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血小板减少切脾了还是低该怎么办
状态：就诊前
骨髓情况？巨核细胞多少？用过丙球么，疗效如何？
还有其他什么药物？
状态：就诊前
髓像1取材。涂片，染色良好2骨髓增生活跃，其中粒系占64.5/。红系占21.5/。粒；红=3.00。3粒系增生活跃，各阶段比值及形态大致正常。4红系增生活跃，以中晚幼红细胞增生为主，形态未见异常。5淋巴细胞占12.0/，形态正常。6环片一周见到巨核细胞122个，其中未见到产板巨核细胞，血小板散在少见。血象[分数见在左表。血小板散在少见，无巨核细胞形态正常。意见巨核增生明显活跃，伴成熟障碍，血小板少见。之前用过长春辛咸四次，特比奥加地米能升高血小板可稳定不了就切脾手术了，切脾后血小板还是低现在用特比奥[没加激素因为有乙肝病毒复制]不过没什么效果血小板还是低，现在医生说用丙球和特比奥一起用5天把它升上出可问题是几天还是掉下来，这里医生说他们没有什么好的方案了建议升上来转院，我现在该用什么药好或有什么好的治疗方案吗。请何大夫帮我想想办法，何大夫你现在不在苏大附一吗我们可以找到你看病吗/对了这边医生没查出血小板减少的原因在那，病因有法查出来吗，谢谢何大夫
乙肝病毒DNA的量多少，多久了。
肝功能如何
状态：就诊前
肝功能好的，乙肝病毒6.51E+04
状态：就诊前
谢谢何大夫能回复我
状态：就诊前
何大夫麻烦问下每次输完液之后封管用的是肝素钠注射液，第二天输液直接输的肝素在人体对血小板也有没有坏处，乙肝病毒有几个月了
之前用过长春辛咸四次，特比奥加地米能升高血小板可稳定不了就切脾手术了。
这样的病例，最后效果都不行，因为这么强的药物都不能至正常，对切脾，有不能抱太打希望。
我的建议如下：
1 贺普丁（抗乙肝的）每天一粒，记住，你可能需要终身服用这个抗乙肝药物。
2 环孢菌素100mg，一日2此
其他你还在用什么药物？
状态：就诊前
现在这种情况可以用环孢菌素吗我是指[开完刀到现在两个星期免疫力还低这边医生不建议用环孢菌素]像我父亲乙肝病毒可以用干扰素吗小剂量一星期两次那种，打特比奥现在没用今天停掉了昨天开始用白介素11的，肝素钠注射液对血小板有没有什么影响/[骨髓活检]造血组织；脂肪；骨小梁约为38/；23/；25/。三系造血细胞增生轻中度抑制，M/E约为2-4/。髓系可见分化，红岛散在，可见分化，巨核细胞1-3/HPF，以成熟分叶核为主，间质淋巴浆细胞略增多。诊断1造血组织增生轻中度抑制。2间质淋巴浆细胞散在，待免疫组织化排除免疫性抑制。谢谢何大夫
状态：就诊前
环孢菌素一般医院都有吗/要用多长时间，现在乙肝病毒很高要不要服用比贺普丁更强的药，
白介素11更没用。
干扰素抑制血小板，而且肌肉注射，你血小板低，要出血肿的。
那点肝素无影响。
状态：就诊前
那现在该怎么办，谢谢何大夫
状态：就诊前
现在血小板升不上我真的好着急请何大夫给我指条路，有医生建议先治疗乙肝病毒看看，你觉得可以吗，如不可以我该出那里治疗，我本来想你们苏大可本院没床位进不出该怎么办
状态：就诊前
何医生你以我现在的情况可以给我开个方子吗
我前天就明确告诉你了治疗方案
状态：就诊前
哦谢谢何医生，昨天输了袋血小板今天查64，我现在可以用你的治疗方案，
状态：就诊前
谢谢何大夫，那药要用多长时间
2周后查血象，肝功能，乙肝 dna，环孢菌素浓度
状态：就诊前
谢谢何大夫你什么时候再医院
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疾病名称：血小板减少性紫癜。&&
希望得到的帮助：中药该怎么熬治？熬治不当是不是也会引起腹泻
病情描述：拉稀已经几次，有腹痛了。能不能吃其它止泻药。
疾病名称：血小板减少，现在只有7&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：号左右查出血小板只有4，在绍兴人民医院急诊输了一次血小板后检查血小板还是只有8，排除各种病因，医生说是免疫性血小板减少症，用地塞米松一星期复查血小板一百多出院回家口服激素药...
