怎么能知道是不是水痘潜伏期？
怎么能知道是不是水痘潜伏期？
09-02-15 &
水痘是自限性疾病，一般10日左右自愈。少数体质很弱或正在应用肾上腺皮质激素的小儿，如果感染水痘，可发生出血性和传播性皮疹，病儿高热，疱疹密布全身，疱疹内液呈血性。主要是对症治疗，对免疫功能受损或正在应用免疫制剂的患儿，应尽快将糖皮质 激素减至生理量并尽快停药，及早使用抗病毒药物，并给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持，以减轻症状和缩短病程。 有一种小孩常得的病就叫水痘,你不知道吗带孩子去医院看看吧不要弄破,否则容易留疤的 这是水痘是传染病，是病毒引起的。带孩子到医院就诊.同时要护理好孩子不要让孩子抓破哦。不要带孩子到公共场所，室内要空气流通 　水痘是一种病毒所致比较轻的急性儿童传染病，特点是皮肤及粘膜上分批地出现皮疹及疱疹。主要为接触传染，传染性特强，任何年龄均可被传染，婴幼儿及学龄前儿童受传染较多。　　此病潜伏期一般在13—17天，发烧一般在39℃以下，皮疹多见于躯干与头部（多为烧1天即见皮疹），初为红色斑抹疹，散布身体各处，经数小时或1天后绝大多数变为疱疹，疱疹大小不一，直径3—8毫米，周围发红，几天后疱疹变干，形成加痂，2—3周后脱落，起病后3~5天可陆续又见新皮疹，有的分批出现，检查地可发现同一患儿身上又有兵疹、水疱、结痂同时存在。疱疹有些瘙痒，抓破后易感染，口腔、咽部粘膜、眼结膜均可出现皮疹。水痘愈后较好，加痂脱落后不留疤痕，很少发生并发症。　　预防措施：对患水痘的小儿注意隔离，尤其在幼儿园、医院门诊等处。水痘完全结痂后就没有传染性了。对有该病流行的儿童场所，可用紫外线照射消毒。特殊情况下可考虑被动免疫，即在潜伏期早期用丙种球蛋白。或用恢复期病人的血清、或成人的血清注射，使发病时减轻症状。小儿水痘的护理，首先是加强皮肤的护理，保持皮肤及粘膜的清洁，严禁孩子用手搔抓。皮疹瘙痒厉害时，可涂炉甘石洗剂。如果疱疹已被抓破出现糜烂，可用1%-2%的龙胆紫液涂擦，如无感染一般不需涂药，可让其自行愈合，其次要给孩子常洗脸、清洁口腔、勤换内衣裤和尿布，勤修指甲，勤晒被褥。孩子在发热和出疹期间，要多卧床休息，多饮开水，吃容易消化、富含营养的食品。水痘在立春后好发，传染性很强，病孩的口腔分泌物、血液及皮疹内的水痘病毒，可以通过说话、咳嗽、打喷嚏等呼管制飞沫直接传染给别人，也可通过污染的食具、玩具、衣服、尿布等间接传染。所以水痘病儿从开始发病到全部痘疹脱痂为止，都要予以隔离，不与其他孩子接触。当然病孩也不应该到托儿所去了。祝你的孩子健康成长！水痘是病毒引起的，传染性强，常在儿童人群中传播，病愈后可获终身免疫，局部不留疤痕。发病时要加强护理和皮肤清洁，局部止痒防抓破皮肤发生继发性咸染。可用中药银花、野菊花、甘草煎水饮，局部抓破的皮肤可用青黛粉散扑。 到医院去看！好像是传染的~~~~~~~~~~~ 水痘是病毒引起的，传染性强，常在儿童人群中传播，病愈后可获终身免疫，局部不留疤痕。现在有水痘疫苗，可以用来预防。你的孩子已经发病就不用了 出过就好了,注意不要感发炎,可能轻微的发热,不必紧张. 可以用炉甘石擦,药房有卖的 类似的疾病80%以上是传染的，快点上医院，或尽快与它人隔绝。 你还是带他去医院看看吧 快去看医生。在家静养。 先到医院检查看看是不是出水痘,可能不是水痘,不能再拖了,赶紧! 是的，现在的生活环境是越来越恶劣，有时大人都受不了，何况小孩，基本是对于环境中的某一种东西过敏所致，但是要查出过敏源可是太难了，我小孩子也是这样，一回我老家，就隔不多久即全身的起包，往往要一二星期才消（半个月即会起一次），在此其间，常常挠的到处烂掉（在那一个区域，8岁以下的小孩都这样），后来我没有办法，只好搬了一个地方，现在近1年半了，从来没有再发过，主要是担心他的肾脏受不了，这问题主要对于肾脏的影响太大了，根源是肾脏对于过敏的有毒物质无法分解所致（小孩的肾脏功能差，还没有发育完善），长期下去，不可避免的对于小孩的肾脏的发育有不可预测的负面影响。 前边的朋友说的够多了，我只想说一句，注意水痘和别的传染病鉴别，因为好多传染病都在小儿高发，而且也出疹子，只是出诊的时间和形态会有差异。 我小学时也得过，到处都长一个个的大水泡，那时侯就涂了点紫贡，就好了。千万不能抓破，我当时妈妈管的严没有抓破，现在一个疤痕都没有。