每次吵架我都不说话去看眼科眼科医生说话态度差没耐心

日期:月以上的宝宝眼睛能够跟随运动的物体,如视线范围内的玩具或球。如果宝宝的视线不稳定或似乎看不见物体,要及时就医。
很多4个月以内的宝宝偶尔会出现内斜视,这是正常现象。但如果持续出现内斜视,或一只眼睛总是向外斜,可能就不正常了,这种情况需要去看眼科医生。
●学龄前,视觉发育异常的表现
如果孩子的两眼不协调(斜视),要马上去医院检查。需要提醒家长的是,有些视力问题,如弱视,可能没有任何表现可供参考,而且孩子也说不出什么问题。所以,定时带孩子去检查视力很重要。
什么时候需要给孩子检查眼睛...这种情况需要去看眼科医生的相关内容日期:哪些情况暗示您已经是一位母亲了 宝宝的来临往往是突然的,在您还没有完全准备好的时候,您是否知道有哪些情况暗示您已经是一位母亲了呢?如果没有特殊情况(如高热、精神过度紧张或突然受刺激、环境改变较大、过度疲劳等),您的月经过了好几天还不来,就很有怀孕的可能。日期:避孕要具体情况具体定 随著医学发展,避孕方法越来越多。对患有各种急、慢性疾病的妇女来说,不论是妊娠或是人工流产、引产,均有可能加重原有疾病的病情,而治疗各种疾病所选用的药物,也可能对孕妇及其胎儿产生不良影响。因此,妇女在患病期间或某些特殊情况下,重要的是日期:不宜受孕的九种情况 1.男方超过55岁或女方或过35岁不宜怀孕。超过以上年龄生育的子女,畸形及低能儿的发生率将显著提高。 2.正在患病,或病后初愈,身体尚未恢复时,不宜受孕。 3.精神不舒畅时不宜受孕。 4.疲劳过度时不宜受孕。特别是新婚夫妇在旅行过程中,应该加强避孕措日期:孕前促排卵,克罗米应该在医生指导下服用 时间:日 15:07-15:30 提问:guest 回答:郁凯明(上海第一妇婴保健院产前诊断中心教授、围产医学专家) guest:我月经周期45天,用了克罗米后有排卵,请问下个月是继续服用还是自然怀孕好?[15:07:28]...日期:什么情况下不宜怀孕 以下情况不宜怀孕: (1)男女任何一方患急性传染病,如急性肝炎、风疹、流感等,要避免怀孕。 (2)女方患心、肝、肾等慢性疾病时,要等病情缓解后,经医生检查认为病情不影响怀孕时,方可怀孕。 (3)长期使用抗癌、抗癫痫及链霉素等药物时,应在停药一段时日期:哪些情况需警惕宫外孕 输卵管妊娠俗称宫外孕,是妇科领域常见的急腹症,也是孕妇死亡的主要原因之一。近年来,宫外孕的发病率不断增加。宫外孕危险因素受到人们的日益重视。95%的宫外孕发生在输卵管。正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。日期:怀孕的医生诊断 1、停经史 已婚育龄妇女,无避孕措施,性生活正常,一旦停经,应首先考虑妊娠。 2、早孕检查 (1)早孕检查:心、肺、肝、脾、肾的一般检查,同时测血压、体重、身高等。 (2)妇科检查 外阴色素加深,阴...
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 - - - - - - - -眼睛一直胀痛,去看了眼科,医生说没有问题,是什么原因引起的呢?
眼睛一直胀痛,去看了眼科,医生说没有问题...
