心梗后引起的左心室增大可以治好吗心功能不全,常右侧睡好吗

左心室增大,感觉经常累,作梦都累。能治吗?
左心室增大,感觉经常累,作梦都累。能治吗?
基本信息:女&&44岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:有糖尿病,心脏彩超见左心室增大,经常发累,干活,爬楼,作梦都累。怎样治疗?
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擅长:内科、儿科、口腔科、中医科,擅长高血压、糖尿病、心脑血管病、龋齿的治疗。
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河北省宁晋县河渠镇卫生院&&&内科
你好,应积极治疗糖尿病,逆转左室肥厚可以服用卡托普利治疗,祝你健康
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这种情况要控制好血糖,用些扩血管药物,这种情况已经有心功能不全的表现的。建议对症处理。
&&&内科_心血管内科
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上海远大心胸医院&&&内科_心血管内科
您好,患者的饿情况考虑可能是心肌供血不足引起的,建议结合下自身的临床表现和身体状况综合考虑治疗,如果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食,生活习惯,适当的运动,调整心态,情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。患者如果有明显的心前区不适表现,可以在医生的指导下服用些营养心肌,活血化瘀,软化血管支持治疗,家中并自备些硝酸甘油等应急药物,有什么不适症状并及时随诊。Ydt
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心脏左房增大
高血压2年,药物控制下还算稳定,偶发早搏,今天去医院做了心脏彩超,提示左心房增大,内径45MM(标准时19MM-40MM),其他都正常,说是高血压引起的,我想知道是左心房怎大严重还是左心室增大严重.还有我这算高血压性心脏病吗?严重吗?我左心房内径45算严重吗?有点急,我该怎么办45MM严重吗?左心房增大严重还是左心室增大严重?
病情分析:您好,高血压会引起左心室增大及主动脉增宽意见建议:左心室增大的后果较左心房增大严重,因为左心室是将血液从心脏泵入全身其它血管的,而左心房的作用更像一个通道,将血液运送到左心室.建议降压治疗,现在左心室增大得还不算太大,经过治疗是可以延缓心脏进一步扩大的.合理膳食,控制能量的摄入,限制脂肪的摄入.适量摄入蛋白质.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,限制盐的摄入量,多吃新鲜蔬菜,水果.适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.适量运动.戒烟限酒.心理平衡
病情分析:您好,您的左房心肌是有增多,如果排除了其他原因使心脏改变,您是可以诊断为高心病了.意见建议:但您的增大还不是很大,建议您要积极控制高血压,一般可以让心脏在这个水平很长一段时间,对于心脏现在的形态一般是不会再回去了,也就是说左房不会变小了.无论左房还是左室增大,对心脏来说都是有异常的,但左室增大更危险.您一是要积极控制高血压,二是可以到康复科请医生根据您的情况制定符合您实际情况的运动处方,让您的心脏有更好的适应能力.
心脏彩超结论:1左房扩大2升主动脉扩张3二尖瓣返流(轻度)4三尖瓣返流(轻度)5左室充盈异常患者男患高血压10年药物降压无过敏遗传想解释此结论
病情分析:您好!从您的描述来看,主要是由于长期高血压导致左心室肥大等疾病。高血压主要与外周小血管阻力增高有关,由于左心室是人体主要的泵血组织,当外周阻力增大(高血压)时,那么就会刺激左心室的心肌细胞发生增生肥大,由于左心室的增生肥大是有一定的限度的,长久的高血压刺激,导致心肌细胞失代偿,从而出现左心室扩大,充盈异常,主动脉扩张等情况。指导意见:左心室扩大会相应地导致左心房扩大及二尖瓣关闭不全,所以出现二尖瓣返流等情况。三尖瓣轻度返流主要与心脏整体功能下降有关。因此治疗的关键一点要控制好血压。医生询问:
病情分析:是高血压性心脏病的表现。由于动脉硬化,外周动脉血管阻力加大,导致高血压,左心室劳累或肥大、扩张,充盈异常,进而引起左房扩大,由于左房、左室扩大,导致心脏结构的改变,出现二、三尖瓣闭锁不全和返流现象,升主动脉扩张是长期左室强力收缩,压力加大,血液冲击所致。指导意见:病情进一步发展,可导致心功能不全,丧失劳动力。控制血压是治疗高血压性心脏病的根本,必须规范服用降压药,控制高血压。医生询问:
我0二年心梗放了二根支架丶今日心电图显示我左心房增大,无自我症状丶为啥丶应如何治疗?:需要医生帮助提供远程诊断:与平时相比无不适症状
病情分析:肥大很难治疗,要找到病因,治疗原发病,肥大的心脏才能慢慢复原,要摆正心态指导意见:建议多注意休息,不要太过劳累,经常复查,观测病情,以便更好的治疗
