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　　二孩政策放开以来，高龄孕妇随之增多，迎接新宝宝降生的喜悦之余，也多了一道风险―― 妊娠糖尿病！据北京大学第一医院妇产科专家杨慧霞教授介绍，目前每10名孕妇就有一个“糖妈妈”。医生说，高龄孕产妇患病的风险更大。
　　可别小看妊娠糖尿病，早孕期高血糖会引起胎儿在宫内发育异常；会导致胎儿在宫内过度生长发育，将来容易发生新生儿呼吸窘迫综合征；还容易使婴儿一出生就发生新生儿低血糖。
　　37岁的张女士怀上了二胎，在她怀孕25周时，葡萄糖耐量试验筛查亮起了红灯。张女士很纳闷：我没有糖尿病家族史，第一胎宝宝很正常，为什么这次就成为“糖妈妈”了呢？
　　厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科主任医师李学军教授解释，在妊娠期间首次发现的糖耐量受损或糖尿病，称为妊娠糖尿病。年龄超过35岁的大龄孕妇，患妊娠糖尿病的风险更高。
　　他说：“妊娠中晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮等，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能正常代偿这一生理变化而使血糖升高，使原有糖尿病高危人群病情加重或出现妊娠糖尿病。”
　　如何诊断为妊娠糖尿病？
　　1.空腹血糖≥5.1mmol/L;
　　2.餐后1小时血糖≥ 10.0 mmol/L;
　　3.餐后2小时血糖≥8.5mmol/L。
　　任何一项超标就可以诊断为妊娠期糖尿病。
　　很多准妈妈担心过不去妊娠糖尿病筛查这道关，更担心自己一旦患糖尿病将伴随终身。果真会如此么？专家说――
　　约5%的“糖妈妈”
　　最终会发展为糖尿病
　　李学军教授解释，并不是所有的妊娠糖尿病患者妊娠结束后都一定患糖尿病。妊娠期间，机体的糖代谢有其固有的特点，使一些高龄孕妇、既往有糖耐量减低者、有巨大胎儿史者及父母双方均有糖尿病史的孕妇容易得糖尿病，但妊娠结束后，这些妊娠期间固有的糖代谢特点将不复存在。
　　所以， 在妊娠结束后即分娩后6周或6周后应做糖耐量试验，确定是否患有糖尿病或糖耐量减低。
　　不过，李学军教授强调，“糖妈妈”不管产后6周做糖耐量试验的结果如何，均增加了以后发生糖尿病的危险性。据统计，孕期血糖水平升高的妇女如果在产后不努力去重塑自己的生活方式，以后患糖尿病的风险比一般人更高，每年她们中大约5%的人会最终发展成为糖尿病。
　　果脯不能吃，不提倡榨果汁
　　厦门中医院营养科主治医师、妊娠期糖尿病营养指导专家陈红洁提醒“糖妈妈”：食用水果一定要严格限制。建议 每天吃3到4种水果，每天总量不超过200克，等同于一个拳头大小的苹果。
　　最好在两餐之间吃水果，即早上9点到10点，下午3点到4点，晚上和睡前不建议吃水果。且应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替。其中， 番茄、黄瓜等可以不限量，“糖妈妈”饿的时候首选这两类。需要强调的是，红枣、桂圆干、葡萄干等果脯果干等，“糖妈妈”不能吃。
　　另外，陈红洁特别提醒“糖妈妈”们：“ 不能以喝果汁，吃果干果脯来替代水果。比如吃一个苹果需要10分钟左右，但一杯苹果汁可能需要3个苹果，一口气1分钟就喝下去了，热量超标，而且膳食纤维也流失掉了，所以我们不提倡‘糖妈妈’榨果汁喝。”
