怎样发现孕妈妈和宝宝血型不合？
　　提醒：O型血孕妈注意老公的血型
　　大家通常知道，如果输血时血型不合，两种血型就会在体内“战斗”而造成严重后果，所以在输血前必须做血型鉴定。同样，如果母亲与孩子的血型不合，母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体，从而使“战场”转移到宝宝的身体里，引起新生儿溶血病。
　　在孕期检查中，有一项血型检查。医生会告知：如果孕妈咪是O型血，准爸爸是A型、B型或AB型，可能发生胎儿或新生儿溶血症。而孕妈咪血型为Rh（－），丈夫为Rh（＋），胎儿也是Rh（＋）时，也有可能发生Rh血型不合溶血。这无疑又增加了孕妈咪的生育风险。
　　“即便孕妈咪存在以上两种情况，也不用太担心，现代医疗手段已有了相对安全的解决办法。”
　　问题一：什么是新生儿溶血病？
　　“新生儿溶血病，简单说就是母婴血型不合所致。”如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同，母亲的身体就相当于被“致敏”，启动免疫系统，此时就会产生排斥婴儿血型的抗体，抗体结合在胎儿红细胞的表面，导致溶血，胎儿就会发生溶血症。
　　母儿血型不合主要是孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病，可使胎儿红细胞凝集破坏，引起胎儿或新生儿溶血症。患儿常因严重贫血、心力衰竭而死亡；或发生严重黄疸，病死率高，即使幸存，患儿智力发育也受影响。
　　问题二：血型不合是怎么回事？
　　母儿血型不合，常见的有ABO血型不合和Rh血型不合两大类型。ABO血型不合的原因，是因为A、B血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中，O型母亲通常在孕前早已接触过A、B血型物质抗原的刺激，并产生了相应的抗A、抗B的IgG，故ABO血型不合约50%在第一胎即可发病。
　　“ABO血型不合，一般孕妇为O型，丈夫为A型、B型或AB型，可以发生胎儿或新生儿溶血症。ABO血型不合比较多见，约占妊娠总数的20%―25%，而发生溶血症者仅2%―2.5%。”
　　“当孕妇血型为Rh（－），丈夫为Rh（＋），胎儿也是Rh（＋）时，可以有少数胎儿红细胞带着Rh因子（抗原）进入母体，使母体致敏产生抗体，这些抗体经过胎盘进入胎儿血循环，抗体与抗原相遇发生溶血。这就发生了Rh血型不合。”我国人群大多数是Rh阳性，Rh阴性只占1%，汉族人群中则低于0.5%。Rh血型不合溶血反应多发生在第二胎以后，约占99%。另外，Rh溶血病症状随胎次增多而越来越重。
　　需要注意的是，ABO血型不合较多见，病情轻，危害性较少，而Rh血型不合较少见，病情重，对胎儿或新生儿危害大。
　　问题三：怎样发现血型不合？
　　首先应重视妊娠早期对孕妇及其丈夫进行血型检查，特别有流产、早产、死胎史或新生儿黄疸病史的母亲，母儿血型不合可能性更大。大多孕妇在妊娠28周以后才产生抗体。
　　Rh不合的孕妇发现抗体效价明显增高时，孕妇可以口服中药，并加强胎儿监护。自预产期前2周开始，可服苯巴比妥30毫克，每日3次，以减少新生儿核黄疸的发生。这些都应在医生指导下进行。
　　目前对新生儿溶血产前诊断的方法有：对Rh阴性的孕妇在妊娠12-16周、28-32周和36周时，检测其血液中有没有抗D及抗E等抗体。B超能查出有没有胎儿水肿，胎儿有没有腹水，以及孕妇有没有羊水过多等情况。
