怀孕期间长痔疮，治还是不治？_健康_新浪育儿_新浪网
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怀孕期间长痔疮，治还是不治？
　　专访专家：解放军第四五八医院结直肠肛门外科 施章时主任
　　29岁的准妈妈阿琳在把小孩剖出来之前，请医生在手术台上把痔疮一并割掉。平常痔疮又痛又出血，但怀孕期间又不能动手术，阿琳硬是忍着，现在终于要释放了。很多准妈妈不了解，孕前除痔很重要。一个小小的痔疮，稍不注意，便会给孕妇及胎儿带来意外的伤害和难言的痛苦。
　　3大原因，孕妈容易长痔疮
　　“女性在孕期得痔疮是常事。”解放军第四五八医院结直肠肛门外科施章时主任告诉新快报记者，女性在孕期很多因素都能导致痔疮形成、加重和复发。
　　首先，准妈妈怀孕期间为了供给胎儿所需，血液量会比平常增加，若准孕妈妈本身体内的血液循环就不好，血液量在短时间内增加，会使血管压力变大，在肛门处就会形成痔疮。其次，怀孕以后体内的激素改变，使得肠胃蠕动变慢，食物停留在肠胃道的时间变长，大便容易变得干硬，导致便秘，使肛门扩约肌承受长期以来的不当施压，逐渐就会形成痔疮。最后到怀孕后期，随着胎儿的成长，子宫日益变大，逐渐压迫到骨盆腔中的静脉，导致肛门附近的静脉回流变得不顺畅，肛门口出现静脉血管瘤，也会形成痔疮。
　　孕中不主张手术治疗
　　怀孕女性有痔疮应不应该做手术？施章时表示，怀孕期间的痔疮治疗要根据其症状的严重程度及怀孕的时期来选择适当的治疗方法，一般不主张进行手术治疗，多是选择在妊娠结束后再做手术，孕期原则上以保守治疗为主。
　　用药必须在医生的指导下用药，一些含有类固醇的药物和麝香的药物应避免使用。对于痔疮较轻的，可先用温水坐浴及局部软便剂治疗；对于痔疮较为严重的孕妇，如痔疮发作时痔核脱出嵌顿，难以回纳，孕妇疼痛难忍或出血不止，经保守治疗症状都不能减轻的情况下，才考虑手术治疗。“但只能在妊娠3-6个月期间进行手术，这一时期是胎儿相对发育稳定的时期。在妊娠期6-9个月，因胎儿过大，压迫肛门和会阴部，使盆腔充血，水肿更为明显，如这时手术，术后伤口通常难以愈合，应尽量先采取保守治疗，待生产后再做痔疮切除术为宜。超声刀是痔疮手术方法之一，通过超声频率发生器进行机械震荡，切开并凝固闭合血管，从而达到切割组织和止血的目的，手术愈合要比常规的时间减少一半，也比常规的手术更安全。
　　孕前有痔无痔，均有对策
　　●孕前无痔：孕期要积极预防
　　施章时表示，孕前没有痔疮的准妈妈，孕期主要以预防为主。在养成良好的饮食习惯的基础上，应坚持早晚散步，促进肛门直肠部位的血液回流；避免久坐、久站，适当休息；保持肛周清洁，每晚进行10分钟温水坐浴，养成良好的排便习惯；平时卧床休息时可将骨盆部抬高20－25厘米，减轻对直肠静脉压迫的作用，增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量，更有利于胎儿的生长发育和预防孕期痔疮。
　　●孕前有一、二期痔疮：定期做孕检
　　孕前，准妈妈到医院做一次肛门部体检是很有必要的。如果准妈妈在孕前已经出现了一、二期痔疮，除了在孕期要注意饮食外，还要定期到医院做好孕检，避免痔疮进一步恶化。
　　●孕前有混合痔或内痔三期：需手术切除再怀孕
　　如果在孕前得了混合痔或三期痔疮，属于中度严重阶段，一般建议手术后再怀孕。
　　■新快词典 痔疮
　　在临床上，痔疮可以分为三种，即内痔、外痔、混合痔三种。这三种痔疮初期的症状有所不同。
　　一、内痔：内痔分为四期，一期的主要症状就是无痛性的便血，一般没有其他症状。从二期开始大便的时候就会有痔核脱出肛门外，便后可以自行回纳到肛门内，无痛性大便出血也是其主要症状。三期痔疮肿物脱出肛门口，自己不能自行回纳，需要动手推回肛门内。四期痔疮肿物脱出肛门口，用手都无法回纳，并出现肿痛。
　　二、外痔：外痔是长在齿线以下的痔。
　　三、混合痔：混合痔兼有内外痔的双重性质，早期主要症状就是大便时出血，血量较多，有时点滴而下，血量有时如泉喷射。■新快报记者 余锦境 通讯员 吴燕玲 何晓
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核心提示：痔疮做手术怕疼，药物治疗又怕没什么效，那就听之任之，反正自己就会好的，这是很多痔疮患者的想法，那么痔疮不治可以吗 ？
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　　生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅；经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如、、等都有润肠的作用。在春季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。　　二、运动调养法。　　适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。
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答：考虑是患外痔，外痔多是局部用药为主，您可以用马应龙麝香痔疮膏或者是肤痔清...[]
