为了防病，每年按时给孩子接种疫苗成了每个家庭的大事。但随着2008年免疫规划范围的扩大，孩子们能接种的疫苗多了，很多家长心里却犯起嘀咕：这么多疫苗都必须打吗？自费疫苗该怎么选？疫苗打多了，会不会有副作用？据了解，我国的疫苗主要有两类，一类疫苗可免费接种，自费疫苗即二类疫苗，由家长自愿选择，付费接种。一类疫苗所能预防的疾病，多为健康危害大，流行风险高的，家长最好都给孩子接种。当然，二类疫苗并非不重要。卢莉介绍，例如冬春季是季节性流感的高峰期，而时下正处于流感疫苗的接种时段，建议6个月以上，体弱多病的孩子，以及经常照顾孩子的家人最好接种。而上呼吸道反复感染的2岁以上儿童，还应考虑接种肺炎双球菌疫苗。但要注意，流感疫苗要和目前接种的其他疫苗隔开时间，基本原则是减毒活疫苗隔1个月，灭活疫苗隔2周。有些家长认为疫苗也是病毒，给孩子打太多反而增加副作用。卢莉则表示：无论病原体是细菌还是病毒，疫苗按其活性主要分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种。白百破疫苗、流感疫苗等属于灭活疫苗，它们的安全性较高，但刺激产生的免疫力维持时间较短；卡介苗、麻疹疫苗、水痘疫苗属于减毒活疫苗，产生的免疫力通常能维持较久。至于所谓的毒性，其实完全不需要担心，因为它们已经被严格控制在了相当低的水平，不会对身体造......
接种后发热，是疫苗有问题？李女士的儿子接种疫苗后体温升至38摄氏度，这下可急坏了李女士，不会是疫苗有问题吧？然而，医生说这是接种疫苗后的正常反应，不用着急。果然，第二天下午，孩子的烧退了。疫苗属于异体蛋白，人体需要识别、适应过程，出现一过性的不良反应很正常。赵荷萍说，比如低热、睡眠中断、容易哭闹等，这些都属于正常反应，1~2天内会...
　　为了防病，每年按时给孩子接种疫苗成了每个家庭的大事。但随着2008年免疫规划范围的扩大，孩子们能接种的疫苗多了，很多家长心里却犯起嘀咕：这么多疫苗都必须打吗？自费疫苗该怎么选？疫苗打多了，会不会有副作用？针对这些疑问，《生命时报》记者专访了北京市疾病预防控制中心免疫预防所副所长卢莉。　　据了解，我国的疫苗主要有两类，一类...
　　读者：去年给孩子打了两剂流感疫苗，今年孩子不到3岁，要上幼儿园，问还需要打几剂？另外，孩子上幼儿园，幼儿园是否会组织集体注射？　　友谊医院社区服务中心副主任周泾绵(以下简称周泾绵)：还应继续打两剂，因为疫苗有明确规定，3岁之前流感疫苗注射要分两次注射。因为每年流感高发期之前1到2个月，即秋季是接种疫苗的最佳时间。其次，由于接种...
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＊到底该不该剪会阴？李世明医生表示，重点不是要不要剪会阴，而是剪的时机比较重要！胎头快要出来的时候再剪，而且切开会阴之前，都会先注射一些局部麻醉，减少切开与裂伤的疼痛。可以只做小小的会阴切开，其余让伤口依胎儿生产状况自然延伸，这样的撕裂伤口会比较整齐、比较小、事后比较不会痛。若是不剪会阴，让它自然裂，则伤口会不好修补，事后也...
不准上网赵峰已是高二的学生，平日里无精打采，一上网就处于亢奋状态。每天虽然他不断告诫自己不要泡吧了，可一到傍晚，还是不由自主地走进网吧，一待就到了凌晨，想停也停不下来。刚开始时他的成绩还不错，后来红灯越挂越多，差点儿被除名。爸爸不知说过多少遍不准上网。最后，爸妈为了管住他，甚至在学校附近租了房子住下来。随着网络时代的到...
伟大的生理学家和心理学家巴甫洛夫说过一句名言：婴儿从降生的第三天开始教育，就迟了两天。现在的早教显然是变得越来越早了，甚至有的家长认为太早了点。作为全国教育大市的南京市，年轻的父母们究竟如何看待早教问题呢，早教到底早不早？要多早才合适？本期记者将带您一起走进南京东方爱婴、龅牙兔、天才宝贝等多家著名早教机构，听听专家...