病情分析:根据患者对病情的描述,考虑为左房增大指导意见:一般来说,左房增大多事因为高血压或者心脏瓣膜疾病造成的,建议做一下心脏超声检查
我患有心脏房颤和二尖瓣反流,左房内径增大的病症,现在的主要症状为:左胸前经常胀,闷,不能经行跑步等运动。经常用药房颤隔三、四天就发生,发生后就一两天,咨询一下该怎么治疗比较好。1,未进行手术治疗,2,当前使用药为:华法林钠片。3、以前用药为:地高辛,心律平,盐酸胺碘酮,地奥心血康,乐脉片,丹参滴丸,阿司匹林汤溶片,倍他乐克,等药。想咨询一下该怎么治疗比较好。
病情分析:你好,房颤是很常见的心律失常,其中各种心血管病变都是可以引起的,结合您的临床症状看,引起由于房颤引起了左心房增大,这种情况下需要积极重视和治疗。指导意见:1你好,房颤需要积极明确原因,尤其基础性高血压,瓣膜病变或者是冠心病情况,临床症状,是否是存在活动性胸闷气短,胸疼症状,尤其是冠心病的危险因素,如高血压,高血脂和糖尿病情况积极评估
2同时注意房颤治疗需要积极控制心室率,尽量转赴窦性节律,减少血栓形成,坚持服用华法林,稳定inr与2-3之间,定期就诊心内科检测inr变化,目前房颤发生频繁,说明药物控制不理想,且存在基础性病变原因,积极明确是否是存在冠心病情况。
病情分析:男,51岁,患有心脏房颤和二尖瓣反流,左房内径增大,目前服用华法林治疗。指导意见:根据你的情况,首先你的基础心室率有多少?如果很快,可以服用地高辛或者倍他乐克等治疗,然后就是华法林抗凝需要定期查INR,建议每隔一周或半月查一次。控制在1.8-2.0左右。医生询问:目前有无其他症状?
二尖瓣关闭不全,现在身体没有不舒服的.只是不时心慌.怕冷1996年药物治疗要注意什么
病情分析:27岁男,二尖瓣关闭不全,现在身体没有不舒服的.只是不时心慌.怕冷意见建议:二尖瓣关闭不全要注意:尽量避免与上呼吸道感染病人接触;病人需心情愉快,情绪稳定;坚持服药,积极控制并发症
病情分析:适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用.意见建议:当病情严重时,就要采取手术治疗.手术指征1.急性二尖瓣关闭不全;2.心功能3~4级,经内科积极治疗后;3.无明显临床症状或心功能在2级或2级以下,辅助检查表明心脏进行性增大,左心室射血分数下降.超声心动图检查左心室收缩期末内径达50mm或舒张期末内径达70mm,射血分数≤50%时即应尽早手术治疗.你目前主要采用生活起居的注
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急性心梗后的8大致命并发症 !
作者:医学之声&&&来源:医学之声
常发生在后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左竭。左心室乳头肌断裂,可引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰竭。
可发生在早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。
3出血性并发症
心梗后需要大量使用抗血小板聚集药物,甚至使用抗凝药物有关,临床中最常见的有消化道出血、鼻出血、牙龈出血、脑出血等等。而致死性的出血多为大量出血或者非常重要的脏器出血,如脑出血。
4附壁血栓形成
多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。血栓可发生机化,少数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
多发生在发病早期,也可在发病1~2周内发生,以室性早搏多见,可发生室性心动过速、心室颤动,导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期,多可恢复,少数需永久起搏器治疗。
6心力衰竭和心源性休克
可见于发病早期,也可于发病数天后出现,急性时的心力衰竭主要与大量心肌坏死、心室重构和心脏扩大有关,也可继发于心律失常或机械并发症。心肌缺血坏死面积是决定心功能状态的重要因素,梗死面积占左心室的20%时即可引起心力衰竭,梗死面积超过40%则将导致心源性休克。STEMI急性期的心力衰竭往往预示近期及远期预后不良。
感染亦是心梗后病人死亡的重要原因,其机制多同感染后免疫力低下从而诱发加重某脏器感染所致,常见的多为肺部感染。同时也可能是由于心梗后泵功能衰竭导致脏器淤血水肿,从而容易合并感染有关。心衰合并感染,患者死亡风险就会进一步加大。
8心肌梗死后综合征
一般在急性心肌梗死后2~3周或数月内发生,表现为心包炎、胸膜炎、或肺炎,有发热、胸痛等症状,可反复发生,可能为机体对心肌坏死形成的自身抗原的过敏反应。
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心衰和休克,机械性、炎症性、栓塞性、心律失常性并发症等。
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