青光眼视野缺损图是一种什么样的感受

简介/视野缺损
视野缺损视野出现较大面积的缺损,提示周边视网膜血管闭塞或增殖性视网膜病变引起的视网膜脱离。
病因/视野缺损
剥离,青光眼,视网膜静脉阻塞,性以及脑瘤或脑血管障碍等,这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病,但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
诊断/视野缺损
阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。看事务时,视野不完整,好像有什麼阴影挡住视线,有时也会某角落完全黑影,看不到东西。
鉴别诊断/视野缺损
是引起视野缺损的主要原因之一。青光眼的视野缺损最显著的特点是管状视野,也就是说视野从周边一点点的缩小,最后成管子一样。出现管状视野已经说明青光眼非常严重了,而且青光眼的视野缺损是不可逆的。只能维持现状。 :视网膜与其本身的色素上皮层发生分离。以眼底青蓝色波纹状球形隆起,暗红色血管随波纹纡曲起伏及圆形红色裂洞,白色视野缺损为主要特征。多见于高度近视和老年患者,男多于女,是一种严重的眼疾。早期及时治疗可控制其发展,一旦网膜脱离,视力剧降,则属于中医“暴盲”范畴。 如果眼部中控制蓝色的组织出现不正常就会出现颜色的视野缺损,蓝色视野缺损也是这样的原因。 阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距视觉模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。看事务时,视野不完整,好像有什麼阴影挡住视线,有时也会某角落完全黑影,看不到东西。
治疗方法/视野缺损
如果视野缺损是又周围向中间扩散,则有可能是青光眼,治疗方法有: 视野缺损治疗1、治疗:使用点眼药、口服药等控制眼压。 2、激光治疗:激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。 3、治疗:小梁切除术、巩膜瓣下巩膜咬切术、引流物植入术、非穿透小梁切除术等 。 &&
视野检查适应症/视野缺损
&&&&&&&& 患主诉头痛,家族性高血压,糖尿病,高度近视,原因不明的低视力,神经系统疾患,成串的相对暗点,五个以上相对暗点,眼内压大于21mmHg,眼内压参差,视盘异常,白内障,青光眼史,高眼压史,暂时性视力丧失史等。&  视野设计有多个相关程序,可针对病情选择。既可做筛选检查,也可做阈值测定。检查程序有:青光眼阈值和筛选程序;一般阈值和筛选程序;黄斑,糖尿病,神经科程序;低视力中央和周边程序;上睑下垂程序等.&行阈值检查的典型指征是:眼内压升高大于21mmHg,或两眼压差大于3mmHg,杯盘比大于0.6,或两眼相差大于0.2,有青光眼或高眼压史.&  一旦被确定有视野缺损,必须每3~12个月定期复查。检查时应听懂大夫的讲解,并按要求去做,避免假阳性和假阴性,尽量减少主观误差。有屈光不正的患者应携带最佳矫正视力的眼镜.&正常视野范围为鼻侧60度,颞侧90度,上方60度,下方70度。&
药疗方案/视野缺损