全部症状:
眼睛一直胀痛
发病时间及原因:
有几个月的时间是这样的状况:眼睛一直胀痛。看了眼科医生,都说没有问题
治疗情况:
使用了眼滴
共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:212250
要考虑为结膜炎所致,目前是可以采取茶叶水清洗后滴眼药水来改善的,保持眼部的清洁卫生,不要吃刺激性食物。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:264434
如果你最近用眼较多,极有可能是干眼症引发视疲劳,缺乏足够的泪液滋润,对外界的刺激会较敏感。建议你减少对眼睛不必要的刺激,去药店买一款人工泪液的眼药水,叫复方氯化钠滴眼液,它是无刺激的,你平时眼睛干涩了就可以拿来滴,用来滋润缓解一下。不要揉眼睛
职称:医生会员
专长:其他
&&已帮助用户:34943
你好不要担心,平时要注意用眼习惯,定时休息,尽量在空隙时远眺让眼睛放松。多补充维生素A、C、D,多吃胡萝卜、水果、海产品等。 有时间坚持做眼睛保健操。
职称:国家三级心理咨询师
专长:心理诊所
&&已帮助用户:15754
病情分析:这种情况大多是肝火旺盛引起的,可以用明目地黄丸、鱼肝油丸口服治疗。
意见建议:
问眼睛胀痛滴噻吗洛尔,现眼睛感觉眼内有烧灼?眼睛胀痛...
职称:医生会员
专长:牛皮癣 白癜风 鱼鳞病
&&已帮助用户:85924
病情分析: 您好,噻吗洛尔滴眼液是降眼压的药物,最常见的不良反应就是眼烧灼感及刺痛。意见建议:建议
正常眼压是10-21mmhg,如果医生认为您眼压高,建议您及时就诊,连续监测眼压,必要时进行24小时眼压监测,积极查找眼压增高的原因,排除青光眼,以免耽误病情,造成视力不可逆的损害。
问用眼过度,眼睛累,有点胀痛
&&已帮助用户:52767
问题分析:眼的调节力较强,如果用近视力的机会较多,加上不注意眼的卫生,过度使用调节,常常导致调节紧张与痉挛,视远物不清意见建议:多做户外运动,多做一些远眺的动作使眼睛放松。避免过近、过长时间的读写,特别要控制持续看电视、用电脑的时间,每次不能超过40分钟,中间一定要休息10分钟
问我的眼睛有点胀痛
职称:医师
专长:内科 两性健康
&&已帮助用户:105790
你的情况注意休息,可以使用眼保健操。
问滴眼药水的时候眼睛会酸痛
职称:医师
专长:中西医结合
&&已帮助用户:124226
你好朋友这是视疲劳导致的,建议你最好积极遵医嘱注意休息为好,自我调理定时间远处看看,是睫状体得到调整。
问眼睛充血、胀痛干涩
职称:医生会员
专长:五官科
&&已帮助用户:51908
病情分析:自觉症状比体征明显。有干涩感,异物感,眼痒,畏光,眼红,视物模糊等症状,荧光素染色为角膜和结膜点状着染,通常位于睑裂部位。
意见建议:滴用人工泪液,睡眠时加涂眼膏。胶原阻塞泪小点,滴用低浓度环孢霉素A滴眼液即可。
问眼睛老是胀痛,怕见光,滴眼药水也胀痛,戴眼镜也胀痛...
职称:医生会员
专长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
&&已帮助用户:108861
问题分析:你好 这种情况可能是结膜炎多是接触传染,故预防结膜炎应提倡勤洗手、洗脸或不用手和衣袖拭眼。意见建议:所用脸盆、毛巾、手帕等必须与他人分开,并应经常煮沸消毒,防止传染别人。可点些利巴韦林滴眼液。
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成人近视目前只能是通过手术矫正。
持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降
成人近视目前只能是通过手术矫正。
眼睛近视,可以做视力矫正吗,需要注意什么?
持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降
当孩子视力出现问题的时候,很多家长会把近视和弱智混为一谈
习惯造成的,过度用眼或是用眼不当都会造成,但是右眼视力突然模糊
黄斑区是视网膜的一个重要区域,主要与精细视觉及色觉等视功能有关
干眼症指任何原因造成的泪液质或量异常,导致泪膜稳定性下降
角膜的炎症,就叫角膜炎,引起角膜炎的微生物有很多
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[07-05]某眼科医院真让人失望!