　　延伸阅读
　　李学军内分泌糖尿病科主任、教授、主任医师、博士生导师、厦门市拔尖人才、厦门市糖尿病研究所所长
　　陈红洁营养科主治营养医师，妊娠糖尿病饮食指导专家
　　厦门晚报记者 何崇梅
　　通讯员 郑欣 李琪彬
　　责任编辑 林茵
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孕妇得了糖尿病怎么办
前天去检查医生说我得了，烦死了，还开了小麦纤维我看那个治的，而我根本不便秘的，难喝的要让我十天之后去做预约糖耐，据说要喝糖水还要折腾两三个小时，我根本受不了不吃早饭，怎么办，都不想做糖耐，也不知道糖耐是干嘛的，有做过的宝妈吗？求解，我现在天天少吃，每顿饭之后散步30分钟，也不吃水果了，我想这样控制。
糖耐折腾一上午呢。你血糖多少？现在
我也不知道多少，检查好单子就给医生了，自己也看不懂，那个陈霞医生就说是糖尿病，
回复 &赤沙&
08:22:20发表的
糖耐折腾一上午呢。你血糖多少？现在
我空腹4.7，医生说不高，不用喝糖水，就过了
我两个多月第一次在妇幼检查也是空腹有点高，医生说水果就吃点番茄黄瓜，多吃粗粮，反正要各种注意，我自己家里有血糖仪，现在天天还自己测的，现在空腹四点几，甜的一定不要吃了。
那个小麦的医生也开了三盒给我，那个是粗纤维，就吃吧，我早上和燕麦一起冲水喝的。
那个测血糖的贵吗亲，我也想买个
回复 &香宝苹果&
10:59:19发表的
我两个多月第一次在妇幼检查也是空腹有点高，医生说水果就吃点番茄黄瓜，多吃粗粮，反正要各种注意，我自己家里有血糖仪，现在天天还自己测的，现在空腹四点几，甜的一定不要吃了。
超级难喝，像我们老家打面粉时小麦的皮，卡喉咙
回复 &香宝苹果&
11:01:01发表的
那个小麦的医生也开了三盒给我，那个是粗纤维，就吃吧，我早上和燕麦一起冲水喝的。
得了糖尿病是要高于5.1了吧
我28周左右也高的。后来到32周就慢慢降下来了。不要喝粥吃面。就好多了
血糖仪我妈买的好像两三百吧，送测试的试纸和针头的
回复 &xppMt&
16:41:08发表的
那个测血糖的贵吗亲，我也想买个
粥，汤都不敢喝了，就喝点南瓜粥，我吃饭不喜欢吃干干的，
回复 &赤沙&
18:27:04发表的
我28周左右也高的。后来到32周就慢慢降下来了。不要喝粥吃面。就好多了
你测血糖前一天晚上喝点牛奶。反正我喝了感觉第二天血糖低了。再有。。如果你之前高的不多，糖水吐掉点吧
回复 &xppMt&
10:07:07发表的
粥，汤都不敢喝了，就喝点南瓜粥，我吃饭不喜欢吃干干的，
小麦颗粒你可以和酸奶一起喝，我就是妊娠糖尿。一直在控制的。不要吃面，粥不能喝，稀饭可以吃。少食多餐，你应该还能控制的下来的，坚持一个月基本就下来了。水果可以吃火龙果，但是晚饭过后就不要吃了。去查糖耐前两天不要吃水果。做糖耐前12个小时就要禁食，水都要少喝。
吃的少了饿，多了怕胖，唉，平时很爱吃水果的，这下什么都不能吃好难受的，如果糖耐做过还是糖尿病怎么办啊？我看网上讲要打胰岛素我好害怕啊。
回复 &S_ouvenir&
20:39:02发表的
小麦颗粒你可以和酸奶一起喝，我就是妊娠糖尿。一直在控制的。不要吃面，粥不能喝，稀饭可以吃。少食多餐，你应该还能控制的下来的，坚持一个月基本就下来了。水果可以吃火龙果，但是晚饭过后就不要吃了。去查糖耐前两天不要吃水果。做糖耐前12个小时就要禁食，水都要少喝。
