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剖宫产术后多久可以再怀孕
前几天工作室微博（@李辉产科工作室）的一个网友留言说她的朋友要从宁波飞回来找我看病，一问原因，是15个月前做的剖宫产手术，当地的医生认为必须要做人流手术。这位网友是我的一个粉丝级患者，第一胎是我做的剖宫产手术，术后8个月的时候发现怀孕，问了好多医生都建议流产，而我给的建议是“虽然有些风险，但也有成功的可能，我无法给予承兑，但可谨慎小心前行，如果你选择继续，我愿意与患者一道努力严密监测、期待成功”。最后这个患者成功妊娠到38周后进行了再次剖宫产手术，术中看到子宫瘢痕愈合良好，一点破裂迹象都没有，进一步增加了信心。我有个病人是2次剖宫产术后，距离第二次剖宫产手术10个月怀孕的，前两次剖宫产都是我做的子宫下段剖宫产，她害怕我让她放弃就一直没告诉我，直到妊娠6个月才来找我看病。没有选择，唯有与她一起坚持，严密观察到妊娠37周时行第三次剖宫产手术，术中见子宫下段稍薄，但弹性好，没有破裂迹象。这并非是个别病例，我接触的患者有剖宫产术后5个月、6个月、7个月、8个月…..,1年，1.5年的都有，都是成功坚持到足月分娩的，而且再次手术时发现子宫瘢痕恢复的确实很好。故愿意跟大家分享，挑战传统观念，认为剖宫产术后必须2年后再要孩子的观点应该是医生的建议，但也不能僵化地去执行。在微博上发出此观点后，得到一些同行认可，而且他们告诉我坡国剖宫产术后半年可再怀孕，香港对待剖宫产和顺产一样对下一胎没有特别限制。另外，对于剖宫产术后瘢痕的监测，一定不要迷信去超声下看瘢痕的厚度，纠结是2mm容易破裂还是3mm容易破裂，单纯根据疤痕厚度测量来判断是否有破裂风险是不正确的，科学依据不足。超声测量下的几毫米误差太容易，瘢痕子宫是否破裂要取决于子宫瘢痕的弹性而非厚度，弹性根本无法进行产前评估。如果妊娠过程中没有瘢痕切口的撕裂疼痛感和瘢痕处的压痛几很少有破裂的。因此，不要强迫超声科医生去看瘢痕厚度，超声医生常常抱怨受此困扰。除非患者有症状，当超声检查提示子宫瘢痕处回声有连续性中断时，我会很慎重对待，不排除有不全子宫破裂可能。中山大学附属一院@超女style的微博里发了一篇微博，测的瘢痕是0mm，她评论妊娠结局为没有发生子宫破裂，我懂她想表达的意思，没有去问术中所见，但产科临床医生会判定为“不全子宫破裂-即瘢痕断裂，但浆膜层完整”。这种情况下产科医生会根据孕周、是否存在宫缩和是否存在切口压痛等症状综合判定再次进行剖宫产手术时间。越来越多产科医生对瘢痕子宫开始重新认识，因此很多剖宫产术后的患者如果再次怀孕后头盆相称，既往剖宫产为子宫下段横切口（是指子宫，不是腹壁）且没有其他子宫手术瘢痕，此次妊娠足月子宫切口瘢痕处无压痛，产科医生也常建议VBAC（剖宫产术后的阴道分娩），但分娩过程中需要医生严密监测，要做好子宫破裂的应急处理预案（产程中子宫破裂风险报道为0.52%），上述情况下的VBAC成功率报道为50-80%。在临床工作中，也常遇到子宫破裂的，多发生于古典剖宫产手术（子宫体部剖宫产术后）、子宫壁的纵行切口瘢痕、子宫肌瘤腹腔镜核瘤术后（缝合不确切情况）、子宫肌瘤射频消融术后、子宫体部肌壁间大肌瘤核除术后等情况。瘢痕子宫后妊娠和分娩方式，简单中参杂着复杂，复杂里蕴含着简单，不必过于担忧，但也不可小视，且行且谨慎吧。
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验证码输入错误，请重新输入科普一下，剖腹产的最佳时间_剖腹产的最佳时间是什么时候
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科普一下，剖腹产的最佳时间
的最佳时间是什么时候
