做CT检查就能看出来是否脊髓损伤康复指南

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做CT检查就能看出来是否脊髓损伤?
去医院医生就先让做个检查
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:普通医生
专长:高血压糖尿病
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你好。CT可以的。不过做磁共振的效果可能会更好些。
职称:医生会员
专长:内科
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病情分析:
意见建议:
使用連續薄層CT掃描,可以顯示出x線片顯示不清楚的部分,了解椎體骨折移位,特別是椎體後緣骨折塊及向椎管內移位程度,關節突骨折移位、椎板骨折下陷突入椎管的情況。
职称:医生会员
专长:其他
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您好,脊髓损伤会引起截瘫,引起的原因常为外伤性,肿瘤、结核等,也有遗传性,如遗传性痉挛性截瘫等,可以通过CT等影像学检查确诊,对于截瘫患者,常表现为损伤平面以下的运动感觉丧失,常会引起大小便障碍。主要可以通过专业的康复治疗,维持下肢肌力和关节活动度,防止压疮、尿路感染等并发症的发生,结合针灸理疗降低肌肉张力如痉挛等情况,增强日常生活的自理能力,建议要在专业康复医生的指导下进行治疗。
问您好,先感谢您的帮助
职称:医师
专长:妇产科,尤其擅长子宫肌瘤等疾病
&&已帮助用户:1141
问题分析:宫颈糜烂,做完那个手术,肯定要出血的,因为它把宫颈的糜烂面取去除了。意见建议:建议去正规医院治疗,你可能去的是私人医院,所以检查费会高一些
问我可以去检查先吗?
职称:医师
专长:妇科
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你好,这种情况一般月经干净后3-7天检查比较好
问孕前先让男方去检查先可以吗
职称:医师
专长:擅长治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风、胃炎、胃溃疡及其它内儿科疑难杂病。
&&已帮助用户:112431
指导意见:孕前先让男方去检查是可以的,孕前检查的项目有:女方:妇检,B超,优生五项,白带常规检查,血液检查等, 男方:精液常规加分析化验,尿检,前列腺液检查,血液检查等
问医生,是先检查hpv还是先检查tct?
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:279899
病情分析:有经济条件的可以同时检查,也可以单独先检查TCT
意见建议:
问先去心理科还是先检查身体
职称:医师
专长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户:268560
你好;首先你要确定引起这种情况的原因;你的这种情况最好是到医院具体检查一下,根据具体的检查结果确定治疗的方案,不要忽视这种情况,以免耽误治疗的时间,影响治疗的效果
问先治肺还是先检查
职称:护士
专长:高血压、糖尿病
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病情分析: 根据你的情况应该先检查再做治疗。先确诊肺部所患哪种病,再进行积极的病因治疗。
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评价成功!急性脊柱外伤的MRI和X线平片、CT对照-医学教育网-青年人
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急性脊柱外伤的MRI和X线平片、CT对照
来源:青年人()&更新时间: 16:40:25 &【字体: 】
急性脊柱外伤的MRI和X线平片、CT对照
  [关键词]脊柱损伤;磁共振成像;体层摄影术,X线计算机  [中图分类号]R681.5+4 [文献标识码]A  [文章编号](93-02
Comparison of MRI with X- ray,CT of acute spine injuries
PANG Li-bo,WU Ke,QU Ya-hui,FENG Hong-jun(Department of Radiology,Benxi Steel General Hospital,Benxi Liaoning 117000,China)
  近年来MRI应用于脊柱创伤的诊断越来越多[1-6],尤其对于急性脊柱创伤的诊断,本文总结32例24小时内的急性脊柱外伤病人的MRI及X线、CT表现进行对比,并讨论。
1 材料与方法
图1 图1a及图1b:L2椎体呈压缩性骨折,椎体内呈不规则长T1、长T2信号,L1~2间盘形态不规则、前后纵韧带掀起,韧带下出血呈长T1、长T2信号,L2椎体后缘突入椎管压迫马尾神经。图2 (和图1同一病例),X平片:L2椎体压缩骨折,呈楔形样变。图3 (和图1同一病例),CT图a:L2椎全内爆裂状骨折线,骨折片突入椎管内压迫硬膜囊。图b:椎体前缘出血示月芽形软组织密度影,椎板正中偏右见不完全断裂骨折线。
  本文收集1999年4月~12月在我院急诊入院的急性脊柱外伤病例,男27例,女5例,年龄20~55岁(平均37.5岁)。颈椎损伤10例,胸椎损伤4例,腰椎损伤18例。重物击伤7例,车祸14例,高处坠落伤11例。磁共振扫描采用GyroscanT5-NT超导0.5T磁共振成像仪,扫描取矢状位T1WI/SE及T2WI/TSE,横断位T1WI/SE,层厚4mm,矩阵256×512,MR成像前均行X线脊柱平片检查,14例MRI检查一天内先后行CT平扫检查,CT为PickerPQ2000S机。