到底该不该上兴趣班？　　星期天傍晚，妍妍妈陪着女儿在小区的广场上乘凉，和妍妍一个班的亭亭由奶奶陪着从外边回来。奶奶兴奋地向妍妍妈说着亭亭在兴趣班学习画画的事儿，并把亭亭的作品拿出来让大家看。对于刚刚4岁的孩子来说，能画出这样的画来确实让人惊奇，因为妍妍连涂色都涂不好呢。仔细打听了一下，才知道和妍妍一块玩的小伙伴都...
　　读者：去年给孩子打了两剂流感疫苗，今年孩子不到3岁，要上幼儿园，问还需要打几剂？另外，孩子上幼儿园，幼儿园是否会组织集体注射？　　友谊医院社区服务中心副主任周泾绵(以下简称周泾绵)：还应继续打两剂，因为疫苗有明确规定，3岁之前流感疫苗注射要分两次注射。因为每年流感高发期之前1到2个月，即秋季是接种疫苗的最佳时间。其次，由于接种...
　　女孩弦子死因是心肌炎，与甲肝疫苗无关。这个调查结果，让正准备带孩子接种疫苗的家长们松了口气。不过，对于疫苗这道呵护孩子生命健康的防火墙，为人父母的家长们依然有着各种各样的困惑：　　为什么疫苗越打越多？两类疫苗到底有什么差别？疫苗是否会给宝宝带来副作用。对这些让家长们忐忑不安的问题相关人士一一进行了调查。一年须...
孕期到底要做多少次产检？还有如何才能知道宝宝是男的还是女的呀？产检次数
上次月经是4月13号，我5月18号去检查的，尿检和血检都显示怀孕，可B超没显示，这到底是怎么回事啊？心里老疑神疑鬼的，老感觉肚子不舒服，前天晚上肚子还有点疼，可没有剧烈的疼，也没有出血，这到底是不是宫外孕啊？？？
宝宝13个月，有必要用气管炎疫苗吗？有何作用和副作用？
美素奶粉惠氏奶粉美赞臣奶粉到底哪个适合婴幼儿宝宝喝？我姐姐是孕妇，奶粉前段时间不是出现问题了，现在我好担心美素奶粉惠氏奶粉美赞臣奶这三种也会出问题美赞臣美素惠氏
宝宝四个月了，想给他买鱼肝油。搜了百度，看了论坛，越来越纠结了。有的说一岁以内的宝宝要吃鲨鱼肝油，鳕鱼肝油适合一岁以上的宝宝；有的说鲨鱼肝油适合老年人，鳕鱼肝油才适合宝宝；有的说听医生的吃伊可新；有的说伊可新是药物，吃多了不好！我实在晕啊，到底要选择哪种呢？相当纠结~~婴儿鱼肝油选择
月经不来怎么办，有人知道月经老不来是什么原因吗？这个到底要怎么办才好啊？不知道怎么回事，有两个月都没有来月经，怎么办啊？老不来月经怎么回事
面对市场上多种钙剂，请问5岁以下的小孩子到底吃那种钙最合适？如龙牡壮骨颗粒、葡萄糖酸钙、乐力钙、迪巧钙、镘钙、加加钙等钙制剂，那种较适合呢？要不要同时服用维生素D？谢谢回答！！！那种钙适合宝宝服用
病情描述(发病时间、主要症状等)：理论上的排卵期是2号，但是2号没有出现白带拉丝，是5、6号出现的，那我到底哪天排卵呢？想得到怎样的帮助：我到底哪天排卵呢？排卵期没出现白带
我力气小，抱着宝宝的时候他总是乱动，很难固定，到底应该怎么抱宝宝啊？应该怎样抱婴儿
武汉同济医院中医科张明敏的号怎么那么难约，12580和网上约号到底能约几个呀？我在他那里看了一年了，还是没怀孕，多囊真的那么难治么？武汉同济医院不孕科　　宝宝在接种疫苗的过程中，家长会经常碰到这个问题，就是有一些疫苗要付费，您要选择给您的宝宝接种吗？我前些天在微博上也发起了关于“付费疫苗要不要打”的讨论，大家意见不一致，有的家长说要打，有的家长说没必要打。那付费疫苗到底要不要打呢？本文就为各位家长普及下这方面的知识。
　　1.哪些疫苗是付费疫苗？
　　在了解付费疫苗之前，我们先要知道我国疫苗的分类，目前，我国将疫苗分为两类，即一类疫苗和二类疫苗。
　　（1）一类疫苗（计划免疫疫苗）：
　　一类疫苗就是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。一类疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗、甲肝疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、乙脑疫苗等。
　　一类疫苗是免费的，家长不用付钱就可以在社区免费接种（见下图）。
　　(2)二类疫苗（计划外疫苗）：?
