眼科医院验光多少钱
眼科医院验光多少钱
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：眼科医院验光多少钱，请问单纯验光多少钱，除了验光其他眼部检查有必要做吗？我是高度近视，眼镜店给验的光是左眼950，右眼775，都有50度散光，今年24岁，可度数还在缓慢增长，痛苦…顺便问一下隐形眼镜到底好不好，要配的话，怎样换算啊？眼科医院验光多少钱？
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擅长：专业妇科疾病治疗
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广州天河社区医院&&&全科
对于眼科医院验光多少钱这个问题你一定要了解知道，关于你请问的眼科医院验光多少钱这个问题我来为你解答：一般验光只收取挂号费其他近视验光是不收取费用的，既然是专业眼科医院会收取一些，一般在50--200不会很贵的。这么高度数最好做个眼底检查，高度近视会伴随不同程度的眼底病变注意定时检查。成人在眼镜店验光应该也是不会有多少误差的，一般只会验低不会高，不过散光就没必要加了，就50，对他的视力影响不是很大（比如加上能多看一到两行，或者不加很明显的重影）就别加。
隐形的话建议不要配，带的时间长了对眼睛不好，再说也不舒服。不过想带的话也给你换算过右眼是725，如果没有度数就配750（因为500以上眼镜店医院备货都是50度一档的）左眼是875，如果没有度数就配900（原因同上）
擅长：治疗各种皮肤病
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河南第一社区医院,河南省南阳市&&&全科
对于眼科医院验光多少钱这个问题你一定要了解知道，关于你请问的眼科医院验光多少钱这个问题我来为你解答：如果单纯想查度数，验光就可以，一般验光费是10-20元。像你这样的度数已经是高度近视了，如果度数仍然持续增长，建议到医院时向医生说明情况，由医生视情况定是否需要做其他方面的检查。
有关的更多问题，
中山大学中山眼科中心&&&五官科_眼科
中山大学中山眼科中心&&&五官科_眼科
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厦门大学附属厦门眼科中心&&&五官科_眼科
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视光检查比较讨论！医院检查与眼镜店检查哪一个准？
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本帖最后由 一休医生 于
15:15 编辑
在临床工作中发现好多的案例都是反复检查，结果却不相同？不同的单位验出的光度也不同，请大家讨论一下，医生验光与验光员验光哪一个较为准确一点？
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视光检查比较讨论！医院检查与眼镜店检查哪一个准？
我们的一休版主这个话题是一个很不错的话题。希望在这方面有经验的同道们发表一下自己的高见。
视光检查比较讨论！医院检查与眼镜店检查哪一个准？
对于是验光师检查可靠还是眼科医生验光可靠，是无法定论的。就比如散瞳验光，有的验光师很负责，检查很仔细但是在某种情况下还需要进行散瞳后验光的，有的眼科医生给患者做散瞳后直接就给下处方，这样也缺少某些环节，我还碰到这样一个顾客，（朋友介绍过来的）去了两家眼镜店验光结果完全不同 ，到我眼视光门诊来检查，和我说了他们验的都不准，我没有给他检查只是简单的聊几句，我让他去我们这当地最权威的两家眼科医院去检查，回来后两家验光结果也是不同，所以说眼镜店验光结果不同就是不准确吗？不是的。医院验光不同也是不准确吗？也不是的。& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &&&那么我们看看& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &顾客:为了验光更准确更可靠，我在同一天里找了3个高级验光师进行了验光，本想从中选择两个数据一致的处方来进行配镜。可是结果很让人失望，3个处方是各不相同，没法选择。
解答：首先得说你，你用这种方法来选择验光配镜的度数就是不对的，这不是和投色字一样吗？采用这种方式，是不能解决屈光矫正是否合理的问题的。
顾客：怎么同一天检测的结果就会不一样呢？
解答：造成这样的结果的因素主要有这几种原因
一种是你的眼睛会随着用眼时间延长，疲劳程度会增加，视觉的分辨锐度会下降，这种分辨力的下降，与俄过火的人“也就不饿了”有着大致相近的道理。
另一种原因是，验光师因各自经验的差异，工作疲劳程度的不同，在选用的验光项目方面可能就会出现差异。
还有一种就是工作负荷过大，为提高检测速率，检测中的数据验证项目就会被简单化。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
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& &是的，确实如此～