&&&&&&&&昨天表弟大老远跑来某眼科做飞秒激光近视手术,由于我在上班,就没陪他去。让女陪他去,回来就有听他们在说服务态度很差。什么手术后相关注意事项也都不告知,问的时候还很不耐烦!&&&&&& 今天上午,请假陪他去做复检,真的体会到了多么差的服务态度!&&&&&& 态度差1:挂号的时候,态度很差的拿了卡,感觉好像内分泌失调还是更年期提前那样,挂号后,就问她是不是需要等待叫号,就问这么一句,连看都不看你一眼的,更别说理睬的,这里,要说明的是我的声音绝对不会小声到听不见。&&&&&& 好,既然你不理睬我,我就先旁边等一下,然后发现不对劲,这个应该不用等叫号的,于是赶紧在旁边咨询台问了一下,真的不需要,直接去检查视力。&&&&&&态度差2:检查好视力后,去手术室那边复检,如果说这位医生更年期,我想那个年纪应该差不多是可理解的。哪有医者父母心的那种态度,整个检查不到10秒中就说好了,而且,中间还跟旁边人讲了两次话,哪有什么检查啊!眼睛是多么重要的部位啊,而且也不问术后有什么反应啊啥的,即使你们的设备再好,技术再成熟,也要考虑特异性的存在吧?万一出了问题,如何是好?!!然后就签字啥的!我问她,昨天开了那么多眼药水怎么个用法,她硬邦邦的说,把眼药水拿出来我看看,看了后就说,可以了收回去。接着说,那两瓶每天四次,我就问,两瓶怎么个间隔使用法?她回答都不回答,指着桌子上的一张纸,硬邦邦的说,自己看说明!然后就说,好了可以出去了!要不是我问了下,是不是一个月后需要回来复检,她都不会说!&&&&&&请问,一万四的手术费,据说整个手术过程就5分钟不到,好,即使你们技术很先进,但是,基本的服务理念要有吧?而且,整个手术室很简陋并且人也都可以进去,一点防范措施都没有,真的很难想象啊!&&&&&& 很多去做手术的都是学生之类的,医生更应该详细介绍注意事项吧,可是实际呢,一点都没有!&&&&&&哎,这就是文明城市的医院应具有的态度么?好多都是外地慕名而来的,可是到了这边,感觉就是菜市场那样的闹哄哄,人家菜市场至少还有笑脸面对客户,你们呢?全部都是一脸硬邦邦的!&&&&&&不是要骗回复和经验,希望大伙顶起来,让公众监督他们,不要等到这样的不到位的服务造成什么恶劣后果再来谴责就晚了!
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你差的不是分,是支持。
真的吗,莆田系医院现在不但收费高,服务也那么差了?
莆田游医的医院也敢进,佩服。
医院有不失望的么? 不要要求太多拉。
听说厦门眼科的设备很牛逼&&国内别的地方还木有来着··啧啧啧··设备好医德不行啊
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支持,顶一个!!
私有化,挂了个三甲专科眼科医院牌子,真不知道怎么挂上去的,医院要加强服务意识,要不然早晚会被市场淘汰
是我就直接拍桌子大骂了
上次带妈妈去看,也是一片乱,本着挂号排队的好品质坐着等,可是发现大家都是直接进去,然后把病例卡放桌上,医生拿到谁就是谁,害我都被妈妈说傻。。。。护士态度一个比一个牛、
回 3楼(陈小蚊) 的帖子
嗯啊,非常混乱,真不知道眼睛如此精细的手术为何却那么不重视~
回 2楼(luyvs) 的帖子
哎,没那个魄力
回 1楼(HiroNakamura) 的帖子
不知道是不是私有化了呢,反正那边管理、服务都跟不上,真担心有一天会出大事情
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主治医生的态度还可以,主要是那些乌七八糟的(不懂得该不该叫护士),真的让人不敢恭维
心底里的空虚很难填补,我的幸福离我还远吗...
