小儿血象高必须输液吗2万不发烧没症状需要输液吗

《53种不需输液的疾病清单》其中针对儿童的疾病四种:
上呼吸道感染:病程 3 天以内,体温 38 度以下,精神状态好
儿童腹泻:轻度脱水可以口服补液盐
毛细支气管炎:轻度喘息者
手足口病或病毒性咽峡炎:无发热,精神状态好,血象不高者
首先,医院里常用的给药方式包括:静脉输液,肌肉注射,口服,雾化吸入。不管哪种方式给药,都有可能产生一些副反应,但一般来说,发生的几率不会很大。
副反应,轻者如发热、皮疹、瘙痒、眼睑浮肿,重者发生过敏性休克(表现为烦躁、精神差、淡漠、心率加快或慢、呼吸困难等表现),有时严重的过敏反应还表现为喉头水肿影响呼吸。
这些副反应(其中很大一部分是药物过敏反应)多与所使用的药物种类和患儿的体质因素有关,有时口服中药也一样会出现严重不良反应。
·副反应:静脉输液反应来得更快·
一般来说,静脉输液效果快于肌肉注射,肌肉注射又快于口服和雾化吸入给药。那么相应的,其副反应的出现也通常是:静脉输液快于肌肉注射,肌肉注射又快于口服和雾化吸入给药。所以说静脉输液出现的副反应来得快一些,往往在医院里就发现。而口服出现的副反应出现会慢一些。
所以建议家长,孩子用药后一定要严密观察,有不适及时回医院就诊。有家长会问,能不能用没有副作用的药啊?只能说,尽量选择副作用小的药。因为任何一种药品,其说明书上都有说明其效果和副作用的,只是副作用出现的几率一般很小而已。
·药物配制:要求严格·
不同的给药方式也会出现相应的副反应。比如大家关注的输液方式,有时会出现药液外渗到血管外,高渗药物、刺激性大的药物和肿瘤化疗药物外渗,如不及时发现,会出现局部坏死,这种用药必须是要求在住院部严密观察下进行,并事先和家长交代清楚,争取家长和患儿配合。
门诊急诊用药一般是一些非高渗药物、非刺激性药物和非化疗药物,这些药物外渗可引起局部水肿、疼痛,一般几天后能完全吸收,不留后遗症。另外药液配制过程中的要严格无菌操作,以防污染细菌病毒;输液的速度控制好,很多药物要求新鲜配制使用。
输液不可否认存在着输液不良反应,但不应该因为恐惧输液而耽误孩子病情。孩子是否需要输液,视病情需要而定。要从孩子的症状、医生对孩子体格检查的发现、检验结果或者照片的结果,全面综合分析。
·上呼吸道感染·
如果考虑只是普通的病毒感染,孩子精神很好,吃喝玩睡和大小便都很正常,没有严重的并发症如病毒性脑炎、病毒性心肌炎,没有合并严重的细菌感染如化脓性中耳炎、严重的鼻窦炎、化脓性脑膜炎、脓毒血症等,这种情况可以不输液,口服些抗病毒药物、退热药,多喝水,多休息。
但如果孩子精神反应差,或出现上述这些严重的并发症,必须考虑输液,甚至要住院观察。另外孩子发热的体温不一定与病情的轻重成正比,有的小婴儿体质差,严重感染,可表现为体温不升的。也不能完全以病程长短来决定是否输液,有的孩子抵抗力差,感染的病毒或细菌毒力大,一起病就进展飞快的也有。
·儿童腹泻·
如果次数多,或者每次泻的量多,尤其是孩子胃口又不好,进食少的,容易引起体内脱水和电解质丢失、体内的酸硷平衡失调,严重的出现血容量不足性休克,和电解质丢失、体内的酸硷平衡严重失调导致的抽搐。
儿童腹泻往往需要补液,轻至中度的脱水,如果不呕吐,能够口服,可以口服补液盐;或者嘱咐家人煮米汤水加些食盐,给孩子多喝。如果孩子呕吐,或进食不佳,影响口服补液效果的,以及重度的脱水,必须要静脉补液。另外如果是一些毒性较强的细菌感染引起的腹泻,有时也会考虑经静脉用抗菌素控制感染。
·毛细支气管炎·
这是由病毒感染引起的儿童常见病,如不合并细菌感染不需要使用抗菌素,轻度喘息可以口服或雾化药物治疗,不需要补液治疗;严重者需要补液或住院观察,毛细支气管炎严重者可以引起缺氧、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。
·病毒性咽峡炎·
病毒性咽峡炎经常是手足口病的前期阶段。有的孩子患病毒性咽峡炎,因为抵抗力好,发现和治疗及时,感染的病毒毒力弱,很快治愈,没有往手足口病或重症手足口病发展。
