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左边臀部，腿疼，脚麻
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问医生我这是怎么了？会是腰椎间盘突出吗？
还能继续做小燕飞和五点式吗？
能保守治疗好吗？谢谢！
所就诊医院科室：
广州市中医学院 骨科
用药情况：
药物名称：B12，尼美舒利，草乌甲素，虎力散胶囊
服用说明：一天两次，每次各一片，服用了3天
状态：就诊前
医生，您好。我试了试拍片子上传。但是效果很不好，看不清楚。我约了周六的MRI。请问您6月12日开诊吗？或者最近哪天开诊，想找您去看看。
可以基本上确诊椎间盘突出，如果轻微的突出，你可以继续保养锻炼，避免弯腰负重，适当服药即可；如果突出严重，估计需要手术治疗，目前基本上微创可以解决，需要MR检查
状态：就诊前
医生您好，我的MRI结果已经出来了，结果如下：
影像学表现：
腰椎生理曲度存在，未见滑脱，椎体上下缘见少许骨质增生，L4/5椎间隙变窄。T2WI示Ｌ４／５椎间盘信号减低，L4/5椎间盘向左后明显结节样突出，左侧侧隐窝变窄，左侧神经根及硬脊膜囊受压，脊髓信号均匀，圆锥及马尾神经未见明显异常。
影像学意见：
腰椎退行性变，L4/5椎间盘左侧后型突出，椎管狭窄。
请问我的情况严重吗？保守治疗可以吗？需要手术吗？
要看过你的表现才能确定是否适合保守治疗，手术很简单的，不必担心，基本都是微创可以解决的，小问题，带片来门诊看看
郭玉海大夫通知通知:颈椎腰椎病人，注意避免长期低头，参考日常保健，不要久坐久站弯腰负重等，如果出现明显神经根症状，更应该注意保养！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:预防重于治疗，凡事预则立，只要注意日常保健，才能最大限度保证健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:4月份我脊柱科安排了义诊，地点在大德路总院一楼门诊大厅，各位有需要的可以带齐资料来看看，具体时间可以看看医院官方网站
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郭玉海大夫通知通知:颈椎病引起的头晕眼花心烦意乱等，是颈椎退行性改变，生理曲度异常，合并颈椎间盘突出不稳所致，先保守治疗，绝大多数可以痊愈，我门诊的病人基本不需要住院治疗的！个别反复发作的，一定注意保养，不能劳累，这个病讨厌之处就是反复发作，射频消融治疗介于保守手术之间，实在不行再考虑吧！手术融合是最后一招，这是阶梯式治疗的过程，分享给大家?
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:假期注意安全，不要疲劳驾驶，颈腰椎疾病，时刻提醒自己保养为主，提倡游泳锻炼快走，坚持颈椎保健，健康快乐
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:1、定期健康检查，如发现脊柱先天性畸形，或突发性畸形者，及时到医院检查，在劳动中应注意保护腰部，防止反复损伤。
2、改善劳动姿势，改正不良劳动习惯。弯腰活动时腰椎间盘承受的压力较正常站立时高出一倍以上，故弯腰工作人员的腰腿痛比站立者发病率高。
3、加强肌肉锻炼，强有力的腰背部肌肉可以防止腰部软组织损伤，腹肌及肋间肌的锻炼可增加腹内压和胸内压，有助于减轻腰椎负荷。
4、如有腰腿痛疾患者应及早检查治疗，在医生指导下锻炼或休息，以利于早日康复。
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郭玉海大夫通知通知:? 腰椎间盘突出到什么程度才需要手术？实际上说的就是手术适应征，首先我们看看专业书本上是怎么说的：
（骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第418页）：
“临床诊断腰椎间盘突出症后，有10%~20%的病人需经手术治疗。
1、腰椎间盘突出病史超过半年，经过严格保守治疗无效；或保守治疗有效，经常复发且疼痛较重者；
2、首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈，尤以下肢症状为著者，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋屈膝侧卧位，甚至跪位；
3、出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征；
4、中年病人，病史较长，影响工作及生活；
5、病史虽不典型，经影像学检查，CT、MRI或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫；
6、腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。”
? 如何初步判断自己是否属于上述的10%~20%的人呢？
? 简单一句话：严重影响生活质量!能忍就忍，忍无可忍，无需再忍！
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郭玉海大夫通知分享:
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郭玉海大夫通知通知:周一下午门诊取消，周三全天和周五上午门诊！周五门诊结束后常规去手术室，不加号！有需要加号的可以周三过来！特此通知各位！
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郭玉海大夫通知通知:夏天，室内温度和室外温度相差不要超过5℃，避免贪凉引起的肌肉痉挛，颈椎病和腰腿疼患者尤其避免睡凉席同时吹空调，避免久坐久站弯腰驼背，不做低头族！饮食方面不要过于贪凉，没啥特殊忌口的！适当运动，劳逸结合！刚手术的病人尤其注意避免受凉弯腰过度，减少复发率！祝好！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:颈椎术后佩戴颈围8周即可，不要剧烈运动，因为仅仅支撑头颅，所以受力不大；腰椎术后如果没有内固定的支撑，1月内需要多休息，1-3月间适当运动上班，3月后如常人了，有内固定的也需要保养，因为腰椎需要支撑上半身躯体，受力很大的！祝您健康
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郭玉海大夫通知通知:椎间孔镜手术是目前世界上最为确切的微创手术，可以解决突出压迫神经引起的下肢疼痛麻痹，但的确存在一定的复发率，不如融合打钉持久。但是，孔镜复发率20%左右，绝大多数是好的。阶梯性治疗的含义就是能不打钉的，我们尽量孔镜摘除，给自己一个修复的机会！一定注意不能久坐久站弯腰负重！切记！切记！爱惜自己，珍惜脊椎！
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郭玉海大夫通知通知:脊椎问题首选检查是x片，这是最初步检查，如果合并肢体麻痹疼痛的，考虑与椎间盘突出有关的，首选磁共振检查，一般CT暂不必做，因为对比度差，而且有很强烈辐射！CT只是在手术病人排除是否有钙化的情况下再检查的。天冷了，注意颈腰椎保暖，不要久站弯腰久坐等！
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疾病名称：腰部畸形，滑脱！&&
希望得到的帮助：需要手术吗？需要什么样的手术？
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疾病名称：腰椎间盘突出&&
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郭玉海大夫的信息
脊柱与关节外科的微创手术治疗。颈椎病、腰间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等各种脊柱退变性疾病、脊柱...
郭玉海，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，擅长中西医结合治疗颈椎病、腰间盘突出症、腰椎管狭窄...
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