　　二类疫苗是指由公民自费，并且自愿受种的其他疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、伤寒Vi多糖疫苗等疫苗。
　　即二类疫苗是需要付费，家长需要付钱才可以给宝宝接种的疫苗（见下图）。
　　2.付费疫苗需要接种吗？
　　（1）中国疾病预防中心关于二类疫苗，即付费疫苗的接种建议：
　　家长在选择接种二类疫苗时可以根据感染疾病的风险，家庭经济承受能力，孩子的身体情况等做出决定。家长在选择前，还应了解各种疫苗的特性、适应证及禁忌证。
　　如孩子机体抵抗力较低，平时极易患病，在流感流行季节前，应选择接种流感疫苗。
　　（2）我的建议：如果您的经济条件允许，宝宝又没有接种付费疫苗的禁忌症，那就给宝宝接种吧，因其实就是需要您付费，另宝宝接种疫苗会疼痛或出现一些副作用，但疫苗带来的好处远远大于这些，如肺炎疫苗可预防您的宝宝得肺炎及住院的风险。
　　3.未来预测：付费疫苗将来会免费吗？
　　事实上，一类疫苗和二类疫苗只是国家的行政分类，而不是医学分类；两者都是预防疾病的有效手段。
　　相信在不久的将来，随着中国政府会颁布新的儿童免疫接种程序及扩大国家免疫接种计划，到那时，一些二类疫苗就会变成一类疫苗，即付费疫苗会变成免费疫苗。
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儿科医生，女孩晨希的爸爸，晨希儿科创始人（微信号chenx...关于疫苗到底有没必要打，打后会出现什么不良反映，一起来科普下~~
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关于疫苗到底有没必要打，打后会出现什么不良反映，一起来科普下~~
    这几天吵得最热的莫过于疫苗事件了，关系到每个幼小的孩子，纠着父母们的心，还好早上听说这次疫苗没在深圳出现，每次到打疫苗的时间，都在纠结要不要打，是不是选择进口的，那些是没必要打的，打了会出现什么不良反映，想必每个做父母的都一样，总结了几个关于疫苗的帖子，一来在科普学习下~~~ 1、我国疫苗从收费角度上分为两类，一类免费且必须接种，二类自愿自费　　二类疫苗大致有两种，一种不在免疫规划里的，比如水痘疫苗，一种是在免疫规划里可代替一类，比如脊灰灭活（ipv），五联四联。这一类疫苗在纯度和副反应发生几率上优于一类苗，四联五联可以降低接种针刺。 不是说二类苗就一定不重要，一些二类苗只是政府经济能力负担不起无法免费。比如灭活脊灰。五联在欧美国家也是免费接种的。2016年灭活脊灰首针也即将免费，随着国家经济能力的提高，二类苗规划进一类苗的种类会越来越多。
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据说，这次疫苗的问题运输和储存的问题，与疫苗质量无关，不存在假疫苗的说法。疫苗过期以及没有冷藏后果基本上是失效，也有概率发生严重不良反应。如果宝宝接种完疫苗并没有不良反应，现在也不必太担忧。
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2、乙肝疫苗是一定要接种的，现在乙肝病毒携带者真的比例非常高。尽量定期去医院查乙肝抗体，阴性就要补种乙肝疫苗。乙肝疫苗，目前国内市面上的成人乙肝疫苗有几种:进口酒酿酵母20ug，130左右。国产酒酿酵母20ug，80左右。国产酒酿酵母60ug，280左右。国产cho20ug，40左右。其中60ug是一针替代三针，cho的效价低于酒酿酵母。乙肝疫苗并不能终生有效，跟个体差异关系很大，所以最好定期去医院查抗体 3、二类疫苗也有没多大必要的，比如兰菌净和轮状