　　另外，最好不要超过预产期分娩。婴儿出生以后应检查血型、血常规、血清抗体、胆红素等。根据检查结果必要时进行蓝光照射，输换血等治疗。在分析了上述情况之后，青年男女应该明白，结婚后清楚对方的血型情况是很有必要的。如果计划怀孕，避免第一胎做人工流产手术。有过流产、早产、死胎或是新生儿黄疸史的妇女，再次怀孕时应到医院做血清抗体检查。
　　问题四：该优先选择同血型伴侣吗？
　　对于这个问题，没有任何证据表明必须血型相同才能结婚。夫妻血型不合现象很普遍，真正导致严重后果的不多，而且该病一般都能及时发现、及时治疗，几乎都能治愈，不会对孩子未来的健康造成影响。
　　“即便查出抗体效价数值很高，孕妈咪也不要太担心。”只要在医生的指导下，配合必要的检查，再适当地用药。”
来源：妈妈网
(责任编辑：李雪)
原标题：怎样发现孕妈妈和宝宝血型不合？
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客服邮箱：　　孕早期打黄体酮差不多一天一针，天天去打！屁股都成马蜂窝了！还成了硬块！成天吃保胎药！吃到闻到那个味道都吐！加上早孕反映折磨的，，，孕妈妈们懂得！终于熬到了四个月，不用打针了，那个高兴，可是悲剧的是:我o型血，宝爸a型血，溶血值偏高1:512，于是医生开了整整一大手提袋中药汤，喝了半个月，半月后复查，期待能降下去。结果数值自然纹丝不动，一点也没下降，然后找医生，问是不是可以不吃，医生开完药说:反正药是帮你开好了！吃，就去药房取！不吃，自己选择……　　结果是我又拎着半月的药回来了！刚才熬好后，那个熟悉的味道，我闻到就想吐，真的吃够了
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　　自己顶，这个溶血真的会很严重吗？有没有这种情况过来的妈妈！　　
　　你的宝宝还有可能是o型血呢，我老公是ab型，我的宝宝的血型注定只有两种可能要么a,要么b,你说坑爹不？我怀上后也一直没关注到遗传学上还有abo　　
　　我现在再过两天就三十七周了，八月十五日那次检查效价倒是降下来了到64了，之前高了一倍，医生让我吃中药，我没吃，自己签字签掉自己负责了。我查看了不少资料和论文，感觉如果是对初产妇的话，完全是个运气和概率啊，有些人效价一直正常，后来宝宝还是发生溶血了　　
　　楼主，平时吃清淡点，均衡营养就好了，卜要太担心了，可以在网上多查看些资料。　　
　　你保胎药都吃到四个月，宝宝不要太强劲呢！说卜准你的宝是随你的o型血，那就完全卜排斥不会溶血　　
　　回复第2楼，@Ronaldiho_w　　你的宝宝还有可能是o型血呢，我老公是ab型，我的宝宝的血型注定只有两种可能要么a,要么b,你说坑爹不？我怀上后也一直没关注到遗传学上还有abo 　　--------------------------　　是不是可以羊水穿刺查宝宝血型，要是o型就不会溶血了？？哦哦，可是我现在既然查出来有溶血，也就是宝宝不是o型？我这是逻辑吗　　
　　回复第5楼，@Ronaldiho_w　　你保胎药都吃到四个月，宝宝不要太强劲呢！说卜准你的宝是随你的o型血，那就完全卜排斥不会溶血 　　--------------------------　　我听说这个只是个概率，我好想有勇气不吃了，可是万一宝宝因为我一时疏忽大意被我害苦了，我又会于心不安，很纠结！　　
　　回复第4楼，@Ronaldiho_w　　楼主，平时吃清淡点，均衡营养就好了，卜要太担心了，可以在网上多查看些资料。 　　--------------------------　　谢谢！我查了很多，有的说没事，有的说严重，反正众说分云！所以想来问问有这种情况但是没吃药，孩子很好的！　　