这种病得过一次的人都不会被传染的，没得过的要小心传染哦~~ 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。[发病原理和病理解剖]　　病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受剌激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。　　水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。千万不要弄破，我小时候就生过水痘，现在身上还有两个微微凸出的豆豆，是治不好了 如果你已经带孩子去医院确诊了，你就不必害怕。只要观察孩子发烧别太高，打点抗病毒、消炎的点滴十天左右就会好的。这是一种病毒，出来就好了。只是痒得难受，再就是别抓破了，否则会留下小麻点。还有，就是不要吃鸡，猪肉没事的。别担心，很快会好的。 我刚长完，虽然不是小孩，不过查书看医生还是知道点了！首先去看医生！水痘是由带状疱疹病毒引起的，小孩很容易被感染，但是没有很大危害，只要小心隔离，看过医生，即使不吃药，自然也会痊愈。但是一定不要挠那些泡，泡里面的水是具有很强感染性的，一定要让它自动成熟，然后结疤脱落。另外家长也要小心，水痘只要长过一次就可以终身免疫，家里人如果没有长过，要做好隔离措施，否则大人如果感染很容易的并发症，比如发烧、肺炎什么的，千万小心，比小孩得要危险很多啊！！！病毒在感染的细胞核内繁殖，形成嗜酸性包涵体，病毒存在于疱疹的疱浆内，血液和咽分泌物中，通过接触或飞沫传染，传染性极强，易感者于接触后约90%发病。病毒在体外生存能力很弱，能被乙醇灭活，1次患病可获终身免疫。现代医学病理：病毒经口鼻进入人体，首先在呼吸道粘膜细胞内繁殖，然后进入血液产生病毒血症。水痘的疱疹只限于表皮的棘状细胞层，有退行性病变和细胞内水肿，形成囊状细胞，由于细胞的裂解、液化、和组织液的涌入，形成单房性水疱疹（天花则形成多房性疱疹），真皮层有毛细血管扩张和音核细胞浸润。粘膜疹病变与皮疹相似。中医病因病机分析：中医认为本病为外感时行邪毒，多由口鼻而入，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主肃降，外邪袭肺，宣降失常，初期多见肺卫症状，如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热，或病毒深入时，则可出现气分症状。脾主肌肉，邪毒与内湿相搏，外发肌表，帮故有水痘布露。本病多属于风热轻证，时行邪毒清透即解。因本病邪毒一般只伤及卫、气分，窜入营血的甚少，故病情较天花、麻疹为轻，预后良好，变证险证也少。少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，甚或营血受累，重的可伴有高热、烦躁、面赤，痘点稠密，色赤，紫暗等重症。临床表现：潜伏期：7-17天。前驱期：起病急，幼儿前驱期症状常不明显，开始即见皮疹。年长儿常有发热，可达39-40℃，常伴有全身不适，食欲不振，可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹，24小时消失。发疹期：在起病当日或第2日出现，初起为红色斑丘疹，数小时后很快变为水疱疹，直径0.3-0.8mm水滴状小水疱，其周围有红晕。24小时内水疱液体变混浊，易于破损，疱疹持续3-4日而后结痂，痂盖于5-10日脱落，短期内留有椭贺形浅疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现，每批皮疹的发展均有以上的过程，因此，同时可见到斑丘疹，水疱疹与结痂。皮疹有瘙痒感。皮疹主要见于驱干与头面部，四肢远端较少，手掌足底更少，呈向心性分布，为水痘发疹的特征之一。皮疹数量不一，多为数十个，多可达数百个。粘膜水痘疹可发生于口腔、眼结合膜、外阴部等，破溃后可成浅溃疡，迅速愈合。若疱疹发生在角膜，则对视力有潜在危险。少数呈重型，见于体质虚弱幼小婴儿，免疫缺陷患儿，或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿（如风湿热或肾病患儿）患水痘时常可加重病情，偶可致命，临床表现疱疹数量多，密布全身，往往融合形成大疱型疱疹，或出血性皮疹，或伴有严重的血小板减少。