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疫苗作为侵入身体的异物，身体难免会对它做出反应，具体的反应如下　　异常反应　　①非特异性反应：继发感染、无菌性脓肿等;　　疫苗说白了就是病原体，一个正常的人在注射疫苗后，体内的免疫系统就会做出相应的反应。人体的免疫系统很复杂，大致可以分为非特异性免疫和特异性免疫。所谓通过非特异性免疫是人类通过漫长进化而获得的宝贵财富，人人生而拥有，由皮肤黏膜系统等人类体表的防线，吞噬细胞、杀伤细胞、树突状细胞等常规免疫细胞，以及一些免疫物质组成。　　通俗点说，非特异性相当于免疫系统的警察，作用范围广、时间短，只要有试图危害人体的外来者都会被它在第一时间消灭，当然也有不能及时出警或警力不足的时候，那你就悲剧了。
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&&&&②精神性反应：晕厥等，常与患者精神因素、身体素质有关。　　③过敏反应：属预防接种异常反应中较多的一类，多见于有过敏史的人。常见有各种类型的皮疹(丘疹、斑丘疹)、荨麻疹，少见的有过敏性紫癜、血管性水肿、过敏性休克等。　　【事实上除了葡萄糖和生理盐水，任何物质都会有人对其过敏，疫苗也不例外。很多不良反应都是因为这个引起的，过敏有风险，对待需谨慎，但因为这个就不打疫苗实在没必要。在我看来要说过敏最吓人的还数老美的花生酱过敏了，吃着吃着人就没了，但人家还是吃的很高兴啊。其实规范原料可以大大降低花生酱过敏的危险，但没办法，穷人啊~】　　④疫苗相关病例：该类合并症极为罕见，由减毒活疫苗引起，常与患儿的免疫功能低下或缺陷有关，如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗引起的相关病例。　　⑤预防接种的偶合症：疫苗接种后偶合、诱发或加重其他原有的疾病，如接种时正处于某一疾病的潜伏期、前驱期，或患者某种疾病临床症状不明显，接种后使某种症状明显或加重。
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一般反应　　一般反应是由疫苗本身所固有的特性引起，不会造成生理功能障碍，例如局部反应：红晕、浸润、轻度肿胀和疼痛，有些疫苗局部可出现硬结、化脓、结痂、疤&痕，偶有同侧腋下淋巴结肿大;全身反应：发热、头痛、乏力、不适，个别人伴有恶心、呕吐、腹泻，有些疫苗可以出现一过性皮疹等。　　其实大家平时说的打疫苗出事基本就是这种情况！理论上讲，由于疫苗注射而引起的发热，只要不超过39度都属于正常范围，连看医生的必要都没有，只要吃一些退烧药就好了。&很多家长对孩子注射疫苗后出现的发热皮疹现象十分恐慌，以为是疫苗打错了，其实这只是一般反应而已，遵医嘱适当服药甚至让孩子自愈都可以。
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为什么会出现一般反应？　　注射疫苗后为何会出现发热等反应，这要从疫苗的原理说起。【疫苗的注射实际上是一种特异性免疫】。特异性免疫是人体的第二道也是最强大的防线，来源有两种，一种是经后天感染而获得，另一种就是人工预防接种了。简单的说一下人体进行特异性免疫的过程以住大家理解疫苗的原理　　①感应阶段&这个阶段是抗原被处理、呈递和识别的阶段　　②反应阶段&免疫细胞B细胞、T细胞开始变化，一部分形成浆细胞等投入战斗，另一部分形成记忆细胞。　　③效应阶段&进行免疫　　在注射疫苗的过程中，人体的免疫细胞生成了记忆细胞（见上面②反应阶段）获得了经验值，下次见到这种病原体人体就有了应对措施，这和一种病得过一次就很难再得第二次的原理一样。可以说打一次疫苗就相当于得了一次病，但由于疫苗是减毒甚至是灭活的病原体，所以危险很小，如果说的了一次病是打了一场仗，那么打疫苗就相当于军演
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姐姐的大女儿三岁，小儿子才两个月，正是打乙苗的时候，愁坏我这个小姨了.