(一)局部滴眼液或眼膏应注意经常消毒,保持无菌。&1.检查用和局部麻醉药&(1)0.5%荧光素钠(fluorescein&sodium)溶液:作诊断用,以玻璃棒蘸少许涂于下方结膜囊内,让病人闭眼片刻。观察结膜及角膜上皮有无缺损。上皮缺损区染绿色,可诊断角膜炎或角膜溃疡。角膜有细小穿通瘘口者,滴药后可见自瘘口外漏的房水呈线状绿色液得以确诊。&(2)0.5%丁卡因(dicaine,tetracaine)液:用于结膜、角膜或泪道表面麻醉,3~5分钟滴1次,共2~3次。用于测眼压,取角膜异物,冲洗泪道,球结膜下注射或拆除角膜缝线等。对丁卡因过敏者可换用0.5%利多卡因(1idocaine),其麻醉作用略低于丁卡因。&2.抗感染药&包括抗细菌,抗病毒和抗真菌药。&(1)抗细菌的眼液和眼膏:治疗引起眼部细菌感染常见的金黄色葡萄球菌,耐青霉素金黄色葡萄球菌,化脓性链球菌,肺炎双球菌,科-威(Koch-Weeks)杆菌,摩-阿(Morax-Axenfeld)双杆菌,绿脓杆菌及变形杆菌等。&1)抗革兰阳性应用的眼药主要是抗葡萄球菌,链球菌,肺炎双球菌感染,如细菌性结膜炎,麦粒肿,化脓性角膜溃疡,眼内炎,眼部手术前和手术后预防感染。&i&1000u/ml杆菌肽(bacitracin)溶液:主要抗革兰阳性菌,有杀菌作用,也能抑制螺旋体及淋球菌,常与0.1%~0.2%多粘菌素B和0.5%新霉素溶液混合称为多抗眼液,对革兰阴性菌亦有作用,日4-6次。&ii&0.5%金霉素(aureomycin)眼膏:抗菌谱与青霉素相同,尤其对耐青霉素和四环素的葡萄球菌有效,日2~3次。&2)抗革兰阴性:主要抗结核杆菌,绿脓杆菌,大肠杆菌和变形杆菌等。氨基糖甙类抗生素,有杀菌功能,并有不可逆转地阻断细菌蛋白合成和核糖体的功能。用于急性结膜炎,细菌性角膜溃疡。&i.0.4%丁胺卡那霉素(amikacin)液:抗革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,绿脓杆菌有显著效果,对于大多数对庆大霉素和妥布霉素有耐药性的细菌有效,日3~4次。&ii&0.3%庆大霉素溶液(gentamicin):对绿脓杆菌,大肠杆菌,链球菌,耐青霉素的金葡菌疗效较好。用于细菌性角膜溃疡,眼内炎,日4~6次。&iii&托百士(tobrex),即0.3%妥布霉素(tobramycin)滴眼液:妥布霉素为水溶性氨基糖甙类抗生素,具有广谱抗革兰阴性和阳性菌如葡萄球菌:金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌及对青霉素耐药的菌种,链球菌,绿脓杆菌,大肠杆菌及变形杆菌。适用于外眼及眼附属器敏感菌株感染。如结膜炎,角膜炎,角膜溃疡,轻-中度炎症,每4小时一次,重度每小时1次,每次1~2滴。注意过敏反应。&iV.(tobra&dex)(含0.3%妥布霉素及0.1%地塞米松眼用混悬液或眼药膏):妥布霉素抗菌作用见前述。地塞米松可抑制各种原因引起的炎症反应,但可抑制机体抗感染的功能。&适应证:①术前、术后预防、治疗眼部细菌感染及炎症反应。⑦(RK)或准分子激光角膜切削术(PRK)的术前、术后预防、治疗眼部细菌感染及炎症反应。②结膜炎,角膜边缘炎,泪囊炎与化学损伤。&禁忌证:①树枝状角膜炎或其他滤过性病毒引起的角膜炎。②角膜异物未完全除去者。③眼组织真菌感染。④对本药过敏者。&用法眼用混悬液4~6小时~次,严重者2小时~次。&3)抗革兰阳性菌和阴性菌有效的广谱抗生素。&i.泰利必妥眼液或眼膏(tarivid&&solution&or&ointment,ofloxacin,OFLX):是以合成抗菌剂氧氟沙星(OFLX)为主要成分的氟喹诺酮类抗菌滴眼药,具有更广的抗菌谱和更强的杀菌作用,抗药性小。用于对氧氟沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌、肺炎球菌、棒状杆菌属、绿脓杆菌、嗜血流感杆菌、科-威杆菌、摩-阿杆菌等感染。