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女子曾摘除胆囊 单位体检报告却显示胆囊正常
苏女士收到的胆囊正常体检报告 记者 方晟 摄昨天11:48，苏女士来电：上个月28号，我们单位组织体检，是一家医院的医生把检查仪器搬到我们公司来检查的。今天体检结果出来，我的体检报告写着胆囊大小正常，但是一年前我做过胆囊摘除手术，胆囊早就没有了！现在这个体检结果是怎么回事？我想不通了。体检一次好歹也要四五百元，明明都没有胆了，怎么还说我的胆正常呢？体检里面的水太深了，真是又好笑又好气。
记者舒俊核实报道：苏女士37岁，家住富阳，在一家剪刀公司上班，公司每两年给员工做一次体检。
9月28日，公司组织员工体检。排队、抽血、胸透、做B超，苏女士前后花了两个多小时。做完最后一项B超检查，苏女士遇到了一位相熟的同事。
“我的胆去年做过手术，整个都摘掉了。刚才做B超忘记跟医生说了，看她在体检报告上怎么写。”苏女士和同事说。
“到时候报告出来，不要说胆回来了啊！”同事开着玩笑。
昨天，苏女士拿到体检报告单，一看傻眼了。同事的玩笑一语成真，胆真的“回来”了。
胸透项目先盖章再检查
体检单一律盖上“未见异常”
事后回想起来，苏女士还觉得当天体检有些环节不太规范。
“我们公司在富阳，所以医生是坐车到公司来的，检查仪器也一起运过来。参加体检的共有300多人，公司发给我们一张体检单，单子右上方写着体检费用，男的300多元，女的400多元。”
苏女士说，胸透项目是在一辆面包车上做的，大家排着队，挨个儿进面包车做胸透。
“面包车门口坐着一个医生，我们进车之前，她会先把体检表收过去，在胸透那一栏敲上一个红章。我们一看，章上写着‘未见异常’4个字，我们都觉得奇怪了。检查都没检查，怎么先盖章说正常呢？”
更夸张的是胸透检查的过程。苏女士说，她进了车子，刚想在仪器前坐下。屁股还没沾着凳子，医生就说：“可以出去了。”
“我当时根本没反应过来，听医生的话就走出去了，他压根就没给我们做胸透啊！我问了几个同事，遇到的也是这种情况，坐都没坐下过……”
昨天，在苏女士的体检报告单胸透一栏看到，检查结果为“两肺未见异常”。
苏女士说，体检那天，她只是做了B超、胸透和抽血3项检查，其他的五官科、妇科都没有查。除掉排队的时间，她的全部检查时间大概是10分钟。
体检结果极度相似：肝好、胆好、肾好，一切都好
有的同事患有子宫囊肿，体检出来囊肿却小了很多
昨天上午，苏女士拿到体检报告后，马上和周围同事的报告对比了一番。
“我看了部门里五六个同事的体检报告书，大家简直就像一个妈生出来的，检查结果一样，一个字也不差。结果都是很健康的，肝脏好，胆囊好，肾脏好，反正一切都好。”
到了中午，苏女士听说别的部门有位同事觉得体检结果不正常。苏女士一打听，那位同事患有子宫囊肿，以前在别的医院查出肿块有5毫米长，这次体检结果却是1毫米。
“那个同事说，她最近没有去医院看过，肿块怎么会突然小了这么多。她就有点怀疑，说过几天再去医院查查。还有一位男同事好像有脂肪肝，说体检也没检查出来。”
苏女士说，身体健康当然是人人所希望的，她就怕体检过程不规范，把有病的人说成没病，把没病的人说成了有病。
“举个例子，如果有人患了肿瘤，现在可能还是良性，这次体检本来可以检查出来。但是由于体检过程不规范，没检查出来，等病人意识到问题了，肿瘤已经发展成恶性。这种体检就是害人了。”
院方回应：
体检报告录入出错
向苏女士诚挚道歉
昨天，苏女士把体检结果反映给公司领导，事情也引起了医院方面重视。
昨天下午，院方派出工作人员与苏女士沟通，认为是工作人员操作失误，向苏女士诚挚道歉。
昨天联系上该院的郑副院长，他说事情原因是工作人员在制作体检报告书时，录入发生错误。
“我们做体检报告书有一个电脑系统，系统里有一份报告书模板，如果病人的检查结果是正常的，就会用模板里的诊断说明。如果有异常情况，工作人员就会手动输入诊断结果。在录入苏女士病情的时候，可能是工作人员看花眼了，把她的胆囊看成是正常的了……”
至于苏女士反映的胸透检查走过场的情况，郑副院长说他不太清楚，还要问问当时具体负责体检的医生。
另外，对于一些病人体检结果存在偏差的情况，郑副院长说，每个医生检查角度不同，病人检查体位也不同，误差是可能存在的。
在体检报告书旁边，是今年早些时候，苏女士在富阳人民医院做的彩超报告单。报告单上写着“胆囊已摘除”。
苏女士说，因为查出患有胆结石，去年11月份她已经在省人民医院切除了胆囊，现在身上确实没有胆囊了。
“我不知道医生是怎么做B超的，按理说B超一探，胆囊有没有应该看得很清楚，胆囊比乒乓球还大呢！体检那天我躺在床上，医生也没有问过我问题，前后一分多钟就检查好了。我怀疑医生做体检其实是走过场，根本没有用心。”
