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5条就医经验
邵阳市中心医院风湿免疫科介绍
风湿免疫科于年月开科以来现有床位张平均每月出院病人达到余人该科现有医生名陈晓明主任医师担任该科科主任他长期从事风湿医生免疫疾病的研究尤其对类风湿关节炎系统性红斑狼疮的发病机制以及临床诊断和治疗有独到之处曾在完成北京协和医院解放军总医院风湿免疫科进修洞悉风湿病学最新的技术和动向常年的专家门诊住院部开展临床工作积累了丰富经验邵阳市中心医院风湿免疫科年年被评为湖南省邵阳市“青年文明号”湖南省关节腔穿刺技术专业培训点之一年月邵阳市风湿免疫专业委员会成立
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邵阳县八旬老人三十四年如一日照顾病妻成佳话
吴谋生栽培的五加皮已长成一片林子。袁光宇 摄
　　在线讯（邵阳日报记者 袁光宇 通讯员 刘郁 刘飞）平均海拔近700米的黄荆乡是国家级扶贫开发县邵阳县的一个偏远乡，因长期干旱缺水而备受外界关注。今年以来，这里一个八旬男子三十四年如一日精心照顾病妻的故事，像一口甘甜的清泉，滋润着当地人们的心田。
　　大难来时比翼飞
　　11月15日清晨，黄荆乡大坪村七组82岁的老人吴谋生早早起床，给78岁的妻子熬药；10时许，将做好的可口饭菜端到妻子床头，一口口喂下；15时许，再次给妻子喂当天的第二餐饭；傍晚时分，临近上床休息前，又给妻子第二次喂药。
　　像这样每天给妻子熬两次药、喂两餐饭的日子，吴谋生已经坚持了整整34年。
　　1955年农历十二月二十二，21岁的吴谋生与17岁的刘芝秀在媒人的牵线下结为夫妻。到1972的17年间，他俩先后生下了8个子女。就在生下最后一个孩子一年后的1973年，35岁的刘芝秀突然患上了严重的类风湿病，双手开始蜷曲，双脚开始萎缩，身板开始僵硬，到1981年，刘芝秀已经不能站立行走，从此卧床不起。
　　&大哥是我见过的世上最好的男人，我们常常被他感动得哭。&吴谋生今年72岁的堂弟媳覃富英说。据她介绍，从1981年起，瘫痪在床的大嫂刘芝秀从来没有挨过一次饿，从来没有生过一次褥疮；即使家里贫穷，无钱住院，也从来没有断过中药和西药。&2013年前，每到天气晴朗，大哥都要抱大嫂出来晒晒太阳。2013年后，大嫂连坐也坐不住了，大哥才放弃经常让大嫂出来呼吸新鲜空气的念头。&覃富英补充说。
　　&我大哥是个一肩能跳三百斤的猛汉子，他的细心，出乎我的意料。为了避免大嫂生褥疮，夏天的时候，大哥守在床头，连续几个小时不停地给大嫂扇风，每天要给大嫂洗两三个澡；冬天，大哥也不停地给大嫂翻身，每隔一两天就要帮她洗个澡。为了不让大嫂感到日子难熬，大哥还常常唱山歌给大嫂听。&吴谋生74岁的二弟吴谋甲反映，&在我记忆中，每年夏天大哥为了给大嫂扇风，要扇坏好几把蒲扇&。
　　吴谋生照顾妻子的过程中唯一使用过的两种&高科技产品&，一是一把落地式电风扇，二是一个随身听。电风扇是大儿子2010年夏天给他们俩买的，它代替了蒲扇的角色；随身听是2013年姨妹刘带秀送给吴谋生夫妇的，它代替了吴谋生的山歌。
　　曾经嫌弃结发妻
　　&如果不是他，我坟头上早就长草了。&被病痛折磨了42年的刘芝秀用嘴指着丈夫吴谋生说。她的十指已经完全蜷曲，双手也不可控制地粘连在一起，只有思维和耳朵还异常灵敏，口齿也十分清楚。
　　&当初刚生病的时候，我以为他会抓住机会丢下我不管，因为从结婚第一天起，我就觉得他嫌弃我。没想到，后来他竟然成了我命中的福星。现在，我是一个幸福的病人。&刘芝秀回忆起过去，语气中带着丝丝甜蜜。
　　吴谋生是吴家老大，长得高大魁梧，英姿勃勃，还自幼习武，练得一手好板凳功，在黄荆岭这块荒凉贫瘠的土地上，算得上是一个玉树临风的人。然而结婚的时候，妻子过于矮小的身材和平淡无奇的相貌，让他有些失望。&结婚的时候，她身高四尺多一点，我身高五尺多，两人走出去，别人都说我带个小孩！&吴谋生说。
　　&结婚第一夜，他就不理我；后来生了两个孩子，我喊他，他还是不理我。我心里就越觉得他嫌弃我，一心想要娶一个高大灵聪的老婆。&刘芝秀有些&愤怒&地说。
　　如今，年逾八旬的吴谋生每次面对老伴这样的&控诉&，总是尴尬地说：&我不是嫌弃你，不是嫌弃你，是自己怕丑，不好意思理你。&
　　拼命耕种筹药费
　　虽然住不起院，但为了给妻子筹集每天必需的西药费，从上世纪八十年代起，吴谋生凭借自己的一身蛮力拼命种田赚钱。
　　改革开放后，黄荆岭上的人们看到了发家致富的希望，纷纷外出务工，大量良田荒芜下来。吴谋生借着这个机会，一边守护者妻子，一边卖命种田，最多的时候，他一年耕种了20多亩土地。
　　&我养了两头牛，每年开春的时候，一天到晚不停地犁田。牛需要轮着来，而我却无人可换。许多次，我就倒在田埂上睡着了；还有一次在山里放牛的时候，一不小心睡去，不知被什么野物咬去了两个手指头。&吴谋生回忆。果然，现在他左手的两个手指只剩下短短的指根。