临床适用于险缘炎、麦粒肿、结膜炎、角膜炎和角膜溃疡或术后感染等,日3次,可根据症状适当增减。对本剂的成分及喹诺酮类抗菌剂有过敏史者不宜用。&i&0.5%氯霉素(chloramphenicol,chloromycetin)眼液或1%眼膏:眼液稳定,眼内穿透良好,常用于急性结膜炎,沙眼,慢性结角膜炎,术前或术后用。日4~6次。&ii&0.1%利福平(rifampicin,又称甲哌利福霉素)溶液或眼膏:对革兰阳性菌和阴性菌以及沙眼衣原体和某些病毒,如腺病毒、牛痘病毒等均有抑制作用。主要用于结核感染,耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的眼部感染;对严重的沙眼疗效比四环素和磺胺好,日3~4次。溶液需在用前临时将药丸投入溶液中,摇匀使用。&4)磺胺类药:对常引起眼部感染的葡萄球菌,链球菌,肺炎双球菌,科-威杆菌,摩-阿杆菌,沙眼衣原体和放线菌有效。眼科常用的有①10%~30%磺胺醋酰钠溶液(sulfacetamide&sodium,SA),日3次。②25%磺胺嘧啶液(sulfadiazine,SD),日3次。③5%氨苯磺胺眼膏(sulfanilamide,SN),日2~3次。&5)0.5%硫酸锌(zinc&sulfate)溶液:对摩-阿(Morax-Axenfield)双杆菌疗效较好。用于沙眼、慢性结膜炎、毗性险缘炎,消炎和止痒效果显著;但药物刺激性较大,少数人不易耐受。&(2)抗病毒药:眼部病毒感染性疾病有增多的趋势,以腺病毒引起的急性结膜炎,单纯疱疹病毒引起的角膜炎,葡萄膜炎为多见。此外,带状疱疹病毒亦可以引起角膜炎、葡萄膜炎,巨细胞病毒可引起视网膜炎等。&1)4%吗啉双胍(moroxydine,)液:又称病毒灵。用于病毒性结膜炎,流行性角膜结膜炎,日4次。&2)0.1%利福平(rifampin)眼液:对腺病毒和牛痘病毒有抑制作用。用于流行性角膜结膜炎及牛痘性角膜炎,日4~6次。&3)0.1%疱疹净液(idoxuridine,):能抑制DNA病毒,治疗浅层单疱病毒性角膜炎。白天l小时1次,晚上2小时1次;亦可用眼膏,日3~4次。容易产生抗药性。孕妇不用。&4)0.1%无环鸟苷()溶液或3%眼膏:抑制DNA病毒合成,为高效低毒性抗病毒药。对单纯疱疹病毒感染的角膜炎有效,特别是深层角膜炎,疗效较好,日4~6次。&5)0.01%环胞苷(cyclocytidine,CC)溶液:作用比碘昔强,对上皮型和浅层实质型单纯疱疹病毒性角膜炎疗效比碘苦好,每4小时1次。&6)u/ml干扰素(interferon,IFN)液:干扰素能抑制多种病毒的增殖和调节免疫活性细胞的功能。用于单疱病毒性角膜炎,流行性角膜结膜炎,特别是其它抗病毒药物治疗效果不显著或病情迁延,反复发病者宜用,日4~6次。&7)片,又称(acyclovir&tablets):为高效,低毒抗病毒新药,眼部可用于单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒感染,如角膜炎、葡萄膜炎、视网膜坏死等。每片0.1g,每次2片,~日5次,连服5~7天,病情严重者服药时间需延长。&(3)抗真菌药:引起眼部真菌感染的菌属较多,有白色念珠菌,曲菌,毛霉菌等,可引起真菌性角膜炎或眼内炎,特别是长期用广谱抗生素或肾上腺皮质激素,身体虚弱者易感染。&1)两性霉素B(amphotericin&B)溶液:为广谱的抗真菌药。2.5~10mg溶于5%葡萄糖溶液或蒸馏水中配成2mg/ml或0.4%溶液,2~4小时~次,治疗(溃疡)或其它真菌感染。