另外，苏女士还奇怪，自己做胆囊切除手术后，身上留有手术疤痕，医生看到后理应主动询问。
“切除胆囊时我做的是微创手术，肚皮上一共有3个切口，一个在肚脐眼上面，一个在胃下，还有一个在腰上。最长的切口大概1厘米，医生如果用心做B超，应该是看得见这些疤的。她如果看见，问我怎么回事，也就不会发生这么离谱的事了。”
收到体检报告“胆囊大小形态正常，壁不厚，未见异常回声。”可我五年前胆囊摘除了，难道可以再生吗？
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西部网讯 （陕西广播电视台《第一新闻》）商洛市洛南县李女士前段时间在洛南县妇幼保健院做了胆囊切除手术，术后不见症状好转，反倒更加疼痛难忍。于是她在另外两家医院复查，结果却是胆囊和结石仍旧在她体内。李女士很是害怕，3月份做的胆囊切除手术，医生到底切走了哪儿？手术后为什么还会疼痛难忍？越想她就越怕。
今年3月份，50岁的李芹娥女士小腹疼痛难忍，被送进了洛南县妇幼保健院进行治疗，医生诊断为胆囊结石，并对她进行了胆囊完整切除手术。但术后李女士病症不减，反倒更加疼痛难忍。
患者李芹娥：“手术一做，回去我肚子疼，我还以为是伤口发炎疼，后来吃药打针不见轻，后来伤口慢慢好了，越疼还越厉害了，吃药不算啥。”
疼痛难忍的李女士先后到洛南县医院和商洛市中心医院复查，医学报告的结果为胆囊和结石依然留在体内。这可把李女士吓出了一身冷汗，切掉的既然不是胆囊，那医生却掉的会是身体里的什么呢？随后，李女士多次到县妇幼保健高女士介绍，自己在6、7岁的时候，就知道心脏长在右边，可直到这次检查，才发现自己体内的全部脏器，位置都和正常人相反。尽管内脏全部反位，但高女士这55年来的生活与常人无异，长这么大还是第一次住院。
概率百万分之一 镜面人55年来生活正常
高女士这种器官与正常人反位的情况，医学上称为镜面人，发生几率为百万分之一，对健康和生活都没有太大影响。只是在患病时，对医生的要求比较高，如果照常规判断，就会误诊。医生提醒：每逢节假日
都是急性胆囊炎的高发季
“过年吃得好，没想到也能惹祸。”在刚刚过去的春节长假，很多人因为暴饮暴食，吃得过于油腻而引发急性胆囊炎，不得不切除胆囊。
昨天，沈阳晚报、沈阳网记者从沈阳医学院附属中心医院了解到，春节长假期间，该院共收治30多例这样的患者，医生提醒，每逢节假日都是急性胆囊炎的高发季。
正月初五，沈阳医学院附属中心医院急诊接治了一位年近百岁的患者。因为节日期间老人吃得太多，从而饮食不调引发了急性结石性胆囊炎。经医生诊断老人必须接受胆囊切除手术。但由于老人年事已高，给手术带来了很大困难，最后在医护人员的精心诊治下手术顺利进行。
该院普外血管外科主任郎晓讴介绍，大年三十到正月初七，该院共接治类似患者30多例，年龄最小的只有十几岁。昨日，京都结石病医院的专家从切除胆囊10年的刘先生胆管内取出了6颗蚕豆大小的结石。
41岁的刘先生，10年前切除了胆囊。但近来，他又出现了频繁的上腹部疼痛。4日早晨，他赶到武汉京都结石病医院参加“田巧萍导医结石病普查”，结果发现他的胆总管里面有数颗结石。
昨日，京都结石病医院的专家成功为他做了“三镜联合胆总管微创取石”手术，取出了全部结石。
胆囊切除了为什么还会长结石呢？京都医院肝胆结石科主任沈章义说，胆囊切除后，从肝内排出的胆汁无处可存，胆总管就替代胆囊存贮部分肝脏分泌来的胆汁；此外，90%的胆结石是胆固醇性结石，胆囊切除前，浓缩过的胆汁对胆固醇的溶解度较高，胆囊切除后，未经浓缩的胆汁对胆固醇的溶解能力降低，这样就更容易形成胆管结石。因此，市民们要重视体检，争取在胆结石没有破坏胆囊功能的时候发病并治疗，不让胆结石夺去胆囊。（记者田巧萍 通讯员郑宇）据中国之声《新闻纵横》报道，北京报告的首例重症H7N9禽流感患者张某出现感染中毒性休克，同时，由于器官衰竭，其胆囊已被切除。
病历报告现实，张某病情还是非常严重。经过诊断，她的人感染H7N9禽流感病毒性肺炎重症，伴有急性呼吸窘迫综合征、感染中毒性休克、急性肾功能衰竭等病症。
北京市卫生局表示，北京不会因此改变对H7N9禽流感的常态管理对策，但将向各医疗机构强调提高对H7N9禽流感的警惕性。据中国之声《新闻纵横》报道，北京报告的首例重症H7N9禽流感患者张某出现感染中毒性休克，同时，由于器官衰竭，其胆囊已被切除。
病历报告现实，张某病情还是非常严重。经过诊断，她的人感染H7N9禽流感病毒性肺炎重症，伴有急性呼吸窘迫综合征、感染中毒性休克、急性肾功能衰竭等病症。