　　回复第3楼，@Ronaldiho_w　　我现在再过两天就三十七周了，八月十五日那次检查效价倒是降下来了到64了，之前高了一倍，医生让我吃中药，我没吃，自己签字签掉自己负责了。我查看了不少资料和论文，感觉如果是对初产妇的话，完全是个运气和概率啊，有些人效价一直正常，后来宝宝还是发生溶血了 　　--------------------------　　我去年又一次怀孕三个月左右不明原因流产的！这个算不算头胎还是已经算二胎了呢？　　
　　我是0型，我老公ab型，怀孕时医生说可能会出现溶血症，我当时根本不懂。等剖腹产下来第五天准备出院，医生说宝宝的黄疸比较厉害还做个检查，真出现了溶血性黄疸。还好治疗了五天就好了。现在三岁多了。你也不用太担心　　
　　我是0型，我老公ab型，怀孕时医生说可能会出现溶血症，我当时根本不懂。等剖腹产下来第五天准备出院，医生说宝宝的黄疸比较厉害还做个检查，真出现了溶血性黄疸。还好治疗了五天就好了。现在三岁多了。你也不用太担心　　
　　不要太担心，一般小孩有问题，想保也保不住的。其实很多药是可吃可不吃的，准妈妈没必要太勉强自己。关键要均衡饮食，营养全面，适当活动哦
　　没用的，吃了还是会变高，无视，出生时黄疸高会有办法的。要是有问题宝宝怎么还活在妈妈肚子里？我就无视。
　　我也O型，怀儿检查没出现溶血，建议楼主别赌运气，溶血儿生下来大人小孩都受罪，你们还可以有孩孑的　　
　　我是吃中药到生的那天，因为我abo抗体校价1比2048，所以很慌，现在宝宝是b型血　　
　　他这个是乘倍增长的　　
　　回复第16楼，@流星雨Zl　　我也O型，怀儿检查没出现溶血，建议楼主别赌运气，溶血儿生下来大人小孩都受罪，你们还可以有孩孑的 　　--------------------------　　亲的意思是？？可是现在都五个月了，难道……呵呵，单单这个，我不会那样做的，　　
　　回复第17楼，@悲哀的丑丑　　我是吃中药到生的那天，因为我abo抗体校价1比2048，所以很慌，现在宝宝是b型血 　　--------------------------　　现在产检一切正常，宝宝也动的很正常！医生说要是上升到100多到2000多，是要住院的，你当时住院了吗？你是孕几个月开始吃药的？这个药对孩儿没影响吧　　
　　回复第15楼，@卷猪猪　　没用的，吃了还是会变高，无视，出生时黄疸高会有办法的。要是有问题宝宝怎么还活在妈妈肚子里？我就无视。　　--------------------------　　我也想不吃算了！可是担心如果因为我这一时自作主张，到时候宝宝受罪后悔！　　
　　回复第13楼，@奔1215　　我是0型，我老公ab型，怀孕时医生说可能会出现溶血症，我当时根本不懂。等剖腹产下来第五天准备出院，医生说宝宝的黄疸比较厉害还做个检查，真出现了溶血性黄疸。还好治疗了五天就好了。现在三岁多了。你也不用太担心 　　--------------------------　　看了你的回复我心里安慰多了，可是纠结吃不吃，目前还是坚持吃药了！　　
　　回复第12楼，@奔1215　　我是0型，我老公ab型，怀孕时医生说可能会出现溶血症，我当时根本不懂。等剖腹产下来第五天准备出院，医生说宝宝的黄疸比较厉害还做个检查，真出现了溶血性黄疸。还好治疗了五天就好了。现在三岁多了。你也不用太担心 　　--------------------------　　医生告诉你可能溶血时候他们没有建议你检查溶血值吗？没有建议吃药？　　