  见表1。
表1 32例急性脊柱外伤的影像学表现
  影像学表现
阳性例数/检查例数
  椎体压缩骨折
  椎体损伤
  棘突骨折
  椎弓骨折
  横突骨折
  间盘损伤
  前纵韧带损伤
  后纵韧带损伤
  棘间韧带损伤
  脊髓受压
3.1 脊椎损伤  本组32例急性脊柱外伤,MRI显示26例椎体形态发生异常,椎体内出现线样或不规则T1WI低信号,T2WI高信号改变,这反映了椎体内骨髓出血和水肿(图1a、b)。本组2例椎体形态正常,但椎体内见不规则的T1WI低信号,T2WI高信号,说明椎体内骨髓水肿出现,MR对此非常敏感,由于骨小梁结构破坏轻微,X平片和CT均不能发现此改变,故漏诊。X线平片阳性26例,14例查CT其中13例阳性,二者对椎体形态改变的骨折变化显示较清楚,但对仅有骨髓水肿而骨小梁结构破坏不明显的椎体损伤漏诊。椎体附件骨折以CT观察最佳(图3),本组MRI仅明确观察到棘突骨折4例,椎弓骨折3例,而CT却发现棘突骨折5例,椎弓骨折4例,横突骨折2例,观察敏感性和有关文献报道相似[1],这是由于MRI对骨质的显示不如CT所致。而X线平片观察到的各种骨折的数目相对较少,这与X线平片的拍摄质量和拍摄角度等因素有关。3.2 间盘损伤  对间盘损伤,MRI可以无遗漏地全部观察到(图1),对椎体无损伤时的间盘脱出观察更有意义,本组4例椎体无损伤,但间盘脱出对脊髓及神经根的压迫,MRI很清楚地观察到,其中1例腰5~骶1间盘髓核游离于椎管内,可以看到对马尾神经根压迫的情况。而这一点X线平片不能观察,CT对间盘突出或脱出虽观察明确,但对脊髓、马尾神经的压迫因同椎管内密度差异不大而不甚明确。3.3 韧带损伤  对韧带损伤,X线平片无法观察,CT亦不能明确,本组MRI观察到前纵韧带损伤10例,后纵韧带损伤15例,9例棘间韧带损伤,查CT者均不能明确,但韧带下及椎旁出血MRI发现6例,查CT者5例均明确。MRI对韧带的损伤观察十分明确[1](图1),这是因为MRI对软组织损伤后病理改变敏感,除了反映解剖结构上的异常,也反映了信号上的异常。韧带的损伤部位以T2WI观察为佳,前、后纵韧带黑色线样信号的中断或掀起,棘突间韧带T2WI像出现灶性高信号即说明韧带损伤。3.4 脊髓损伤  MRI在显示脊髓受压及脊髓损伤方面明显优于其它检查方法[1,4](图1),X线平片不能观察(图2),CT仅能观察到脊髓受压大致情况,本文14例CT检查者仅有6例看到脊髓受压变形(图3)。而对于脊髓损伤引起的出血和水肿却不能完全明确[3]。本组24例脊髓呈不同程度的受压、变形,16例受压处脊髓内出现异常信号,主要表现为T2WI低信号或等信号,T2WI为高信号或低信号。急性期脊髓损伤的MRI信号改变与脊髓内是否出血及水肿情况有关[2,4,5],受压脊髓肿胀增粗为水肿引起。MRI对脊髓损伤的观察可以反映出脊髓损伤的病理特征,对判断病情选择治疗方案和估计预后有十分重要价值,故而是急性脊柱外伤时判断脊髓损伤的最重要的检查手段。
逄利博:辽宁省本钢总医院放射科MR室主治医师逄利博(辽宁省本钢总医院放射科MR室,辽宁 本溪 117000)吴科(辽宁省本钢总医院放射科MR室,辽宁 本溪 117000)曲雅辉(辽宁省本钢总医院放射科MR室,辽宁 本溪 117000)冯宏君(本溪市中心医院骨外科 辽宁 本溪 117000)
[参考文献]
  [1]姚健综述.脊椎爆裂骨折的影像学诊断.国外医学临床放射学分册,1996,(4):198.  [2]王玉祥等综述.颈椎急性损伤影像学.对X线平片、CT及MR的评价.国外医学临床放射学分册,1996,(4):228.  [3]卢光明,陈君坤.MR对急性脊髓损伤的评价.中华放射学杂志,1997,(4):253.  [4]陈腾,杨广夫.颈椎损伤的MRI表现.实用放射学杂志,1996,(2):75.  [5]袁鸣运,肖湘生.颈椎过屈性损伤的MRI诊断.中华放射学杂志,1998,(7):448.  [6] Kulkarn MV.McArdleCB,Kopanicky D.et al.Actue Spinal Cord Injury:MR imagine at 1 5T.Radiology, 1987, 164:837.
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投诉意见,或24小时QQ热线:. Copyright & 2005- All Rights Reserved 陕ICP备小儿脊髓损伤检查的项目是什么
  小儿脊髓损伤检查项目:
  脊柱MRI检查 脊柱椎体平扫 脑脊液常规检验(CSF) 脑脊液一般性状检查 血常规
  腰椎穿刺:可了解脑脊液是否含血性,间接推断是否有脊髓的挫裂伤,还可了解有无脊髓蛛网膜下腔的梗阻。
  1.脊柱X线平片 可见有椎体的压缩,椎板或关节突的骨折,脱位,椎间隙或椎管的狭窄,小关节绞锁等,通过骨质和椎体解剖结构的变化间接估计脊髓的损伤,但在小儿,因脊柱的弹性强,椎体可在损伤的瞬间脱位后又自行复位,故可出现明显的脊髓损伤而X线平片未见异常。
  2.CT 可见损伤平面椎体和小关节的骨折,骨折碎片可突入椎管内造成脊髓的压迫移位,脊髓可见点片状挫伤出血灶,严重时见脊髓密度降低,外形肿胀,蛛网膜下腔受压闭塞。
  3.MRI 能够清楚的显示脊髓的受压移位,挫伤出血和水肿,对脊髓损伤有确诊的意义,但急性期很难做此项检查。
《小谤脊髓损伤检查的项目是什么》摘要:下腔的梗阻。 1.脊柱X线平片 可见有椎体的压缩,椎板或关节突的骨折,脱位,椎间隙或椎管的狭窄,小关节绞锁等,通过骨质和椎体解剖结构的变化间接估计脊髓的损伤,但在小儿,因脊柱的弹性强,椎体可在损伤的瞬间脱...: ◇
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