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& &哪个更负责任哪个就更准
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& &不好说，毕竟水平有高低之分
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储仁远教授说了一个叫“医学验光”概念，结果多少人误解，医生有医生的误解之处，验光师有验光师的误解之处， 所以现在外面的眼镜打的是广告都是医学验光，大家觉得此意思是？
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& &跟操作关系很大，有误差
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& & 说得非常好，学习了，这很专业的水平才能说得这么详细
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& &这个解释很详细
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话说验光没太高的技术门槛
ksjadfhlaskdfhl 发表于
& &真正的高手，验光的水平一定要很好的～验光是一门技术活，不下于一场精制手术，我指的是要验的好～
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医生验光比较准吧，如果门诊不是很忙的话
ksjadfhlaskdfhl 发表于
& &验光首先有没有标准，验光还要需要有什么样的设备～
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视光常见的8种异常的屈光问题 。能不能进行分析，如果能分析，能不能用视光的方法，把他解决了～
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本帖最后由 一休医生 于
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看一下这张表格～这里的如果会了，基本算是一个高手了～
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学习中，实践加理论，多样化分析。
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实际需要一个规范～现在验光在临床上有些太随意，医院也好，眼镜也好～在医院里当病人多时如何进行规范的验光。在眼镜店里配镜人多的时候根本不会进行规范的验光。而规范的验光涉及的内容是要经过统筹分析有选择性针对性的进行视功能检查与用眼需求相结合的一种验光模式～所以医院与眼镜的验光都需要规范～
&&临床眼科医生，在验光当中，几乎不会操作综合验光仪。不能在主觉验光中利用一些设备进行评估。会对验光中存在的问题以眼科的角度进行分析与治疗。
& &眼镜店的验光员 在验光当中几乎会按验光的步骤来验光，但为了成交乃至错过有些带有的病人，所以双方仍然应该磨合。
& & 由于目前许多的医院与眼镜店都存在一定排拆心态，所以从利润与治疗角度都是不愿意相互介绍的，甚至还存在拆台的现象，所以更加要提倡相到协作～
& & 南京市省人民医院眼科中心刘虎博士每年要举办一下由眼科医师与视光师综合性的一个学术论坛，始终坚持探索让视光师与眼科医生相结合的一种互助不拆台的协作模式，把理论与规范治疗模式带动起来 ，我觉得这是一种创新，把全国的视光产业慢慢提高到一个新的起点，也是未来的希望。
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有些人想做大 ，做强，眼镜店里的验光人员，有时爱专牛角尖！认为验光技术独步天下，会检影，会综合，会做视功能分析，会做图解等，实际上这些都是应该做的，但要做的多细，多好，却又不是那么一回事。有些专业好的，却始终做不大。
而医院也始终想自己独立成军，有了一个医院为支持点要进行专业化的整合。在临床中，我们做为医生，病人现在需要服务，需在享受，需要更多被理解。在选择哪一个单位为自己的服务对象时，有时候病人会进行比较，需要专业的他们会选择医院，选择服务的，他们会选择高端一点的眼镜店。为什么专业会选择医院，因为他们相信医生，但态度与排队让他们不舒服。选择服务，更需要被人尊重，所以到好一点的眼镜店去会有泡茶泡咖啡，以及专业流程式的服务，更主要的还是售后服务～
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& &有一定的道理。在服务这一面的的确确是这样的。
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验光师在美国是物理学专业，不是学医的，这两者侧重点其实是不同的，视光专业的比较注重机器的使用操作验配以及销售，他们更多的是借用各种手段和工具检测目前的视光状态也就是ing状态吧，而医学验光包含了眼部生理学的内容，有预测和预防的性质，如果单从验配角度来说，两者都是一个妈生的，基础的理论和操作都是一样的，就看经验和是否用心来做了
