肾肿瘤切除扩散肺部引起胸腔积液抽水,现在能不能抽水

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不停咳嗽一个月查出肾癌 肾癌容易这样转移!
来源:放心医苑网
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最近一个多月,48岁的罗女士日夜不停地咳,吃了不少止咳药都不见好。家人劝她上医院看看,她就是犟着不肯去,非说是雾霾天气造成的。随后的半个月她越咳越厉害,晚上经常咳得无法入睡,无奈之下这才到市第一医院就诊。罗女士拍胸片后发现左肺有胸腔积液。抽
最近一个多月,48岁的罗女士日夜不停地咳,吃了不少止咳药都不见好。家人劝她上医院看看,她就是犟着不肯去,非说是雾霾天气造成的。随后的半个月她越咳越厉害,晚上经常咳得无法入睡,无奈之下这才到市第一医院就诊。罗女士拍胸片后发现左肺有胸腔积液。抽取胸腔积液送检,什么问题都没有。但经进一步检查,发现罗女士左肾上有一个拳头大小的。“肾脏上长肿瘤,怎么会牵连到肺部咳嗽?”罗女士很是不解。医生解释说,肿瘤最容易发生的就是肺转移。一旦转移到肺部,最早出现的症状就是咳嗽。门诊中超过三成的肿瘤病人,都是在出现咳嗽咳痰、喘气胸痛等呼吸道症状后,去医院检查才发现的。注意的早期症状1、血尿。多为元痛性间歇发作肉眼全血尿。间歇期随病情的发展而缩短。若为肾癌出血时,可能伴有肾绞痛,多因血块通过输尿管引起,多为索状血丝。2、。多发生于左侧肾实质肿瘤浸润,压迫左精索静脉,亦可能为精索静脉内癌栓,平卧时,静脉曲张不消失。3、腰痛。一般为钝痛,局限在腰部,当肿瘤侵入神经或腰椎则出现持续性剧痛。4、肿块。约10%的肾癌患者腰部或上腹部可触及包块,肿瘤位于肾下极并且腹壁较薄者易触及,一般肿块表面光滑、质硬、元压痛,可随呼吸活动,若肿块固定,则多预后不佳。5、全身中毒症状。消瘦:体重下降、消瘦是肾癌患者常见的全身症状的表现,伴有全身不适,食欲减退,精神不振,疲乏无力等。发热:多为低热,间歇或持续发生,也有因就医而确诊为肾癌者。手术切除癌瘤后体温可恢复正常。以往认为发热是肿瘤内部出血、坏死引起,近年来证明肾癌组织中有致热源。6、肾癌转移灶症状。肾癌转移一般有3个途径,即肿瘤的局部浸润、血行播散性转移、淋巴结转移。肾癌有哪些转移方式1、直接播散直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生血尿,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。
2、淋巴转移肾癌有15%-30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈引起颈等3、血行转移癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状丛),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。(责任编辑:jbwq)
l.一般检查:血尿是重要的症状,红细胞增多症多发生于3%~4%;亦可发生进行性贫血,双侧肾肿瘤,总肾功能通常没有变化,血沉增高,某些肾癌患者并无骨骼转移,却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高,肾癌切除后...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒,透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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肾肿瘤术后疼什么原因
肾肿瘤术后疼什么原因左肾肿瘤无转移切除后,腰以上中间及两侧疼治疗法?
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:传染科
&&已帮助用户:33756
指导意见:营养神经的比如维生素B等,但是,往往效果不满意,可以到中医咨询,他们有些特殊的方法很有针对性
问腹部有积液,肾肿瘤双肺转移
职称:医师
专长:细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户:54864
指导意见:肾肿瘤切除扩散肺部引起胸腔积液,现在能不能抽水,抽完后二次积液是不是更快。
问肾肿瘤未转移属第几期
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:122512
指导意见:你好,一般是早期,建议及时手术治疗的,同时建议注意休息。
问右肾肿瘤。以转移到骨头
职称:医师
专长:肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户:217127
病情分析:你好,从你说的病人的情况来看,患有肾肿瘤并骨转移了,那这时手术是做不了的,如果现在身体状况还好,化疗和放疗是可以做的
意见建议:只是放化疗的副作用又比较大,如果要进行放化疗,最好能同时结合上中医来巩固治疗会比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正放化疗的副作用.