·手足口病·
手足口病是否需要输液视病情而定,轻者精神好,吃喝玩睡正常,大小便正常,不需要补液,回家服药观察即可。但一定要告知父母,因为手足口病发展变化快,如果孩子出现一些病重的迹象,如高热不退、烦躁、嗜睡、精神差、频繁呕吐、手脚抖动、惊跳等情况,往往提示并发脑炎,则不但需要输液,还需要紧急住院。
有的较轻的病,如上呼吸道感染,如果没有出现并发症,孩子抵抗力又好,可以不用紧张,多喝水、多休息,有一部分可以自愈。
但孩子有病,不能拖,必须及时发现,及时处理。首先家长要重视,仔细观察孩子的症状和不适,以及进食、睡眠、活动、精神、大小便情况,与平时有无不同之处等。
因为小儿有的太小,不会说话,或是表达不清楚,家人的细致观察尤其重要,如有不适或异常,家人对孩子的情况又没把握的,应及时就诊,以免耽误病情。
对疾病拖延,只会增加治疗的疗程和一些并发症的出现,不会让抵抗力增强。增强孩子的抵抗力,靠家人平时用心的护理,穿衣服适量,不少也不过多的包裹;饮食营养均衡,不挑食,良好的饮食习惯;多晒太阳,多户外活动;保证睡眠充足等。
我们也是能不打吊针就不打
最怕宝宝生病,不敢轻易打针吃药,更不敢输液,但是又怕拖延病情。真的需要妈妈们细致入微的观察力和说一不二的决断力。
能不打吊瓶就不打,可是现在的医生哪是本着治病救人啊,本来吃药能压下去的,也说的特别吓人,让打吊瓶,唉,我儿子满嘴里好几个泡,可能是疱疹性咽峡炎,发烧第二天就带儿子去医院化验血了,拿了药吃,也不知道算不算治了及时,发了不到两天的高烧,后就出来了白泡,最近精神状态很好,就是有时候泡会疼,今天第五天上了
我觉得小孩太小打吊瓶不好,不建议那样做
#6 ^_^果果妈咪^_^
能不打吊瓶就不打,可是现在的医生哪是本着治病救人啊,本来吃药能压下去的,也说的特别吓人,让打吊瓶,唉,我儿子满嘴里好几个泡,可能是疱疹性咽峡炎,发烧第二天就带儿子去医院化验血了,拿了药吃,也不知道算不算治了及时,发了不到两天的高烧,后就出来了白泡,最近精神状态很好,就是有时候泡会疼,今天第五天上了
我家当时八天才好的 喝奶疼的都不能吃
#8 酝酿芬芳02
我家当时八天才好的 喝奶疼的都不能吃
那宝妈给宝宝打吊瓶了吗?心里是觉得能不打就不打,可有怕耽误了孩子,现在第五天上了,不发烧了,嘴里,喉咙里,嘴唇周围都是
#6 ^_^果果妈咪^_^
能不打吊瓶就不打,可是现在的医生哪是本着治病救人啊,本来吃药能压下去的,也说的特别吓人,让打吊瓶,唉,我儿子满嘴里好几个泡,可能是疱疹性咽峡炎,发烧第二天就带儿子去医院化验血了,拿了药吃,也不知道算不算治了及时,发了不到两天的高烧,后就出来了白泡,最近精神状态很好,就是有时候泡会疼,今天第五天上了
用b2加维c很快就好
我觉得能吃药好的就不打针,能打针好的就不输液,如果动不动就输液,以后再吃药打针就不管用了。
#9 ^_^果果妈咪^_^
那宝妈给宝宝打吊瓶了吗?心里是觉得能不打就不打,可有怕耽误了孩子,现在第五天上了,不发烧了,嘴里,喉咙里,嘴唇周围都是
没打 因为我家是双胞胎 另一个没人看 所以只拿了药
才噶。日日日起诉书
俺家宝贝感冒这三天了,流鼻涕 鼻塞 晚上睡觉都睡不好,只不过没发烧,我正打算去医院呢
感觉我家每次都是必须要输液的…第一次疱疹性咽峡炎,连烧五六天都是高烧,第二次急性扁桃体发炎又是高烧…第三次支气管肺炎,这次没发烧,差点住院了…
#6 ^_^果果妈咪^_^
能不打吊瓶就不打,可是现在的医生哪是本着治病救人啊,本来吃药能压下去的,也说的特别吓人,让打吊瓶,唉,我儿子满嘴里好几个泡,可能是疱疹性咽峡炎,发烧第二天就带儿子去医院化验血了,拿了药吃,也不知道算不算治了及时,发了不到两天的高烧,后就出来了白泡,最近精神状态很好,就是有时候泡会疼,今天第五天上了
我家宝贝也是,但是吃了好几天药了还是发烧,都是39度左右
唉,宝宝这几天又不好,医生说鼻炎,吃的药还有喷的也不好,宝妈们有什么好办法吗?
