看胃病，不做腹诊，搭个脉，方子就出来了——你敢吃么？
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看胃病，不做腹诊，搭个脉，方子就出来了——你敢吃么？
你去看中医，他们给你做过腹诊么
写在前面的话最近一段时间，我很少写文章，因为要参加医院“迎接新春”的美声合唱，医院工作极其繁忙，只能用下班时间来练歌，每天回到家已经是夜晚十一点过，身体疲惫。但，参加练歌也是有收获的，因为我发现“练歌”大有学问，特别是美声，怎么张口，怎么用胸腹式联合呼吸，怎么训练调节共鸣腔体，是一门严谨的学问，而且这门学问可重复，可验证，有依据。这时我总想到中医学。中医在“独取寸口”法流行起来后，一部分人把“中医”弄成了让人“如堕雾中”，““在心易了，指下难明”，难重复，难验证，玄之又玄，靠“猜”，靠“悟”的东西。一些中医看胃病，手搭个脉，方子就刷啦啦地出来了，如果“蒙”对了，便得意洋洋，若“蒙”错了，便是“药医有缘人”，这还算好的，有一些中医，连看舌脉的样子都不做，听听症状，方子就写出来了。莫非伤寒杂病论中阐述的“心下痞，按之濡”，“心下满而硬痛”，“心下满而不痛”，“心下痞硬”，“腹大满而不通者”，“潮热，大便微硬者”——这些是“独取寸口”能独取出来的么？可以说，大概在宋代之后，中医发生了，大踏步地向后退，向玄学退，这种后退，现在依然在进行中。治疗胃部，连一个最基本腹部体格检查都不做，难怪一些西医会对之嗤之以鼻。其实，这并非真正的古中医。真正的古中医，是一门，对全身体格检查，极其重视，可学，可上手，可重复，经得起循证医学考验的实学。下面我将要谈到的，也许会让你感觉有颠覆感，但并非我的杜撰，而是张仲景，吉益东洞，稻叶克，汤本求真，江部洋一郎等一代代经方人的实践心血，他们的探索虽未臻善臻美，却为我们开拓了一条通往远方的道路。[图1]心下的“胀闷”感，及解决之道要理解“心下”的概念，我们可以看看上图。上图把剑突下与肚脐间分为三个部分。我将其标注为①，②，③。其中“①”就是心下。心下的“胀闷”感，也就是古中医说的“心下痞”，这是一种主观感觉，就是感觉“胸下充塞有东西”，但是医师去触诊呢，却又摸不到。既然有“痞”那么就要除“痞”，而除“痞”又分为好几种情况。[图2手掌轻放在心下腹壁上，用垂直于腹壁的力量向下缓缓按压，以感受腹壁的紧张度，以及手下是否有“抵抗感”。一种情况是，心下柔软，没有抵抗感。这个时候首选两味中药，一味是“黄芩””，一味是“黄连”。黄芩是治痞良药，而且也是一种健胃剂，黄连能清热，下气，凉血，两药合用能清心下，膈的热，除痞效果很好，也是“泻心汤”、“附子泻心汤”、“甘草泻心汤”、“半夏泻心汤”等几大“除痞名方”都必备的基药。一种情况是，心下稍有抵抗感，[图1]的②、③处出现压痛。中医认为不通则痛，既然痛，那么就必然有东西堵住在那儿，可是医师有没有触摸到“肿块”，既然没有“肿块”，那么是什么呢？中医认为是“痰、饮”。江部洋一郎先生认为，从中医的视角看，在人体的病理产物中，被统称为水毒的有几类：1、湿或水湿；2、饮或痰湿；3、痰。正常运行的水叫“津液”，当“津液”无法发挥其正常生理功能时叫“湿邪”。“湿邪”进一步发生质变，黏度增加，即为“痰、饮”，当其黏度更高时则为“老痰”。这是从宏观来理解胃脘部疾病如何一步步发生“变化”的。当判断②、③处出现了“痰饮”时，即需要使用“半夏”，半夏是化饮，化痰的良药，当痰的黏度更高，变成“老痰”时，则需要使用化痰之力更强的“全瓜蒌/瓜蒌仁”。全瓜蒌（瓜蒌仁）、半夏，合用后，全瓜蒌能将黏稠度高的“老痰”转换为黏稠度低的“痰”，而半夏又能继续将“痰”转换为“水湿”。所以，患者自诉心下胀满，医师用手触诊后感觉稍有抵抗感，[图1]的②、③处出现压痛后，即可在除痞的基药“黄芩、黄连”的基础上加上“半夏”。这儿说的是“除痞”，“除痰”，那么当医师用手在患者上腹部叩诊，出现水的声音；或者医师用“膜型听诊器”在患者上腹听到“气、液冲撞的声音”，或者患者的大便老是不干，总是便溏时，就该““除水，除饮”了，如何除水、除饮，我们下一篇文章聊。欢迎关注我的中医经方系列。更多中医经典，关注微信公众号：医师黄继斌。本文为头条号作者原创，未经授权，不得转载。
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TA的最新馆藏请问治疗胃病是中医好还是西医好
请问治疗胃病是中医好还是西医好
基本信息：女&&19岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我是今年4月初去做的胃镜,诊断出来是浅性胃窦黏膜性慢炎,持续吃了一个半月的西药,一点也没有见效,医生说我的并不是很严重,但我却吃什么都痛,不吃东西倒不会痛,而且吃完饭就打葛,我现在想再去看看,请问大夫是看中医好还是西医好谢谢
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治疗一般目前采用三联疗法，即：1胶体铋剂（得乐冲剂）+质子泵抑制剂（奥美拉唑）+消炎药物（阿莫西林，甲硝唑）；2去除病因；3用阿托品片止疼，吗丁啉，多酶片助消化。平时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物，少食酸甜食物，有什么不明白随时提问。
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本来慢性胃炎，还有返流性食管炎，看了好多医生不管用啊，万能贴吧，有没有同样的病友？
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稻田里有种草，现在我没照片过几天拍给你，捣碎喝汁，一个礼拜不到就ok
好像在靠近南大街那边反是大的药店，有老中医专看肠胃病，不是每天坐诊
常州儿童医院！我以前胃出血了！食道多是中度溃烂！看了6000在家养了一年！现在完全ok
。。胃病没啥太大反应，建议养胃就好。我也慢性，养了几年就好了
常州中医院找费建平
不过他的号要三十块
但治胃病绝对杠杠滴
每天一杯蜂蜜茶，到冬天天天喝羊汤，保你胃好
我调理了三年才好
哪位朋友知道有看胃病的老中医吗
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时间 05:05
淮南胃博士地址【 淮 南 博 士 医 院 】 是 安 徽 省 一 家 专 业 从 事 消 化 道 疾 病 、 胃 肠 外 科 疾 病 、 肝 胆 疾 病 、 肛 肠 疾 病 治 疗 的 医 院 ， 医 院 拥 有 病 床 上 百 张 ， 医 生 和 医 护 人 员 近 2 0 0 名 ， 引 进 一 批 的 治 疗 设 备 ， 真 正 做 了 “ 专 科 专 病 专 治 ” 。
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1、足三里--是治疗肚腹的肠胃上问题的首选；
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答: 根据你说的情况应该主要是肾阴虚引起的表现。 治疗应该是要滋阴补肾，你可以服用六味地黄丸合金锁固精丸一起治疗，不可以服用金匮肾气丸，因为金匮肾气丸是治疗肾阳虚的。
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