少数患儿发生恶性紫癜，多发生在起病7日左右，紫癜可伴有坏死性病变。先天性水痘，发生在出生后5-10日内，是由于母亲在妊娠末期患水痘，病情常较严重，病死率可达20%。诊断：1.根据流行病学资料，全身症状轻，典型的水滴状疱疹，同时见有斑丘疹、水疱与结痂，皮疹呈向心性分布等，即可诊断。2.实验室检查：白细胞大多正常。 什么是水痘水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染，多见于儿童，临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。什么原因引起水痘（一）传染源:水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。（二）传播途径:主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。（三）易感人群:普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。（四）流行特征:全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。水痘有什么症状潜伏期14～16日:（一）前驱期:婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。（二）出疹期:发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：1．先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。2．皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。3．皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。4．皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。5．口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，有疼痛。水痘需要做哪些检查1．血象白细胞总数正常或稍增高。2．疱疹刮片或组织活检，刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞，用酸性染色检查核内包涵体。3．病毒分离检查。4．血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。如何治疗（一）一般处理与对症治。呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗生素的前提下，酌情使用。　　（二）抗病毒疗法。　　干扰素，10～20万μ/日，连用3～5天 ；其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。
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中医治疗水痘有奇招
本文导读：本病一年四季都有发生，但多见于冬春两季。任何年龄都可发病，而以1-4岁小儿为多见。本病传染性强，容易造成流行。
水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤粘膜…
　　本病一年四季都有发生，但多见于冬春两季。任何年龄都可发病，而以1-4岁小儿为多见。本病传染性强，容易造成流行。预后一般良好，愈后不留瘢痕。患病后可获终身免疫。若是接受肾上腺皮质激素或免疫抑制剂的患者罹患本病，严重，甚至可危及生命。
　　在古代医籍中，有关病的论述始于宋代，《小儿药证直诀&疮疹候》中最早提出&水疱&之名。《小儿卫生总微论方&疮疹论》则正式立名&水痘&：&其疮皮薄，如水疮，破即易，于者，渭之水痘。&
　　病因病机