#9 ^_^果果妈咪^_^
那宝妈给宝宝打吊瓶了吗?心里是觉得能不打就不打,可有怕耽误了孩子,现在第五天上了,不发烧了,嘴里,喉咙里,嘴唇周围都是
我外甥也是满嘴都是泡,喉咙也是,我们也说观察几天,看看会好不,但是一直没好,后面还是带去医院输液了,输了三天好了,开了喷的药
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>>宝宝也不发烧查出血象高必须输液?
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发病时间:不清楚
病情描述及疑问:7月发高烧咳嗽,肺炎 昨天的化验:白细胞20.96红细胞5.4血红蛋白154红细胞压积46.10红细胞平均体积85.40平均血红蛋白量28.50平均血红蛋白浓度334中性细胞比率48.24淋巴细胞比率46.34单核细胞比率2.84嗜碱性粒细胞比率0.10嗜酸性粒细胞比率2.60中性细胞数10.11淋巴细胞数9.71单核细胞0.58嗜酸性粒细胞0.54嗜碱性粒细胞0.02红细胞分布宽度-SD 33.60 红细胞分布宽度-CV11.30血小板139.0平均血小板体积10.8血小板压积 0.15血小板分度宽度 10.90大型血小板比率 31.70除了血象有几样也不正常 ,是什么原因造成的?有没有什么潜在的病?对宝宝身体有什么影晌?怎么治疗?谢谢了 住院一个月基本治好。住院过后身体抵抗力低容易生病,不到一个月又感冒咳嗽,检查说血象高输水一星期。一直吃药直到8月底,又咳的厉害说是肺炎又住院半月,现在医生听听说肺,气管都没问题 了,就是血象高2万不知道怎么回事? 想请各位专家看看有没有别的什么问题,血象一直高下去不是办法。谢谢
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铜陵市圣美医院&&&全科
你好,现在孩子的症状和检查都提示仍然存在有感染,淋巴细胞的比率偏高,提示可能存在有病毒感染,需要继续进行抗病毒治疗。
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梅州市益康医院&&&全科
你好,如果血象这么高,那么还是首先考虑有炎症和感染的,因为正常的血象是的,如果太高了就散有炎症。 这个情况最好拍片看看是否有肺部炎症,最好是输液使用抗生素,应该是肺炎的可能更大。
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我的孩子2岁了血象老是不发烧没感冒看不出来什么症状曾经治疗情况和效果:都打了15天消炎针了还没下来怎么回事
共2条医生回复
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职称:医生会员
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&&已帮助用户:9172
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问题分析:这种情况说明还是有感染的呢,血常规里中性粒细胞与淋巴细胞分别是多少呢?只是没有找到感染的地方。意见建议:建议再医院查个超敏反应CRP,看看是病毒感染还是细菌感染,也可以做个骨穿看看,确定原因后就放心了。
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你好根据描述考虑孩子是感冒引起的发烧若咽喉充血可以确诊感冒主要有病毒引起建议用抗病毒药建议内服利巴韦林颗粒和双黄连口服液同时加服抗生素比如头孢或红霉素等多喝水发烧38.5度以上用退烧药
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专长:外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户:220797
你好宝宝高热惊厥时是不可以接种疫苗的高热是炎症的表现建议积极抗感染治疗接种疫苗后引起高热的出现的另外抗感染治疗的过程是可以影响疫苗的效果的建议当疾病治疗好后在进行接种疫苗的
问孩子容易感冒而且发热,一般情况是感冒后第一症状高热
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职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:43819
问题分析:你好,可能是身体虚弱所致的气虚感冒,可以服用一段时间玉屏风散,柴胡口服液治疗,藿香正气丸治疗一下
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一般感染导致的发热的话,是会出现全身发烫,疼痛的,是正常的,只要是积极治疗就可以的,病毒感染的话,积极抗病毒促进病毒代谢治疗,合并细菌感染的,积极加用抗生素治疗。发热超过38.5度的话,积极运用退热药治疗,都可以明显好转的
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