当前位置：&&
科室介绍：
　　常州市中医医院心血管科为“常州市中医重点学科”，“江苏省中医重点临床专科”，“江苏省中医示范专科”，2007年成为国家中医药管理局“十一五”中医重点专科建设单位。经过10多年的发展，心血管科已发展成为拥有专科门诊、病房、CCU病房、导管工作室、功能检查室及专科实验室，孟河医学研究室、专科研究室等八个部门的中医临床专...
网络咨询：
本科室可线上提问大夫4名
患者推荐（根据患者投票推荐）
(3人)：, ,
(1人)： (1人), (1人), (1人)
[病毒性心肌炎，]
[胸闷胸痛喉咙异物感，]
[心肌损伤，怀疑病毒性心肌炎，]
[心电图结论为左前分支传导阻滞，]
[心律不齐，]
[心动过缓。，]
[病毒性心肌炎后窦性心率不齐，可否中药调理，]
[怀孕30周,室性早搏和室性心动过速，]
[二三尖瓣关闭不全，]
主任医师 教授
心脏病（1票）
主任医师 教授
高血压（1票）
主任医师 副教授
心脏病（1票）
主任医师 教授
副主任医师 副教授
副主任医师 副教授
副主任医师
主任医师 副教授
副主任医师
我是这个科室的大夫，请添加我的信息&&&&
超过155位"心内科"专家医生在线
扫码下载App免费咨询
张琪大夫收到了热***精心挑选的礼物福字抱枕
共有1,209,260位患者送出2,065,266件礼物，下一个是你么?
其他医院推荐
患者看病经验
就诊大夫：
所患疾病：心脏病
看病过程：陈建明主任对病人态度和蔼，有责任心，我在他那里住过二次院，深深感受到他的认真负责的医德，医术，这样的医生是病人的福分，希望年轻一代的...&
就诊大夫：
所患疾病：心脏病
看病过程：把脉准确，检查详细，对准用药，态度和蔼可亲...&
就诊大夫：
所患疾病：心律失常
看病过程：耐心听病情病史，态度好，体谅病人疾苦,药物治疗加心理辅导...&
就诊大夫：
所患疾病：扩张型心肌病
看病过程：王医生总是对病人和蔼可亲，查房时对每个病人都认真仔细，而且非常耐心，总是积极鼓励病人向好的光明的一面努力，我很佩服他也很尊敬他，希望...&
中医心内科的好评科室推荐
向十一万名公立医院专家免费提问
请输入您的问题，我们帮您安排最合适的医生解答...主题：张琪 | 医源世界
主题：张琪
≡ 收起全部文章
&& 慢性肾衰竭是由于代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身性中毒症状，是一种危害人类健康的常见难治性疾病。发病率在全球范围内呈快速增长趋势，而且预后差．医疗费用高，已经成为全球性公共健康问题。终末期肾脏病(ESRD)的流行病学资料显示，全球ESRD(指依赖透析和肾移植的患者)人数持续增加，每年ESRD人数的增加已超过了人口的年增长率。目前，慢性肾衰竭国内外尚无明确治愈的方法，只能控制及延缓其进展，最终导致肾脏替代治疗，给社会和家庭带来沉重的经济负担。肾脏替代治疗(包括血液透析、腹膜透析、肾移植)使ESRD患者的生命得以延长，但是由于并发症的存在，透析仍是一种死亡率高、生活质量不够理想的高花费治疗。因此，寻找延缓肾脏疾病发展、推迟透析及肾移植时间的有效方法则有十分重大的社会及经济效益。
&&& 张琪教授从医70余年，精于仲景学说，谙熟金元四大家、明清各家学派，临床对肾系病、心脑疾病、糖尿病、肝病、神志病、风湿病、血液病及温热病、肺系疾病等疑难疾病均有丰富的经验，独具特色，疗效卓著。自60年代起，张琪教授将肾病的治疗与研究作为主攻方向，中医药在治疗慢性肾脏病方面有着独特的理论与临床疗效。对改善慢性肾衰竭患者临床症状、提高疗效、延缓慢性肾衰竭进展方面均有较好的疗效。通过合理科学的中药配伍，可标本兼顾，提高疗效。在临床上采用辨证论治的方法，延缓慢性肾衰竭患者的病情进展取得了较好的效果。慢性肾衰竭是由多种慢性肾脏疾病日久发展而来，其病机特点是以虚为主，虚实夹杂；病机的核心是脾肾两虚为本，湿浊瘀血内停为标；脾肾两虚贯穿其始终。张琪教授崇尚前贤李东垣补脾治后天和张景岳补肾治先天的学说，在脏腑辨证中，尤其对内科病慢性肾炎慢性肾衰竭等重视脾肾两脏，提出调补脾肾理论。现将张琪教授从脾肾论治慢性肾衰竭的经验介绍如下。
l& 治疗法则
1．1益气血，补脾肾
&&& 脾在生理上，除运化水湿外，还有运化水谷精微的功能，饮食人胃以后通过脾的运化功能，将精微物质化生气血，使脏腑经络、四肢百骸、筋骨皮脉得以濡养，即&中焦受气取汁变化而赤&是为血。慢性肾衰病机主要因素之一为脾胃虚弱，水谷精微不能正常运化，气血化生乏源，脾胃功能之强弱与病情预后关系极为密切，因此补脾胃以益气血生化之源在治疗本病中占有十分重要位置。临床常表现为面色无华，唇淡舌淡，乏力倦怠，不思饮食，脘腹胀满，泛恶作呕，便秘或腹泻，舌苔白腻，脉象沉弱等。治疗此类型患者常用归芍六君子汤。
1．2脾肾双补
&&& 脾与肾的关系甚为密切，是先天与后天相互滋生，相互促进的关系，脾肾必须保持协调。脾的运化功能．必得肾阳的温煦蒸化才能化生气血精微，而肾精必须依赖脾的运化精微滋养，才能不致匮绝，各自维持着正常生理功能，保证机体充满生机和活力。临床上表现为面色苍白，腰膝酸痛，小腹冷痛，腹泻不止，畏寒肢冷，夜尿频多，余沥不尽，呕吐，腹胀，颜面及四肢浮肿，舌淡胖而有齿痕，苔白滑，脉沉细迟弱。治疗此类型患者常用脾肾双补方或加味参芪地黄汤。
1．3补脾肾，泻湿浊，解毒活血
&&& 慢性肾功能衰竭往往以脾肾两虚、阴阳俱伤、湿毒贮留、虚实夹杂出现者居多，临床表现为面色苍白。头眩，倦怠乏力，气短懒言，唇淡舌淡，腰膝酸软，腹胀呕恶，口中秽味，舌淡紫，苔黄，脉沉滑或沉缓等。治疗应补泻兼施，正邪兼顾，补脾肾，泻湿浊，解毒活血，补与泻熔为一炉，扶正不留邪，祛邪不伤正。常用补脾肾泄浊汤。
&&& 魏某某，男，61岁，日初诊。主诉：倦怠乏力1年，胸闷、气短2周。病史：该患1年前无明显诱因出现倦怠乏力，双下肢浮肿，与当地医院就诊，查尿液分析：PR03+，肾功：Cr340umol／L，诊断为&慢性肾衰竭&。予&尿毒清颗粒&等治疗，效果不佳。近2周病人出现胸闷、气短，复查肾功：Cr548umol／L，为求中医药治疗来门诊。既往糖尿病病史15年。现症：倦怠乏力，胸闷、气短懒言，腰膝酸软，呕恶，双下肢浮肿，舌淡紫，苔黄，脉沉滑。西医诊断：2型糖尿病，糖尿病肾病，慢性肾功衰竭。中医诊断：虚劳(脾肾两虚，湿浊瘀血)。治法：补脾肾，泻湿浊，解毒活血。方药：西洋参15g，白术15g，茯苓15g，赤芍30g，菟丝子20g，熟地黄20g，淫羊藿15g，大黄7g，草果仁lOg，紫苏15g，桃仁15g，红花15g，丹参20g，当归20g，川芎20g，甘草15g。水煎服，早晚各1剂。