控制在6以内就没问题的，不要太紧张，我之前也是觉得好恐怖，现在习惯了，医生是怕你出问题就会吓你。如果你家里没有遗传史或者之前自己也没有，那基本就是妊娠的一种反应，很多人有，生完就好了。但是现在必须忌口哦。我马上生了，血糖倒自己降下来了。晚上米饭少吃点，如果实在是高，你就用玉米什么的代替米饭，但是主食一定要吃的，不吃小孩不长肉
回复 &xppMt&
22:10:13发表的
吃的少了饿，多了怕胖，唉，平时很爱吃水果的，这下什么都不能吃好难受的，如果糖耐做过还是糖尿病怎么办啊？我看网上讲要打胰岛素我好害怕啊。
好的，谢谢。
回复 &S_ouvenir&
08:11:02发表的
控制在6以内就没问题的，不要太紧张，我之前也是觉得好恐怖，现在习惯了，医生是怕你出问题就会吓你。如果你家里没有遗传史或者之前自己也没有，那基本就是妊娠的一种反应，很多人有，生完就好了。但是现在必须忌口哦。我马上生了，血糖倒自己降下来了。晚上米饭少吃点，如果实在是高，你就用玉米什么的代替米饭，但是主食一定要吃的，不吃小孩不长肉
我在日本医院买的还好不太贵
回复 &xppMt&
16:41:08发表的
那个测血糖的贵吗亲，我也想买个
我生完就正常了!开始和你一样
不要吃甜的，尽量少吃
我的血糖5.9
医生让明天还要空腹去看
宝妈知道怎么回事吗
回复 &赤沙&
08:22:20发表的
糖耐折腾一上午呢。你血糖多少？现在
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孕妇为什么会更容易得糖尿病
本文导读：糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。那么，孕妇为什么会更容易得糖尿病呢？
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…
　　在我们的生活中很常见，而且这个病可以发生在任何人的身上，有不少孕妇也说了这个病的侵害，孕妇都过着幸福的生活，很多准妈妈都沉浸在每次产检感受到变化的幸福中，但是出来糖尿病，无疑是给她们带来了一个称重的打击。糖尿病所造成的危害很大，对于孕妇和都有影响。对于大家应该了解病因，及早做好措施。那么，孕妇为什么会更容易得糖尿病？
　　孕妇为什么会得糖尿病：
　　1、通常情况下，母亲的胰岛能够分泌足够的胰岛素（是怀孕前的三倍）来对抗那些升高的激素的作用，以便保持正常的血糖水平。但是，如果胰岛不能分泌足够的胰岛素，血糖水平就会升高，导致妊娠期糖尿病的发生。
　　2、患有糖尿病的母亲会影响到她的胎儿的发育。在妊娠早期，母亲的糖尿病会导致胎儿发育缺陷或者流产。大部分的发育缺陷都会影响重要的器官，比如大脑和心脏。
　　3、妊娠中期和晚期，母亲的糖尿病会导致胎儿营养过剩，胎儿超速生长。胎儿体型过大会导致难产或者产程过长，如果是通过阴道分娩，胎儿肩部损伤的可能性很大。
　　4、另外引起孕妇妊娠糖尿病的原因，营养过剩的胎儿将患上高胰岛素血症，出生后的血糖会迅速降得很低，因为他不能再从母亲那里得到大量的血糖。
　　以上所介绍的就是孕妇为什么会得糖尿病，希望大家能够重视起来。了解清楚疾病以后，大家平时要注意养成良好的生活习惯，避免妊娠糖尿病的发生。这个病的发生会给患者造成极大的伤害，如果不及时很可能会引发非常严重的后果，因此在被诊断出此病之后，患者一定要及早进行治疗，这样才能尽快的缓解病情。
　　孕妇患了糖尿病该如何治疗