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就中国现在的情况看吧，我认为各有利弊。医院注重看病，眼镜店注重利益。各有各的的方法。二者就不统一。
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& &你的认识很高明，的的确确是这样的，一个是为了看病一个是为了利益。高！
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你的认识很高明，的的确确是这样的，一个是为了看病一个是为了利益。高！
&&偏激了吧。难道医院没有利益吗?我们都知道的。何必呢
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& &有些地区医院的验光配镜模式挤掉了眼镜店大半生意～
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& & 您说的有些偏激了吧，眼镜店也不全都是为了利益
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在医院里别人是这样讲的，当白衣天使披上利益的时候，就变成了白衣狼。比如药回扣，比如过度医疗，所以不能光说眼镜店，也有一部份医生是如此的～
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这个怎么说呢，，我觉得跟顾客也有关
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除了专业水平外，认真负责很重要，但总体来说，医学验光更准确些
视光检查比较讨论！医院检查与眼镜店检查哪一个准？
感谢各位。。。学习了
Powered by双眼视功能检查和初步诊断
转载下我在尖峰眼科网络学院的讲座。
尖峰系列课程之：双眼视功能检查和初步诊断 【主讲：梅颖 】（笔记：czy）
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各位专家，各位同道，大家晚上好
今天讲座的题目是《双眼视功能检查和初步分析 》
今天说的双眼视功能，是视光学领域中的视功能概念，与眼科临床说的“视力、视野、立体视、对比敏感度、色觉、暗适应”等不同。
双眼视功能：通过远近隐斜、融像范围的检查来判断
周边视觉”的范畴比“视野”大
视知觉非常复杂，正好尖峰有刘伟民老师的讲课课件。大家有兴趣的可以认真看看。
做一个视功能发育的简单总结
双眼视功能各类检查，都在综合验光仪器上完成。具体如何操作，如何做在视光、验光方面的教材上有非常详细的介绍。
我认为具体的视功能检查操作和获得检查结果的过程一般由验光师或技师完成，他们对检查方法和过程非常熟悉，熟练的验光师可以获得很准确的检查结果。
而拿到这些检查结果如何判断，如何分析其临床意义，以及给出相应的处理结果才是最重要的。
就像眼科医生不必自己去做视野、UBM、OCT检查，会看检查图像报告和给出治疗方案就可以。
所以我们会略过检查方法，而具体介绍视功能检查意义和分析方法。
下面会重点介绍下视光学临床最常用的视功能检查：调节和集合检查。
视力的检查方法大家很熟悉，就不再赘述了。
注意，对于3岁以下，或文盲等不能辨识视标的可以采用儿童视力表。
对于1岁以内的婴幼儿可以做：光追随 ；瞳孔对光反射 ；是否能主动浏览周围目标；是否能双眼辐辏注视手指
等检查来间接判断视力是否正常。
这个大家都很熟悉
有专门训练追踪能力的训练工具的
调节，是指眼睛变焦的能力，眼睛变焦能力好，我们才能看清楚不同距离的视标。
注意，视功能检查都要在屈光全矫正的基础上进行，否则检查结果就错误了。
注意，最大调节量，不是能随时使用的调节量。就像，我最多能举起100公斤的重量，但只是能瞬时做到，却不能举着100公斤到处随便走。
为什么要先说NRA负相对性调节？因为，操作上要先做NRA，尽量减少调节刺激。
对于青少年儿童：看近时，焦点在视网膜后，形成远视性离焦，视网膜的发育追着焦点走，近视加快；
注意，儿童一般是看近比看远多。
对于成人：焦点在视网膜后，模糊不断刺激调节，引起视觉疲劳
，绝大多数人BCC都是在+0.25~+0.75D（滞后的)。但很多验光师都说怎么日常检查的调节反应总是负值，而且以-0.25D为多，即调节超前。为什么？
常常是近视欠矫正造成。——多数验光师习惯给患者近视欠矫正！
所以，再强调下，视功能检查要在全矫正基础上进行。
比如做调节反应（BCC）时，40cm处会诱发2.5D的调节，当欠矫正-0.5D时，仅诱发2D的调节，此时，按BCC的测量方法，需先补足这欠矫正的-0.5D补足后才反应真实的值，这样就会多出-0.5D的测量误差来。所以，当我们调节反应的正常值是+0.25D时，欠矫正-0.5D时的“正常值”就会变为“-0.25D”了。
调节刺激：一般指放置在眼前某近距离的注视视标，以该视标至眼镜平面的距离（m） （f=1/D
(单位：米）的倒数来表达调节刺激的量。
由于调节滞后和近视的因果关系未明确，不能说越滞后就越容易近视。但避免大的调节滞后是没有错的。
一个人有很多钱（调节力很足），不过他是守财奴，舍不得花钱，财力充分但消费滞后了——调节滞后；