　　依靠玩命般的耕作，吴谋生不仅帮着儿女们陆续成家立业，也保证了妻子每天必须的西医费用。但无论如何繁忙，照顾妻子的事却从来未曾耽搁。&那时我爸爸一天到晚那么忙，但什么时候给我妈妈熬药、喂饭却雷打不动，我们子女和村里人都非常佩服他。&吴谋生的小儿子吴永明感叹。
　　随着年龄的增长，吴谋生种不了地了，他便在田间地头种些花生、黄花等经济作物卖钱。&孩子们都不准我再劳动，但我知道他们每个家庭的负担都很重。我能做就继续做一点，多少可以减轻子女的一些压力。&吴谋生表示。
　　千里迢迢挖中药
　　从妻子病倒的那一年起，翻山越岭采中药就成了吴谋生每年的必修课。
　　&光靠吃那么一点西药是绝对不行的，要想保住我老婆的命，必须要吃中药。&吴谋生说。
　　从此，为了寻觅妻子所需的黄连、钻骨风、五爪风、五加皮等中草药，吴谋生先是踏遍了黄荆岭上的每一个山头。附近的中药挖得差不多了，他又奔赴武冈、洞口、绥宁等地的高寒山区采挖。有一次在绥宁的堡子岭林场，为了挖取一支钻骨风，他摔下10多米高的悬崖，至今落下腰痛的毛病。
　　&挖中药我去得最多的是绥宁，绥宁25个乡镇，我个个数得出来。&吴谋生说。在绥宁挖中药期间，他常常喝山泉水，吃野菜、野果，也曾中暑倒在山里，幸亏晚上的凉风将他吹醒。
　　&在绥宁，我听当地老百姓说，我老婆需要的中草药贵州那边更多，于是我又跑到贵州的锦屏等地采过中药。&吴谋生回忆。
　　每次外出挖中药之前，吴谋生都要将妻子托付给靠得住的亲友或邻居。但随着岁月的消逝，吴谋生知道，自己能够上山采中药的时间越来越少了，于是他想到了两个好办法：将挖到的重要晒干储存起来；自己栽种中药。如今，吴谋生收藏的干中药还够妻子吃一两年时间；而栽种在屋后的五加皮，已繁殖成一片茂密的五加皮林。
　　&两个人结为夫妻，是前世修得缘。虽然我当初确实对妻子不太满意，但既然生活在一起了，我就永远不会撂下她。&吴谋生袒露自己心声。
　　&类风湿发病42年，其中34年在床上度过，现在病人却依然生命体征良好，这不能不说是一个奇迹。&邵阳市中心医院类风湿病专家陈晓明评价。
黄荆岭上的爱情传奇就在这栋破旧的土砖房里发生。& 袁光宇& 摄
吴谋生在照顾瘫痪在床34年的妻子。袁光宇 摄
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- Copyright & , All Rights Reserved.&&&&参见附件(1493KB，2页)。&&&&陈晓明 湖南省邵阳市中心医院风湿科;
&&&&【摘要】目的:研究甲氨蝶呤联合复方倍他米松关节腔内注射在类风湿关节炎治疗中的临床应用价值。方法:2007年10月～2010年10月,我院纳入类风湿关节炎病例98例,按随机原则将所有观察对象分为治疗组和对照组,每组各49例。治疗组采用关节腔注入甲氨蝶呤10 mg/周,复方倍他米松7 mg/d;对照组采用关节腔注入甲氨蝶呤10 mg/周,小剂量(≤10 mg/d)强的松。观察治疗前后患者的关节肿胀数、压痛数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)的变化,并比较两组治疗的总有效率。结果:治疗组关节肿胀、压痛减少数多于对照组(P0.05),治疗组ESR、CRP、RF改善情况显著优于对照组(P0.01)。同时,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。治疗组总不良反应发生2例(4.1%),对照组不良反应发生6例(12.2%),对照组不良反应发生率高于治疗组(P0.05)。结论:甲氨蝶呤联合复方倍他米松关节腔内注射应用与类风湿关节炎治疗,具有高效、安全、不良反应少、耐受性佳等优势,可显著改善患者临床症状及预后情况,可作为类风湿关节炎的优选治疗方法。
&&&&【关键词】 甲氨蝶呤 复方倍他米松 关节腔内注射 类风湿关节炎
&&&&【分类号】R593.22
&&&&类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种反复发作的以全身骨关节炎症改变为主的慢性疼痛性疾病[1]。其主要的发病诱因可能有细菌感染、病毒感染、遗传因素、营养状况、性激素水平、寒冷、潮湿、疲劳等。临床症状主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变,多发
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红斑狼疮患者发病严重，急需救命
状态：就诊前
中于您在湖南郴卅,从您叙述的病情来判断,病情还没有控制稳定.就近原则,建议你到邵阳市中心医院风湿免疫科陈晓明主任.