　　头胎，我也是o型，老公b型。。第一次查abo抗体是1:256，医生说没事，我就没当回事了。。第二次又验是1:65，医生也说没事。。。我一直还以为数值越高越好呢，到现在也没弄清这个溶血有什么后果，反正医生说没事，我就放心了。。四维检查胎儿左心室有强光点，胎盘血窦，医生都说没事，按时产检就好。。。我也都没多想，我是觉得只要不是染色体问题和明显缺陷，应该都不会有太大问题的。。太担忧了对宝宝不好　　
　　我就不明白为什么论坛上面好多姐妹又是这个药保胎，又是那个针保胎，反正我们这里三甲医院的医生是不建议盲目保胎的，都会叫人多休息或者绝对卧床。。我就想知道吃那么多药对宝宝真没影响吗？反正我在书上看到的是说保胎药会让男宝宝出现女性化什么之类的　　
　　@moonxuan
18:36:00　　我就不明白为什么论坛上面好多姐妹又是这个药保胎，又是那个针保胎，反正我们这里三甲医院的医生是不建议盲目保胎的，都会叫人多休息或者绝对卧床。。我就想知道吃那么多药对宝宝真没影响吗？反正我在书上看到的是说保胎药会让男宝宝出现女性化什么之类的　　—————————————————　　楼主吃的这个不能算是保胎药，只能是预防新生儿溶血的药，因母体与宝宝血型不一样会引发大出血与新生儿黄疸与溶血等病证。有时会因为母体与宝宝因血液不相溶会有死胎现象，所以医院都会开。这种情况休息是没用的。吃药就是降低风险。
　　@天使丫丫妞妞
18:15:00　　我也想不吃算了！可是担心如果因为我这一时自作主张，到时候宝宝受罪后悔！　　—————————————————　　问题很简单，你再怎么吃，血型不同是肯定的了，他还在你肚子里是真的。你觉得你为了这血型你吃再多的药能改变事实吗？降低了你又怎样？出生时黄疸哪个小孩没有？还是一句，出生后有问题真的有特效药的。。
　　我六个月查出来是600多然后就一直乘辈的增长，医生说要是以前也不建议我要了，但是现在针对abo血型不合，每年都有开研讨会，吃中药一部分都能干预掉，所以我每个星期都要去医院换药，每次都会换一些，但是是没则么降，孩子生出来血型跟他爸爸一样的，现在快要三岁半了，也上学了，不要给自己压力，听医生的建议吧，　　
　　一般16-20周开始查ABO抗体效价，不是所有的孕妇都查，是针对O型血，丈夫是O型血以外血型的孕妇，　　如果超标，一般是治疗是吸氧，补充葡萄糖及维生素c，中药。　　然后复查，仍高继续用药。预防胎儿出生后黄疸。如果楼主实在不想吃中药，宝宝出生加强喂养，有黄疸 一定要及时治疗。　　因重度黄疸出现夭折或脑瘫，智力低下的不少见，不要大意。　　
　　回复第27楼(作者:@卷猪猪 于
22:44)　　@moonxuan
18:36:00　　我就不明白为什么论坛上面好多姐妹……　　==========　　我知道溶血是溶血的药。。我是说楼主第一句话就是孕早期打过针吃过药保胎。。我也不知道是我们这的医生心太宽了，还是别的地方的医生要赚钱，动不动就吃药打针保胎，不仅仅是说楼主，论坛好多姐妹都是这样。。我孕早期的时候不能走动太久，一直有下坠感，医生就说不能走就别走了。。我问要不要抽血验孕酮什么的，医生都说没必要。。当初我也好担心的，不过每次产检都安然度过，有点小问题医生也说没事。。。我就不知道是我运气好，还是对医生来说真是小问题。。不过三甲医院的医术我还是相信的，不管任何问题都是去的那家医院，妇幼什么的我是不敢去的，我们市妇幼连腹部b超机都没有，医生各个比我还年轻　　