一个人没有钱（调节力不够），想消费也没能力——调节不足
上图是固定光度的反转拍（或称双面镜，或Flipper）；下图是可变光度的反转拍
这种工具是检查调节灵活度的检查工具
发现上述双眼调节不等同的情况时，有可能调节差的眼近视增加快而导致屈光参差。需要对调节弱的眼重点做调节训练。
很难理解，给大家发个总结示意图
还是那句话：由于调节滞后和近视的因果关系未明，无法说越滞后就越容易近视，但避免大的调节滞后是没有错的！
为方便大家学习、对照使用，我收集了各类异常的特点，做了这个《调节功能体征诊断参考表》。
下面讲下集合（聚散）方面的检查和分析。
遮盖试验，评估人的双眼是否能协调运动的能力。通过人为破坏双眼平衡，引导出斜视或者隐斜视。是临床最常用和基础的检查方法，大家都很熟悉，就不再赘述。
隐斜检查，一般常规用Von Graefe法检查，对于不能理解配合的或儿童、老年人可用马氏杆检查。
注意下：这里测量的是NPC——集合近点，是测量双眼集合能力的检查；与调节近点的测量不同。
集合近点（NPC）的检查终点是以视标“破裂”（不能保持仅看到一个视标）为测量终点。而调节近点是以不能通过提高调节来保持清晰，以“模糊”为测量终点的。
再通俗点讲就是：集合近点（NPC）破裂点就是视标变成两个对了，模糊点就是视标看不清了。
测量的“正/负融像性集合”是指大脑对不同隐斜的“修正”能力。这种能力越强，则对隐斜的容忍性也越好。
就是说，可能隐斜很大，但其“正/负融像性集合”能力很强，那么其症状就不明显，甚至没有症状；如果其“正/负融像性集合”能力差，则视疲劳症状就会明显了。同理，可能隐斜不大，稍微高于正常值一点，但其“正/负融像性集合”能力很差，则其大脑对隐斜的容忍性很差，则视疲劳症状也明显。我们称为融像运动障碍。
所以，当我们发现患者隐斜检查结果正常但临床症状明显是就很有必要进一步查“正/负融像性集合”了。
“正/负融像性集合”检查结果异常的，可以通过各种融合、融像视觉训练来逐步提高。
为方便大家学习，收集整理了相关资料，给大家做了这个《非斜视性双眼视异常（集合功能障碍）体征诊断参考表》
是不是会头晕眼花？
如果按前述的视功能检查的正常值标准，很多人都有一些检查结果“不正常”！而如果用这些不正常的结果对照这个诊断参考表格，会发现完全对不上号，无法给明确诊断。
视功能异常的诊断怎么这么困难？
即使按上述原则检查和判断，非斜视性双眼视异常依然非常困难。这个是我采用一个简单的示意图帮助大家理解。
先看下图例
“集合”是说看近的问题，“散开”是说看远的问题，“单纯性隐斜”是说看远看近有同样的问题
这样是不是好理解一些？
当然，要获得准确的诊断还是要参考前面的《 非斜视性双眼视异常（集合功能障碍）体征诊断参考》
视功能检查是一种主观的心理物理学的检查过程，检查结果受检查环境；受检者的生理、心理状态；检查者的操作细节等多种因素影响，非常复杂，所以“正常值”并不是绝对的
这种主观的心理物理学的检查结果与大家熟知的比如验血结果的正常值不同，很难有“金标准”。
比如欧洲用的sheed标准、mogan标准和国内的标准就不同。所以，当发现有检查结果“轻微异常”时，要小心甄别
视功能检查的操作较主觉验光流程复杂，验光师要通过一段时间的反复实践后才能熟能生巧，提高检查的速度和准确性。
注意视功能检查时过长时间的操作，反而会诱发调节，检查结果错误
验光师也要改变“视光就是验光”的概念，把功能检查重视起来才能做好。
现在多数医院的验光师的工作，其实只做了视光学中很小部分的工作。。。还有巨大的业务开发空间。
为了避免单一的检查操作误差我们需要做多种相关的检查来减少检查结果的误差
比如：调节灵活度检查中正镜通过困难与NRA低是一致、对应的
又比如：集合近点检查和近距的隐斜检查是相关的等。
这就是为什么要诊断某一功能障碍需要多种检查结果共同判断的原因。
遇到一些检查数据矛盾难以判断视功能障碍时要多方面考虑判断，认真甄别。先抓住主要问题来解决。分析检查结果时，要先看偏离正常值最多的异常结果来判断。
比如：检查结果中发现其远距隐斜为2△eso ，对照正常值为1 △eso~3 △exo,就认为其“不正常”，而盯着这1
△的异常大做文章
正确的做法应该以结合其他的“更异常”的检查结果做主要判断依据
。如果只是少量超出正常值范围的“异常”结果，要谨慎判断，更要寻找原因——排除假阳性。
同样在制定训练方案时也要“先解决主要矛盾”
下面介绍AC/A，会很难理解。大家如果现场理解不了的可以课后再自学。
AC 即 Accommodative convergence 调节性会聚（用棱镜度来表示) convergence （可翻译为： 集合
或 会聚 或 聚散 ）
A 即 accommodation 调节（用屈光度D来表示）
AC/A就是：调节性会聚/调节
有时患者配合不好，或者1D的调节刺激改变太弱，那我们可以放大调节刺激：比如可以根据患者的调节能力在全矫光度上增加+2D、-2D、-2.5D……等
只是在计算时就是：AC/A=两次水平隐斜测量结果的差值/变化的调节刺激（如：+2D、-2D、-2.5D……等，这里A就不是1了
搞不清楚的记住这个结论就好。
计算性ACA更难理解了。。。
大家了解下吧。
为什么从远距到近距40cm处产生的会聚度是15 △?