剖腹产是女性因为害怕时的疼痛或者某些原因需要剖开腹壁及子宫，取出胎儿。所以女性了解剖腹产的最佳时间，有助于孕妇在实施剖腹产时，消除其心理紧张。剖腹产的最佳时间是什么时候？
健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报告说，他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好，可以，但她们中有35.8％的产妇选择在第37周或38周剖腹产，49.1％的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下，孕期为40周左右，但一般在37周时胎儿就已足月。因此剖腹产的最佳时间是在39周。
若有需要（疾病原因或情况），至少也要等到36周，因为宝宝过早出生，可能会面临各种并发症。
多少周可以剖腹产
很多的医学书籍上都说37-40周胎儿已经成熟,都可以做剖腹产了，37周的时候，胎儿就已经发育完成了，怀孕38周以后,胎儿基本发育成熟,即可以择时进行剖腹产手术.。但具体情况因人而异,术前要做B超,监护，血等相关检查,经治医生会根据检查结果，结合临床症状综合分析决定手术时期。
如果在此之前出现腹痛，阴道流液或者见红等产兆则必须入院，孕期定期产检，监测胎儿宫内情况，出现异常也必须及时就诊。
剖腹产要多长时间
剖腹产是一种常见的助产手术，并不是说每位女性都需要进行它，像是胎儿窘迫、产程迟滞、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称、胎位不正、多胞胎、胎盘因素等等，这些都是可以进行剖腹产的。那么，剖腹产需要多长时间？
剖腹产的手术时间相对于来说，要快了很多，顺产的时间大约需要十几个小时左右，而剖腹产的时间则一个小时不到即可，这是正常产妇所需要花费的时间，若是产妇在剖腹产期间出现异常现象，那么花费的时间则会长一些。
另外，在剖腹产期间，家人唯一要做的就是耐心的等待，产妇的情况家人无法得知，因此有些家庭就会在产房外面大吵大闹，这样会影响医生的手术情况，也会影响产妇的产程。
如果您的剖腹产比较紧急，所有事情都必须运作很快。试着使自己安静下来，把自己的精力集中在那些活动上，不要让它使您厌烦。这正是某些医院的工作方式。为医院可能进行紧急手术做好准备，为您与宝宝的安全考虑，让您的家属离开您，您的分娩过程有可能是大约5—10分钟。
剖腹产过程是怎样的
剖腹产的过程分为四步，麻醉、剖腹，接生和缝合，整个过程约一个小时。
麻醉药起到效果后，医生就会在您的下腹部切一开口(通常是一个水平的比基尼形状的口子)，刚好在阴毛线上面。如果您仍然醒着，您就可以感受到被切开”的感觉，但不会感觉疼痛。
这时会在您子宫上做第二个切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打开。如果它还没有破裂的话，吸出液体。您可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。
通常是在助手挤压孕妇子宫时，医生手工或用接生钳悄悄的将宝宝抱出来。由于宝宝脑膜是硬的，您能感觉到他被拖拉出来。如果您非常想看到宝宝的降生，您可以要求医生是否可以把隔板稍微降低，这样您就可以看到分娩的过程，但您看得还是不够清楚。如果脐带够长，您可以让医生给您快速瞟一下。然后，脐带快速被剪断，就在宝宝得到精心处理的同时，医生会把您的胎盘拿出。
医生会迅速检查您的生殖器，缝合切口。子宫切口会用可吸收的线缝合，它们以后不必被拆掉。腹部的切口通常用普通线缝合。
医生会通过肌肉或静脉，给您注射一剂催产素，它可以帮助子宫收缩和抑制流血。静脉注射抗生素可以降低感染的可能性。
剖腹产的注意事项