北京市卫生局表示，北京不会因此改变对H7N9禽流感的常态管理对策，但将向各医疗机构强调提高对H7N9禽流感的警惕性。据中国之声《新闻纵横》报道，北京报告的首例重症H7N9禽流感患者张某出现感染中毒性休克，同时，由于器官衰竭，其胆囊已被切除。
病历报告现实，张某病情还是非常严重。经过诊断，她的人感染H7N9禽流感病毒性肺炎重症，伴有急性呼吸窘迫综合征、感染中毒性休克、急性肾功能衰竭等病症。
北京市卫生局表示，北京不会因此改变对H7N9禽流感的常态管理对策，但将向各医疗机构强调提高对H7N9禽流感的警惕性。
拿着两份检查结果完全相反的报告单，梁女士很郁闷。
核心提示|南阳的梁女士三天前在河南省中医院做了一次健康体检，可拿到体检报告之后，梁女士大吃一惊：自己早在三年前就做了胆囊切除手术，但是这份体检报告单上却明明写着：胆囊正常。这是怎么回事儿？
“无”中生有|被切掉的胆囊又出现了
三天前，梁女士和丈夫裴先生专门从南阳老家来到河南省中医院的体检中心做健康体检。在缴纳了每人1000元的体检费之后，梁女士和丈夫顺利完成了各项检查。昨天早上，当梁女士拿到自己的体检报告时，发现在超声医学影像报告单上，列出其胆囊的诊断结果为：大小形态正常，壁不厚光滑，内未见明显异常。一般来说胆囊检查正常是件好事儿，可是梁女士看到这一行字之后，立马就不淡定了。
原来，早在三年前，梁女士就因为身患胆结石，在湖北一家医院做了胆囊切除手术，手术之后身体一直无恙。可是这份报告上却说自己的胆囊还在，这就奇怪了：难道是上次手术没把胆囊本市报告的首例重症H7N9禽流感患者张某出现感染中毒性休克，同时，由于器官衰竭，其胆囊已被切除。昨日，朝阳医院公布了以童朝晖副院长为组长的院专家组会诊结果。较之前一日，病人夜间体温略有升高，仍“极为重症”。
记者在患者的病历报告中看到，患者双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，呼叫没有回应。双肺呼吸音极低，心律齐，四肢浮肿。据悉，目前，张某仍然采用ECMO“人工肺”加呼吸机辅助通气。
经过目前诊断，该患者为人感染H7N9禽流感病毒性肺炎重症，伴有急性呼吸窘迫综合征、感染中毒性休克、急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、低蛋白血症。
据悉，在治疗方案上，医院加强了抗感染治疗，继续呼吸及ECMO支持治疗。同时，为了预防继发感染，加强ECMO穿刺部位伤口干燥剂换药，并密切监测循环、胃肠等重要脏器功能等。
此外，记者了解到，因密切接触者都在隔离观察，所以并未有亲属陪在张某身边。
昨日，北京市卫生局表示，本市不会
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胆囊切除后遗症
胆囊切除术后饮食
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切除胆囊的后果
　　一个长有结石的胆囊，往往会影响其功能的发挥，会严重影响我们的生活，所以在一定的情况下，医生会建议切除胆囊。但是胆囊的切除，并非像疏通河道那么简单。下面我们就对胆囊切除后会有哪些后果?胆囊切除术后应该如何饮食保养?做一个详细的介绍，希望能够给广大患者带来更大的一个帮助。
1胆囊切除的后果你知道多少
　　1、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高　　近年来，许多学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分，欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍。　　2、造成肝损害和结肠损害　　目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性。而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。　　3、导致胆管损伤　　胆管损伤是胆道外科的非常疑难的并发症，是胆囊切除的最大缺陷。而内镜保胆取息肉是在胆囊腔内施行手术，根本不可能伤及胆囊周围器官，可以避免此并发症。　　4、引发碱性反流性胃炎　　正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩及溃疡形成。　　