　　饮食治疗是糖尿病治疗中最基饮本的措施，无论采取那种治疗方法，都必须控制饮食。有人认为只要注射胰岛素、吃降糖药，就可以随便吃喝，这种想法是错误的。有的轻度ii糖尿病病人，经过单纯饮食治疗，就可使症状逐渐减少。糖尿病患者的饮食应先咨询医护人员的意见以寻求适当的饮食指引，同时监测血糖可更明白食物对血糖的影响。
　　妊娠期糖尿病吃些什么饮食好1. 减少每餐主食约1/3，多吃青菜，每餐可1/2-1斤。
　　2. 少吃多餐，每天可吃5-6餐。
　　3. 戒甜食，勿喝孕妇奶粉。水果只吃番茄 青瓜 猕猴桃（奇异果），在两餐之间吃。
　　4. 早餐建议煮麦片或一支淡牛奶加咸面包，面条青菜加瘦肉。不吃大米粥（包括白粥或肉粥 菜粥）或肠粉 糯米鸡，饿时可吃苏打饼干。
　　5. 提倡饭后散步。
　　6. 定期监测血糖，如严格饮食控制后血糖仍不正常者需到内分泌科就诊用胰岛素治疗。
　　7. 血糖控制良好接近预产期终止妊娠，控制不理想需提前分娩，孕期注意监测胎动，有异常立即到医院检查。
　　8. 产后继续饮食控制，产后6周复查血糖，仍异常需找内分泌科医生就诊，建议每2-3年检查一次血糖。
　　妊娠糖尿病怎么治疗？以上有关妊娠糖尿病的治疗需要注意的一些问题进行了简单的介绍希望对妊娠糖尿病的治疗能够提供一些帮助。
（责任编辑：江慧）
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准妈妈有糖尿病怎么办
　　“自从执行新的诊断标准后，中国妊娠糖尿病患者明显增加了。”参与起草卫生部《妊娠期糖尿病诊断》标准的北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授在接受记者采访时表示。
　　杨慧霞教授所说的新标准，是空腹血糖的诊断标准由以前的5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升，口服75克葡萄糖后2小时血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升(服糖后1小时血糖标准仍然维持10.0毫摩尔/升)。原来是必须有两项达到或者超过这个标准可以诊断，现在是任何一项血糖超标就可以诊断为妊娠期糖尿病。使用这个新标准，中国整体妊娠期糖尿病的发病率也上升至10%以上，大概每10个孕妇就有一个“糖妈妈”。
　　妊娠期血糖增高不仅危害孕妇本身，还会对宫内发育的胎儿健康有影响，如早孕期高血糖可引起胎儿在宫内发育异常(胎儿畸形、生长受限、等)。另外，如果妊娠期糖尿病后期血糖没有得到很好控制，就容易导致胎儿在宫内过度生长发育，形成。这样的胎儿不是提前成熟，而是肺发育成熟延迟，将来就容易有新生儿呼吸窘迫综合征。
　　同样，因为母亲高血糖环境使得胰岛细胞过度兴奋，产生了很多胰岛素，婴儿在离开母体的高血糖环境后，胰岛细胞还在兴奋，因此一出生就容易发生新生儿低血糖。所以说，母亲血糖控制得越不好，胎儿的并发症会越多。
　　孕中晚期不一样
　　在糖尿病诊断之后妊娠者，为糖尿病合并妊娠；在妊娠期间首次发现的糖耐量受损或糖尿病，称为妊娠糖尿病。一般来讲，前者绝大多数需要使用胰岛素控制血糖。而后者的多数患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制，仅部分患者需要使用胰岛素。关于如何控制孕期血糖，北京协和医院内分泌科主任医师赵维纲建议从以下几方面入手：
　　每天多吃两餐。孕期饮食控制要既能满足孕妇和胎儿的营养需要，又要使血糖保持在正常范围。北京协和医院临床营养科副主任医师刘燕萍推荐，首先要少量多餐，将每日3餐改为5―6餐。为避免夜间低血糖发生，睡前可少量进食，如蛋白质含量高的鸡蛋羹。