结束后，产妇悬着的一颗心总算放下了，面对着刚出生的宝宝，母爱油然而生，产妇们攀上了人生的又一个阶梯。产后三天是身体恢复的关键期，产妇一定要注意。
1、产后当天
剖腹产当天产妇回到病房后一定注意好好休息，因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕，后背还有镇痛泵。孩子出生后给了妈妈极大的吸引力，妈妈会不断地关注孩子，提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外，其他时间一定要闭目休息，以尽快恢复体力。产后还要多翻身，促进尽早排气，也要尽早进食，以补充手术造成的体能损失。
2、产后第2天
产后第2天拔除导尿管后，要尽快活动，可以先坐起，再在床边活动，再下地活动。千万不要一动不动地卧床，这样会影响下肢血液循环，发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后，伤口会有疼痛的感觉，孩子吮吸时会有子宫收缩疼痛，这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了，一定要咬咬牙挺过来。孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样，是可以忍受的，只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。产后会有褥汗，这是孕期体内贮存的水分在产后以褥汗的方式排出体外，不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服，以保证身体清洁。护士会帮助产妇进行外阴清洗，保持外阴清洁。产后前两天还需要输液，以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足；医生还会给予产妇抗生素，以预防感染。
3、产后第3天
第3天产妇基本就适应了宫缩的疼痛，这时医生会给伤口换药，可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血，有无红肿发炎，了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶(一般产后24～48小时就开始涨奶)，需要产妇咬牙挺过这一关，可通过乳房按摩疏通乳管，以保证孩子有充足的母乳可吃。
一般产后第3天就可以在温暖的屋子里洗洗头，擦擦身子，并将头发用热风吹干。一周时可以在温暖的浴室里洗洗澡，但要注意保护好伤口。产后每天要，保护好牙齿。
剖腹产月子注意事项
剖腹产如何坐月子？与顺产的产妇不同，剖腹产产妇产后恢复的时间更长，坐月子时也需要更加精心。到底剖宫产如何坐月子？剖腹产月子注意事项都有哪些？剖腹产月子食谱都有什么？还有个老生长谈的问题：剖腹产坐月子可以洗头吗？坐月子注意事项有很多，让我们一起来梳理一下。
剖腹产后注意事项
剖腹产如何坐月子
剖腹产如何坐月子？坐月子期间一定要及时补充大量水分，注意护理伤口，还要细心观察恶露情况，爱美妈妈在坐月子的时候可不要再为了显身材穿紧身衣了，可以做适量运动，有助于伤口愈合哦！
1、大量补充水份。剖腹产产妇应该在月子期间喝大量的水。这不仅是预防便秘也是有利于哺乳。
2、护理伤口。产后尽量不要有大动作，就算是咳嗽或笑的时候也应该用手撑住伤口或用枕头顶住你的胃，你的疼痛感就会减轻。特别是应该好好护理伤口预防感染。如果发现有发烧、红肿等迹象应该马上就诊。
3、细心观察恶露。产后都会出现很多阴道分泌物。但是随着时间的推移，恶露的数量会有所减少。颜色应该从鲜红色逐渐变为粉红色，然后是黄白色。细查恶露是剖腹产产妇必做的功课，如果发现恶露有异常应该马上就诊。