三角形ABC中，BC=瞳距（PD） 。角∠BAC代表的就是从远距到近距40cm处产生的会聚度，换算成棱镜度就是 BC/AC
即PD（60mm)/40cm]*100=15 △
所以，瞳距PD，不同时，这个会聚度会有一些变化。
注意，一般计算性 AC/A的结果经常比梯度性 AC／A高些
ACA不会计算没关系，关键是根据检查结果给处方
有关戴镜方式，和调节、集合相关，有兴趣可以到我的新浪博客看看我写过的一些文章。
从调节的角度看：
阅读距离（工作距离）是40cm时，调节刺激是1/0.4=2.5D：
如果正好近视度-2.5D，此时远点在40cm处，不用调节正好可以看清楚；
如果近视度数低于-2.5D，此时远点大于40cm，使用少于2.5D的调节可以看清楚；
如果如果近视度数高于-2.5D，此时远点小于40cm，40cm无法看清楚，如果不戴镜，只能通过“凑近”的方式才能看清楚
而过近的工作距离要求更多的集合，在没有调节刺激时，破坏ACA的平衡，而更容易外隐斜。
如果为了减少调节，避免调节痉挛、假性近视则可以：250度以下近视，看远时戴镜而看近时不用戴镜；250度以上近视，看远看近都戴镜。
同理，如果阅读距离（工作距离）是33cm时（如个子小，手臂短，阅读距离减少），调节刺激是1/0.33=3D；则300度以下近视，看远时戴镜而看近时不用戴镜；
300度以上近视，看远看近都戴镜。
然而，以上方法虽然减少了看近时的调节，但由于看近时不用调节而不诱发调节性集合，容易外隐斜，和儿童配戴渐变镜一样的原理。
双眼视功能的检查内容多，整理后，建议一个检查顺序（借鉴了天津眼科中心的流程）给大家。
该流程的原则是：
先做诱发调节放松的检查，后做诱发调节紧张的检查
这样可以尽量获得正确的结果而增加检查准确性。
双眼视功能，内容抽象，时间有限，介绍也不够全面。
讲座到这里，欢迎大家多多交流
下面我们就进入提问与回答环节吧。
婧婧：请问梅老师，在调节不足的处理，您提到采用“正性近附加+调节训练”，请问需要参考眼位吗？外隐斜的患者是否也适合？如果是外隐斜，调节训练的量是否需要加大？
杨海 ：@梅颖 老师！请问：视光患者大多为小朋友，在小瞳验光的情况下，无法保证屈光全矫，那是不是每个儿童患者都需要
&扩瞳验光后，再第二次小瞳检查视功能呢？天明视光在流程上是如何涉及的？既方便又能保证准确性呢？
梅颖：如果集合正常（眼位正常）而调节不足，则优先训练集合能力。也同时做集合训练。
&具体如何做视觉训练的设计，是另外一门课啦
&如果NRA不低，说明没有调节紧张，可以不散瞳，直接在主观验光基础上给处方。
&看看这篇文章《依据调节功能评估10～15岁儿童近视显然验光准确性》
调节功能滞后和正常患者综合验光仪显然验光结果可直接用于指导配镜，对于调节超前的患者，需要以阿托品散瞳验光结果为依据。
2. 调节调节功能滞后和正常的儿童，不扩瞳直接做主觉验光与扩瞳结果相同，意味着儿童验光不再需要“一刀切”扩瞳了。
视功能检查对儿童验光，包括NRA、PRA、调节灵活度、调节反应的检查，尤其重要。调节超前、NRA低提示调节紧张情况，才有必要做扩瞳验光。
4. 国内已有专家和医院按调节超前、NRA低时扩瞳验光，而调节反应、NRA正常时，则直接主觉验光的原则处理儿童屈光不正。
5. 儿童验光需要做扩瞳，是我们长期以来的原则，期望更多的研究，支持细化和改进这个原则。
&天明视光的流程基本就是我在ptt中最后提到的流程。
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