以前一个同事说她的爸爸就在那看的,白内障手术结果失明了,后来去告,发现有很多人都在告。
宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。
主治医生还行吧,就那些护士小姐&&实习医生 真心差。。。差还不打紧,不懂装懂给你乱问一通,结果下错论。。。还不是主治医生来,估计眼镜都给他们折腾瞎了。。
回 10楼(唿啦啦) 的帖子
我去做手术的时候也是这样 态度很不好!
主治医生还行吧
大人的不知,小孩子的是挺好的,我小孩子几年都在那复检,主治医生都挺好的
我不是粗鲁的人,我粗鲁起来不是人
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尼玛的,还老牌医院……
没去过那,帮顶.
我10年前去看感觉态度还可以啊
我要带我妈妈去看眼睛,想去厦门第一医院。
纯手工压榨正宗花生油
去过几次了,护士比医生还大牌,每次去就感觉乱七八糟的,瞎等,白白浪费时间
回沙发,去中山医院眼科,建议找王医生
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回 22 楼(成绩适汗)的帖子
本来以后近视还去那手术的 现在看来要考虑别家了!!!
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我也听说这家医院现在被莆田人买下来了。不知是真是假?
鹭岛狂想曲
是挺差的 上次带老公去的 后来没看就走了
激光近视手术是个不靠谱的,台湾已经不做了。
轻轻爽爽度过每一天清清白白走过这一生
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版权所有,并保留所有权利。年轻眼科医生需要注意的问题和不再年轻的眼科医生的感悟(转自丁香园)
这个帖子快4年了,近4年来个人经历很多,经验,教训一堆,我经常思考着自己的定位,目标和未来,再次把自己的感悟写出来,既算是对自己的总结,也算是对自己的交代,如果对您有点帮助,也算是一种幸福吧。
每年都有新人来到眼科的队伍中,然而不是每个人都能很快得到上级的信任和指导,我对自己前3年的眼科工作做个小结,算是点经验教训的交流吧。1,严守规则:不管你做什么,你都要严守规则,进治疗室戴帽子口罩,小处置完了之后把器械刷的很干净,严格遵守无菌制度,这些别人可能都不在意的事情,你一定要坚持做好,当所有人都说你很规范的时候,你就离得到上级的信任不远了。2,从小事做起,不计较小得失,别害怕任务重。图清闲省事,和别人攀比,计较小的得失,这些都是任何上级大夫和领导都痛恨的毛病。谁管的重病人多,麻烦病人多,谁就更早得到上级的信任,谁就能更多的接触上级大夫的VIP病人,这些人对你的成长将有很重要的作用。3,病例一定要写好,不说漂亮,至少干净整洁,尤其是手写的病例,如果你能年年都弄个优秀病例,你就有一个很好的在医院交流的名片。4,不要问书上有答案的问题。如果你问了教科书上的东西,上级医生就会认为你教科书都没有看全。书上的东西是需要自己去学习的,不要把上级大夫当书用。要问点有深度的问题,没有深度,至少问点经验积累方面的问题,比如,病人能不能用激素这个问题,你直接问,效果一般,你要是这样问&这样的病人在书上说可以试用激素,但是我没有经验,您认为激素怎么用效果才好?&可能就不一样了。5,熟悉每个人的工作方式。有人细,有人粗,有人快,有人慢,你应该去适应,但是你不能给人留下乱的感觉。你需要成为细,快,精的人,才能让别人既相信你,又能和你合作。6,做点秘书类的工作。教学秘书,科秘书,什么乱七八糟的管理员,多花点时间和精力,长久看是没有什么坏处的。如果你承担了一个别人都没有承担过的任务,你就有了一个屏障,能保护自己。7,多和别的科室的人交流。眼科在大医院基本都是小科,这样你需要走出去和别的科室的人联系上,不要等别人联系你。加入不同的圈子,踢球的,游戏的,弄电脑的,只要自己喜欢的,尽量加进去,圈子的带头的人往往是好相处的高职称的医生,他们会帮你的。8,不要停止学习,这个的重要性不用我说了。暂时想到这些,欢迎大家交流。