&2)5%匹马菌素(pimaricin,natamycin)溶液:用于治疗浅表真菌感染,日4~6次。&3)1%(,miconazole)花生油溶液或2%密康唑眼膏:对粗孢子菌,新型隐球菌等有显著抑菌作用。&4)1%克霉唑(clotrimazole)混悬液或眼膏:对某些真菌性角膜溃疡有效,日3~4次。&5)1%碘化钾(potassium&iodide)溶液:治疗眼部表浅真菌感染,日3次。&3.抗炎药非特异性抗炎药物有两大类:①眼科常用的是糖皮质类固醇(steroidalanti~inflammatory&agents,SAIA)激素性抗炎药,这类药物临床较常用,减少炎性渗出,有抗过敏和免疫抑制作用,亦可能引起副作用。⑦非激素性抗炎药(nonsteroidal&anti~inflammatory&agents,NSAIA)。&(1)糖皮质类固醇:它的抗炎作用是降低组织中毛细血管的渗透性和细胞渗出,抑制纤维母细胞生长;其抗炎作用是非特异性的,可用于治疗过敏或免疫功能紊乱所致之各种眼病。糖皮质类固醇禁忌用于大多数眼部感染性疾病,因它不能杀灭病原体,又可能降低眼组织的抗病能力。、、、、虹膜睫状体等眼表面,眼前节等炎症多采用局部用药:眼前节炎可作球结膜下注射;眼后段病如后葡萄膜炎,视神经网膜炎或神经炎则需全身用药。&1)局部滴药:角膜上皮剥脱或角膜溃疡不宜使用。&i.0.5%醋酸可的松(&acetate)混悬液:1~2小时1次。用于泡性结膜炎,浅层巩膜炎。&ii&0.1%地塞米松(dexamethasone)溶液:2~4小时1次。其作用同醋酸可的松,但抗炎作用较强,易穿透角膜进入眼内。宜用于角膜实质炎,,虹膜睫状体炎或细菌性眼内炎,此药容易导致激素性青光眼,用药期间应注意观察眼压。&iii&0.02%或0.1%氟美瞳(flumethalon)又称氟甲松龙(fluorometholone)混悬滴眼剂:吸收良好,作用迅速,具有较强的抗炎作用,导致眼压升高危险性较小。0.02%适用于外眼炎症(险缘炎,结膜炎,角膜炎,巩膜炎等),0.1%治疗外眼炎症或眼前部炎症(虹膜睫状体炎或葡萄膜炎)。有过敏史,病毒或真菌感染不宜使用。&iV.0.1%醋酸氟美松龙(fluorolmetholone&acetate):具有抑制由于机械,化学或免疫性因素所致之炎性反应,如睑结膜,球结膜,角膜,虹膜睫状体炎以及RK,PRK治疗近视眼术后的炎性反应。禁用于急性单纯疱疹病毒性角膜炎,结核菌或真菌引起的角结膜炎。&V.百力特眼液(pred&forte)即1%醋酸泼尼松龙无菌混液:为双向溶解性,易穿透角膜,用于治疗中到重度的巩膜炎,角膜实质炎和虹膜睫状体炎。禁用于病毒感染、真菌感染。&2)全身用药同内科。&(2)非类固醇激素类药:欧可芬(ocufen)即0.03%氟联苯丙酸钠(fluribprofensodium)可阻断前列腺素合成,达到抗炎作用,用于抑制内眼手术时的瞳孔缩小及治疗术后炎性反应,日4~6次。禁用于单疤病毒性角膜炎。&4.其它&(1)20%眼药膏(s01coseryl&eye&gel):为牛犊血液抽取物,不含蛋白质和抗原,无毒性。能提高体内组织对氧的利用率,促进主要代谢作用产物的吸收。具有显著的修复和促进再生的功能。用于各种原因引起的角膜溃疡,碱性或酸性角膜化学伤,大泡性角膜病变,神经麻痹性角膜炎,日2~3次。&(2)泪然(tears&naturaleii):为拟天然泪液的灭菌滴眼药,具有天然泪液的性质,能与泪液结合,维护和改善人眼角膜细胞的营养环境,迅速及持续地缓解眼球干燥,灼热及不适感。日1~2次,用于干燥性结角膜炎。