4、衣着要宽松。产妇应该选择大一号的系带子的内裤或平脚内裤。
5、可做适量的运动。术后6～8周的时候，可以开始做一些中度运动量的活动，但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。
6、产后应该避孕。产后如果感觉良好可以在4～6周恢复性生活，但是，剖腹产的产妇不适合立即怀孕。所以在产后如果要进行性生活一定要做好避孕措施。
精彩组图：
剖腹产后注意事项
剖腹产后多久可以同房
剖腹产月子注意事项
剖腹产月子注意事项有很多，首先要放松心态，坚持服用医生所开药物，要及时补充水分，不要开车，还要注意避孕哦！注意事项有很多，以下更详细。
1、放松心态
从医院回到家后，你不要指望自己马上就能恢复正常。你的身体可能需要大约6个月的时间才能完全恢复，很多女性甚至说，她们用了长达1年的时间体力才完全恢复了。所以，你要调理好心情，做好持久战”的准备。
2、坚持服药
如果你出院的时候，医生给你开了在家吃的药物，你要坚持吃，不要一回家就停止服药。如果你在母乳喂养，注意不要服用阿司匹林或含有水杨酸制剂的药物。
3、大量喝水
坐月子期间，你要大量喝水，以免发生便秘，同时，这也有利于你哺乳。
4、穿大号内裤
选择大一号的系带子的内裤或平脚内裤，可能会让你的伤口感觉更舒服。有时候在一段时间内，你还需要穿着你的孕妇装。
5、保护伤口
你的伤口会一天天好起来，尽管数周内可能都会有触痛。当你咳嗽或笑的时候，用手撑住伤口或用枕头顶住你的胃，你的疼痛感就会减轻。如果出现感染的迹象，包括伤口发热、发红或肿胀；伤口部位有渗出；出现恶化或突然性疼痛；或者全身发烧（即使你的伤口看上去很好）等，要及时就诊。
6、观察恶露
你的阴道出血和分泌物应该会逐渐减少，尽管恶露可能会持续近6周的时间。但应该从鲜红色逐渐变为粉红色，然后是黄白色。如果分娩后，月经样的出血持续4天以上，或减少后又出现增多，就要去医院。
7、及时活动
尽管坐月子期间需要尽量多休息，但你也不能整天躺在床上，仍然有必要有规律地起床四处走走。走路可以促进术后的恢复，还有助于预防诸如血栓等并发症的发生，但活动也不能过度。开始时候慢一些，逐渐增加活动量。在术后6～8周的时候，你就能够开始做一些中度运动量的活动了，但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。
8、不要负重
剖腹产产妇产后不要提举任何重物。遗憾的是，如果你有一个两三岁的宝宝，这段期间，你也不能抱他。所以，你一定要请人帮忙照顾你的大孩子。
9、不要开车
在英国，医生很可能会建议剖腹产产妇在五六周内不要开车，因为身体转动可能会让你觉得疼，特别是踩急刹车的时候，你会感到非常疼。在中国，虽然医生可能还没有很明确的这方面的建议，但你仍不妨参考英国医生的做法。如果你有任何特殊情况，一定向医生咨询。
10、产后避孕
如果你在产后感觉很好，经过医生的同意，你可以在产后4～6周恢复性生活。但由于中国的许多医生都建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全，所以 ，你要严格注意产后避孕。
剖腹产月子食谱
三个阶段月子餐”要点各不同。
坐月子就是不停地吃发奶物，使劲地喝滋补汤汁，就这样经过30天恶补，体重甚至超过分娩前！真是这样吗？胡吃海塞不科学，真正的坐月子食”准则在这里哦。
分娩像是一场重体力劳动，消耗妈妈的体力；照顾新生儿又颇费精力。新手妈妈确实需要通过合理的饮食来调补身体。哺乳妈妈为了供应足够的高质量乳汁，更需要提高维生素的摄取量，包括适当提高维生素B1、维生素B2、烟硷酸、维生素A、维生素C的摄入，还需要保持一定量的钙、磷、铁摄入量。
1、开胃为主的产后第一周
拒绝油腻 口味要清爽