或者到湖南长沙市湘雅医院风湿免疫科左晓霞主任住院医治.
由于病情凶险,尽快住院医治.
治疗后,时间许可,反馈一下治疗后的情况.
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,纷乐吃了好多年，每年冬季加到每日4片，春季又减为两片，...
病情描述：患sle至今有16年了，这些年都在沈教授这里看病，现在病情稳定，强的松三片已服9个多月，除月经不调外，无不适，想问可否减量？减多少？去年年底，也就是日复诊，面部红斑复发，强的松...
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：系统性红斑狼疮感冒了输液应该输什么药物我想具体的了解一下。
疾病名称：没有不适&&
希望得到的帮助：系统性红斑狼疮能用玻尿酸面膜吗
病情描述：现在没有红斑
发病的时候主要是狼疮性肾炎
面部也有红斑
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
已经在治疗过程中，吃激素已将近十个月了，但脸上的红斑还是有。上段时间复诊的时候您给我开的...
疾病名称：系统性红斑狼疮生小孩会遗传吗？&&
希望得到的帮助：系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎如果生小孩会有遗传吗
病情描述：2003因发热，关节痛，皮疹1月到中山三院就诊，经常到三院去复诊，目前无不适症状
疾病名称：SLE&&
希望得到的帮助：我可以怀孕吗？准备怀孕要停哪些药，停多久才能怀孕，我甲氨喋呤因为白细胞有点下降，...
病情描述：现在没有什么不适，肝肾功能各项检查也都正常，上次检查白细胞稍微有点降低，补体3比正常低一点
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
检查及化验：尿蛋白2+，尿潜血3+，尿糖4+，24小蛋白3024
治疗情况：现在服用塞可平，分乐，美卓乐，钙尔奇，碳酸氢钠，骨化三醇。
病史：2012年7月发病，当时已经怀孕五个月，做了引产。下肢浮...
疾病名称：线性LE&&
检查及化验：做了皮肤直接免疫荧光 LgG,LgM,C3.检查结果是
基底膜带可见C3.LgM带状沉积
治疗情况：曾服用胸腺肽肠溶胶囊，硫酸羟氯喹片，外用他克莫司软膏
想得到怎样的帮助：想知道...
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
检查及化验：正常
治疗情况：现在每天吃一粒甲泼尼龙，
病史：系统性红斑狼疮
想得到怎样的帮助：系统性红斑狼疮，现在全身无劲，老是想睡觉，不知道是什么原因？
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
检查及化验：日查尿常规，正常；血常规，白细胞13.53/L,红细胞比积0.477L/L，平均红细胞血红蛋白浓度316g/L,淋巴细胞绝对值4.13/L,单核细胞1.38/L，单核细胞百分比10.2，其余都在正...
疾病名称：系统性红斑狼疮患者&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
各位医生好'我是红斑狼疮患者'原来情况一直都挺稳定最近感觉身体不太好'曾经治疗情况和效果：
最近四五年一直吃激素2片.钙片1粒，硫酸羟氯...
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
检查及化验：日检查及化验结果：ANA：1：320；dsdna：阴；NRNP：阳；SM：阳；SS-A：阳；RO-52：阳，核糖体蛋白：弱阳性；白细胞：113个/UL；血沉：25；C3：0.47；C4：0.06；类风湿因...
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
检查及化验：2011年11月到北京协和医院复查结果正常
治疗情况：到协和医院多次复查
停药8-9个月
病史：2009年患有系统性红斑狼疮，目前已治愈。
想得到怎样的帮助：可否生育
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李江涛大夫的信息
狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、肌炎、干燥综合症、硬皮病、痛风、强柱、银屑性（牛皮癣性）关节炎、血管炎...
李江涛，男，博士，主任医师，风湿病学教授，硕士生导师，宜宾市第一人民医院风湿免疫科主任。
学习经历：...
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