&(3)利奎芬(1iquifilm&tears)眼部润滑剂:为1.4%聚乙烯乙醇,可缓解局部刺痒和烧灼感,适用于治疗干燥性角膜结膜炎。作用类似于人正常泪液,日2~3次。&(4)人工泪液(artificial&tears):可用于干燥性角膜结膜炎,日4~6次,本品价格便宜。&5.散瞳药&(1)1%硫酸阿托品(atropinesulfate)溶液或眼膏:阻断胆碱能神经节后纤维支配的效应器官,使副交感神经的冲动不能传导,麻痹瞳孔括约肌和睫状肌,有较强的散瞳和麻痹眼的调节作用。主要应用于以下三种情况。&i.12岁以下儿童验光前3天使用:每天需用1%3次,涂于下睑宫窿部,使调节肌充分麻痹。&ii&用于虹膜睫状体炎或葡萄膜炎:可助消炎,止痛及防止虹膜后粘连,以用眼膏较好,日2~3次。&iii&治疗假性近视眼。&药物可发生的不良反应有:①过敏性睑皮炎。②40岁以上或前房浅者可能诱发青光眼。③全身中毒,其致死量,儿童为10mg,成人为100mg。&(2)0.25%~0.5%氢溴酸东莨若碱(&hydrobrolmide)液:性能与阿托品相同,对阿托品过敏者可用。&(3)2%(homatropine&hydrobrolmide)液:散瞳作用较弱,维持时间比阿托品短,用于12岁以上,40岁以下散瞳验光。验光前每5分钟点1次,共3次。一般48小时内瞳孔可恢复正常。&(4)0.5%托卡胺(tropicamide)液:散瞳作用迅速,一般15~30分钟可散瞳,麻痹调节作用不强,维持散瞳作用时间短,6小时即可恢复正常,为目前临床较常用的抗胆碱能散瞳药物。其应用范围如下:&i.眼底检查(40岁以上先查眼压,有青光眼史者避免使用)。&ii&12岁以上,40岁以下散瞳验光:现已取代曾用的后马托品。&iii&人工晶体植入术后散瞳。&(5)2.5%~5%去氧肾上腺素(新福林phenylephrine’neosynephrine)液,类似肾上腺素功能,散瞳作用快,维持时间短,约6小时左右,不影响调节。用于眼底检查,激光治疗眼底病或白内障摘除术前散瞳。高血压,心脏病者慎用或不用。&(6)0.1%肾上腺素(adrenaline)液,为交感神经兴奋药,收缩,降低,散大瞳孔。①用于控制眼部毛细血管和小动脉出血,局部滴l/1000或切口局部注射,浓度为l/50000,术中可使用。②局部麻药加入浓度为l/250000~l/500000可部麻醉作用时间,并有减少出血作用,每次用量不能超过1mg。③治疗原发性开角型青光眼。④原发性闭角型青光眼未经手术者禁用,经虹膜周边切除术后,需要时可用。甲状腺功能亢进、高血压病、心脏病者禁用。&(7)l%~2%左旋去甲肾上腺素(1evophed,levarterenal)液;性质与肾上腺素相同,可减少房水生成并使房水流畅增加,可用于治疗原发性开角型青光眼。&6.缩瞳药:缩小瞳孔,有利于开放前房角,排出房水及增加吸收房水率,达到降眼压的作用,治疗原发性青光眼。&(1)1%~2%毛果芸香碱(匹罗卡品,pilocarpine)液:兴奋胆碱能神经节后纤维,增加副交感神经功能,使虹膜括约肌收缩,瞳孔缩小,为临床常用的治疗原发性青光眼药物。急性青光眼每15~20分钟滴1次,眼压下降后减少用药次数,一般日3~4次。副作用是使调节痉挛,病人出现眼痛和头痛,视物不清。&(2)0.25%~0.5%毒扁豆碱(依色林,eserine)液:作用为抑制胆碱酯酶,使胆碱能神经介质-乙酰胆碱聚集,增强副交感神经功能,缩小瞳孔,降低眼压。急性闭角型青光眼可与毛果芸香碱联合使用,日4~6次,一般不单独使用。