　　不知道楼主是0加还是0减，因为我也是0型血，在国内让做了，还说了有风险，说明一点我嫁德国，老大国内生的，怀孕检了一大堆无用的东西。老二刚三个月回来这里，我也是O型血是加的，医生直接说不用做溶血检查，原因是只有O减才要做，一般是非洲人才有，亚洲人很少有，而且发生溶血率为几仟万份之一。也不用做什么糖氏综合检查，这个自原检的，不是必检 的，而国内各种，通常还有很多不能通 过，医生这个合格率根据医生的经验，怀孕周数，机器的质量，所以准确率也只能说90%以上，而国内的总是坑爹。楼主不要担心太多！顺其自然会更好，心情有影响！
　　回复第24楼，@moonxuan　　头胎，我也是o型，老公b型。。第一次查abo抗体是1:256，医生说没事，我就没当回事了。。第二次又验是1:65，医生也说没事。。。我一直还以为数值越高越好呢，到现在也没弄清这个溶血有什么后果，反正医生说没事，我就放心了。。四维检查胎儿左心室有强光点，胎盘血窦，医生都说没事，按时产检就好。。。我也都没多想，我是觉得只要不是染色体问题和明显缺陷，应该都不会有太大问题的。。太担忧了对宝宝不好 　　--------------------------　　主要是你的医生一直说没事，我很期待医生给我一句这样的话，我好有理由不吃药，医生一直说我的要吃药！　　
　　回复第25楼，@moonxuan　　我就不明白为什么论坛上面好多姐妹又是这个药保胎，又是那个针保胎，反正我们这里三甲医院的医生是不建议盲目保胎的，都会叫人多休息或者绝对卧床。。我就想知道吃那么多药对宝宝真没影响吗？反正我在书上看到的是说保胎药会让男宝宝出现女性化什么之类的 　　--------------------------　　我从怀孕都没敢大意，一直在省妇幼产检　　
　　回复第29楼，@悲哀的丑丑　　我六个月查出来是600多然后就一直乘辈的增长，医生说要是以前也不建议我要了，但是现在针对abo血型不合，每年都有开研讨会，吃中药一部分都能干预掉，所以我每个星期都要去医院换药，每次都会换一些，但是是没则么降，孩子生出来血型跟他爸爸一样的，现在快要三岁半了，也上学了，不要给自己压力，听医生的建议吧， 　　--------------------------　　谢谢宽慰　　
　　回复第30楼，@不想当孩奴的妈　　一般16-20周开始查ABO抗体效价，不是所有的孕妇都查，是针对O型血，丈夫是O型血以外血型的孕妇， 　　如果超标，一般是治疗是吸氧，补充葡萄糖及维生素c，中药。 　　然后复查，仍高继续用药。预防胎儿出生后黄疸。如果楼主实在不想吃中药，宝宝出生加强喂养，有黄疸 一定要及时治疗。 　　因重度黄疸出现夭折或脑瘫，智力低下的不少见，不要大意。 　　--------------------------　　有人说没事，有的说可轻可重！没办法　　
　　有些妈妈说楼主盲目保胎，我今年31岁了，目前头胎，在这之前，也就是去年，孕3个月多莫名经历一次流产。打击很大，这次怀孕后，不敢大意，一直在省妇幼产检，保胎也是医生建议，作为新手，没有一个权威建议。我不听医生的又惶恐，听！又要一直吃药。开这个帖子的目的是看是否有这样的情况过来的妈妈，然后孩子也健康的！有的说没事，有的说不能大意，有的吃到生，我打算听医生的吧！不过很感谢亲们给的建议。让我起码放宽心很多　　
