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男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而人院。查体：BP16
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男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而人院。查体：BP160／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿哕音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是A．冠状动脉硬化性心脏病B．慢性肺源性心脏病C．风湿性心脏病D．原发性心肌病E．先天性心脏病
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1女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP 140／90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P：亢进，心率110次／分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是A．有效控制感染B．快速推注强心剂C．快速推注强利尿剂D．快速纠正心律失常E. 快速静滴扩血管药物2男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体：T 39．6℃，F108次／分，R 28次／分，BP 90／60mmHg。&神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，诏颤增强，可闻及管状呼吸音。心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是A．军团茵肺炎B．肺炎球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．肺炎克雷白杆菌肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎
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验证码提交中……鼻窦炎？咳嗽 病情描述： 孩子自2015年10月突发喉炎起，反复咳嗽四月。第一个月：咳嗽比较厉害，看过中西医多个医生，验血常规白细胞正常，吃过头孢克肟一星期，咳嗽逐渐减轻但未停，表现为晨起咳嗽和傍晚咳嗽和运动后咳嗽以及夜间偶咳。 中间两个月：又看过很多医生，查过支原体和免疫球蛋白补体等，支原体滴度27，免疫球蛋白有点高，吃了一个疗程阿奇霉素，咳嗽程度比第一个月减轻，但还是没完全好，表现为晨起咳嗽和傍晚咳嗽和运动后咳嗽，夜间不咳；最好的时候只有运动后咳嗽。后复诊，两个医生意见很不同，一个认为孩子应该是感染为主导致的反复咳嗽，他说孩子鼻液倒流使孩子咳嗽不出导致肺部有点感染形成反复咳嗽，因为孩子从出生开始就会偶尔鼻塞鼻痒，我认为他说的有一定道理，他建议吃克拉霉素，同时洗鼻喷鼻。另一个医生则说，孩子是以非特异性过敏为主导的反复咳嗽，建议停掉抗生素，只吃顺尔宁和酮替芬。因为当时孩子已经服药三个月，克拉霉素吃了一天严重不适应，所以就于11月29日只吃顺尔宁和酮替芬，孩子咳嗽逐渐减轻，只是没消失。直到1月5日。 第四个月：1月5日孩子夜间突然鼻塞严重，黄涕很多，睡睡会憋醒，去了广州儿童医院耳鼻喉科，说是鼻窦炎，并做了电子鼻显微镜，说腺样体增生，堵了一半，开头孢地尼和海水洗鼻，孩子服药后鼻子明显好转，因为医生只开了三天药，家长不懂以为只吃三天即可，药没有后，孩子鼻子似乎好了，咳嗽还没停。1月19日孩子又突然鼻塞黄涕增多，整晚憋得睡不着，去儿童医院耳鼻喉科复诊，说是鼻窦炎，她建议改服克拉霉素，因为孩子以前抗拒克拉霉素，我没同意，改回头孢地尼，同时洗鼻和喷内舒拿，服药10天后症状基本消失，1月22日至1月27期间咳嗽每天只剩下轻微一两声。1月27后家中两个大人感冒，孩子一开始还好，后来跟着大人咳嗽，紧接着2月2日晚，又开始鼻塞，情况比前两次轻，流鼻涕较较清，去医院检查说鼻窦炎，我很诧异，因为头孢地尼才停三天怎么还会发鼻窦炎哪？医生说还得吃阿莫西林克林霉素钾、另一个医生说吃阿奇霉素，我只好先给她服用阿莫西林，另外坐着雾化，雾化与治疗慢咳与哮喘的激素相同。最后这次鼻窦炎感觉和前两次不同，发现前面鼻腔黄鼻涕很少，医生说大概是后鼻窦发炎的缘故。而且自从受大人感冒传染，孩子的咳嗽特点改变了，不再是以前那种运动后咳嗽，而是阵咳，阵咳的时候能明显感觉她好像被什么东西刺激得喉咙了，她不会吐，有时能看到阵咳后她在往下咽东西。 现在：从2月3日起，服用阿莫西林克林霉素钾，内舒拿，硫酸锌眼药水、顺尔宁和雾化，鼻子感觉不塞了，虽然睡着时感觉有点点鼾声。阵咳仍在，雾化似乎没显著改善。我们家长该怎么办？需要做鼻片确诊鼻窦炎吗？对了，忘记说了：支原体两星期前测试已正常，吸入式过敏源查了，无过敏，免疫球蛋白除了一种高一点点，其他都正常，补体正常。 鼻窦炎？咳嗽 病情描述： 孩子自2015年10月_好大夫在线网上咨询
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鼻窦炎？咳嗽 病情描述： 孩子自2015年10月突发喉炎起，反...