疾病名称：血小板减少 输丙球升到正常 吃药不能稳定&&
希望得到的帮助：可以继续用药后在观察还是需要转院治疗
病情描述：血小板不能稳定 还有什么治疗方法 谢谢医生
疾病名称：血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：这种是血小板减少性紫癜吗？如果是怎样治疗
病情描述：女,3岁1个月。刚开始高烧最高38度7，服用过退热栓和布洛芬混悬液，现在体温最高37度3左右，早上最低36度
疾病名称：没有&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
两天前我的耳朵无故发出嗡嗡的响声，今天响声跟重了，不知道是什么原因，该怎么办？问下医生
曾经治疗情况和效果：
没有治疗过
想得到怎样的...
疾病名称：耳膜穿孔&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，23岁，身体状况良好。因外力作用导致耳膜穿孔。在南京省人民医院做完手术
曾经治疗情况和效果：
在省人民医院做了耳膜修复术 正在疗养...
疾病名称：脚崴伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男 20岁 以前身体不错 一星期前运动受伤 崴到脚踝 是内侧 当时听到一声脆响 很疼几乎不能走路 在本地武警医院就诊 拍X片说骨头没事 打了石膏 让...
疾病名称：刺猴&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
手上长的刺猴'突出一点里面是一根根的黑刺剪了还会长最近还发现脚上长出几个小的
曾经治疗情况和效果：
手上的激光过又长出来了
想得到怎样的...
疾病名称：月经不调&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我今年30岁,每次月经来要半个月才干净,还会肚子痛,有时要吃止痛片,干净了半个月后又来了,我都来怕了.还有来时感觉手.脚.屁股都有点麻,全身无力
疾病名称：最近有拉肚子，现在已经好了&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝现在8个月，现在很健康没有生病，
2个月的时候断奶 ，因为一开始就是混合的喝母乳和配方奶，所以断奶很快。
4个月开始吃米糊
曾经治疗情...
疾病名称：月经不调一年了&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
月经近一年量少，时间准时，一年前月经每次五天到七天干净，现在两天就没有了
曾经治疗情况和效果：
西药中药吃了一堆都没用，激素检查正常，...
疾病名称：月经紊乱&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女儿17岁，最近半年发现两手臂的毛长了很多，月经也开始紊乱，每次十几天，隔几天又来。B超子宫，正常，还没做激素检查
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：鼻炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
48岁，以前就有鼻炎，三四年前因鼻腔内鼻骨受损经常大量流鼻血做过手术
此次病情：每天半夜大量流鼻血，不易止住，持续半个月左右了
曾经治疗...
疾病名称：麦粒肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
3周岁女儿左上眼睫毛根部长了麦粒肿。用红霉素眼膏效果不明显
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各类血液病及造血干细胞移植，尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常...
何广胜，血液科副主任，主任医师，造血功能衰竭症（血细胞减少）首席专家。1995年毕业于中南大学湘雅医学院...