&&& 二诊：日复诊。服上方2l剂，病人倦怠乏力减轻，胸闷、气短消失，劳累后双下肢浮肿，大便日2次，舌质淡红，苔白，脉沉滑。化验：尿液分析：PR02+，肾功：Cr512 umol／L。治以益气健脾，补肾活血。方药：黄芪30g，党参20g，山药20g，山茱萸20g，白术20g，当归20g，何首乌20g，菟丝子20g，补骨脂15g，女贞子20g，淫羊藿15g，炮姜20g，白豆蔻15g，丹参15g，红花15g，草果仁15g，大黄7g。水煎服，早晚各1剂。
&&& 三诊：日。服上方28剂，病人全身有力，食欲增进，腰仍稍痛，但较治疗前大减，舌润，脉沉滑。化验：尿液分析：PR02+，肾功：Cr386umol／L。病情稳定。
&&& 按语：本病辨证为脾肾两虚，湿浊瘀血，治宜温补脾肾以助化源，少佐活血化湿浊之品。以扶正治本为其原则，以补脾益肾为主，再结合它证兼以利湿消肿、活血化瘀等。重在恢复正气，扶正祛邪，使肾功得以恢复，常用脾肾双补方治疗，使阴阳调济以助肾气，而恢复肾之功能，助化源益气补血。慢性肾衰其病本在于脾肾两虚，为本虚标实之证，妙在又加入丹参、当归、川芎等活血之品，使其改善肾之血流量，补消合用，其效颇佳。 日期：日 - 来自[]栏目
　　国医大师张琪从医60余载，崇尚经典著作，吸收各家之长，精于辨证论治，临床经验丰富，擅长治疗肝肾病、冠心病等。著有《脉学刍议》、《张琪临证经验荟要》、《张琪临床经验辑要》等。笔者通过学习有关著作，现总结其用药配伍特色经验如下。
　　理论研究重实践
　　张琪认为：伤寒与温病同是外感病，后者是前者的延续和发展，无疑可以统一。如果能撰写一部外感病专著，熔各家学派之特长于一炉，将是对中医治疗急性热病的一大贡献。辨证必须认识证和辨证的涵义，证要标准化、规范化，临床要抓主症，辨证与辨病相结合。发热有三阳合病、伏邪、肺痨兼外感、阴毒、气虚、阴虚6种，应根据辨证采用疏邪解表、透邪外出、清热疏解、解肌化毒、甘温除热、养阴益气等方药治疗，才能获效。治疗慢性肾小球疾病时，宣肺解表、利水清热用加味越婢汤，宣肺温肾利水用加味麻辛附子桂甘姜枣汤，清利三焦水热用增味疏凿饮子，清热利湿和中用中满分消丸化裁，温中散寒除湿用中满分消汤加减，清利湿热、散结逐瘀用加味牡蛎泽泻饮，温肾健脾、清肺利水用花粉瞿麦汤，健脾行气利水用茯苓利水汤，化瘀利水用坤芍利水汤（益母草、赤芍、茯苓、泽泻、桃仁、红花、白花蛇舌草、q蓄、瞿麦、甘草），益气养阴、清利湿热用清心莲子饮，补气健脾、升阳除湿用升阳益胃汤，补肾摄精用八味肾气丸加味，清热利湿解毒用利湿解毒饮（土茯苓、萆Z、白花蛇舌草、q蓄、竹叶、山药、苡仁、滑石、通草、茅根），健脾益肾、清利湿热用山药固下汤（生山药、芡实、莲子、黄柏、车前子、山萸、萆Z、菟丝子、坤草、甘草），滋阴补肾、平肝潜阳用育阴潜阳汤，均可视证加减，方获良效。
　　治疗法则不泥古
　　张琪在临床方面，重视治法研究。如心系疾病采用益气活血、益气通阳宣痹、温补心阳、益气养血宁心、益气通阳滋阴、健脾益心、疏肝和胃宁心、活血化瘀、豁痰宁心、温阳益气通络等十法；顽固性血尿采用清热利湿解毒止血、疏风清热利湿解毒、泄热逐瘀凉血止血、益气阴利湿热止血、益气清热凉血止血、滋阴补肾降火、温肾清热利湿止血、健脾补肾益气摄血等八法，并有医案验证。温病分温热、湿热两类，温热有风温、春温、暑温、秋燥、冬温，湿热分湿温、伏暑等，按卫气分证、中焦证、营血分证，均采取相应方药治疗。眩晕分风阳内动、肝血不足、肾精亏损、气血亏虚、痰浊上泛、气血瘀阻六型论治；头痛、咳嗽均按外感、内伤两类；劳淋分发作、转化、恢复三期分型治疗，效果显著。
　　而慢性肝炎多以柔肝疏肝健脾为主，用自拟慢肝复康汤（柴胡、白芍、枳实、甘草、茯苓、白术），随证加减；肝炎后肝硬化用自拟软肝化Y煎（柴胡、白芍、青皮、郁金、人参、白术、茯苓、黄芪、山萸、枸杞子、炙鳖甲、茵陈。虎杖、黄连、公英），若兼腹水，少则用加味茯苓导水汤（白术、茯苓、猪苓、泽泻、广木香、木瓜、槟榔、砂仁、紫苏、陈皮、枳壳、党参、甘草），多则用藻朴合剂（海藻、厚朴、黑白丑、木香、槟榔、生姜、人参、白术、茯苓、知母、花粉），无论多少均可用中满分消丸，以上三方有消补兼施，软肝护肝作用，对于恢复功能、消除腹水有良效，这是他不拘泥古法的例证。
　　权衡用药知达变
　　张琪在用药方面，更是权衡轻重，知常达变。如治疗内伤咳嗽按五脏咳论治，肺咳属寒用苓甘五味姜辛汤加人参，属热用清肺汤，属阴亏用百合固金汤；肝咳用泻白散加味；脾咳用张锡纯理饮汤；心咳用加味真武汤；肾咳用参赭镇气汤。胃病属脾胃虚寒用理中丸加减，寒热互结用半夏泻心汤，气郁中寒用吴茱萸汤加味，食物积滞用加味枳术汤，胃阴不足用甘露饮化裁，肝胃不和用柴胡疏肝散加减，胃络瘀阻用血府逐瘀汤，寒热蛔厥用乌梅丸等。
　　中风分2期10型，其中有不少自拟方，如治痰热内阻用涤热醒神汤（半夏、胆星、橘红、石菖蒲、郁金、黄芩、生地、寸冬、玄参、生大黄、芒硝、水蛭、三七），肝风内动用潜阳平肝汤（生地、玄参、枣仁、生赭石、珍珠母、川连、柏子仁、生龙牡、甘菊、夏枯草、怀牛膝），脉络瘀阻用疏风活血汤（钩藤、菊花、独活、黄芩、生石膏、赤芍、全蝎、红花、丹参、川芎），只要药机相契，定获满意疗效。
　　痹证由于经久不愈，张琪总结出&治痹十法&，仅举4方：一方益气养血、祛风除湿用独活、秦艽、防风、川芎、当归、熟地、白芍、桂枝、党参、黄芪、牛膝；二方养血清热、祛风除湿用秦艽、生石膏、羌活、独活、黄芩、防风、生地、当归、川芎、赤芍、白芷、细辛、苍术；四方清热利湿、舒筋活络用穿山龙、地龙、丁公藤、薏苡仁、苍术、黄柏、知母、白芍、牛膝、萆Z、茯苓、甘草；五方祛寒除湿、温经通络用炙川乌、麻黄、赤芍、桂枝、黄芪、干姜、白术、茯苓、甘草等。只要掌握扶正祛邪、祛风除湿、清热通络、活血化瘀等大法，定能克敌制胜。
　　参酌己见创新方
