癫痫长期兴奋 损害神经使用糖皮质激素导致的损害平时应该注意些什么

癫痫患者服用抗癫痫药物时应注意事项
核心提示:目前癫痫的基本治疗还是药物治疗,一小部分的难治性癫痫有可能选择癫痫外科手术治疗。那么我们应该如何正确服用抗癫痫药物?抗癫痫药物是单一效果好,还是联合用药效果好?癫痫患者服用哪些抗癫痫药物时要注意?
  目前的基本治疗还是药物治疗,一小部分的难治性癫痫有可能选择癫痫外科治疗。那么我们应该如何正确服用抗癫痫药物?抗癫痫药物是单一效果好,还是联合用药效果好?癫痫患者服用哪些抗癫痫药物时要注意?
  一、正确服用抗癫痫药物:
  1、维持癫痫药物浓度平均值 为保证体内抗癫痫药物维持在有效浓度内,如果一日三次的话,正确服用抗癫痫药物的时间间隔是8小时一次。同理,如果服用抗癫痫药物时一日两次的话,就每隔12小时服药一次。
  2、有肠胃疾病的患者服癫痫药物前需加餐 某些抗癫痫药物的说明书会这样注明:餐前(或空腹)、餐后或餐时服用,这使患者产生了一些误解。其实,餐前指的是在餐前半小时至1小时,空腹指的是进餐2~4小时后即可。注明餐后或餐时服用,多是因为此类癫痫药物对消化道有刺激性,而食物可减轻这种不适;或是因为食物中的脂类物质有利于药物的吸收。
  二、服用癫痫药物主张单一用药 抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现大多数癫痫患者在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗癫痫药物,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗癫痫药。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。
  若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在指导下选择联合用药。
  三、得了癫痫病以下药物不可乱吃
1、糖皮质激素包括醋酸可的松、醋酸、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。
  2、驱虫药肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。
3.药因为多数感冒药含有咖啡因、非那根等兴奋剂成分,容易导致脑细胞兴奋,从而影响神经原导致癫痫发作。因此,在服用感冒药时应特别注意,尽量选择不含咖啡因、非那根等成分的药物。
  另外,还有异烟肼、喹诺酮类、三环类抗药、抗药等药物癫痫患者也要在医生的指导下服用。
(实习编辑:陈衍)
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羊癫疯的饮食注意事项是什么
是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病,长期以来的研究结果认为,它是慢性脑功能障碍性疾病,那么癫痫的治疗方法都有什么,下面为您详细介绍如下知识:癫痫的家庭疗法。癫痫的家庭疗法有:癫痫的治疗方法一:急救①把病人附近的尖物品或危险物品移开。②将病人置于床上或地板上。③保持道畅通,立即解开紧身衣物。④清楚口腔分泌物,为防止吸人性,将病人转至侧卧,使头偏向一侧,让分泌物易于流出。⑤托住患者下巴,防止下巴脱臼及咬到舌头;勿放任何东西于其口中,此时吞咽比咬到舌头还危险。⑥保持镇定,须知病人此时毫感觉。癫痫的治疗方法二:足够的睡眠确保有足够的睡眠;如睡眠太少会增加癫痫发作的可能性。癫痫的治疗方法三:勿大量饮水及多盐近年的研究发现,癫痫病人进食过多的水和盐有可能诱发疾病,因钠离子可导致神经元过度放电而诱发癫痫发作。因此,减少食量,勿一次喝下大量的液体和过多的盐是癫痫病人的饮食原则。癫痫的治疗方法四:避免刺激性食物避免酒精饮料、动物蛋白质、、人工甜味剂、、糖、精制食品,忌食油腻不易消化的食物和辛辣刺激的食物。癫痫的治疗方法五:疏通肠胃如果肠子未每天蠕动,可在睡前喝些柠檬汁(2粒柠檬加2.3升的水),每天还可以服用2汤匙橄榄油润滑疏通肠胃。癫痫的治疗方法六:盐水浴可以作盐水浴,每周2次。癫痫的治疗方法七:遁量运动改善脑部的血液循环是很重要的,运动对患者极佳,但要适量,并避免太过剧烈的运动,并应尽量避免情绪紧张及压力。从日常饮食中来调治癫痫病一、限制钾的摄入量引起的癫痫病人,和长期服用镇静物的病人容易脱水、、、营养不良等,严重患者可出现电解质代谢紊乱(症)。当饮食中含钾过多,就会增加患者的血钾含量,所以癫痫患者钾的摄入量,每天不应超过?克。含钾盐低的食物有油菜心、小红萝卜、白萝卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、鸭梨、苹果、葡萄、菠萝等。二、不宜多吃含锌高的食物专家介绍,对癫痫病人进行血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量,都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫物治疗后的病人,血锌浓度比以前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。专家认为抗癫痫物或其他代谢产物能有效地与锌离子发生络合反应,降低癫痫病人的血锌浓度,从而控制癫痫发作。因此,癫痫病人除重视物治疗外,在日常生活中,应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。三、增加镁的摄入量癫痫患者经常会缺乏镁,尤其是需要长期物治疗的病人,如长期服用药物时,易引起骨质疏松,除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。如果缺镁时,除影响骨骼的成骨外,还可导致肌肉颤抖、精神紧张。含镁丰富的食品有小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、牛肝、鸡肉等。四、避免食用诱发癫痫的食物羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等发物均不宜多食用;烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止;胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。五、限制碳水化合物的摄入量癫痫病人所需要的热能和蛋白质与正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超过?00克为宜;适当增加脂肪的供应量,宜占总热量的60%左右;限制水分,每天不超过?000毫升;盐每天不超过?克;充分供给维生素与矿物质,尤其是铁、钙等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
(责任编辑:张琴琴 )
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糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应
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  【提问】某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院,且长期应用糖皮质激素治疗,当患者询问此药常见副作用时,回答不应包括下列哪一项
  A.感染
  B.糖尿病
  C.高血压
  D.多毛症
  E.末梢神经炎
  【正确答案】E
  【答案解析】糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应:
  1)皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等,为GCS使代谢紊乱所致。
  2)诱发或加重感染:主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。
  3)诱发或加重溃疡病。
  4)诱发高血压和动脉硬化。
  5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
  6)诱发精神病和癫痫。
  7)抑制儿童生长发育。
  8)其他:负氮平衡,食欲增加,低血钙,高血糖倾向,消化性溃烂,欣快。
  9)股骨头坏死
  ★问题所属科目:&&内科(中级主管)
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