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多囊卵巢患者促排经验谈-必看
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&&多囊卵巢患者的诊断、促排卵用药和成功经验之谈。
含图片和具体用药对比方案。
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　　日下午，在第六届肥胖与糖尿病论坛的肥胖与多囊卵巢综合征（PCOS）论坛专题上中国人民解放军总医院母义明教授作了题为“PCOS治疗策略进展”的学术演讲引发了北京生殖健康和不孕不育行业专家对多囊卵巢综合症的治疗再次关注。同时也引起了广大不孕不育患者对这个问题的热 切关注。
　　多囊卵巢综合症能治愈吗？
　　对于生殖健康和不孕不育行业的执业 医 生来说，不孕不育患者的这个诉求，其实也是生殖健康和不孕不育行业医院所有专家最关注的问题之一，从目前的临床来看，对于多囊卵巢综合症的治疗最为普遍的 认知：多囊卵巢综合症难治愈是一个不争的事实，但是它可以通过治疗后提高怀孕率是肯定的。此外，多囊卵巢综合症治疗后的怀孕率比其他不孕不育疾病的怀孕率 都要高。这些观点已经在北京天伦不孕不育医院的门诊过程中得到了印证。因此北京天伦不孕不育医院三甲孕育专家团成员，原北京航天中心医院院长，现北京天伦 医院特需门诊专家，享受国务院津贴 罗世芳教授建议，对于多囊卵巢综合症育龄人群来说，坚持早发现，早治疗，早生育原则，减少不孕不育的发生概率。
罗世芳教授，原北京航天中心医院院长，享受国务院津贴
　　多囊卵巢综合症为什么不能治愈？
　　根据北京大学第三医院妇产科主任、生殖中心主任乔杰认为，多囊只是一种疾病的状态。不孕不育女性应该早一点规划自己的人生。如果能正确地面对、了解疾 病，积极治疗并预防异常情况的发生，调整好生活方式，早点结婚、早点生孩子，每个多囊卵巢综合症患者都有机会拥有健康的孩子和幸福的人生。
　　乔杰认为，多 囊是一个多基因导致的疾病。下丘脑垂体卵巢轴负责调整女性内分泌。这个轴出毛病，可能诱发多囊。若卵巢本身局部有问题，也可能出现多囊。这个疾病以高雄激 素为主，同时也有高胰岛素症状。这两者的关系，究竟是高雄激素引起高胰岛素，还是高胰岛素引起高雄激素，目前为止还是一笔糊涂帐。重要的是对已经出现的症状，进行及时诊断和治疗，避免疾病对健康造成长期影响；但不可能完全治愈。
　　多囊卵巢综合症可以“自愈”或“治愈”吗
　　北京天伦不孕不育医院孕育专家王红认为，说到自愈，多囊既然叫“综合征”，是一些临床症状综合在一起发生的。但具体到某一个病人，这些症状不会都出现。或有些人的某些症状表现较轻，另一些症状可能较重。比如，有的多囊女性月经稍不规律，没有出现不排卵或稀发排卵，又正好怀了孕，那疾病对怀孕的影响就没有了。如果她本身很注意调整生活方式，人比较瘦，长期健康的影响也比较小。这种情况谈不上自愈，但疾病影响确实不大。
罗世芳教授与北京天伦不孕不育医院专家一起会诊多囊卵巢综合症案例
　　另外，女性的卵巢功能会随着年龄逐渐衰退，多囊患者的卵巢功能也如此。普通妇女到40岁时，卵巢功能逐渐接近绝经状态，平均绝经年龄为48岁。多囊患者可能到40岁时，卵巢功能和正常妇女的30岁时差不多。在绝经前十年，多囊女性的卵巢就和正常妇女差不多，疾病症状也减轻了。
　　北京不孕不育专家指出，换个角度看。到绝经前，多囊女性的卵巢里有一些小卵泡，学术上叫窦卵泡。这种卵泡数量偏多，女性体内的雌激素水平就稍高一点。40岁后，普通更年期妇女保健可能要做激素补充。但多囊患者到快绝经时，可以不用补激素，骨质疏松的发病率也较其他人低。从这个角度看，多囊对女性健康还 是有一点好处的。
　　北京天伦不孕不育医院名特需门诊专家，原航天总医院院长，享受国务院津贴的罗世芳教授指出，多囊卵巢综合症 （PCOS）是一个症候群，自上世纪30年代其被命名至今，随着社会发 展及生活水平提高，伴随不运动、饮食结构变化、高蛋白及高脂肪的摄入、胰岛素抵抗等，肥胖人群越来越多，PCOS患病率也随之增加，且此类患者易伴有糖尿 病、代谢紊乱及高血压。
　　据第六届肥胖与糖尿病论坛的肥胖与多囊卵巢综合征（PCOS）论坛专题，中国人民解放军总医院母义明教授介 绍，目前多囊卵巢综合症PCOS最重要的干预措施仍为生活方式干预。现在并没有某种药物能将其彻底治愈。例如，在所有的不孕不育医院门诊对于PCOS患者 的管理，过去一般推荐饮食、运动、二甲双胍、胰岛素增敏剂及孕激素治疗。而目前PCOS治疗方法较多，但效果均欠佳，短期可能有一定效果，但长期疗效不 好。例如，通过减重及药物治疗可能会使患者月经恢复，但很多患者仍无法排卵。有些患者即使能排卵，但生育后若不治疗又会恢复到原来状态。
　　1%左右的多囊患者，难圆做妈妈的梦。
　　北京天伦不孕不育医院罗世芳教授认为，从临床上看，三种女性出现不孕的几率较大。第一种是错过了年龄，卵巢功能实在不行了，已经趋于衰竭，甚至完全衰竭。这是医生最痛苦的情况，无能为力。第二种是反复治疗失败。其中大多数是子宫内膜不好，或丈夫有问题。一般建议给予信心，坚持治疗。第三种就是绝大多数多囊卵巢综合症患者， 只要坚持治疗，多囊患者都能成功生育。只要早点治疗，会简单得多。建议选择自然怀孕，不做腹腔镜或体外受精、胚胎移植，毕竟要用那么多药，还要经历漫长过程，成功率也只有40%―50%左右，失败风险也大。
　　扩展阅读：罗世芳简介
　　罗世芳/主任医师 教授，享有国务院特殊津贴，原北京航天中心医院院长，现北京天伦医院名誉院长、北京天伦医院特需门诊专家
　　60载专研内分泌不孕，60多年的临床实践经验使其在不孕不育诊疗方面疗效显著、口碑极佳，曾成功治愈不孕不育患者近万例，深受患者的尊敬与爱戴，被誉 为神州大地的“送子观音”。擅 长诊治各类妇科、产科疑难杂症，尤其是治疗不孕不育症。对输卵管梗阻、排卵障碍、内分泌失调、子宫内膜异位症、卵巢早衰及习惯流产等原因引起的不孕不育诊 疗有独到见解和独特的治疗方法。尤其在内分泌不孕症治疗方面卓有成效，多次荣获“北京市先进工作者”的称号，被评为突出贡献老专家。
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