　　水痘病因为外感时行邪毒，上犯于肺，下郁于脾而发病，其病在肺脾两经。时行邪毒由口鼻而入，蕴郁于肺，故见发热、流涕、等肺卫症状。病邪郁于肺脾，肺主皮毛，脾主肌肉，时邪与内湿相搏，外透于肌表，则发为水痘。若毒邪尚轻，病在卫表者，则疱疹稀疏，点粒分明，全身症状轻浅;少数患儿素体虚弱，感邪较重，邪毒炽盛，内犯气营，可见疱疹稠密，色呈紫红，多伴有壮热口渴。甚者毒热化火，内陷心肝，出现神昏、抽搐。也有邪毒内犯，闭阻于肺，宜肃失司，可见咳嗽、气喘、鼻煽等重症。
　　一、诊断要点
　　1、临床表现初起有发热、流涕、咳嗽、不思饮食等症，发热大多不高，发热1&2天内，头面、发际及全身其他部位出现红色斑丘疹，以躯干部位较多，四肢部位较少。疹点出现后，很快变为疱疹，呈椭圆形，大小不一，内含水液，周围红晕，疱壁薄易破，常伴瘙痒，继则结成痂盖脱落，不留疤痕。
　　2、起病2-3周前有水痘接触史。
　　3、皮疹分批出现，此起彼落，在同一时期，丘疹、疱疹、干痂并见。
　　4、实验室周围血白细胞总数正常或偏低。刮取新鲜疱疹基底物，用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞，用酸性　染色检查核内包涵体。
　　二、鉴别诊断
　　1、、风痧、奶麻、丹痧均为斑丘疹，皮疹分布全身，形态细小如针尖或粟粒状，无疱疹、结痂现象。
　　2、脓疱疮多发于夏天炎热季节，疱疹较大，壁较薄，内含脓液，不透亮，容易破溃，破溃后随脓液流溢蔓延附近皮肤而发，多发于头面部及四肢暴露部位。
　　辨证论治
　　辨证要点：水痘的辨证要点在于辨别轻证和重证。轻证痘形小而稀疏，色红润，疱内浆液清亮，或伴有轻度发热、咳嗽、流涕等症状，病在卫气。重证水痘邪毒较重，痘形大而稠密，色赤紫，疱浆较混，伴有高热、烦躁等症状，病在气营，易见邪毒闭肺、邪陷心肝变证。
　　治疗原则：本病治疗，以清热解毒利湿为总的原则。轻证以肺卫受邪为主，治以疏风清热解毒，佐以利湿;重证邪炽气营，治以清热凉营，解毒渗湿。对邪毒闭肺，邪陷心肝之变证，当治以开肺化痰，镇痉开窍，清热解毒等法。
　　分证论治
　　一、邪伤肺卫
　　证候：发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，1&2日皮肤出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。
　　分析：时行邪毒，伤于肺卫。邪毒由口鼻而人，郁于肺卫，故发热、咳嗽、流涕、喷嚏等;肺主皮毛，脾主肌肉，正气抗邪外出，时邪夹湿透于肌表，正盛邪轻，故水痘疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏。舌苔薄白，脉浮数，为病在卫表之象。
　　治法：疏风清热，利湿解毒。
　　方药：银翘散加减。常用药：金银花、连翘、竹叶清热解毒，薄荷辛凉解表，牛蒡子、桔梗、甘草宣肺解毒，利咽祛痰。也可佐以车前子、滑石化湿[FS:PAGE]利水。
　　疹密色红者加当归、赤芍、紫草活血凉血;咳嗽有痰者，加杏仁、浙贝母宣肺化痰;咽喉疼痛者，加板蓝根、僵蚕清热解毒利咽;头痛者，加菊花、蔓荆子疏风清热止痛;皮疹瘙痒者，加蝉蜕、地肤子祛风止痒。
　　二、毒炽气营
　　证候：壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，水痘分布较密，根盘红晕显著，疹色紫暗，疱浆混浊，大便干结，小便黄赤。舌红或舌绛，苔黄糙而干，脉洪数。
　　分析：热毒炽盛，燔灼气营。邪毒内传气营，气分热盛，故壮热不退，烦躁、口渴，面红目赤等;毒传营分，与内湿相搏外透肌表，故见水痘密集，根盘色红，疹色紫暗，疱浆混浊;热伤津液，故大便干结，小便黄赤;舌苔黄糙而干、质红绛，脉洪数，均为热毒之象。
　　治法：清热凉营，解毒渗湿。
　　方药：清胃解毒汤加减。常用药：升麻清热透疹，石膏清气泄热，黄芩、黄连清热解毒，丹皮、生地凉血清热。佐以紫草、山栀、木通清热凉营渗湿。
　　唇燥口干，津液耗伤者，加麦冬、芦根养阴生津;口舌生疮，大便干结者，加生大黄、全瓜蒌泻火通腑。
　　水痘发病过程中，如出现高热、咳嗽、气喘、鼻煽、紫绀等症，此为邪毒闭肺之变证，治当清热解毒、开肺化痰，可予麻杏石甘汤加减;若见壮热不退，神志模糊，口渴烦躁，甚则昏迷、抽搐等症，此为邪毒内陷心肝之变证，治当凉血泻火，熄风开窍，予清瘟败毒饮加减，并吞服紫雪丹或安宫牛黄丸。&
（责任编辑：张小凤）
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