　　我也是O型，老公AB型，孕四个月做的是512，喝中药一直到生前半个月，检查是256.另外我是稀有血型也就是阴性血，那个检查我是正常的，孕七个月托稀有血型网站代购了加拿大的免疫球蛋白当时打了一针，生后又打了一针。小孩生下来很好七斤多，能吃能睡，生后二三天测了下皮肤黄疸值偏高，儿科要求住院，我考虑到小孩各种情况很好，另外住院是把小孩一人丢在医院七天后再接，那样奶很容易回掉，所以没有住院。回家后我在药店买了葡萄糖粉每天冲给他喝，每天在阳台上把他的小脚小手晒晒太阳，小孩十天左右好了。　　现在回想一下整个孕期，真是太痛苦了，喝了二三百袋中药我的胃都喝坏了。每天是一点胃口也没有，饿的心发慌也吃不下，到了饭点我就关门关窗害怕别人家的饭菜味道飘过来。我整个孕期重了才十斤。如果能生第二个，我一定不喝中药了，医生也说了ABO溶血的概率很低。我关注的重点是RHD抗体的产生。
　　我怀孕的时候ABO溶血值1：1024呢，医生啥都没让我吃啊，我自己想吃药还被医生骂了来说我神经兮兮的，宝宝38周剖腹产生的，一点也没有溶血反映。我记着我偷偷的吃了种维生素，好像对溶血有帮助，后来给医生说他不置可否，只说2000多的都没事，你这点算啥？哦，我的医生啊！
　　回复第37楼(作者:@天使丫丫妞妞 于
09:12)　　有些妈妈说楼主盲目保胎，我今年31岁了，目前头胎，在这之前，也就是去年，孕3个月多莫名经历一次流……　　==========　　我也是29岁了，去年胎停一次，我也很重视这个宝宝。。我并不是说你盲目保胎，我是说医生，懂吗？医生一吓，自己肯定很紧张。。　　
　　@天使丫丫妞妞 别担心，千万别信楼下有位妹妹说的不要这个孩子，每个孩子都是天使，我家宝生下来溶血，我O,孩子爸B，儿子是B，现在科技很发达，我还是在小县城呢，孩子在医院治疗了几天就出来了，目前很健康，这会在我怀里坐着，五个月了，药想吃就吃，不吃就算，溶血不是大事，别担心。　　
　　回复第41楼，@赖赖乖乖　　@天使丫丫妞妞 别担心，千万别信楼下有位妹妹说的不要这个孩子，每个孩子都是天使，我家宝生下来溶血，我O,孩子爸B，儿子是B，现在科技很发达，我还是在小县城呢，孩子在医院治疗了几天就出来了，目前很健康，这会在我怀里坐着，五个月了，药想吃就吃，不吃就算，溶血不是大事，别担心。 　　　　--------------------------　　哇，宝宝真的好可爱！我已经又取了半月的药回来吃了，结果这次吃了拉肚子了！然后腰也酸，我想安慰自己不吃了！！农村那么多人家都不知道溶血是什么也都过来了，没见几个有事的，我打算再过一个月左右去做四维时候顺便复查这个，数值升高的话再做打算，感谢宝妈回复哦　　
　　楼主别担心。我朋友也是O型血，她怀孕时去我们这得市里检查去了不碍事，生出宝宝两岁了很可爱，她说她妈妈也是O型血，生了两个女儿都很健康，大女儿就是我朋友也有孩子了，小女儿还在上小学，药还是吃着吧，以防万一嘛，但别有心理压力，那么多人都没事你宝肯定也会没事得，祝福宝宝健康　　
　　回复第44楼，@小女涵涵　　楼主别担心。我朋友也是O型血，她怀孕时去我们这得市里检查去了不碍事，生出宝宝两岁了很可爱，她说她妈妈也是O型血，生了两个女儿都很健康，大女儿就是我朋友也有孩子了，小女儿还在上小学，药还是吃着吧，以防万一嘛，但别有心理压力，那么多人都没事你宝肯定也会没事得，祝福宝宝健康 　　--------------------------　　谢谢，你朋友检查溶血值在正常范围内吗？我的是偏高　　
　　不要太担心,我第一胎抗A是1:1000多,抗B是1:600多,我打了针,也吃了中药,那个值是降了一点,但还是很高,后来生了我女儿溶血了,不过还好,不是很严重,在保温箱住了几天就出来了.