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武汉协和医院→ 血小板减少皮肤表面看到很多出血点,该
血小板减少皮肤表面看到很多出血点,该
健康咨询描述：
血小板减少
皮肤表面看到很多出血点,该怎么治疗?我现在在吃维生素C还有维生素K4(一星期左右),之前打了3针屁股针可没见好.这两天皮肤上又有新的出血点了,腿上尤其多
想得到怎样的帮助：想知道怎么治疗安全放心无副作用,多久血小板能恢复到正常范围
其他类似问题
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擅长: 月经失调,先兆流产,孕期检查,早孕,盆腔炎,阴道炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述考虑有特发性血小板减少性紫癜的可能，一般好发青年女性。不过要结合其他的症状，多次化验血小板减少，脾脏不大或轻度增大，骨髓巨核细胞增多。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，做血象查血小板，查骨髓象的巨核细胞等。如果是特发性血小板减少性紫癜，治疗可以采用糖皮质激素，免疫球蛋白，还可以输入血小板。祝早日康复。
医生你好:我血小板检查减少到79要如何治疗
还有请问做骨穿检查是什么意思?
17:06医生回答：
做骨穿是为了检查骨髓象。最好确定是某种原因引起的血小板减少，在做治疗。
医生爱心医生
&&&&&&您好！血小板减少中医认为跟气血不足有关的，吃些补气养血的中药一般有效的。你可试试看。
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> 血小板减少切脾怎么样
血小板减少切脾怎么样
血小板减少严重了为什么要切脾?
血小板减少严重了为什么要切脾?
脾脏是一种免疫器官，同时也有吞噬和破坏老化血细胞的作用，脾脏功能亢进或是脾大时对血小板等破坏会增加，另外严重的血小板减少时，切除脾脏就可以...
共位医生回答
原发血小板减少切脾真的可以治愈吗？不是
原发血小板减少切脾真的可以治愈吗？不是说利率不大吗？
你好，原发性血小板减少症目前病因不是很清楚，脾切除或许有效，但不能保证一定有效；首选激素治疗，也可以考虑免疫球蛋白冲击治疗，但不能根治该病...
共位医生回答
血小板减少症做切脾手术的最佳时期
牙龈出血，开始时间是2008年，现在医院建议做切脾手术、
你好。血小板减少性性紫癜使各种原因引起的特发性血小板减少出现凝血障碍，身体瘀斑淤点，容易出血。治疗上首先要注意休息，不要活动，以免出血加重...
共位医生回答
血小板减少切脾
因为患上血小板减少这个病所以把脾切除了，请问能不能像正常人一样生活
脾是人的免疫器官,如果紫癜其他方法无效可以尝试切脾治疗,但是切脾以后有的效果并不能持久，切脾之后免疫力可能会下降,跟普通人会有点差别,但是只要...
共位医生回答
血小板减少跟脾有关系，一定要切除脾才可
血小板减少跟脾有关系，一定要切除脾才可以恢复吗？
脾功能亢进就会大量吞噬血小板，导致血小板减少，需要根据病情决定是否手术。切掉脾脏就不会过量吞噬了。
共位医生回答
血小板减少症，计数太低，切除脾脏有用吗？
患者性别：女患者年龄：58发病时间：有6年病史主要表现：全身有紫癜，医生诊断及化验结果：血小板只有8000
你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾...
共位医生回答
血小板减少和脾有关系吗？为什么要做脾切除手术？
血小板降到零，住院治疗后有上升到3万多。现在出院3天，复查血小板又降到6，医生要求用药将血小板升到5万后，要做脾切除手术。
你好血小板减少可能与脾脏功能亢进有关所以进行切除吧这个建议要谨慎考虑你都什么症状
共位医生回答
脾肿大引起血小板减少，一定要切除吗
脾肿大引起血小板减少，一定要切除吗
首先需要知道引起脾肿大的原因是什么，先天性还是后天性，有没有基础病史才能进一步判断，建议去血液科详细就诊
共位医生回答
脾大好治吗，我4肢有出血点，血小板减少
脾大好治吗，我4肢有出血点，血小板减少
这种情况可能是脾大，脾功能亢进，可以用升血小板胶囊 ，利可君对症治疗，必要时可以考虑脾脏切除手术治疗。
共位医生回答
脾抗引起的白细胞减少和血小板减少手术切
脾抗引起的白细胞减少和血小板减少手术切除术有效果吗
你好；根据你的描述，你所描述的是因肝脏病变导致的脾肿大后脾功能亢进。这种情况，需要通过手术来解决，一般是切除脾脏改善脾亢。你目前发热，也不...