其缩瞳作用强,缺点为调节痉挛强且持久,病人用后阅读不便,毒性较大。药物易氧化变质。&(二)降眼压药1.0.5%噻吗洛尔(噻吗心安timolol)液为β-肾上腺素能受体阻滞剂,局部滴药可减少房水生成和提高房水排出率,降低眼压,日l~2次,不影响瞳孔大小和调节功能,但降压幅度不大,用于原发性开角型青光眼。有心脏传导阻滞,窦房结病变或支气管哮喘者忌用。&2.(betagan)眼液即0.5%盐酸左布诺洛尔,左旋丁萘酮心安(1evobunolol),为一种非选择性β-受体阻滞剂,抑制房水分泌,降低眼压,适用于所有类型,日1~2次。&3.贝特舒(betoptic)液即0.25%盐酸倍他洛尔亦为β-受体阻滞剂,能增加眼血流,改善微循环,能持续稳定的降低眼压,日2次,用于原发性开角型青光眼或高眼压症。滴药后30分钟开始降眼压,2小时达最大降压效果,持续降压12小时。对心脏和支气管的副作用极小。但有窦性心动过缓,房室传导阻滞或明显心脏功能衰竭者禁用。&4.(acetazolamide,diamox),作用为抑制碳酸酐酶,致睫状体上皮产生房水减少,降低眼压,适用于各型青光眼,根据眼压高低的水平而定,口服每次125mg~250mg,日2~3次,急性青光眼首次服500mg,一般和小苏打合用。副作用:①可引起手,足及口唇发麻,是由于失钾过多,应口服10%氯化钾液,每次10ml,日3次。②可引起肾绞痛,尿路结石等,故不宜长期服用。③可致氮质血症,酸中毒;酸中毒者禁用。&5.20%甘露醇(mannitol)液&250ml静脉注射,30分钟内注完,用药后半小时眼压开始下降,3~4小时后恢复原来水平。用于急性青光眼或其它类型青光眼,眼压较高者常用,且降压效果比较好,药性稳定,副作用小。&6.50%葡萄糖(glucose)液60~100m1静脉注射,为急性青光眼辅助治疗药物。&7.50%甘油(glycerin),用果汁矫味,每次用l~1.5g/kg,服后半小时开始降压,维持作用4~6小时,糖尿病者禁用。   
预防保健/视野缺损
  (1)有高度近视患者,应避免重体力劳动及震动头部的动作,如咳嗽,用力大便,弯腰提重等。  (2)防止眼外伤。  (3)发现视网膜裂洞而未致脱离的患者,及时激光凝固裂洞周围,防止视网膜脱离。  (4)患其它眼病,如玻璃体积血,要及时治疗,一旦发现眼前有“闪光感”或在某一部位出现黑影遮挡时,要及时去医院检查治疗。
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我的视力下降、视野缺损,是什么原因,怎么办
全网发布: 20:58
我的视力下降、视野缺损,是什么原因视力下降、视野缺损原因很多,为了便于理解,我将从视力形成的生理解剖、病理生理谈起。视觉的形成依附于视觉传导路:当眼前有物体时,物体反射光经双眼瞳孔、晶状体、玻璃体照射在眼底视网膜上,视网膜上有两种细胞(视锥细胞和视杆细胞)为感光细胞,它将感受到的刺激信息经两级神经细胞(双极细胞、神经节细胞)传递给眼底神经盘处集合形成的视神经,视神经穿过视神经管入颅内,双侧视神经内侧半交叉,形成视束,进入脑内,最终落脚在枕叶(视觉中枢),这样,我们就看到到物体了。视觉传导路较为复杂,如在视交叉处视神经纤维作部分交叉,其中来自两眼鼻侧半的神经纤维交叉,来自颞侧半的神经纤维不交叉。视束绕过大脑脚,经外侧膝状体(外侧膝状体细胞)至脑内视辐射(经内囊后脚) 才到枕叶距状沟两岸脑皮质。此处不再陈述。什么是视野?当眼球固定向前平视时,眼睛所能看到的最大空间。视野根据部位分为颞侧半和鼻侧半。由于晶状体类似双凸透镜,使一眼视野颞侧半的物像投射到同侧眼球视网膜的鼻侧半,视野鼻侧半的物像投射到同侧眼球视网膜的颞侧半。