　　由于他长期积累经验，还创制了许多新方剂：如治顽咳用和胃清痰汤（黄芩、麦冬、瓜蒌、大黄、莱菔子、杏仁、半夏、黄连、紫菀、芦根）；外感兼痰浊用加味柴达饮（柴胡、黄芩、半夏、草果仁、槟榔、川朴、枳壳、生石膏、银花、甘草）；糖尿病用益气滋阴饮（黄芪、人参、玉竹、生地、山药、枸杞子、天冬、菟丝子、女贞子、玄参）；尿崩症用补肾壮阳固摄汤（菟丝子、五味子、益智仁、煅龙骨、煅牡蛎、麦冬、熟地、茯苓、石莲子、附子、甘草）；尿路结石用消坚排石汤（金钱草、三棱、莪术、内金、丹参、赤芍、红花、牡丹皮、瞿麦、q蓄、滑石、车前子、桃仁）；高脂血症用决明子饮（决明子、钩藤、菊花、生地、玄参、赤芍、桃仁、当归、川芎、枳壳、甘草、黄芩）；贲门失弛缓症用益气滋阴镇逆汤（石斛、北沙参、生熟地、当归、太子参、生赭石、清半夏、枳实、郁李仁、佛手、知母、桃仁、寸冬、甘草）；静脉炎用活血解毒饮子（丹参、当归、王不留、皂刺、甲珠、红花、公英、双花、黄芪、甘草、乳香、赤芍、牛膝、地龙）；瘿瘤瘰疬用瘰瘿内消饮（海藻、夏枯草、炮山甲、皂角刺、连翘、玄参、香附、青皮、柴胡、当归、川芎、丹皮）；小儿慢脾风用理脾镇惊汤（白术、红人参、茯苓、半夏、藿香、砂仁、全蝎、葛根、扁豆、甘草、胡椒）等。用于临床，常获奇效。
　　另外，对于一些方药如血府逐瘀汤、升阳益胃汤、川芎肉桂汤、木香流气饮、复元活血汤、当归四逆汤、黄连阿胶汤，以及大黄、代赭石、附子、黄芪等，皆有自己独特的见解，这些来自实践的经验，可谓弥足珍贵！
日期：日 - 来自[]栏目　今年，国医大师张琪教授从医已整整七十载，12月28日，又将迎来张老的九十华诞。作为黑龙江省中医药事业的奠基人之一，张老医德高尚，医术精湛，理论创新，硕果累累，在黑龙江省中医研究院工作了56个春秋的他，影响造就了这片黑土地的中医药事业，更为国家培育了大批高级人才。耄耋之年的张老如今依然活跃在临床一线，而张老的学术思想，在龙江大地正迎来蓬勃发展的春天。
　　医之大者& 天下为公
　　&中医药学术的丢失，将是全民族的无法挽回的损失。&
　　医之大者，天下为公。作为黑龙江省唯一的一位国医大师，张老的医德医术高山仰止，他对祖国医学这份民族瑰宝的珍爱更令业界肃然起敬。因为全身心地关注中医药事业的前程，性情温和的张老曾多次挺身而出，为推动中医药事业的发展著书立论、进言献策。
　　20世纪60年代初，许多人试图用西医理论来解释中医，把中医的脉学与西医的心血管系统机械地联系起来，对脉学在诊断中的意义提出质疑。为此，张琪在临床之余笔耕不辍，于1964年撰写了《脉学刍议》一书，指出&倘若不从（祖国医学的对立统一整体观）这个角度探索，只从心脏和循环系统的观点分析中医的脉诊，那么，势必割裂中医理论体系，必然不能全部反映脉学的实用价值，因而脉学的精华特色也将无从得知。&全书逾10万字，以仲景脉学为中心内容，结合临床心得，旁征博引，阐述脉学变化之微、临床之义。尤为难得的是，该书不仅是为脉学正言，同时也对传统学说中值得商榷之处提出了自己的见解。时年仅42岁的张琪已是誉满龙江的一大名医，因此这部凝聚了其临床智慧的著述不仅成为后学者难得的读本，也为社会上的争论起到了正本清源的作用。
　　1978年全国科学大会，张琪作为寥寥无几的中医界代表光荣出席，决心为中医科技事业再扬风帆。1990年8月，张琪与邓铁涛、任继学、路志正、焦树德、巫君玉、颜德馨、裘沛然等8位名老中医，为加强国家中药管理局的职能联合致信国家主席。日，张琪与邓铁涛等8位名老中医致信国务院总理，提出发展中医中药，弘扬民族瑰宝的重要性，&中医药学术的丢失，将是全民族的无法挽回的损失&。8位名老中医的进言，被称为&八老上书&，对推动中医药事业的发展起到了积极的促进作用。
　　近年来，张老更加关注中医教育和人才的培养，在《上海中医药杂志》发表了&再谈新世纪中医药学发展和人才培养问题&一文，提出&博大精深,文献是根本&、&学以致用，临证启新知&的创新理念。对现代的中医教育他提出两个建议：一要充实教材的中医内容，每一版都应该补充新的内容，一些好的现代临床经验也可以加进去。二是要有一支临床经验丰富的优秀教师队伍，&中医基础理论研究要结合临床&。&发展中医不能丢掉&中医思维&&。
　　有&医&无类& 心系百姓
　　&为医者，应待患者如亲人，至精至诚。&
　　张琪对祖国医药深厚的情感，是幼承庭训开启的一世情缘。从6岁开始，张琪便在祖父文m公的教导下学习中医典籍，16岁的张琪只身闯荡东北，从做天育堂药店的学徒开始，奋发苦读，在1942年通过了汉医资格考试，取得了行医证书。正式踏上行医之路的张琪没有停止学习进取的脚步。1948年，他以全省第二名的优异成绩考取中医师证书，并于1951年在哈尔滨市中医进修学校脱产学习西医一年。扎实的幼学基础、丰富的随诊经历、深厚的典籍功底，加之系统地掌握了现代医学知识体系，预示着一位博学慎思、脚踏实地、毫无门户之见的国医大师的诞生。
　　张老被授予&国医大师&称号之后，面对记者的采访曾谦逊地表示：&如果一定要在我名字前面加个称号的话，或许&中医临床家&更为合适。&确实，在张老至今七十载的从医生涯中，无论是同时肩负教学、科研还是管理重任，他都始终把为患者诊病放在第一位，没有丝毫懈怠。
　　同时，张老的临床从未脱离最普通的社会大众。20世纪50年代初，为响应政府号召，他与赵麟阁、高瑞圃、周国卿四人组建了哈尔滨市第四联合诊所，与工厂建立医疗合同，为工人诊治疾病。那时他虽年轻，但医术精湛，医德高尚，深得工人的信任和业界的赏识。1967年，他参加农村医疗队来到条件艰苦的兰西县。当时他虽刚过不惑之年，但已是誉满龙江的四大名医之一。十里八村的农民赶着车、骑着毛驴、用门板抬着病人来到张琪驻地，他一一耐心为乡亲们诊治，最多时一天看了101位病人。直到今天，有些农民朋友还与他保持着联系。
　　生性宽厚温和的张老颇有长者之风，对待对患者更是如同亲人。一般来说，请张琪教授诊病的人大都是重患或疑难病。张琪对病人极有耐心，有的患者看到他便一股脑倾泻出来，一说病情就是十几分钟，但他从来不打断，总是认真地倾听。
　　有一次，医院组织全体职工春游，已经坐在车上的张琪看到一位慢性肾炎的老患者来了，立即下车请病人到诊室看病。为此，他耽误了出游，同事们为之遗憾，可他却高兴地说：&以病人之乐为己乐，这是一个医生最有意义的事，岂不远胜过野游之乐吗？&
　　行医70年，张老治愈的患者、挽救的生命千千万万。时至今日，他仍没有停下&一世为良医&的脚步，风雨无阻，坚持每周两次门诊、一次查房。因为患者多、诊病细，他每次出诊一坐就是四五个小时。此外，还经常挂不到号的病人守在门口找他加&号外号&，甚至去家里找、在路上截，他总是微笑着来者不拒，悉心诊治。这对一个90岁的老人来说，可谓超负荷的工作，学生心疼他说不要看了，而他却总是说：&老百姓看病不容易。医乃仁术，治病救人，要见诸于行动，要为病人着想，不能发病人之财。&
　　对于一些来信、来电寻医问药的病人，他也总是认真回复，或调剂药方，或鼓励病人增强信心。他常说：&为医者，应待患者如亲人，至精至诚。让饱受疾病折磨的患者饮橘之甘泉，啖杏林之蜜果，摆脱病痛，步入坦途。&许多患者不仅把他看作救命的医生，更是精神的寄托、康复的希望。老伴王桂珍说：&这老头，成天就认病人。他立了条规矩，到家找看病，平民百姓、省委书记一样看待，不许嫌农村人脏，不许谎说不在家。&