以上是&年轻眼科医生需要注意的问题&原帖内容=============================================================================
以下是&不再年轻的眼科医生的感悟&
1,请把不要停止学习放在生活的第一位。不管你处在什么样的环境,身边是什么样的人,不管这个社会有多操蛋,知识就是力量永远正确,知识来源于学习,学习带给你的是专业水平的提高,面对病人的底气,竞争中的实力。只有给病人把病看好了,才有你生存的基础,有病人就有收入,病人多了,就有人给你干活,全是你的病人,就有话语权,才能说话算数,否则病人不信任你,同行不看重你,谁想欺负你就欺负,你呢,只能委曲求全,感叹世道不好,过着天天骂娘的生活。不要怕花钱买书,认真看,做笔记,总结,把书读薄,然后再把书读厚,自己的专业上,不一定都精通,但一定要明白其中的道理,有自己的想法,有自己的分析,有自己的思路,这样,即便错了,也能从教训中学到东西,否则就只能是遗憾了。2,要有自己的定位和方向,不管是专业还是生活,都是这样。专业上:不要追逐那些自己能力达不到,或者环境限制你的方向,找个自己能做,还可能做好的方向去做。很多朋友说没有机会学习白内障,那语气仿佛学会白内障就能升仙一样,但是请想想,自从超乳进入中国,真正的白内障大师才有几个,到目前为止,做得好还是那些人,为了超乳,有多少成名成家的人倒下,何必非要去做白内障呢?挣钱?我想绝大多数人不是这个目的,看到大师做白内障,真快,真简单,并发症真少,效果好,然后就盯着白内障不放,其实,白内障手术的门槛还是非常高的,现在对效果的要求也非常高,如果没有还得机会和培养环境,不要硬上。眼科可供发展的专业非常多,具体的问题在下帖讨论。生活上:一定要有金钱和地位以外的,以幸福,平和心态制定的目标。现在的医疗环境非常差,工作中压力这么大,生活中要懂得放松,调剂,保养。个人认为好好经营自己的家庭非常重要,再苦再累,回到家,温暖,幸福,和老婆开开玩笑,看孩子无忧无虑的玩的满头是汗,琢磨琢磨做点什么好吃的,幸福的家庭,能给你休息,调整的时间,给你战胜困难的勇气。过年给老爸打电话,告诉他,当我静静站在一边,看见自己孩子玩的很开心,我也很开心,爸爸说:&当年我也这么幸福&听着眼泪就流下来。不要有太高的奢望,真幸福就在身边,懂得理解和珍惜,懂得经营。3,找个有深度的爱好。不再年轻的我,已经没有时间和精力去玩那些花样百出的东西了,找点经典的东西,音乐,歌剧,宗教,哲学什么的爱上一样,在看书之余听听,看看,补充些人文知识,让自己变的厚重些,让你身边的人感觉你有深度,相信对你的工作也很有帮助。我和病人术前谈话时,往往会先聊一会,说点有深度的话,病人对你的认可度立即提高,后面的工作非常好做。4,做点医疗之外的工作。我这里说的不是4年前的那些游戏,电脑类的,而是疾病的科普工作。多给病人说些,找点机会做点科普的工作,不要想&做了我就有病人了&,就是为了自己的兴趣去做些,不求回报,只求心安,相信会有好报的。5,一定要有几个铁哥们,能在你不能向家人倾诉的时候,倾听你的心声。要有展示真实自我的机会,要有倾听别人的耐心。