视力下降、视野缺损,是什么原因?这与视觉形成的传导路的每一个环节有关。1.眼球疾患& 眼球在视力形成过程中起到照相机的功能,它在眼底形成图像,然后才经神经上传至大脑。眼球疾患,导致成像障碍,反应给大脑的信息不足,就出现视物不清,视力下降、视野缺损。① 眼部外伤& 使眼球的屈光系统受损导致视力下降。②眼睛外观正常,突然视力下降原因为:视网膜中央动脉阻塞、急性球后视神经炎、视神经脊髓炎、多发性硬化、视网膜中央静脉阻塞,视网膜静脉周围炎和糖尿病,眼底出血、视网膜脱离、缺血性视乳头病变、视乳头网膜炎、急性甲醇、奎宁类中毒等。③眼部充血或感染伴视力很快下降原因:急性闭用性青光眼、急性虹膜睫状体炎、角膜炎、角膜溃疡、眼内炎、全眼球脓炎,重症机械性眼外伤、热烧伤、化学烧伤等。④眼睛无充血的视力逐渐下降原因:近视眼、老花眼、弱视,白内障、角膜变性、单纯性青光眼、玻璃体混浊、视网膜脉络膜炎、视神经病、视神经萎缩、视网膜色素变性、早期视网膜母细胞瘤、早期脉络膜黑色素瘤等。⑤眼充血伴慢性视力下降原因:角膜炎、角膜溃疡、慢闭性青光眼、眼外伤、慢性虹膜炎、真菌性角膜炎、眼内炎、结膜和角膜碱烧伤后期等。2.视神经、视交叉损害& ①视神经受压& 视神经本身没有问题,而是由于肿瘤、动脉瘤压迫刺激视神经、视交叉出现视力下降、视野缺损。一侧视神经损伤,引起该眼全盲。视交叉中间部损伤,引起双眼视野颞侧偏盲。一侧视束损伤,出现双眼视野一侧同向偏盲。这一种原因多见,如患垂体瘤、颅咽管瘤者、后交通动脉瘤,往往出现视力视野受损。②颅脑外伤合并视神经受损。③原发视神经炎、视神经胶质瘤,较少见。一侧视束、外侧膝状体、视辐射或视觉中枢损伤引起双眼视野同侧偏盲,即患侧视野鼻侧半偏盲,对侧视野颞侧半偏盲。视力下降、视野缺损怎么办?视力下降、视野缺损的朋友请不要着急,从发病原因来看,以眼睛本身疾病多见,所以首先到医院眼科看去一下,及早治疗。特别是青少年视力下降,更是以屈光不正为多见,也就是近视眼。请爱护眼睛、保护眼睛避免近视,如已形成近视,则只能为您心灵的窗户眼睛按上玻璃—配戴眼镜了。当眼科查不出问题时,就要考虑神经外科了,在神经外科检查多半要进行颅脑CT或MRI检查,主要目的是排查颅内有无病灶,进一步明确诊断。
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发表于: 09:13
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神经外科好评科室
神经外科分类问答视野缺损能恢复吗
视野缺损能恢复吗
我因眼压高造成视野严重缺损,现在眼压已降到正常,请问:缺损的视野 还能恢复吗
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
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你好,这三种检查方法来看X光片的精确度最差,可以初步反应一些骨骼的问题,CT对于骨骼与关节等组织的显影比较好,MRI对于一些软组织的诊断尤其是神经系统的疾病检查价值最大。
职称:医生会员
专长:皮肤科
&&已帮助用户:192893
指导意见:长期眼压升高就有可能形成青光眼,并且伴有一系列不适应的症状,如头痛、恶心等症状,所以楼主的当务之急是控制眼压。
您好!我们这里中医经络导引法可以治疗由各种原因引起的视力低下恢复提高视力效果很好。您有什么问题可以浏览我们医院的网站仔细查询或仔细。祝早日康复!