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病情信息：鼻窦炎？咳嗽 病情描述： 孩子自2015年10月突发喉炎起，反复咳嗽四月。第一个月：咳嗽比较厉害，看过中西医多个医生，验血常规白细胞正常，吃过头孢克肟一星期，咳嗽逐渐减轻但未停，表现为晨起咳嗽和傍晚咳嗽和运动后咳嗽以及夜间偶咳。 中间两个月：又看过很多医生，查过支原体和免疫球蛋白补体等，支原体滴度27，免疫球蛋白有点高，吃了一个疗程阿奇霉素，咳嗽程度比第一个月减轻，但还是没完全好，表现为晨起咳嗽和傍晚咳嗽和运动后咳嗽，夜间不咳；最好的时候只有运动后咳嗽。后复诊，两个医生意见很不同，一个认为孩子应该是感染为主导致的反复咳嗽，他说孩子鼻液倒流使孩子咳嗽不出导致肺部有点感染形成反复咳嗽，因为孩子从出生开始就会偶尔鼻塞鼻痒，我认为他说的有一定道理，他建议吃克拉霉素，同时洗鼻喷鼻。另一个医生则说，孩子是以非特异性过敏为主导的反复咳嗽，建议停掉抗生素，只吃顺尔宁和酮替芬。因为当时孩子已经服药三个月，克拉霉素吃了一天严重不适应，所以就于11月29日只吃顺尔宁和酮替芬，孩子咳嗽逐渐减轻，只是没消失。直到1月5日。 第四个月：1月5日孩子夜间突然鼻塞严重，黄涕很多，睡睡会憋醒，去了广州儿童医院耳鼻喉科，说是鼻窦炎，并做了电子鼻显微镜，说腺样体增生，堵了一半，开头孢地尼和海水洗鼻，孩子服药后鼻子明显好转，因为医生只开了三天药，家长不懂以为只吃三天即可，药没有后，孩子鼻子似乎好了，咳嗽还没停。1月19日孩子又突然鼻塞黄涕增多，整晚憋得睡不着，去儿童医院耳鼻喉科复诊，说是鼻窦炎，她建议改服克拉霉素，因为孩子以前抗拒克拉霉素，我没同意，改回头孢地尼，同时洗鼻和喷内舒拿，服药10天后症状基本消失，1月22日至1月27期间咳嗽每天只剩下轻微一两声。1月27后家中两个大人感冒，孩子一开始还好，后来跟着大人咳嗽，紧接着2月2日晚，又开始鼻塞，情况比前两次轻，流鼻涕较较清，去医院检查说鼻窦炎，我很诧异，因为头孢地尼才停三天怎么还会发鼻窦炎哪？医生说还得吃阿莫西林克林霉素钾、另一个医生说吃阿奇霉素，我只好先给她服用阿莫西林，另外坐着雾化，雾化与治疗慢咳与哮喘的激素相同。最后这次鼻窦炎感觉和前两次不同，发现前面鼻腔黄鼻涕很少，医生说大概是后鼻窦发炎的缘故。而且自从受大人感冒传染，孩子的咳嗽特点改变了，不再是以前那种运动后咳嗽，而是阵咳，阵咳的时候能明显感觉她好像被什么东西刺激得喉咙了，她不会吐，有时能看到阵咳后她在往下咽东西。 现在：从2月3日起，服用阿莫西林克林霉素钾，内舒拿，硫酸锌眼药水、顺尔宁和雾化，鼻子感觉不塞了，虽然睡着时感觉有点点鼾声。阵咳仍在，雾化似乎没显著改善。我们家长该怎么办？需要做鼻片确诊鼻窦炎吗？对了，忘记说了：支原体两星期前测试已正常，吸入式过敏源查了，无过敏，免疫球蛋白除了一种高一点点，其他都正常，补体正常。
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林镝大夫的信息
长期从事儿童上气道疾病的研究和临床治疗，尤其擅长儿童鼾症，熟练掌握低温等离子手术技术，擅长鼻-鼻窦息肉...
林镝，男，副主任医师，浙江青田人。毕业于南京医科大学临床医学系。中华医学会会员，农工民主党党员。从事...
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好大夫在线电话咨询服务传染性和流行性．（2）2008年3月份以来，我国安徽、北京、浙江、广东、广西等省市区发生了手足口病疫情，并出现多起死亡病例．引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），以肠道病毒71型（EV&71）最为常见．从免疫的角度分析，肠道病毒71型（EV&71）属于抗原．（3）防疫人员深入灾区发放防疫手册和宣传相关防疫知识，特别提醒灾区人民注意预防各种传染病．这是预防传染病措施中的保护易感人群．（4）流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬进行传染，因此在地震灾区要进行大范围的消毒工作，消灭蚊虫．这是预防传染病措施中的切断传播途径．（5）鼠疫、狂犬病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、炭疽等是人畜共患的传染性极强的传染病，如果发现有人感染了这类传染病，应立即对确诊病人实行隔离治疗．
科目：初中生物
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[临床助理医师]男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。
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A.心脏超声
C.血气分析
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咳嗽引起肋间神经痛了快一个月了,吃了很多药, 也打了很多点滴,都不见好转,有没有其它办法能快速治好
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