肾移植白细胞降低术后3个月老是有尿白细胞怎么办

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肾移植术后三个月肌酐一直徘徊在140-160之间,偶尔有尿蛋白,到底怎么办啊!
来自手机哦!!
本帖最后由 大光 于
19:42 编辑
肾移植术后为肾功延迟恢复,出院时肌酐在128,之后每周复查,肌酐都是在140~160之间,尿素氮11~16之间,尿蛋白偶尔1或3个+,到大多时候都为阴性,其他基本上恢复正常,现在吃506早晚各2mg,骁悉早晚各0.75g,强的松早20mg,506浓度4.6~12之间。
现在真不知道该怎么办了?不会是慢排吧?
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19:42 上传
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19:42 上传
看您的这个图片上的介绍应该至少是术后两个多月了,术后肾功回复这个事情个体差别很大,医生也很难解释其回复过程的各种状况。
您介绍里有用的就是药量和浓度,激素和骁悉的用量我觉得可以,可术后2个月一天4毫克的506个人感觉有点少,另外您这个浓度区间也太大了,术后两个月如果是12的话肯定是够了,如果是4.6的话则肯定不够。建议您放平心态,积极配合医生治疗,先把浓度稳定在一个正确且变化相对较小的一个范围内,因为浓度如果一直变化不定,肌酐等各项指标也是不会稳定的。个人意见,仅供参考。
来自手机哦!!
我和你类似,也是延迟恢复。出院131,之后肌酐一直在变化,最低115,最高150。尿蛋白有时1个加号,有时微量,有时也正常。506一直在10以上。现在快10个月了。506早2晚2
没说,现在一直这样啊。肌酐刘在着范围內波动。我的肌酐上限是122,而且我吃安多明呢。&
医生没说怎么办吗?我都急死了&
来自手机哦!!
坚持十五年 发表于
看您的这个图片上的介绍应该至少是术后两个多月了,术后肾功回复这个事情个体差别很大,医生也很难解释其回 ...
我的体重变化也是挺大的,还得控制好体重,另外我准备去做B超看一下新肾的血流和大小情况!
不应该是慢排吧,还是移植肾功能延迟恢复的结果吧。
移植肾功能延迟恢复的原因很多,包括技术性并发症如肾后性梗阻、肾动脉狭窄、血栓形成、肾静脉栓塞等,药物中毒性肾损害、急性肾小管坏死、急性排斥反应等。肾功能恢复后,仍可能在比较高的水平上。
使用高效低毒的免疫抑制策略(较高剂量的的MMF,较低剂量的钙调神经素),可能对术后发生移植肾功能延迟恢复的移植肾早期或晚期存活都有益。
除了免疫抑制治疗,有没有采用一些辅助治疗措施?如活血化瘀的治疗,可能对恢复肾功能有好处。
需不需要做B超看一下血管情况,活血化瘀的治疗在住院期间打丹参川穹嗪时肌酐降到113出院后就没有相关的药物治疗,一般吃什么药好啊?&
辅助保护肾功能的治疗,可加上阿魏酸哌嗪,每次300mg,每天2次;胰激肽原酶,每次360单位,每天2次,这是中庸先生的推荐。你可上中庸与肾移植博客看看,中庸先生还推荐了其他一些保护肾功能的方法。
他的博客始终注册不上去,我先把资料填好再说吧,谢谢楼主!&
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大光 发表于
辅助保护肾功能的治疗,可加上阿魏酸哌嗪,每次300mg,每天2次;胰激肽原酶,每次360单位,每天2次,这是中 ...
大光老师,早上一测血压直接上升了20毫米汞柱以前血压基本上稳定,最近随着肌酐的上升,血压也随之上升,是不是出现慢排的症状了?
来自手机哦!!
是不是太紧张了?慢排这种结论医生也很难下的。
来自手机哦!!
本帖最后由 大光 于
16:18 编辑
大光 发表于
不应该是慢排吧,还是移植肾功能延迟恢复的结果吧。
移植肾功能延迟恢复的原因很多,包括技术性并发症如肾 ...
大光老师:今天检查结果:肌酐164,尿素9,尿蛋白2+。最近血压不稳定,降压药(安博维、洛丁新、拜新同)都在吃,但是老是忽高忽低,怎么办啊?
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16:18 上传
还是加强医院随访。
查查有没有BK病毒感染?
BK病毒是指巨细胞吗?&
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> 肾移植术后尿路感染
肾移植术后尿路感染
肾移植术后感染
肾移植术后感染?肾移植术后8个月,前几个月月经一直正常,?肾移植术后8个月,前几个月月经一直正常,这几个月一直就没来月经,去妇科检查说没问题...
您好,根据您的一个描述,引起肾移植术后肌酐增高的原因有很多,急性排斥反应,慢性排斥反应,术后肾功能延迟恢复,原发性肾小球疾病等都有可能引起...