===================================================================================有些东西我放在下帖里,比如关于专业方向的想法,看看4年前的帖子,感觉当时还是经历的太少,现在成熟了,但是也少些激情了,没有两头落好的事呀。之所以原帖更新,主要是让大家看看4年来的变化。没有回头路,但是看看来时路,既是总结,又是开始,新年伊始,拜个晚年。
===================================================================================具体工作中要注意的问题:1,取角膜异物:每个新手都要干的活,显微操作的开始。你如果没有把握,别乱来,在自己的手上先试验下,对景深有个大致了解,这个是看不来的,最好的办法就是把自己的手当病人的眼睛,练练,有感觉再上。取异物的时候,即便创面大也要把锈取干净,尤其深色的锈,不然病人再回来取锈你的脸就不好放了。取完该冲洗冲洗,该包眼包眼,别图省事。2,裂伤缝合:又是一个基本的工作。清创一定能要彻底,有时候伤口被病人按压的已经闭合了,消毒容易不彻底,当你把伤口完全打开之后,一定要让双氧水进到伤口的最深处,创面有污染一定要刮或者剪干净;靠近眼睑的伤口,当组织缺损多的时候,要游离皮下组织,避免缝合后眼睑闭合不全。伤口感染和皮下血肿是很影响你声誉的事情,一次就会让别人记你很长时间,千万别大意;眉毛处的裂伤缝完要把眉毛仔细都理一下,避免夹在伤口里。3,门诊的小手术时不要着急,把该准备的东西都准备好,戴手套前再检查一遍,做的时候经常让护士给你加东西不是好习惯,她们说你水平不行可是很严重的事情。麻醉,尤其是表面麻醉,一定要等够时间,慢点没人说你,病人疼可会让你很紧张。4,几个绝对注意:散粒肿从里面做时千万别做透了,冲泪道或者探泪道千万别弄出假道,缝外伤,伤口里千万别留下异物,取异物千万要翻下眼皮,别有没发现的,仪器千万要关电源,器械千万不要留血迹,万万别惹护士生气,尤其是老护士,眼球破裂伤万万要拍X线片,别有异物漏诊。(afytztj战友提醒,补充一个,谢谢afytztj)青光眼,决不能误诊漏诊
5,怎么才能多看病人而且有长进?跟老师出门诊,抢在老师前面看病人,这个时候病人一般都没有意见,老师看完,再看一遍,这样的效果好,尤其是眼底病。尽量跟住一个大夫,一般病人都会找同一个大夫复查,你就能看到疾病的转归。经常多问问自己独立看的病人复查时有无异常,这样的反馈对诊断很有帮助。有疑问时要立即问,这种时候老师一般是愿意当着病人的面给你多讲一点的,而且你可以再查病人,病人相对会更配合一点。6,新手用药要从基本的和常规的用,不要在乎那一点药钱,少拿点钱不要紧,让老大夫觉得你拿回扣了可是要命的事情。把好药留给上级大夫开。
===================================================== 4年后思考未来之路:这些年,明显感觉自己老了,值个夜班下来,真困,干一天活,真累,坐在自己的老椅子里,不免想想未来的路。很多人和我一样非常迷茫,前途很光明,但是就像苍蝇一样,在玻璃窗里面,找不到出去的路。后来看点书,有点开化了,我是这么想的。首先,找一条自己能走好的路。如果我在病人多,水平高的大医院,就专门搞一个专业,反正不缺病人,弄明白一个问题就能过一辈子了;如果我在小医院,病人不多,水平不高,我就要找自己努力一下能做好的工作。很多人现在把眼光都盯在白内障上,其实白内障的起手要求是比较高的,如果没有好的环境和机会,不妨做点简单的,胬肉,泪道加简单的斜视,如果开展好,不需要很多设备,不用太高深的技术,慢慢摸索着做点,其实比较容易出成果,毕竟绝大多数人不是很精通,你做的好一点,可能就会有不错的效果;如果实在没有手术机会,把视光学和弱视专业做好,也非常有东西,如果你能安心,细致的做,然后做点宣传,这一块吃喝不愁还是没有问题的,曾经参观过一个医院的弱视治疗室,我看投资也就千数块,一个护士,一个医生,每月收入能到6万以上,不过也就不到3年的时间就发展起来了;如果你在科室夹在中间,可以去做点疾病的科普工作,即能带来病人,也能带来更广阔的活动余地。