不论是哪种分娩方式，新妈妈在刚刚升级的最初几日里会感觉身体虚弱、胃口比较差。如果这时强行填下重油重腻的补食”只会让胃口更加减退。在产后的第一周里，可以吃些清淡的荤食，如肉片、肉末。瘦牛肉、鸡肉、鱼等，配上时鲜蔬菜一起炒，口味清爽营养均衡。橙子、柚子、猕猴桃等水果也有开胃的作用。本阶段的重点是开胃而不是滋补，胃口好，才会食之有味，吸收也好呀。
特别提醒：
太油腻的食物会令人反胃，新妈妈摄入油脂过多可能会让乳汁也变油，使宝宝发生腹泻。
2、补血为要的产后第二周
多吃补血食物并补充维生素
进入月子的第二周，新妈妈的伤口基本上愈合了。经过上一周的精心调理，胃口应该明显好转。这时可以开始尽量多食补血食物，调理气血啦。苹果、梨、香蕉能减轻便秘症状又富含铁质，动物内脏更富含多种维生素，是挺完美的维生素补剂和补血剂。
特别提醒：
药膳不能凭一知半解，自行胡乱配制，请在专业人士的指导下进行滋补。
3、进行催奶的分娩半月后
催乳好时机不要舍弃汤料
宝宝长到半个月以后，胃容量增长了不少，吃奶量与时间逐渐建立起规律。新妈妈的产奶节律开始日益与宝宝的需求合拍，反而觉得奶不涨了。其实，如果宝宝尿量、体重增长都正常，两餐奶之间很安静，就说明母乳是充足的。免不了有些新妈妈会担心母乳是否够吃，这时完全可以开始吃催奶食物了。
催奶不应该只考虑量，质也非常重要。传统认为新妈妈应该多吃蛋白质含量高的汤，最近的研究发现，被大家认为最有营养，煲了足足8小时才成的广东靓汤，汤里的营养仅仅是汤料的20%左右！所以科学的观点是汤汁要吃，料更不能舍弃。
特别提醒：
营养其实在汤料里，所以煲汤不用一大锅；煲的时间也不要太长，不然会让汤料变得粗糙难咽。
新手妈妈应当保持孕期养成的每日喝牛奶的良好习惯，多吃新鲜蔬菜水果。总之吃得好，吃得对，既能让自己奶量充足、又能修复元气且营养均衡不发胖，这才是新妈妈希望达到的月子食”效。
白萝卜梨子汁
剖腹产坐月子可以洗头吗？
坐月子不能洗头，实际这是不科学的。怀孕、分娩是一种正常的生理现象，产妇应该和正常人一样生活，应该保持自身卫生清洁。
一般产后一周可以洗澡、洗头，但必须紧持擦浴，不能洗盆浴，以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。
月子里是应该洗澡、洗头的。不过在产褥期洗澡洗头，需要注意以下几个方面：
1、产后一周内身体比较虚弱，可以在一周后进行淋浴，l林宇时注意不要让伤口沾水，切忌盆浴。
2、水温在40℃—45℃左右为宜，浴室内外温差不要太大，以免感冒。
3、洗澡后要用干毛巾将头发和身体擦干，并注意保暖。
剖腹产坐月子要多久
在正常的妊娠过程中，胎儿以及胎盘娩出以后，子宫就要有所恢复，胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间，因此我们就把产褥期定到产后的六周，也就是说从胎儿娩出以后到产后的六周这个时间叫做产褥期，民间俗称坐月子”。
一般来说，剖腹产恢复的相对要慢点，最少要坐月子四十五天比较好，平时要多补充营养，伤口不能发汗，最好是40天以后再开始活动，这样有利于身体的恢复，尤其是不能干重活。
剖腹产必须的收藏啊，宝妈有心了，我之前一直没有关于剖腹产相关的参考呢，这下放心啦
谢谢宝妈的分享。
学习啦！谢谢宝妈
不错 收藏了
学习了，谢谢分享
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好帖子呀收藏啦
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宝妈，我想知道，剖腹产出来能用纱布收腹吗？
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