共位医生回答
肾移植术后感染
肾移植术后感染?肾移植术后8个月,前几个月月经一直正常,?肾移植术后8个月,前几个月月经一直正常,这几个月一直就没来月经,去妇科检查说没问题...
即月经病。2、器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能?...
共位医生回答
肾移植术后,经常尿路感染,能用鱼腥草泡
肾移植术后,经常尿路感染,能用鱼腥草泡茶饮吗
你好,根据描述的情况分析属于保养不当,体质性的,及时多喝水休息,鱼腥草可以试试
共位医生回答
肾移植术后
可以穿牛仔裤,结合医生继续药物治疗。
共位医生回答
肾移植术后
术前就闭经,术后5年了也没有月经,能否来月经,能不能结婚过性生活 补充问题1:( 11:55:02)
此人是药物治疗引起的闭经,但停药...
你好,影响月经的因素是比较多的,可能还要注意检查一下内分泌,明确具体的原因后才可进行相应治疗的。
共位医生回答
肾移植术后
肾移植后七月有余,但最近一个多,经常会尿床,是怎么回事
可以考虑尿常规检查,一般的与肾移植关系不大的
共位医生回答
肾移植术后
夫妻性交后出血是怎么回事
你好,男方出血还是女方出血呢?如果男方出血的话,需要注意是否有出血性肾炎或前列腺炎等问题的可能,需要到医院正规检查排除原发病因
共位医生回答
肾移植术相关药品适应症:1.改善脑部血液循环和营养障碍性疾病(缺血性损害、...[]¥0¥0¥0尿检白细胞+3怎么办_百度宝宝知道百度拇指医生
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临床医学 最近更新
【关键词】& 肾移植
&&& 【摘要】& 目的& 检查肾移植术后患者尿液中白细胞的数量与形态,判断肾移植术后患者恢复情况及排异反应的发生情况。方法& 对516例肾移植术后患者尿液标本进行尿液干化学分析仪和尿沉渣镜检分析。结果& 两种检测结果存在一定的差异,对判断肾移植术后排异反应的发生,尿液沉渣镜检结果更为直观可靠。结论& 两项试验的联合应用对于肾移植术后患者的恢复情况及病程的动态观察有一定临床意义。
&&& 【关键词】& 肾移植;术后患者;尿液;检验&&& &&& 尿液分析仪的普及使用,使得尿液分析既简便又快速,为临床诊断提供了方便,但在实际工作中出现了许多问题。对于肾脏病专科医院,我们经过了长期的临床试验发现,肾移植术后患者尿液标本白细胞的检测使用两种方法结果相差较大,有必要进行讨论,现报告如下。
  1& 材料与方法
  1.1& 标本与方法& 本院肾移植术后复查患者送检的新鲜晨起中段尿液标本,盛于清洁容器混匀,用尿液分析仪做尿常规检测并打印结果。吸取混匀标本5ml于定量刻度试管中,再以1500r/min离心沉淀5min,弃去上清液,留沉淀物0.2ml,混匀取出20μl于玻片上,用盖玻片18mm×18mm覆盖后镜检,以低倍镜观察全貌,再用高倍镜仔细观察,以10个视野平均为结果,本试验以(0~5)/H为正常结果;将尿沉渣普通镜检结果为(++)/H及以上结果的标本经结晶紫―沙黄染色3min后,取沉渣镜检并记录结果,所有试验均在1h内完成。
  1.2& 实验仪器& Bayer CLINITEK 50尿液分析仪,OLYMPUS高精度显微镜。
  2& 结果
  516例尿液标本经镜检和尿液分析仪测定的阳性例数分别为285例和190例,其阳性率分别为55.2%和36.8%,两者经t检验,P<0.01两者差异有非常显著性。在尿沉渣镜检为阳性的285例标本中有90例镜检为阳性而尿液分析仪为阴性结果,而在尿液分析仪检测为阳性的190例标本中仅有9例镜检为阴性结果。因沉渣镜检无法做到定量检测,两种方法报告方式也不一致,无法找到两者之间的换算关系,故两种方法在细胞数量上无法进行比较。以镜检阳性为标准,阳性结果在(++)/H及以上的标本为107例,用结晶紫―沙黄染色之后,仔细观察细胞形态,以中性粒细胞为主的标本例数为72例,其中肾移植术后1周患者的标本量为67例,临床诊断为排斥反应的患者的尿标本量为4例,尿液分析仪阳性的标本量为60例,尿液分析仪的阳性率为89.6%;以淋巴细胞及单核细胞为主的标本例数为35例,其中肾移植术后1周患者的标本量为8例,临床诊断为排异反应的患者的尿标本量为31例,尿液分析仪为阳性的标本量为7例,尿液分析仪的阳性率为20%,经t检验,P<0.01,两者差异有非常显著性。
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