　　学高身正& 务实求真
　　&医乃活人之道，予不自欺亦不欺人也。&
　　很多患者千方百计地想请张老为自己诊病，张老的弟子们更是格外珍惜每一次随诊的机会。因为满腹经典的张老在临证时的选方之准、化裁之妙，常让他们有醍醐灌顶之感，不但对学中疑难豁然开朗，也更加深切地领悟了祖国医学的博大精深。
　　张老熟读经典，尤精于仲景学说，但没拜过什么名师临证提点。可靠自己临床多琢磨，不到40岁就成为&黑龙江省四大名医&之一。张老的口碑和成就，来自实实在在的临床疗效，他的学术思想，是临床实践的结晶。除了注重实践，张老还十分推崇&求真&二字，只有坚持实事求是的态度，才能有真正的领悟和收获，才能迅速提高自己的医术。在《张琪临证经验荟要》自序中，他写道：&书中所录，皆源于实践，确有疗效者，方敢书于笔端，医乃活人之道，予不自欺亦不欺人也。&严谨的医风学风，让张老的临证经验系列研究与著作因易读实用、朴实无华、毫无保留而备受医界关注与重视，国医大师朱良春阅过《张琪肾病医案精选》后称赞其治疗肾病&数十年宝贵经验毫无保留，和盘托出，公之于众，传之于世，诚仁者之心也！&
　　正因为勤于实践，勇于求真，所以张老素以精于辨证、施法灵活、不泥陈规、果敢用药著称。张老临证常用辩证法，如散敛合用、寒湿并用、消补兼施等法，即在一个方中把两类作用相反的药物组在一起，屡现良效。他说，&医者意也&，&意&字有很深的涵义，为医者必须思路广阔，善于分析病情，动中肯綮。
　　&大方复治法&是张老的另一大绝活，治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭，药味多达20多味，取得很好的疗效。他说，&必须认识到现在有些疾病的病因病机已不那么简单。比如尿毒症病机错综复杂，有虚有实，脾肾不足兼有湿热、痰浊、瘀血，不能单纯补或泻，要从多方着手，处方兼顾，这其实也是学术的发展。&
　　张老以诊治肾病闻名，但实际上他对内科杂病造诣颇深，专攻疑难重症是其临证一大特点。他在胸痹、痹病、肝病、血液病乃至精神疾病方面都有丰富的临床经验，被他治愈和挽救的重症患者不计其数。庆安钢铁厂一位青年工人，在一次火灾中一氧化碳中毒，确诊为脑细胞坏死。病人四肢颤抖，神志呆滞，几乎成为废人。张老根据其病情的变化不断调整，服药100多剂后，病人奇迹般地恢复了健康。
　　张老治法多尊仲景，同时常在古方基础上加减化裁，创制出许多行之有效的新方剂，如治疗淋巴腺结核、甲状腺囊肿的瘿瘤内消饮，治疗静脉炎的活血解毒饮，治疗慢性肾病日久、尿蛋白不消失的利湿解毒饮等。《哈尔滨市志》的记载中介绍：&张氏(张琪)不仅对经方有新的阐发，而且扩大了经方的应用范围。善用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神志病，认为凡符合肝胆郁热、痰气内扰，又有心神浮越、虚实寒热交炽之病机者，应用此方多能取效。临床常用此方治疗神经衰弱、癔病、癫病、精神分裂症、脑动脉硬化、眩晕等西医棘手疗效较差的疾病，并通过大量病例观察，取得确切疗效。制成&宁神灵&冲剂，广泛应用于临床。&
　　对历代医家及中西汇通学派之学说兼收并蓄，对现代医学的深入探索，形成了张老师古不泥古、继承创新、独树一帜的学术风范。其继承人总结出张老十大学术思想为：首重经典，博采众家之长；证脉结合，以脉明理；内伤杂病，从五脏论治；疗肾病注意整体而以脾肾为要；辨治疑难，以气血为纲；倡导顾护脾胃观；复合病证，宜用大方复法；方类类方，择善而审机裁变；药法与病症相合，活用平奇毒猛、对药群药；养生防病，贵在守恒有节。
　　从&中医临床家&到&国医大师&，张老在实践中受益良多，因此在学生的培养上，他告诫学生读书要博大精深，采其所长弃其所短的同时，要求学生必须多参加临床实践，不能成为&本本先生&，不论门诊还是查房都要跟诊。他常说，&不会看病的研究生怎能成为一名好医生&，&学以致用，临证启新知&。 自1983年以来，张老已培养医学博士34人、医学硕士12人，培养学术经验继承人12名，博士后3人。他们遍及国内外，有的已成为国家、省或市级中医领导人、学科带头人，有的已成为博士或硕士研究生导师，成为中医事业的栋梁之材。2009年，张琪名医工作室被中华中医药学会授予&全国先进名医工作室&，原黑龙江省副省长王佐书题词：&教书育人桃李芬芳，治病救人功德无量。&
　　薪火相传& 贡献卓越
　　&目前中医发展的关键在于传承，而传承的方式适合于对青年人才的培养，为此我付出多少心血都值得。&
　　张老是黑龙江省中医事业的奠基人之一，在医、教、研各个领域均有卓越建树。
　　1955年，张琪被调入黑龙江省中医进修学校（黑龙江中医药大学前身）执教，同时还为哈尔滨医科大学及省中医进修班、西医学中医班、黑龙江中医学院首届本科班等讲授《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》、《诊断学》等课程，为培养黑省的中医骨干和黑龙江中医药大学首批师资力量做出了贡献。1976年，组织人员编著出版了《中草药》和《中医基础》，为提高黑龙江省基层医生的中医学水平发挥了重要作用。直到今天，张老仍常应国家中医药管理局及有关部门的邀请，为一些学术研讨班、继续教育培训班讲学。
　　张老从医生涯中最辉煌、最值得铭记的时刻，是在他今天仍为之服务的黑龙江省中医研究院。
　　1957年，张琪参与筹建黑龙江省祖国医药研究所，并任中医内科研究室主任，逐渐将肾病的治疗与研究作为主攻方向。
　　将肾病作为主攻方向，某种程度上也源于张老悬壶济世的悲悯之心。张琪说，和冠心病、糖尿病不同，肾病不是什么&富贵病&，越是生活在寒冷潮湿、贫困劳累的人越可能患病。当时他原本想研究冠心病，但那时人们生活困难，一年下来才有4个病例，倒是收治了不少慢性肾炎患者。病人周身浮肿，衰弱无力，病情反复发作，最后肾功能衰竭，因尿毒症而死，为此张琪心急如焚。面对肾病顽症，国内外许多医学工作者付出了艰辛努力，但治疗效果不尽人意。透析只能维持生命，有依赖性，肾移植必须付出高昂的代价，排斥现象难以解决，激素疗法副作用明显，易复发。正因西医对肾病没什么好办法，张琪确信这是中医发挥作用的&突破口&。