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我儿子六个月打百白破疫苗六个小时后晕厥…惨痛的回忆…
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　　疫苗是孩子健康的保护伞，接种疫苗的重要性，相信爸妈们也都很清楚。
　　我们比较熟悉的一种疫苗分类方法，是将疫苗分为「第一类疫苗」和「第二类疫苗」。
　　第一类疫苗属于计划内疫苗，由政府买单，大多数孩子都会按照接种计划一一接种；第二类疫苗属于自费疫苗，可以自愿选择是否接种。
　　因为第二类疫苗是自费疫苗，又是自愿接种，就有不少人会觉得二类疫苗不重要，大可以不必多花钱去接种，甚至还有一些人认为医生给自己推荐自费疫苗就是为了多赚钱。
　　自费疫苗真的不重要吗？是因为不重要才被归为二类疫苗吗？
　　要搞清楚这个问题，先来了解一下这两类疫苗怎么划分的。
　　一类和二类，是按什么分的？
　　2005 年，《疫苗流通和预防接种管理条例》以国务院第 668 号令的形式发布，这份文件就相当于我国预防接种领域的宪法。这个「宪法」将我国的疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗。
　　这个分类很高大上，但缺点也很明显，如果不看具体内容，或是没听过相关的解释，普通人单看这两个分类名称，是很难搞清这第一类和第二类到底是什么意思。
　　在中国文化里，第一又往往代表状元 / 冠军 / 优，第二代表榜眼 / 亚军 / 良好，仅按照字面的意思，很多人，甚至包括一些医护人员在内，都会想当然的认为，第一类疫苗更重要，第二类疫苗就没那么重要了。
　　但看过这个条例的具体内容就会知道，这个分类只是在说第一类疫苗是免费疫苗，第二类疫苗是自费疫苗，并不是按疫苗的重要程度来区分的。
　　为什么要分免费和自费？
　　经常看新闻联播的人都知道，我国是一个人口众多、卫生经费长期投入不足的发展中国家。
　　因此，我国就将一些价廉物美的疫苗种类纳入了免费接种；另外一些疫苗，物虽美但价太贵，政府觉得心有余而钱不够，只能给政策「谁出钱谁接种」。
　　如果不太明白的话，我们可以直接看看这个账是怎么算的：我国目前给儿童免费接种 10 种疫苗，一共需要接种 22 剂，政府采购价加在一起不到 100 元；最常见的自费水痘疫苗，出厂价约 100 元，政府采购疫苗的经费有限，如果采购了水痘疫苗，就没钱采购那 10 种疫苗了。
　　简而言之就是：我国仍是发展中国家，仍觉得自己差钱，有些疫苗没法提供免费接种。差钱这事不太好意思直说，于是就委婉地称之为第一类疫苗和第二类疫苗，而不是免费疫苗和自费疫苗。
　　那自费疫苗到底重要吗？
　　免费疫苗和自费疫苗都是疫苗，都是用来预防危害公众健康的疾病的，没有谁比谁更重要的区别。
　　举例说明
　　就拿自费疫苗中最典型的 2 种疫苗为例，肺炎结合疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。
　　这 2 种疫苗是世界卫生组织（世卫组织）最优先推荐给儿童接种的疫苗，一方面是因为这两种疾病的危害非常严重，另一方面是因为预防这两种疾病还能减少抗生素耐药。
　　而且这两种疫苗在发达国家和港澳台地区均为免费接种，但在大陆却仍是自费疫苗。
　　自费疫苗在预防疾病方面和免费疫苗是一样的，但在待遇上却有着天壤之别。
　　因为第一类疫苗与第二类疫苗的相关规定，第一类疫苗有接种率考核要求，有官方发布的接种程序，接种程序还印制在每一本预防接种证上。
　　第二类疫苗则什么都没有，还被要求不能影响第一类疫苗的接种率，如果在接种日期上有冲突，要优先接种第一类疫苗。
　　第一类疫苗和第二类疫苗这般截然不同的待遇，无论在接种医生眼里还是在普通公众眼里，都很容易将其误解为：免费疫苗重要，必须接种；自费疫苗不重要，没必要接种。
　　这种理解非常错误，因为免费 / 自费只是人为的管理划分，科学上不存在这样的区别，无论是免费疫苗，还是自费疫苗，都能预防疾病，不应该有偏见。
　　而且与生病之后的治疗费用相比，接种疫苗花的钱还是很划算的。
　　所以，为了健康，关于自费疫苗的正确理解就是：不差钱，就接种。
对疫苗接种还有不少疑问？
不如直接来问本文的作者吧！
责任编辑：晗月
图片来源：.cn 正版图片库
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