问视野缺损自己能发现吗?有什么症状?
职称:医生会员
专长:各种心理障碍及心理疾病;教育心理;儿童发展心理
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病情分析: 视野缺损是一种病症状况,可能表示患者有某种疾病,可算具有视野缺损的疾病,都属於眼科的重症,因此患者应该特别小心注意。
意见建议:人对视野缺损的感受都不一样,有的轻微,有的严重,程度相差很大。有时一眼的视野缺损,可以被另一正常眼的视野填补,所以容易忽略了早期治疗的机会,等到发现时已是严重程度了。除了轻微慢性的青光眼可以用药物治疗,若是视网膜剥离,脑瘤等,则只有靠手术治疗了,所以,不要忽视眼睛表现出的任何状况,有问题应找眼科专科医生。
问眼睛有一部分看不清,医生说是视野缺损,是怎么引起的...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病
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病情分析: 高血压,糖尿病,高度近视,原因不明的低视力,神经系统疾患,成串的相对暗点,五个以上相对暗点,眼内压大于21mmHg,眼内压参差,视盘异常,白内障,青光眼史,高眼压史,暂时性视力丧失史都会有实力缺损的情况出现意见建议:对视力要的主要是维生素a,可以多吃点胡萝卜这些富含维生素a的食物
问眼睛视野缺损了是不是只有保守治疗能不能恢复呢是不是...
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
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指导意见:你好你说的这情况可能是视神经损伤可吃些营养神经的药物
问眼睛视野缺损了是不是只有保守治疗能不能恢复呢是不是...
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
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指导意见:你好你说的这情况可能是视神经损伤可吃些营养神经的药物
职称:医师
专长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你的眼睛属于眼睛疲劳,是由于没有休息够所导致的,您的眼睛有轻微的发炎,眼睛炎症会导致眼睛模糊,发痒建议以后注意用眼卫生,应尽量避免晚上熬夜
问眼压,视力正常,视野有缺损
职称:主治医师
专长:疱疹性咽峡炎,老年性耳聋,鼻息肉,鼻窦炎,慢性扁桃体炎,咽部异感症,慢性咽炎,慢性肥厚性鼻炎,口腔溃疡,过敏性鼻炎
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问题分析:你好,眼底水肿,会造成眼底血供障碍,从而损害眼底的重要组织结构,比如黄斑、视乳头等,从而影响到视觉功能,有视野缺损的话,说明已经有损害存在。如果激素治疗有效,可能是免疫性的炎症水肿。意见建议:这个最好是要进一步检查,明确病因,可以拍个CT,看看球后有没有病变等。有症状时,用激素控制,避免造成更大的眼底损害,因为视神经受损的话很难恢复正常。
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习惯造成的,过度用眼或是用眼不当都会造成,但是右眼视力突然模糊
黄斑区是视网膜的一个重要区域,主要与精细视觉及色觉等视功能有关
干眼症指任何原因造成的泪液质或量异常,导致泪膜稳定性下降
角膜的炎症,就叫角膜炎,引起角膜炎的微生物有很多
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