　　20世纪60年代初，中医西结合治疗慢性肾炎在全国还没有先例。张琪古方新用，摸索出治疗慢性肾炎的良方&加味清心莲子饮&，并与研究室同时一起对病例进行科学分析。1964年去重庆参加全国肾病学术会议，他的大会发言&慢性肾小球肾炎证治&获得岳美中老中医等一致好评。虽然十年动乱期间研究被迫止步，但张琪在临床中的积累从未放弃，研究工作恢复后，张琪治疗的目标已经由解决浮肿、解决蛋白尿，发展到改善&肾穿&的病理结果，并更加科学系统地运用现代医学技术分析每一种肾脏疾病的病因病机。
　　1986年，国家科委和卫生部确定&七五&攻关计划，张琪关于&中医治疗劳淋&的课题中标。之后他组建肾病研究室和专科门诊，先后开展了关于慢性肾小球肾炎、慢性泌尿系感染、血尿、慢性肾功能衰竭等疾病的临床及基础研究，他所在的黑龙江省中医研究院成为全国中医肾病治疗中心之一，多项课题获得国家及省部级奖项。
　　如今，黑龙江省中医研究院肾病科现已全面继承张琪的临床经验，已发展成为7个病区、350张床位的全国最大的中医肾病医疗中心，并在长江以北开创了首家小儿肾病科。肾病科年住院病人5000余人次、年门诊量7万人次。他们运用中医中药为肾炎、肾病综合征、肾衰等肾病患者减轻身体痛苦，降低经济负担，带去健康的希望。
　　张老的学术思想和医德医风影响的不仅仅是肾病科，在黑龙江省中医研究院，整体中医治疗率达到70%以上，中药使用率达到65%以上，中医治疗病种达到125种，中医优势病种也由34种增加到了74种。&地道&的中医不仅创新性地发展了祖国医学，而且为患者降低了经济负担，深受社会欢迎。近年来，该院门诊量以每年30%以上的幅度稳步递增。
　　在甲型H1N1流感流行期间，张老亲自制定了清瘟解毒煎剂0号，为防治甲流的传播做出了积极的贡献，而其学术继承人率领黑龙江省中医研究院专家团队，更是在防疫一线创造了应用纯中药制剂治愈155例甲流患者，治愈率达100%的医学奇迹。
　　黑龙江省中医研究院院长王学军表示，张老喜迎90华诞，黑龙江省中医研究院也走过了55年的辉煌历程。张老与院老一辈专家一起创建了&祖研&，用自已的智慧与汗水发展壮大了&祖研&。今天的&祖研&中医诊疗更具特色，品牌更加深入人心，肾病、针灸、心病、皮肤病等国家中医重点专科和中药研发居于国内领先水平，综合实力跻身全国中医单位的先进行列。因此我们感谢张老把毕生的精力和心血献给了研究院，作为后学和同仁，我们更要向张老学习，学习他救死扶伤、视患者如亲人的高尚品德；学习他在学术上刻苦钻研，精益求精，对工作鞠躬尽瘁、奋斗不息的敬业精神；学习他甘为人梯，为党的事业培养优秀中医人才的无私奉献精神。我们要以张老作为行动的楷模，勤以治学，脚踏实地，努力进取，开拓创新，为促进中医药事业的健康发展做出更大的贡献。（文/冯凯 董景峰& 图/冯凯）
日期：日 - 来自[]栏目
　　中国服装网 周磊 报道 人的一生注定要出入各种形形色色的“门”，有走对的时候，也有走错的时候，却不可一味地以成败论英雄。张琪悻从军营走出，进出过不少的“门”，有过亢奋，有过失意，也有过彷徨，但他始终秉持公正，不失本色，这是难能可贵并令人感叹的。
　　张琪悻1971年从福建入伍，在部队历任战士、班长、排长、副指导员，1983年在正连职位上转业。地方领导分配他在政府机关工作，他发扬部队善打硬仗的传统作风，忠实地履行职责，获得一致好评。一年后组织上为培养他，鼓励他报考市委党校两年制脱产大专班。他经过3个月的补习，克服了文化程度不高带来的种种困难，在一百八十人中脱颖而出，有幸成为得中的30人之一，并以优异的成绩毕业。
　　为了挑战自我，1988年他毅然要求去市纺织公司磨练摔打。当时政府办公室主任舍不得放人，觉得培养一个干部不容易，走了可惜，并让其亲戚朋友帮忙开导。最终还是拗不过他，政府办主任只好“忍痛割爱”。同意他去了市纺织公司工作。
　　张琪悻从事的是一个完全陌生的领域，用他的话说“当时什么都不懂”所幸他是个天生好学的人，参加了大学专业培训班，就正式履职上任了。上任后的张琪悻发现生产中存在着一些问题。当时纺织印花方式还都是手工操作，工人又没有经过上岗培训，新手上机一旦操作不当，几十米的布马上报废。管理手段又很落后，工人收入不与效益挂钩，次品率高。经常发出去的成品因为质劣被退回，造成产品积压，资金周转不灵。张琪悻亲自上机实践找原因，同时请有经验的老师傅来总结印花质量提高的方法。针对实际情况，他提出一要抓制度，二要抓培训。制度要体现效率与利益的挂钩，培训的目的是提高产品质量。通过科学管理，车间的效益大大提高，优质率由原来的50％达到90％以上，退货率降低，回款率提高，工人的奖金增加了，工人的干劲也增加了。
　　机会总是给有准备的人，刚进入90年代，又遇上企业改制。张琪悻不顾家人反对拿出所有积蓄，并跟亲戚朋友借了50万元入股市纺织公司，担任副总经理一职。改制后的张琪悻发现企业设备老化，必须更换机器，让产品上台阶上档次。所以他大胆找银行贷款，先后够得新机器，把整个企业改造焕然一新。他说，目光要看的远一点，不要看我现在的投入，尽是花钱。但是企业一旦发劲。这股后劲是非常厉害的。这句话说对了，凭借多年的管理经验，张琪悻在市场中摸准了方向，胸有成竹，他的快招、狠招、奇招，招招有效，经济效益年年升高。
　　经济学家说：掘第一桶金是最难的，财富的翻番是容易的。张琪悻就是如此，他已率先驶入快车道。面对财富的迅速积累，张琪悻还是保持着低调的行事风格。他说，做事先做人。人是第一位的，企业要留的住人，才能发展。职工的积极性，不是靠扣几块钱扣出来的，要真正让职工了解到，企业就是自己的家。人和人是平等的，你要别人尊重你，你必须先尊重别人。职工是企业发展的主体，以人为本，才能有后劲，所以要尊重职工。
　　除对一般职工的关怀，张琪悻身上还有浓厚的战友情怀，他认为退伍战士的素质好，干事踏实，可以大用。现在他的企业里安排有几十位退伍战士及家属。他说，天下财富，取之不尽。人各有志，能为战友发展铺路，也是我的人生快乐。
　　张琪悻说自己是个普通人，战友说他是一个低调的人，首长说他是一个能吃苦的人，爱人说他是一个不善言辞的人，但他从军营走出来的27年，却踏踏实实地成就了一番骄人的业绩。他由衷的说：我到现在仍然感激部队对我的培养。如果没有部队的这几年，我很可能只是一个与泥土打交道的农民，很可能会被苦闷的日子消磨完意志，很可能会放弃自己的梦想，部队让我得到了体会，明白做人的道理。这几年军人生活，对我来说获益匪浅，部队的培养使我一生难忘。
日期：日 - 来自[]栏目
尿路感染初期多表现为实证、热证，中医治疗多运用八正散等清热利湿药物，西医治疗多使用大量抗生素，往往在发病初期效果明显，但反复、大量使用，则容易复发，疗效不易巩固。因为从药性角度分析，清热通淋中药和抗生素，皆属苦寒之性，过用容易损伤人体阳气。所以慢性尿路感染者病机复杂，虚实并见，寒热错杂，既有下焦湿热，又有阳虚。一般医生往往拘于热象不敢用附子等温热药物。