反正就是不要盯着别人已经走出来的路走,因为很多路再走一遍,往往没有好的结果,毕竟这是个时势造英雄的时代;其次,要摆正自己的心态,天天和别人比,结果往往是失落,沮丧,感觉这世界对自己不公平,这样没有幸福感,也没有前途,给自己定力一个原则,只执行自己的原则,做一个有特点的人,才能在实际的工作中有重点的做好。还有,医疗没有100%的事情,给自己留点后路,说话留点余地,宁可多花点时间和精力,不要糊弄病人,糊弄病人,最终结果就是糊弄了自己。=================================================================这两贴是我个人的总结,有些凌乱,希望对看到它的人还有点帮助,但愿新手们不要走弯路,不要犯大错误,能更快的成长起来。
===================================================== 睑缘处的裂伤其实不难处理,你需要掌握几个要点:1,充分麻醉,睑缘缝合时会比较痛,麻药很难打,这样就要求你在裂伤口周边多给点麻药,结膜囊也给点表面麻醉,然后等一会,待麻醉充分再做。2,要注意安全,如果你的针扎到了病人眼球,你肯定是有责任的,所以充分暴露是个问题,必要时可以做皮肤的牵引线,在裂伤口2边放牵引,然后交叉牵引线,充分暴露。大的睑板夹有时很好用。3,不要在睑结膜那边缝合,那样线会摩擦角膜。离睑缘远的睑板断裂,从外面分层缝合,用细线做肌肉和睑板一半深度的缝合,然后缝皮肤,靠近睑缘做内8字缝合(具体操作你可以查查书)。4,最终要求:眼睑不内外翻(这需要你做睑缘内8字缝合时调整线的紧张度,所以不要上来就外科结),睑缘对齐(考验缝合的基本功的),外面皮肤不能太紧(必要时游离皮肤和皮下组织),肌肉不能损伤(先和病人谈上睑下垂的问题,手术时不能断任何你没有把握的皮下组织,尽量钝性分离)相信你只要在做之前先想想,一定能做好的。
===================================================== 不要急着去做手术,幻想从病人身上找感觉,这不是那个世道了.手术对像三步走:先练纱布手术手套,我觉得手套模拟结膜手术相当好,你在手套上做好标记,然后它就是翼状胬肉了,你可以撕,切,干细胞移植,缝线,爽.练完手套你就可以下山去闯江湖了-练猪眼,虽然有许多人说猪眼和人眼有多少多少差别,但每一人金篦好手都是从这练过来的,猪眼一和是较接近人眼,更重要的是好找,猴眼可能更相似但你没办法啊,孙悟空惹不起,你还搞不死猪八戒嘛. 第三步就是去病人身上施展拳脚了.周某不才,做了几个,其中一个十四岁的小孩,黑色素痣,他是我的第一次,每个人都有第一次嘛,我现在保留着他的眼前节分析照片,一看到它就能回忆起所有的手术细节,哪儿不好,哪儿漂亮.一些简单的结膜病人是你走向金篦殿堂的阶梯.四,关于手抖.这是一个非常敏感的话题,很多人吹牛说自己不抖,我就不信,你去给***做手术,如果失败周围的基地兄弟们把你打成筛子,试试你手抖不抖,之所以手抖,排除病理因素,是因为你对手术重视且在心理上没有调节而产生的手部表现,也就是说,心理原因,怎么去解决?一是找支撑点,我小时候练毛笔字的经历是这样的:爷爷悬笔写,我也悬,结果把横写成折,但把胳膊手腕全支撑在纸上,头抖得非常轻,那手术的支撑点我是这样的,用小指顶在病人太阳穴这个位置,明显手听使换了,二是不要让人看,我做手术把护士都赶出去,有事再叫她,当然有个上级医师在旁边指点是件好事,但做事要讲个主要矛盾次要矛盾,当这个手术很简单而他是个手抖因素的时候,还是不让他在这儿为妙,等你把手术练熟了手就不抖动了,从这层意思上来说手抖动是你心里没底. ===================================================== 这些天关于年轻医生的成长的话题又有些心得,和大叫交流一下。年轻医生要成长的快,需要做到:
