急性胰腺炎，第六天指标都没降，已经干进去六千了_沈阳吧_百度贴吧
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急性胰腺炎，第六天指标都没降，已经干进去六千了收藏
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我们院有个女的怀孕四个月，急性胰腺炎，孩子没保住，还得了肠梗阻。然后一点治好的，输了一个月的营养。啥都没吃。现在又怀孕四个月了，胖胖的。
别心疼钱，
我喝白酒也是…
很正常现在有点啥病去一趟一年就白干了
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核心提示：胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险，合并症多，死亡率高。
　　腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有、，或出血、。临床上出现、、、、等症状。化验血和尿中含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险，合并症多，死亡率高。
　　胰腺是人体第二大体，是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有不活动即无活性的原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，不畅，即可引起胰腺炎。
　　在正常情况下，族管和胆管虽然都经过一条通道流入十工指肠，但由于胰管内的压力高于胆管内的压力，胆汁不会反流入胰管内。只有当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如，肿瘤阻塞，胆汁才会反流入胰管并进入胰腺组织，此时，胆汁内所含的卵脂被胰液内所含的酶A分解为溶血卵磷脂，可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时，细菌可释放出激酶将胰酶激活，同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成，此酶消化活性强，渗透入胰腺组织引起自身消化，亦可引起胰腺炎。
　　是由于胰酶激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。此外，常见原因有、胆道寄生虫、肿瘤、感染、酗酒及暴暴食，某些全身性感染(如传染性肝炎、流性肋腺炎、、)和其他一些疾病(如、家族性高脂血症、、、腹部外伤)和等。
　　急性胰腺炎临床表现
　　急性胰腺炎临床上分为两型：
　　1)间质水肿型 突起在上腹或上腹正中部持续性刀割样或绞痛、刺痛，呈阵了性加剧，多向左腰前部放射;疼痛以平卧位或进食后明显，常伴和中等度发热(38-39℃);检查上腹部有压痛，可有轻度腹肌和反跳痛。病情不发展者一般3-5天后疼痛等症状逐渐好转。
　　2)出血坏死型 除上述表现外，还有如下特点：①全腹、和压痛、反跳痛;②低血容最性;③血性落石出和;④季肋部和脐周上出现;⑤性肠和多器官损害;⑥低。
　　急性胰腺炎时对全身各系统的影响
　　1.急性胰源性衰
　　急性胰腺炎，特别是急性重型胰腺炎对呼吸功能的影响，早在数十年前已被临床所注意。主要表现为、等表现，但这些症状，并不完全与胰腺炎的严重性成正比。自70年代以来对其认识逐步加深，证实为(ARDS)。
　　2.急性重型胰腺炎心血管的改变
　　重型胰腺炎可见骤然死亡，尸检时发现有明显的损害，如、心内膜炎或传导系统损害。
　　3.急性胰腺炎时的肾衰
　　这种肾衰的发生屡见不鲜，除因低血容量外，正常的血容量者亦常见到，其原因是，胰酶产生的蛋白分解产物是的毒性物质，它作用于肾小球及肾小管，造成上皮细胞肿胀、落、坏死等改变;纤维蛋白及亦可沉积于肾小球上;内毒素又使肾小阻力加大，而使肾血流量降低。
　　4.精神的改变
　　这种改变表现为、恍惚、以至精神失常等现象。感染、中毒、高烧，以及长期等是精神症状的原因。近年来发现急性重型胰腺炎时，产生大量的磷酸脂酶A，它与神经系统有强烈的亲合力并损害神经。另外分解的卵磷脂酶所产生的溶血卵磷脂(Lysolecithin)，它为蛇毒成分具有强烈的神经毒性。少数病人由于血循中的胰增多，而使颅内坏死、软化或出血，成为胰源性脑病。
　　5.电解质的改变
　　重型胰腺炎时脂肪酶将中性脂肪分解为及脂肪酸，后者与钙结合而皂化，引起急性低钙已为我们所熟知。此外当急性重型胰腺炎时释放胰高糖素，它促使释放而抑制甲状旁腺自骨骼中动员钙，但正常人注射胰高糖素，并未引起低血钙，因此现今有人认为低钙的原因，系甲状旁腺素被蛋白酶分解，而不能维持钙的水平。以上两种情况经注甲状旁腺素均可奏效。
　　急性胰腺炎应该如何预防？
　　(1)胆道疾病﹐预防首先在于避免或消除胆道疾病例如﹐预防﹐及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施;
　　(2)酗酒：平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和而致肝﹑胰等器官受到损害﹐，在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒;
　　(3)暴食暴饮：可以导致肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，急性胰腺炎不可暴食暴饮;
　　(4)上腹损害或手术﹐内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警惕;
　　(5)其它﹐如感染病情绪及，都可引起还有一些不明原因所致的急性胰腺炎。对于这些预防起来就很困难。
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（实习编辑：黄绮娟）
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专家强调，不要认为只有暴饮暴食、酗酒才可能引发胰腺炎，随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，高脂血症所致的急性胰腺炎发病率呈上升趋势。如在进餐或饮酒后突发剧烈上腹痛，应考虑急性胰腺炎的可能。本站已经通过实名认证，所有内容由曾强大夫本人发表
请问是不是胰腺炎或胰腺癌
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这3年看了很多医生，吃了很多药，疼痛没减轻，血糖一直不正常，生活质量严重下降，我担心是不是胰腺炎或胰腺癌，请问大夫如何确诊和治疗？
你好！CT和彩超都做过没有问题，基本不需要怀疑脾、胰的问题了，不知有没有做过肾，膀胱的B超，如果也没有问题，主要考虑是一个功能性的胃肠病，可以服用中药治疗，另外精神不要过于紧张。
状态：就诊前
肾和膀胱B超都做过,没发现问题,请问大夫功能性肠胃病会疼痛会向腰背反射么?
一般不会，但你晚上不痛，白天痛，这个有点象是功能性胃肠病的表现。我看了一些资料，你现在有上腹痛和糖耐量异常，还是要考虑慢性胰腺炎的可能，确诊还是要靠影像或病理的诊断。可以考虑的检查有磁共振胰胆管成像（MRCP）、超声内镜等。在确诊之前可以吃一些中药或中成药来缓解症状
状态：就诊前
谢谢大夫,其实我上腹和腰背晚上也会痛,只是不会痛醒,但醒来就能感觉到痛
从你的情况来看，可以确认的是有糖耐量异常和肠易激综合征，是否胰腺炎还有待进一步诊断。但你连续三次CT/B超都未发现问题，如果其他指标（比如淀粉酶、脂肪酶、CA199,生化方面的指标）也没有异常的话，可以先按功能性胃肠病/肠易激综合征治疗，看看能不能减轻症状，同时考虑做一些更有针对性的检查看能不能明确诊断或排除。祝你早日恢复健康
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