《内经?生气通天论》云：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”指出阳气是人体的根本，也是机体正气的重要组成部分。若阳气亏虚，正气不足，无力驱邪外出，则反复迁延难愈。
《金匮要略》薏苡附子败酱散治疗肠痈，其病机为阳气不足，湿浊停聚，气血壅塞而成痈脓，病机既有阳虚，又兼热邪，因此不可单用苦寒药，应扶正与祛邪并举。方中附子扶助阳气，败酱草苦寒清热解毒、活血排脓，薏苡仁清热利湿，三药温清并用，治阳虚夹热而痈脓不除。
黑龙江省中医研究院张琪教授从该方组方思路受到启发，认为该方病机和慢性尿路感染病机基本一致，据其意将其移用于冶疗慢性尿路感染，收到很好的效果。
张琪曾治一女性，患慢性尿路感染，尿中大量脓细胞，各类抗生素及消炎药用之无效，经年累月尿路感染刺激症状不除，痛苦异常。症见腰痛畏寒，脉象沉缓，舌润口和。病机为阳气虚夹膀胱热毒所致，单纯清热解毒，不扶助阳气，正不胜邪，所以迁延不愈。故予薏苡附子败酱散化裁，方药：薏苡仁30g，附子15g，败酱草30g，白花蛇舌草30g，甘草15g，水煎服，连服6剂，尿路刺激症状大减，继服10剂，尿检正常，腰痛畏寒亦随之消除，从而痊愈。
此后张琪以此方治愈类似病人甚多，并将其进一步扩展到治疗慢性前列腺炎。认为凡下元寒冷，腰酸痛，恶寒，全身倦怠，尿检见大量白细胞或伴脓球，脉沉细，舌润，辨证属阳虚兼热邪者，用附子配清热解毒药皆效
日期：日 - 来自[]栏目
　　◆他钻研肾病40多年，临床科研硕果累累，是当之无愧的肾病权威
　　◆他对复杂肾病或各类疑难重症都辨证精准，生死边缘救人无数
　　◆他性情温和，但为中医之兴衰，曾多次致信总理，医之大者天下为公
　　87岁的张琪略微发胖，喜欢眯眼微笑，像是邻家长辈。生活中他行事低调，别无所求，但对中医学术和临床，却有一种特别的坚持和认真，在东北及全国中医界广受尊重。
　　肾病病因病机错综复杂，上世纪60年代中西医对此都没什么好办法。张琪迎难而上，一研究就是40多个春秋，大大提高了全国肾病学术和诊疗技术水平。他在很多疑难杂病诊治上也卓有建树，亲手培养的50多名博士、硕士遍及海内外。
　　8月底，记者在哈尔滨张琪的新家采访了他。相比几年前，老人家身体和精神更佳，言语更见率性和哲理。&外化而内不化&，张琪像是一本耐读的书，越读越生感慨，医之大者当如是。
　　真心：不尚空谈重疗效
　　&予不自欺亦不欺人&，他不在乎人们对大方的偏见，看病敢用、善用大方复方。
　　张琪没拜过什么名师，靠自己临床多琢磨，不到40岁就成为&黑龙江省四大名医&之一。成名后，张琪在书中，在讲座中，把自己的经验体会不加修饰地和盘托出。
　　一次在黑龙江中医药大学讲座时，张琪说，&我是一个实用主义者，不主张写过多的书。注解百篇不如临床实践一次。&因为多次从《伤寒论》中尝到甜头，他本打算写一本《伤寒论》注解，但后来看到单纯注解的书太多，就决定写一本对临床有实用价值的书。他说，过去有许多老中医，书读得很多，但是临床少，他们不大愿意看病。&出书是给别人以间接的实践。《伤寒论》是张仲景的实践，《温病学》是叶天士的实践。我们要自己实践，直接的实践，读书是间接的实践。&
　　张琪喜欢&求真&二字，坚持实事求是的态度。他说，现在有些杂志写老师经验，把老师捧得天一样高，很不好。有的报道说，某种病治疗效果特别好，痊愈率特别高，一看就是假的。在《张琪临证经验荟要》自序中，他写道：&书中所录，皆源于实践，确有疗效者，方敢书于笔端，医乃活人之道，予不自欺亦不欺人也。&&
　　对大处方治病，业内一直有种偏见，认为是辨不清证候开&葫芦方&。或许是基于对自己辨证精准的信心，张琪善用大方复治法治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭，药味多达20多味，取得很好的疗效。他说，&必须认识到现在有些疾病的病因病机已不那么简单。比如尿毒症病机错综复杂，有虚有实，脾肾不足兼有湿热、痰浊、瘀血，不能单纯补或泻，要从多方着手，处方兼顾，这其实也是学术的发展。&
　　除&大方复治法&，张琪还善用辩证法，如散敛合用、寒湿并用、消补兼施等法，即在一个方中把两类作用相反的药物组在一起。他推荐多读毛泽东的&矛盾论&、&实践论&，这些哲学思想有利于在复杂的疾病中分清主症和次症。他说，&医者意也&，&意&字有很深的涵义，为医者必须思路广阔，善于分析病情，动中肯綮。
　　张琪治法多尊仲景，常在古方基础上加减化裁，创制出许多行之有效的新方剂，如治疗淋巴腺结核、甲状腺囊肿的瘿瘤内消饮，治疗静脉炎的活血解毒饮，治疗慢性肾病日久、尿蛋白不消失的利湿解毒饮等。经他研制的&宁神灵&，获得布鲁塞尔尤里卡国际发明博览会银奖，救活了一个药厂。
　　专攻疑难重症是张琪临证一大特点，他在胸痹、痹病、肝病、血液病、精神疾病方面有丰富的临床经验。被他治愈和挽救的重症患者究竟有多少，谁都数不清。
　　庆安钢铁厂一位青年工人，在一次火灾中一氧化碳中毒，确诊为脑细胞坏死。病人四肢颤抖，神志呆滞，几乎成为废人。张琪开出第一个处方，以后不断调整，服药100多剂后，病人奇迹般恢复健康。
　　比利时人杰克&贝兰克不远万里从布鲁塞尔飞到哈尔滨，他尻以代踵，脊以代头，步履蹒跚，张琪用中医药使他站稳了脚，直起了腰。回国后他迫不及待发来电报报喜：&虽然我已经61岁了，可是身体却像16岁少年一样充满活力。&
　　决心：攻克肾病闯新路
　　肾病是&穷病&、重病，西医没有好办法，张琪意识到这是中医的机会和责任。
　　从上世纪60年代开始，张琪抓住肾病方向，带动一批人持续地研究几十年，这在中医界并不多见。到底是什么机缘，让他下决心选择攻克肾病顽疾呢？
　　张琪说，和冠心病、糖尿病不同，肾病不是什么&富贵病&，越是生活在寒冷潮湿、贫困劳累的人越可能患病。上世纪60年代初，张琪任黑龙江省祖国医药研究所内科研究室主任。当时他原本想研究冠心病，但那时人们生活困难，一年下来才有4个病例，倒是收治了不少慢性肾炎患者。病人周身浮肿，颜面口唇发白，衰弱无力，病情反复发作，最后肾功能衰竭，因尿毒症而死，为此张琪心急如焚。
　　面对肾病顽症，国内外许多医学工作者付出了艰辛努力，但治疗效果不尽人意。透析只能维持生命，有依赖性，肾移植必须付出高昂的代价，排斥现象难以解决，激素疗法副作用明显，易复发。正因西医对肾病没什么好办法，张琪确信这是中医发挥作用的&突破口&。