5、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高　　虽然切除胆囊后去除了胆结石和息肉，却很可能因此“招来”胆总管结石，这是因为：胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，久而久之，容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成结石，也就是胆总管结石，而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石。　　6、造成人体消化不良、腹胀腹泻　　肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁，其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁，进入胆囊进行存储和浓缩，进食后，尤其进高脂肪食物，胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除，此时肝胆汁由肝内排出无处可存，不管人体是否需要，只好持续不断的排入肠道;当进食美味家肴时，需大量胆汁帮助消化，但此时体内无贮存的胆汁相助，从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果一是诱发脂溶性维生素的缺乏等，二是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。胆囊切除患者日后大多消瘦、面黄，就是这个原因造成的。
2胆囊切除术后综合征应该做哪些检查
　　1.生化检查 白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等对胆道梗阻的诊断很有帮助。　　2.静脉胆道造影 肝内胆管显影差，肝外胆道亦欠清晰，且受肝功能影响颇大故诊断价值不大。　　3.B型超声 可发现胆管扩张，胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。简单、迅速有一定诊断价值，但有局限性，不能显示胆系全貌及全部病征。　　4.上消化道造影 诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。　　5.肝胆CT扫描 诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等。　　6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描 观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等，方法简便、无损害、适用于黄疸患者。　　7.内镜检查 包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。
3确定需要切除胆囊时为什么首选腹腔镜胆囊切除术
　　传统的手术方法要在右上腹部作一个长达12cm-18cm的直切口或者斜切口，使得外科医生的一只手能伸入患者的腹腔内，完全用刀、剪、钳、针、线的机械方法进行切开、结扎、缝合。　　腹腔镜胆囊切除术应用当代最先进的设备和技术，只要在患者肚脐处作一个0.5cm-1cm的小切口，在右上腹再作2个0.2cm-0.5cm的细小切口就可以又快又好地完成胆囊切除。基本上不会损伤腹壁的血管、神经、肌肉，愈合后疤痕很小，不影响外观，而且术后很少发生肠粘连、肠梗阻、切口疝、切口感染等并发症。术后疼痛轻、住院时间短、身体恢复快。
4胆囊切除术后综合征应该如何治疗和用药
　　一、非手术疗法　　1.适应症 ①胆管结石直径&1cm，胆管下端又无狭窄者。②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。④胆道蛔虫症。⑤胆道功能紊乱。⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。　　2.治疗方法 ①一般疗法：包括饮食疗法、输液、纠正水、电解质与酸碱平衡失调。②中医中药：中医、中药辩证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气郁滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者，大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外，如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。③直刺：用以止痛、调节胆道功能。