答：您好，您说的这种情况考虑是痔疮复发了，建议您可以去医院的肛肠科看下，一般...[]
答：您好，您说的这种情况痔疮采取手术治疗是可与根治的的，祝您早日康复。[]
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得痔疮不治疗会好吗？
得痔疮不治疗会好吗？痔疮，作为肛肠外科的常见问题，一直困扰着重庆广大患者。痔疮，反复难缠，置之不理，常会令患者坐卧不安；治疗不当，又往往适得其反。治与不治，常常纠结在广大患者中间。
那么得了痔疮，不治疗会好吗? 面对着广大患者关心的问题，重庆东大肛肠医院专家给出了答案。痔疮是人类身体的一个“实体”，不能自行痊愈，想要彻底达到痔疮的康复，应去专业的医院进行检查治疗。痔疮若得不到及时治疗，病情不断加重，易致贫血、皮肤湿疹、肛门功能失常、败血症、毒血症、植物神经紊乱，引发妇科疾病、诱发直肠肿瘤等疾病。到时不仅身体吃亏、健康受损，而且随着治疗难度的增加，费用也会增加，可谓人财两伤。 男女分型分诊，更贴心! 重庆东大肛肠医院是重庆地区专业的肛肠专科医院。得天独厚的就医环境，设备最先进，彰显专科医院“无创微痛、随治随走”独特品质。重庆东大肛肠医院独创性地开展“男女分型分诊”的全新模式，全程女性专家、护士诊疗，不仅避免女性朋友就诊尴尬，也让女性肛肠疾病患者的健康更有充足的保障。东大HCPT微创手术，治痔疮更给力 HCPT微创手术的主要优点是手术过程约需20—30分钟，病人痛苦少，出血少，恢复快，术后24小时就能正常排便，无疼痛，且无远期严重并发症如肛门狭窄，大便失禁等特点。一不需要住院，不影响日常生活。HCPT微创手术的治疗优势： 先扩开肛门，于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将HCPT吻合器插入肛门，结扎缝线后击发吻合器，即可将脱垂的黏膜带切除下来。整个过程不到半小时。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，术后几乎没有痛感。又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，避免了痔的复发。对一些复杂性的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，HCPT微创手术显示了其独特的治疗优势，是痔疮的最佳治疗方法之一。二冬痔快治，打响痔疮反击战 冬季天气干燥寒冷，令很多人都遭遇便秘的尴尬。整天在办公室里的“久坐族”，更易受到便秘的困扰，出现便血、疼痛和瘙痒的现象。然而，“冬痔”虽然让人有苦难言，但专家提醒，千万不要小瞧痔疮，不遵医嘱盲目用药会使病情加重。
重庆东大肛肠医院专家叶主任介绍：痔疮是一种柔软的静脉团，由于人们在排便时持续用力，造成静脉内压力反复升高，而造成静脉迂曲扩张，最终形成瘤样的痔核。以IT工作者为代表的办公室“久坐族“，工作强度大、长时间面对电脑，再加上极少运动，使肛门部位的血液回流困难，进一步导致静脉丛曲张，最终可能引起痔疮。 “十痔九不治”基本是多数人对待痔疮的普遍心态。叶主任表示，虽然痔疮患病率高，但正视疾病、积极治疗的患者却很少，对疾病的忍耐和忽视往往导致非常严重的后果。像家住南坪的李小姐，今年28岁，患有混合痔已经3年多了。刚开始的时候她也没怎么在意，受不了的时候就去药房买点药用用。去年，她开始出现便血的情况，开始只是偶尔手纸上擦出了血，后来变成了滴血，她买来了更多的痔疮药，还加大了用量，以为这样就会好得快点。可谁知道便血却好像缠上了她，几乎每次上厕所都有，有时候血量比较大，她一站起来就会觉得头晕眼花，面色苍白，到了吃饭的时间也不想吃东西，甚至恶心、腹胀。到医院检查，医生说她是贫血引起的营养不良，并给她开了补血的处方。她吃了一段时间也没有明显的好转。最近一段时间，她觉得肛周瘙痒，常常坐立不安，工作常常走神。她再也不敢拖了，到医院一查已是混合痔III期，内痔充血明显，表面黏膜糜烂，极易出血，医生建议需要做手术才能解决问题。
症状较重到医院就诊的患者，大部分是属于III期甚至IV期痔病，需要手术治疗。“在痔病中，其实真正需要做手术的只有10%左右，有些医院可能把手术指征放得过宽了。叶主任说，“通常只在大便时出血频繁，药物治疗效果不明显，或痔核频繁脱出，不能自行回纳，甚至平时也脱垂于肛门外，这些患者很容易发生嵌顿，并有可能由此引起剧烈的疼痛，则要考虑尽早采取手术的方法进行治疗。” 治疗痔疮不要过度“被手术”，早期的痔疮可以通过保守治疗。叶主任说，在临床上，对于痔疮是无症状不治疗，有症状重在消除、减轻主要症状。因此，当患者初次发现痔疮，就已经是有症状的痔，必须引起重视并开始保守治疗。一般来说，肛门周围皮肤瘙痒、干裂、肿痛时，选用乳膏比较合适；出血、坠胀等症状可选用含有角菜酸酯的肛门栓剂。
他强调，不爱运动、吸烟嗜酒、爱吃辣椒、喜欢“厕所文学”以及没有固定的排便时间等生活不良习惯，都是容易引起痔疮的重要因素。因此，建议痔疮患者及易感人群，通过保持健康的生活方式，如均衡膳食、适当运动、养成规律的排便习惯，以远离痔疮困扰。
心血管外科主任
[责任编辑：wyrobinfan]
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