共位医生回答
　　血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺...
西华县迟营乡卫生院&内科
擅长：脑血管疾病,高血压,糖尿病，妇科常见疾病，小儿呼吸道感染,小儿腹泻,病毒性心肌炎等的治疗。
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副主任医师
中铁电气化局集团第三工程有限公司卫生所&内科
擅长：高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病。掌握彩超各系统疾病的诊断。
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副主任医师
河南省扶沟县练寺永善妇科医院&内科
擅长：内科,尤其擅长呼吸系统感染有心血管系统疾病的诊断和治疗。
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泰安市中心医院&妇科
擅长：擅长肿瘤常见病及多发病的诊治，如胃癌、肺癌、食管癌、恶性淋巴瘤等等
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发现血小板减少怎么办？
&在血常规检查中，血小板（PLT）计数低于100×109/L，称为血小板减少症，是临床常见病症，如果血小板低到一定程度就会出现各种出血的症状，同时，血小板减少也是某些严重疾病的信号，因此，血小板减少哪怕是轻度的也不能小视。出现这种情况首先应该找专科医生查明病因，根据不同的情况采取合理的治疗。& & 很多原因可导致血小板减少，有些是其他疾病的伴随表现，常见的有：、再障、异常综合征（MDS），是由于骨髓病变导致血小板再生受到抑制所致。风湿类疾病可导致血小板破坏增加。人体内约三分之一的血小板贮存于脾脏，如果由于其他原因导致脾脏肿大，则血小板可能很多被阻留于脾脏，以致血循环里血小板数减少。某些病毒或细菌感染，也可致血小板减少，如流行性出血热、败血症、乙毒、爱滋病病毒等。以上情况患者病情多较复杂，而非单一血小板减少，以治疗原发病为主，当然血小板减少严重而出血者还可输血小板防止出血。特别是及感染应该早发现早治疗，以免危及生命。& & 如果是单纯血小板减少，之前用过某些药物或者在其他疾病的治疗过程中发现的，这就要考虑是否是由于药物导致的。常见的药物有：阿司匹林、消炎痛、苯妥英钠、卡马西平、头孢类抗生素、青霉素、链霉素、磺胺、利福平、红霉素、异烟肼、氯噻嗪、肝素等，由于可能导致血小板减少的药物很多，出现以上情况可阅读所使用药物的说明书，看是否有血小板减少这一副作用，如果有发生就应该考虑，一般停药1-7天后血小板会回升。& & 初次出现的无明显诱因的单纯血小板减少，或长期慢性单纯血小板减少，伴有皮肤青紫的，可能就是所谓“特发性”，或称“免疫性”血小板减少（ITP），虽然公认与免疫有关，但具体原因仍不清楚，成人ITP体内多有血小板抗体，导致血小板破坏及成熟障碍，骨髓检查巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍。如果能排外以上明确的导致血小板减少的原因，就可诊断为ITP。初期一般用糖皮质激素治疗，如果效果差则可考虑达那唑或免疫抑制剂如长春新碱、硫唑嘌呤、美罗华等，也可考虑促血小板生长素。中医中药也可起到较好的疗效，一般采用益气养阴、清热解毒、凉血止血等法。部分患者可切脾治疗。大剂免疫球蛋白及输注单采血小板可用于短暂提升血小板，度过危险期。一般来说，血小板计数大于30×109/L可观察而不必积极治疗。& & 血小板很低的时候还要注意：避免剧烈活动，极低时要卧床休息；保持情绪稳定很重要；避免外伤；正在应用的治疗其他疾病的抗血小板药物如阿司匹林、双密达莫、氯吡格雷等或活血化瘀药物要停用；忌辛香辣气味浓烈食物以免加重病情。
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