④其他：抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻滞 剂等。　　二、手术疗法　　1.适应症 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。②胆管狭窄反复发作胆道感染，梗阻性化脓性胆管炎。③Oddi括约肌狭窄，慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。④胆囊管遗留过长，形成有炎症的小胆囊。⑤药物难以治愈的胆系外疾病，如食管裂孔疝、溃疡病等。　　2.手术方法 根据病变情况，决定手术方式。①有胆囊或胆囊管遗留过长者，应行胆囊切除术或胆囊管切除术。②胆管结石者应行胆总管切开探查，清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成型术。④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术，或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术，胆管空肠Roux-y吻合术，Longmire手术等。⑤症状严重的胆系外疾病，如食管裂孔疝，溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。
5胆囊切除术后如何饮食保养
　　饮食1：控制热量减体重，控制进食总量，每餐应七八分饱(特别是晚餐)。保持体重在理想范围内，超重和肥胖者应该减肥。　　饮食2：减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合，尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量，胆囊切除后，因缺乏足量浓缩胆汁，若过量摄入脂肪和胆固醇，会引起消化功能紊乱，重者出现脂性腹泻，导致营养不良，平时提倡使用植物油，避免摄入动物油，尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏，蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物，每周最多吃四只鸡蛋，避免暴饮暴食或过度饥饿，尽量做到少量多餐。　　饮食3：优质蛋白质要补充。补充充足的蛋白质，有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害，可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制胆囊切除术后的饮食保养之道品等为主的低脂肪优质蛋白质。　　饮食4：蔬菜水果保健康，每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种，蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于改善患者的代谢紊乱，利于康复，蔬菜水果还富含膳食纤维。可以减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收，从而起到减低血脂和血糖的作用。　　饮食5：烟酒辛辣需戒除。切除胆囊的患者。一定要戒烟戒酒，因为吸烟酗酒都会加重肝脏的负担。少食辛辣等刺激性强的食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。　　饮食6：粗粮有益多选用，多食含膳食纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮，以促进胆汁排泄。　　饮食7：讲究烹调有方法。烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法，并尽量少用调味品，这样才适合手术后胆道功能的改变，减轻消化系统的负担。病情分析：
你好。因右上腹疼痛，时间三年，医院检查提示为胆囊泥沙样结石。指导意见：你这种情况胆囊内的结石容易进入胆管，引起疼痛甚至堵塞，建议先采取保守治疗，饮食要清淡、不喝酒，并定期检查，必要时才进行手术，胆囊切除后不会对身体产生明显影响。祝好。医生询问：
病情分析：
病情分析：
你好。具体的治疗方案要根据具体的病情而定。指导意见：建议手术治疗会更彻底，但是饮食上要注意避免过于油腻的食物。医生询问：
病情分析：
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