　　回复第47楼，@我是至善妈　　不要太担心,我第一胎抗A是1:1000多,抗B是1:600多,我打了针,也吃了中药,那个值是降了一点,但还是很高,后来生了我女儿溶血了,不过还好,不是很严重,在保温箱住了几天就出来了.　　--------------------------　　你吃了多长时间药啊！多少周开始吃的？我最近也放松多了，谢谢安慰！　　
　　回复第47楼，
@我是至善妈　　不要太担心,我第一胎抗A是1:1000多,抗B是1:600多,我打了针,也吃了中药,那个值是降了一点,但还是很高,后来生了我女儿溶血了,不过还好,不是很严重,在保温箱住了几天就出来了.　　--------------------------　　@天使丫丫妞妞 48楼
08:50:00　　你吃了多长时间药啊！多少周开始吃的？我最近也放松多了，谢谢安慰！　　-----------------------------　　多少周我不记得了,医生给我开了两次中药,但我只吃了一次药,还打了一段时间的葡萄糖及吸氧.
　　我怀孕时查溶血值很低的，生下来还是溶血了，照了两天蓝光就没事了，这个没事很好担心的
　　楼主 孩子还好吗 还常来这里吗？ 我也是2009年生的宝宝，头胎，我O型老公A型，宝宝生下来先是黄疸，后面照蓝光打点滴打针等完了，查黄疸值的时候，发现又有严重贫血，是溶血性贫血，当时产检什么都没有查，自己也没有重视（孩子是意外怀孕，而且整个怀孕期我就像个呆子样，再加工作忙，什么都不去了解，也不关注，觉得只要吃生态点、多吃点什么都好），后面宝宝住院了估计半个月的 院，还打了人球白蛋白神马的，促进造血功能神马的都不太懂（直到后来才知道这个病的严重性），打了白蛋白一周后还要复查血，复查了一次都不太理想，医生说再治疗一周再看，不行就要换血（把我们吓惨了），然后又呆一周（还没有一周）我们就给宝宝办理了出院手续，在家我老妈就给我吃韭菜之类的升血的食物，然后母乳喂养，宝宝出月子去复查了，什么都好了！现在想来好后怕啊，现在就好啊
现在宝宝快6岁了哦 今天准备二胎 才来了解一下
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　　每天都有许多未婚的、已婚的、有过孩子的、正在备孕的熊猫血妈妈向我提问：熊猫血妈妈到底能不能要二胎？
　　今天我就来好好说道说道这个问题，争取能解答熊猫血伙伴的疑惑：
　　什么是熊猫血？为什么熊猫血妈妈怀孕时需要额外注意？熊猫血妈妈在怀孕时要做些什么？
　　什么是熊猫血？
　　大家对于 ABO 血型肯定都不陌生，事实上，人类有很多套血型系统的分类，除了 ABO 血型系统，还有一个叫做 Rh 血型系统。
　　和 ABO 血型系统不同，Rh 血型不是分 A 型血或者 B 型血，而是根据血液中是否含有一种叫做 D 抗原的物质，分为：
　　Rh 阳性血（Rh +）：自己本身的血液中有 D 抗原；
　　Rh 阴性血（Rh -）：自己本身的血液中没有 D 抗原。
　　在我们国家，先天没有 D 抗原的 Rh 阴性血的人，大约占了 1%，因为比较稀有，所以 Rh 阴性血也被形象地称为「熊猫血」。
　　为什么熊猫血妈妈需要额外注意？
　　这个问题，稍微复杂一些，回答之前，得先说明白：抗原、抗体和免疫反应。
　　简单来说，抗原就是外界进入人体的各种物质（比如细菌、病毒、花粉等），只要人体识别出来这种东西不是自己身体原本就有的，那么就会产生针对这种抗原的抗体。抗体可以和抗原结合，并「消灭」掉这些外来的抗原，这就是我们常说的「免疫反应」中的一种。