　　从孕中期(13周)开始，糖妈妈每天需要多摄取200千卡热量。餐后的加餐通常占正餐的1/3―1/5，粗粮豆类和全谷物应占到主食一半左右。牛奶和酸奶有助补钙，可在加餐时食用。饮食应清淡低盐，全天烹调油2―3汤匙，不能用淀粉和糖调味，尽量不要在外就餐和进食加工食品。
　　孕晚期，糖妈妈要增加蛋白质、铁和钙的摄取量。适量选用脱脂牛奶、鱼、禽、瘦肉等，绿叶蔬菜和海带也是钙含量丰富的食物。
　　舒缓运动。糖妈妈宜选择比较舒缓、有节奏的运动，如散步、缓慢的游泳、太极拳等。以散步为例，每天坚持30分钟，能锻炼与分娩有关的肌肉群和心肺功能，为分娩做好准备。散步时注意抬头挺胸，摆动双臂，伸展胸廓，会阴部肌肉收缩，足跟先着地，步速由慢到快。千万不能进行剧烈的运动，如跑步、球类运动、俯卧撑、滑雪等。运动管理需要进行全天的血糖监测，包括餐前和夜间。不过，有或早产倾向、血糖控制不佳、伴或妊娠中毒症、伴糖尿病变、伴糖尿病肾脏病变、身体遇到特殊不适时(如发热等情况)，不宜进行运动。
　　勤测血糖。糖妈妈一经诊断就需要进行自我血糖监测，最好每日测空腹血糖和三餐前后血糖4―6次，努力使血糖“达标”。同时，还应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
　　及时使用胰岛素。胰岛素不会影响胎儿。当饮食控制3―5天后血糖仍明显“超标”时，需及时进行胰岛素治疗。
　　大龄孕妇需当心
　　24周之后，准妈妈都要“喝糖水”、测血糖，接受妊娠糖尿病的筛查。现在，越来越多的准妈妈担心过不去这道关。哪些准妈妈需要格外留意呢？专家介绍，以下人群在怀孕后需高度重视妊娠糖尿病的筛查：
　　1.糖尿病家族史。糖尿病是一种遗传性疾病，如果直系亲属中有糖尿病患者，那么孕妇容易患妊娠糖尿病。
　　2.孕前超重或肥胖。当前国际上通常用体重指数(BMI)来判断是否超重。BMI=体重(公斤)/身高(米2)，结果≥24即为超重女性。
　　3. 年龄≥35岁。年龄超过35岁的大龄孕妇，患妊娠糖尿病的风险更高。
　　4.曾经有不明原因的、死产、流产史、巨大儿分娩史(生出孩子超过8斤)、胎儿畸形。
　　5.有和新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。
　　母子都要监测
　　妊娠糖尿病患者在分娩之后，依然还要监测血糖。一方面是对妈妈的监测。分娩后如果血糖不佳，应尽快在医生指导下将血糖调整到理想或正常范围；如果分娩后血糖正常，则应在产后6周到医院做葡萄糖耐量(口服75克葡萄糖OGTT)检测，重新评估糖代谢情况并进行终身随访。因为有妊娠糖尿病史的妈妈以后患糖尿病的风险比一般人更高。
　　另一方面，也要加强对新生儿的监测。北京大学第三医院儿科主任童笑梅在接受记者采访时表示：“如果在分娩前，妈妈已经将血糖控制好，则在分娩后不需对婴儿做更多的检查。如果分娩前血糖控制不佳，则需提防新生儿低血糖的发生。我们一般会在这种婴儿出生后的1小时、3小时、6小时、12小时、24小时持续监测血糖，一直到血糖稳定后才停止监测。如果出现低血糖，须尽快喂糖水或持续静脉注射葡萄糖液，以尽快消除低血糖的危害。”此外，还要监测婴儿是否有红细胞增多、新生儿呼吸窘迫综合征等情况。
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