　　1962年，张琪与西学中的主治医师单翠华开始研究慢性肾炎的治疗。中医西结合治疗慢性肾炎当时在全国还没有先例，要闯出一条路子谈何容易！张琪古方新用，摸索出治疗慢性肾炎的良方&加味清心莲子饮&，单翠华则协助他监测病人，科学分析。1964年去重庆参加全国肾病学术会议，他的大会发言&慢性肾小球肾炎证治&获得岳美中老中医等一致好评。十年动乱期间他们被迫止步。1981年此项工作取得的成果达到国内先进水平。
　　现代医学发展带来很多新内容，中医肾病科研越来越难。张琪说，开始的目标是把浮肿治好，之后是解决蛋白尿，后来着重改善&肾穿&的病理结果。他一面学习现代医学知识，一面对肾病进行系统的临床与科学研究，分析每一种肾脏疾病的病因病机。1986年国家科委和卫生部确定&七五&攻关计划，张琪关于&中医治疗劳淋&的课题中标。之后他组建肾病研究室和专科门诊，先后开展了&中医药治疗慢性肾小球肾炎的临床研究&、&中医药治疗慢性泌尿系感染的临床与实验研究&、&血尿的中医治疗研究&以及&中医药延缓慢性肾功能衰竭进展的临床及基础研究&等，由他亲自审定研制出治疗肾病的系列中药，所在的黑龙江省中医研究院成为全国中医肾病治疗中心之一，多项课题获得国家及省部级奖项。
　　40多年来，张琪对肾病的研究越来越深入，在治疗上强调补脾益肾。他创造性地运用多元化思想，以多靶点大方复治法，对难治性疾病如慢性肾功能衰竭临床疗效颇佳。
　　张琪说，依靠中药，不用透析，很多肾衰病人的肌酐水平能10年维持稳定，不会演变成尿毒症。已发展成尿毒症的，有的服用中药也能好转，他研制出很多有效的院内制剂。大兴安岭一位10多岁的男孩患肾衰尿毒症，又吐又泻，病情危急。张琪用鼻饲中药的办法，把他从生死边缘拉了回来。如今男孩已从复旦大学毕业，几个月前张琪在上海讲课时，他和母亲特来面谢。
　　黑龙江省中医研究院肾病科现已全面继承张琪的临床经验，细分成4个科，210张床位，他们运用中医中药为肾炎、肾病综合征、肾衰等肾病患者减轻身体痛苦，降低经济负担，带去健康的希望。
　　热心：钟爱临床志不移
　　眼看中医被取缔，他还是坚持在药店当学徒；宁可手脚生冻疮，攒的钱不去买被褥，都买了医书。
　　张琪喜欢临床，离不开病人，乐意给人看病。&我这辈子唯一不高兴，就是文革期间有一年不让我看病了，这是最苦恼的。&
　　他认为只有临床才能学到真本领，要求研究生必须按时出门诊。对寒暑假日都跟着出诊的勤奋学生，张琪特别喜爱，赞不绝口。省中医院肾二科主任王今朝是1989级的硕士研究生，有一次她没按时出现在张琪的诊室，张老吩咐，&让今朝给我打个电话&。电话里张老温和地告诫&不能离开临床啊&，老师的焦急让王今朝从此痛下决心，现如今成为医疗骨干。
　　一般来说，请张琪教授诊病的人大都是重患或疑难病。张琪对病人极有耐心，看病时间很长。五女儿张佩青是省中医研究院副院长，她说&家父性格温和，遇事不怒，每遇不同意见，则欣然颔首，耐心倾听。&本来就生性温厚，对待病人张琪更是如同亲人。&有的患者一股脑倾泻出来，一说病情就是十几分钟，但他从来不打断，总是认真听，我们在旁边干着急。&
　　有次医院组织全体职工春游，坐在车上的张琪看到一位慢性肾炎的老患者来了，立即下车请病人到诊室看病。为此他耽误了出游，有人为之遗憾，可他却高兴地说：&以病人之乐为己乐，这是一个医生最有意义的事，岂不远胜过野游之乐吗！&
　　如今张琪每周两次门诊，查一次病房。上午看不完，病人就想法加号，或者家里找、路上截，他总是微笑着来者不拒。老伴王桂珍说：&这老头，成天就认病人。他立了条规矩，到家找看病，平民百姓、省委书记一样看待，不许嫌农村人脏，不许谎说不在家。&
　　对临床这种超乎寻常的喜欢，和他幼年的经历有关。张琪的曾祖父和祖父都是河北省乐亭县的名中医，6岁时爷爷每夜在油灯下教他读医书，张琪亲眼目睹他们治好许多疑难疾病。青年时，侵华日本想取缔中医，眼看学中医毫无出路。张琪只身在东北闯荡，别人劝他改行，但他偏偏坚持在哈尔滨天育堂药店当学徒。没老师敢教，他就夜里起床偷偷对着医书琢磨先生的处方。冬天天冷，别的学徒攒些钱买毛毯盖，他不顾手脚生满冻疮，把钱都买了医书。
　　1967年&文革&期间，他有3个月下放到黑龙江省兰西县农村，条件非常简陋，但能有机会给人治病他乐此不疲。十里八村的农民赶着车，骑着毛驴，用门板抬着病人来到张琪驻地，他一一耐心地给乡亲们诊治，最多一天看了101位病人。有的农民朋友至今还与他保持着联系。
　　热爱是最好的老师，张琪的成才经历完美诠释了这一点。因为热爱，所以心甘情愿吃苦钻研，医技在临床的长期磨练中得以升华。张琪在河北乡间平生第一次临诊，就治好一位久治不愈的高热病人；在哈尔滨市第四联合诊所，他的医术和为人深得工人们信任；到黑龙江省中医研究院不久，常被邀请为当时的省委第一书记等领导诊病，还受中央委托为前苏联阿穆尔州秘书长（相当于我国省长）治好了心脏病。42岁撰写的《脉学刍议》揭示了脉学在辨证中的重要地位，一版再版，在国内颇有影响。
　　张琪说，学习任何一种科学，任何一种知识，首先要热爱。中医经典内容看似枯燥，但里面确实有好东西，要注重边学习边实践。把看的书应用在临床，用了就觉得中医&有味道&，就钻进去了，钻进去后就更愿意学了。
　　为了学习新技术新经验，他几乎订全了国内发行的各种中医杂志，一有闲暇便细心阅读。逛书店淘书，成了张琪晚年生活的一项重要内容。张佩青说，&家父治学严谨，从不敷衍，年已耄耋日诊患者数十人，夜读文献，查找古今医案。我因行政工作繁杂，求医者甚多，时有劳累放松之感，辄扪心自比顿觉惭愧，其精神激励后人，警示来者不敢懈怠。&
　　公心：牵挂事业广带徒
　　他从来不争，什么都可随意，但为了中医事业，张琪奔走呼吁，几次致信总理。
　　张琪说，80多年来最高兴的一天，是1953年听到传达的毛主席对中医工作的指示，认为中医对中华民族的繁衍昌盛功劳最大。选择中医以来他遭遇过很多歧视和阻力，那天突然听到这个喜讯，31岁的他张琪觉得前方一片光明，兴奋得一晚没睡觉。
　　他说自己&第二高兴的事&，就是成立了国家中医管理局。
　　他的感恩发自内心。因为经历人生甘苦，他能深刻体会国家政策对一名中医从业者的影响。他说政府给他的荣誉太高了。
　　事实上，张琪是个欲望不多的人。生活中，他喜欢写写毛笔字，听听京剧。当年有关部门想提拔重用，他婉言谢绝；有朋友建议他到南方合开诊所，他表示不会经营。他从不考虑升官发财，最大爱好就是看病。
　　他似乎注定为中医而生。一向性情平和、从不发怒的张琪，为了中医事业，他愿意出头多次联名致信国家主席和总理，为中医争取政策和支持。在很多场合他公开呼吁中医改革教育模式，要中西医并重，他的忧虑溢于言表。