1,要有老师。这个话题可能是多余的,但是事实上没有老师的医生大有人在、我说的老师,不是指上学时候的老师。而是指在所从事的专业学术上可以及时指点自己的前辈,而且是可以联系到的(重点是能联系上)。在这个问题上,你要是说白求恩是你老师,那就错了(那是崇拜的偶像)。你要说黎晓新教授是你老师,那多数人会是错的(少数人除外),那是我们崇敬的榜样。有没有老师,要看你过年过节是不是去或电话或短信等方式向他拜年或祝福或问候。如果你时不时地提点小礼亲自去拜访的话,那就说明你有老师。如果一个人说自己有老师,却从来没有花过1分钱问候过老师(其实老师并不需要),那这个人简直太&可怕&了。千万不要把自己单位的领导或主任或头看成你的老师,除非他是你的导师。我这里说的老师不包括他们(领导或主任或头)在内。
2,要有同专业的朋友。越多越好。不包括本科室内的同事。有的医生只有大学同学,单位同事而已,开会呀外出呀没有丝毫的主动结交同行的意识,闭关锁国。这种人也不少的。过年过节有没有同行给你发短信祝贺,能有几个,大家心里清楚的和知道自己的银行密码一样,我就不多说了。
3,要主动和病人多交流,多说话。有的医生始终不愿意和病人混熟,我百思不得其解。要知道医护人员不仅仅是医务工作者,更是社会活动家。不能让人家信服你,人家会把病给你治吗?会把命给你医吗=====================================================
今天我仔细拜读了这个帖子,觉得受益匪浅,也有几点体会供大家参考。1 我是一个二级医院的眼科大夫,工作十余年,毫不谦虚地讲我觉得才刚刚真正入门。所以说学习是一个循序渐进的过程,不要盲目冒进,要脚踏实地。我经常这样教育我的下级大夫。2 任何人都是我的老师,包括主任;上级大夫,专家甚至是下级大夫和护士。因为每个人都有自己所擅长的,只要有用都要学。举个例子,我进修时管护士都叫老师,我觉得没什么丢人的。有一个护士以前做过重睑手术,当然现在不让做了,但她还是给熟人做,她一做手术时就把我叫去当助手,也教我些东西,都是书本上没有的。其中之一是当遇到睑外伤时,如果眶脂肪出来时怎么处理,一般会缝眶膈甚至连眶膈都不缝,这样做术后有可能伤口处会有小包是眶脂肪脱出来了。应该这样处理:按去眼袋手术方法用止血钳夹住脱出的眶脂肪用刀片划掉脱出的脂肪,再烧烙止血,因为眶脂肪有很多血管,不止血容易造成球后出血,也不能牵拉。然后再缝眶膈,及皮肤。这一点我觉得受益终身。3 善于总结 我以前都把工作中及进修时的典型病例都记下来,把文摘及书本中的好东西都记下来,并加以总结,需要时拿出来,4 多练手 我每次术前术后都看书,看看那些需要准备及手术有哪些疏漏,下次加以改正。一些小操作,如量眼压;取异物,都要反复学习,看看别人有没有好方法加以学习。比如翼状胬肉,有好多技巧都是向别人学过来的。5 跟上级医院的大夫建立良好关系。这个很有用,当你的病人有些小问题时他能帮你处理,帮你说话,你有什么技术难题是随时可以请教。6 勤劳 多干活少说话。在本院这样进修是更是这样,我进修时什么活都要干,写病历...
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