　　说回到熊猫血上来。
　　Rh 阳性血的人，身体中本身就有 D 抗原，这是天生自带的，因此，Rh 阳性血的人不会产生 D 抗体。
　　Rh 阴性血的人，身体里本来没有 D 抗原，那么，当他们因为某种原因接触到了 D 抗原，身体就会产生 D 抗体，消灭 D 抗原。并随时待命，消灭胆敢再次「进犯」的 D 抗原。
　　这样的话，阴性血的妈妈怀孕时，问题就来了。
　　怀孕前
　　熊猫血妈妈的体内，本来既没有 D 抗原，也没有 D 抗体。
　　第一次怀孕
　　正常情况下孕妈和胎儿的血液循环是互不相通的，但是在妊娠和分娩过程中，少量的胎儿血液还是有可能进入妈妈的血液循环的。这部分进入妈妈体内的红细胞，是携带了 D 抗原的，于是，孕妈的身体便会产生针对性的 D 抗体（一般胎儿的红细胞会在妊娠后期进入妈妈体内，而产生抗体需要 2～6 个月的时间，通常这个时候，宝宝已经出生，故第一胎，通常不会有溶血发生）。
　　要强调的是，不仅仅是足月妊娠会导致 Rh 阴性母亲体内产生抗体。Rh 阳性胚胎，发生了自然流产、宫外孕，或者是人工流产，母亲体内依然有可能产生 Rh 抗体。
　　第二次怀孕
　　如果宝宝是 Rh 阴性血，那不要紧。
　　但大多数宝宝会是 Rh 阳性血。这时候熊猫血妈妈就需要留心宝宝的安全了。
　　孕妈体内的 D 抗体可以通过胎盘进入到胎儿血液内，对胎儿红细胞发起攻击，使胎儿出现溶血症状。如果不及时干预治疗，宝宝容易被严重伤害。
　　熊猫血妈妈怀孕了，要做些什么？
　　其他妈妈们需要在孕期做的检查、营养补充等，不再赘述，这些都是一样的。说一说特别的地方。
　　熊猫血孕妈一定要按照医生的指导，定期去医院做检查，严密监测胎儿的状况和自己的抗体效价。
　　根据经验，妊娠后期，孕妇体内 Rh 抗体效价 ≤ 64 时，新生儿预后较好，当抗体效价 ≥ 256 时，可能对胎儿有害。需要强调的是：这个效价测定的高低，和疾病的严重程度并不成正比，就是说即使效价测定很高，也不必太过担心，是否需要采取进一步措施，还是要看胎儿的实际情况。如果胎儿情况良好，即使效价很高，也不必特殊处理，只要加强监护就可以了。
　　所以，对胎儿状况的监测也十分重要。一般医生会通过超声检查来判断胎儿的身体状态并了解溶血的程度。
　　有时候胎儿在宫内可能就会出现溶血情况，医生会根据具体情况处理，进行血浆置换、宫内输血、药物治疗等，严重的情况可能会需要流产或引产。
　　发生溶血的胎儿出生后，也可能需要进行输血、光照或药物治疗等。
　　注射抗 D 免疫球蛋白，可以大幅度减少母胎溶血的发生率。
　　据统计，在没有使用抗 D 免疫球蛋白的国家，Rh 阴性血孕妇的胎儿和新生儿，有将近 10% 会出现并发症；而如果使用了免疫球蛋白，这个风险会下降到 0.2% 以下。
　　正常分娩 Rh 阳性新生儿后的熊猫血妈妈
　　第一次怀孕 8 周后流产的熊猫血妈妈
　　在怀孕中晚期做过羊水穿刺术的第一次怀孕的熊猫血妈妈
　　都可以使用抗 D 免疫球蛋白预防新生儿溶血。
　　一般是在在孕 28 周的时候和分娩后（流产后）72 小时之内分别注射一支球蛋白。
　　不过，需要吐槽的是，这么有益的一项医疗干预措施，虽然已经实施了几十年，我们国家大陆地区也还暂时没有抗 D 免疫球蛋白。有需要的妈妈，可以从香港购买，或者到大陆境内的外资诊所咨询注射。
　　责任编辑：张青 / 倪佳骅
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