　　为培养更多人才，张琪不顾年事已高，坚持带研究生。他说：&自己还能干几年？带徒才有意义。&他亲手培养了50多名博士和硕士，8位继承人，现在还有2个第四批继承人和5名博士。张琪力争&培养一个出息一个&，他的学生有中国中医科学院院长曹洪欣、北京医院中医科主任王暴魁、天津中医药大学内分泌中心主任吴深涛等，大部分成为中医战线的中坚力量。
　　他还是广东省中医院肾病科徐大基和林启展的带徒老师。为指导他们学习，张琪不顾舟车劳顿，一年中两度从哈尔滨到广州，亲自带他们随诊，平时不厌其烦地在电话里授业解难，每一封信件都是亲笔书写。
　　80岁生日之际，张琪收到众多学生的感恩与祝福。黑龙江中医药大学谢宁、周亚滨教授在贺信中说：&随师3年，日间临证，夜间读书；鸡鸣冷月，黄卷青灯，用功不为不苦。得恩师精勤教诲，推云拨雾，指点迷津，更给予我们人品医品之熏陶，对学生晚辈爱护有加。时光流逝，愈觉3年随老师鞍前马后实乃人生之莫大荣幸。&
　　张琪，就是这样一位平和真诚的老人，一个骨子里有热爱有追求的中医人，一名内涵深厚、需要用心揣摩的大师。
　　张琪小传
　　1922年，出生于河北省乐亭县；
　　1938年，由吉林省长春市辗转至黑龙江省哈尔滨市，在天育堂学医；
　　1942年，毕业于哈尔滨汉医讲习所，正式行医；
　　1951年，在哈尔滨中医进修学校学习，组建哈尔滨第四联合诊所；
　　1955年，调黑龙江省进修学校（黑龙江中医药大学前身）任教；
　　1957年，调黑龙江祖国医药研究所（黑龙江中医研究院前身）参与筹建；
　　1978年，任黑龙江省祖国医药研究所副所长；
　　1986年，聘为黑龙江中医学院（现天津中医药大学）内科博士研究生导师。
　　全国第五、六届全国人大代表。 日期：日 - 来自[]栏目　　尿路感染是指尿路内有大量微生物生长繁殖所引起的尿路炎症，以细菌感染为最常见，占90％以上，为一种十分常见的疾病。复杂性尿路感染临床表现具有常规使用抗生素疗效不好，耐药现象常见，感染迁延不愈或反复发作的特点。因复杂性尿路感染具有反复发作，迁延不愈、病程相对较长的特点，辨证多属本虚标实，虚实夹杂，故一般将其归为&劳淋&，&腰痛&等证。 黑龙江中医研究院张琪教授曾重点研究本病的证治，并承担国家七五攻关课题，对本病进行了系统的研究，深入探讨了其病变机理及辨证论治规律。
　　有关淋证的记载，首见于《内经》，有&淋&、&淋溲&，&淋满&等名称，隋代巢元方谓：&劳淋者，谓劳伤肾气而生热成淋也，其状尿留茎中，数起不出，引小腹痛，小便不利，劳倦即发也。&提出了劳淋的发病机理、证候表现及劳倦即发的特点，并强调其病机关键是&肾虚膀胱热&（《诸病源候论&诸淋病候》）。后世医家多宗此说，并在其基础上又有发展。如李中梓《医宗必读&淋证篇》一书中，则将劳淋分为肾劳、脾劳、心劳三类证候。近代医家张锡纯在《医学衷中参西录》中对劳淋的分类、病因，病机等描述更为详细，对劳淋的认识更加深刻，为后人深入研究奠定了基础。
　　张琪教授通过临床观察，认为劳淋的特点是本虚标实、虚实夹杂，病邪常易起伏而致病情反复发作、缠绵难愈。其病机虽复杂，结合脏腑辨证，则可揭示本病病机变化之规律并指导临证。从病因来讲，劳淋属于内外相感的全身性疾病。淋之初多由湿热毒邪蕴结下焦，致膀胱气化不利；若冶不得法，或病重药轻，显症虽除，余邪未尽，停蓄下焦，日久则暗耗气阴，转为劳淋；此时脏腑阴阳气血功能失调和机体防御机能减弱，更易因感冒，遇劳、情志不遂等因素而发作。因此，本病是正虚于内，虚实夹杂的疾病，正胜则邪退，邪退则安，邪胜则病复加，正不胜邪，则病情反复。 劳淋病机复杂，但属气阴两虚膀胱湿热证者（转化期）最为常见。临床曾观察劳淋326例，其中此型256例，占78．53％。分析其原因可能有三：一是湿热毒邪日久容易耗气伤阴；二是治不得法，如清利太过，苦寒伤中，脾气亏虚；三则由于失冶病久不愈，热羁伤阴，湿邪困脾耗气。气阴两虚，湿热留恋，更易致劳淋反复发作。
　　张琪教授在诊治此病时体会是：
　　1．尿路结石和前列腺增生是复杂性尿路感染最常见的易感因素。对于尿路结石合并的尿路感染，治疗原则为清热利湿、通淋排石，尤应重视的是凡结石停留必使气血阻遏，而结石之排出又必依赖气血之宣通以推动之，故常以行气活血软坚化积之品，一方面使气血畅通，另一方面使结石溶化，可收到较好效果。前列腺增生并发尿路感染，是临床常见的男性老年病之一，本病之所以为老年常见病，是与老年人肾气虚弱，邪气易于阻滞的生理病理特点密切相关，肾主水而司二阴、肾虚则膀胱气化失司，日久湿热瘀血阻滞，故小便淋沥不适，或伴尿频尿痛。
　　治疗首先益肾增强膀胱气化功能，辅以活血利湿清热，常用滋肾通关丸与六味地黄丸合用，加桃仁、赤芍、瞿麦、扁蓄、白花蛇舌草等，可明显提高疗效。如结石过大或前列腺增生严重，造成肾积水，或存在尿路狭窄、畸形等情况，中药治疗难以奏效时，在掌握好手术适应证的情况下，可考虑手术治疗。
　　2．对于一些病情复杂严重的疾病，如慢性肾功能衰竭、糖尿病、高尿酸血症等合并尿路感染者，因其原发疾病的存在直接影响尿路感染的疗效，治疗时有必要采用中西药并用的治疗方法，如糖尿病患者降糖药的应用、西药的抗炎治疗，调理饮食等。中药的应用尤其应注意标本兼顾、扶正祛邪等以提高疗效。
　　3．对于留置导尿管引起的尿路感染，应严格掌握使用导尿管的适应证，插导尿管要严格注意无菌操作，要由训练有素的护士照料留置的导尿管，必须使用无菌的密闭引流系统。如病人有尿路感染症状，应即予中医辨证治疗，可在内服中药的同时，予以膀胱冲洗，以提高疗效。并及时更换导尿管，必要时考虑改变引流方式；如病人没有尿感症状，而仅有无症状细菌尿，也应给予中医辨证治疗，并争取尽快拔除导尿管。
　　4．对多种抗菌药物使用后均有不良反应或过去使用有不良反应及使用西药无效或失效者，应以中药治疗为主；因长期使用广谱抗菌药物或免疫抑制剂后，产生耐药菌株和二重感染者，应停止使用广谱抗生素，免疫抑制剂可根据病情减量，同时应用中医药治疗。 日期：日 - 来自[]栏目共 2 页，当前第 1 页
Copyright & 2008
All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题，请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络，转载仅为传播信息促进医药行业发展，如果我们的行为侵犯了您的权益，请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容联系Email:}