问肾肿瘤可能的转移部位有哪些部位
职称:主治医师
专长:普外科疾病.骨科疾病等
&&已帮助用户:20777
病情分析:你好 最常见的转移部位是肺 脑 和肝等 膀胱的转移也很高
意见建议:
问肾肿瘤问题
职称:医师
专长:肿瘤
&&已帮助用户:64724
肾肿瘤有很多种 良性的不会转移 恶性的则有可能转移。
问肾肿瘤切除后会转移吗
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
你好,你说的情况可以手术治疗,也可以采用传统中药保守治疗,或者手术后采用有效的传统中药巩固治疗。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、
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上腹部疼痛、上腹部饱胀感、食欲减退,消瘦乏力、消化道出血
肝区剧痛、消化道大出血、出血倾向
补充维生素E、补充微量元素硒、少食肉类奶制品
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法,一般也是首选的治疗方法。
采用有效的治疗方法,生存时间可以得到有效的保证,不能盲目放化疗
不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
身体虚弱以及多次放化疗之后的人,这些人无需放化疗也可以治疗
恶性肿瘤就是所谓癌症,良性的可以直接手术切除即可
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评价成功!胸积水一点三还用抽吗?输液能不能输下去?是不是抽水对人身...
胸积水一点三还用抽吗?输液能不能输下去?...
胸积水一点三还用抽吗?输液能不能输下去?是不是抽水对人身体老大伤害,特别是肝功能
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:26414
问题分析:你好,患有胸腔积液,原因有胸膜炎、肺炎、心衰、肝硬化、肾炎等等,及其他疾病如风湿性疾病、肿瘤等情况。最常见的就是结核性胸膜炎。意见建议:如果胸水只有1.3,是不需要抽取胸水的,仅需积极治疗原发病就可以了。结核性的需要抗痨治疗。定期复查胸片。
问我母亲今年64岁,有胸积水,抽水,水色深...
职称:医生会员
专长:肝胆疾病 胃肠疾病 呼吸内科
&&已帮助用户:33219
你好,由于病情复杂,不能简单判断,建议到医院就诊治疗。
问肾囊肿会引起胸腔积液吗
职称:医生会员
专长:妇产科、
&&已帮助用户:82573
指导意见:你好,肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。患者的情况肾功能正常,如果同时身体没有社么不适的是不需要进行治疗的。
问我在四年前得过双侧胸积水,还有粘连的情况,当时没有抽水,...
职称:副主任医师
专长:脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户:211416
指导意见:如果有肺炎造成血管壁通透性降低 ,就会使血管中的物质渗出 ,从而造成胸腔积液。
建议当地正规医院进一步检查对症治疗。
问肾肿瘤切除扩散肺部引起胸腔积液,现在能不能抽水
职称:副主任医师
专长:肠胃炎,糖尿病,肺炎,感冒,大叶性肺炎,克山病,高血压,颈椎病,腰椎病,针灸
&&已帮助用户:19133
问题分析:你的症状是肾肿瘤切除扩散肺部引起胸腔积液,一般应该进行抽水治疗意见建议:建议你应该去医院进行对症治疗,适当的抽一下腹水可能会减少患者的痛苦的
问胸腔积液抽水每隔一两天抽都能抽出500毫升左右这总现象已经七...
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:515000
指导意见:引起胸腔积液的疾病有,结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎,肺癌,心力衰竭,低蛋白血症等疾病,所以应该查明什么原因引起的 胸腔积液,只有诊断明确以后,才能知道疾病的严重程度,级合理的治疗方法。
问胸腔积液抽水化验是不是就能确定是不是结核性的。
职称:医师
专长:外科、尤其擅长骨折综合等疾病
&&已帮助用户:74954
病情分析: 你好,你现在的情况不用担心,如果是有结核感染的,是可以检查出来的。意见建议:建议你饮食要清淡的,到医院配合医生详细检查治疗的。
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肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一,每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后,两层胸膜隔开,随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状:起病缓慢,气促、乾咳、胸痛,偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌(直径≤20mm)及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显,一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
胸腔积液相关标签
正常人胸腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人...
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评价成功!晚期肾癌肺转移,出现少量胸腔积液,还在服用多吉美.生存期不知道还有多久_肾癌 肺转移_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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晚期肾癌肺转移,出现少量胸腔积液,还在服用多吉美.生存期不...
状态:就诊前
请问是我院治疗的病人吗?
状态:就诊前
是的,索拉菲尼是在肿瘤医院开始服用的。第二次的CT报告胸腔积液要比第一次刚出现胸腔积液的时候多,病人出现气喘,呼吸不是很顺畅的状态。请问叶教授,这种情况是不是要进行胸腔积液处理?
胸腔积液超过中量就需要处理了。
可以到综合性医院胸外科要求抽胸水。
状态:就诊前
看此医生门诊的具体时间:
医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案:
CT例行检查,晚期肾癌转移胰腺,手术根治术切除右肾和部分胰腺,后转移纵膈膜,两侧锁骨淋巴细胞肿大,左侧和右侧肺门,胸膜处淋巴细胞肿大,考虑转移.多吉美减半服用中,有副作用.手足反应1度,流鼻血.先前先后用过白介素2,甘乐能和辅助热疗均无效,进展迅速.病人于6个月前服用索拉菲尼,因反应过多减半服用,期间病情略有进展.锁骨处淋巴细胞有控制,肺部一开始有控制,药物减量后略有进展.出现胸腔少量积液,每天均有低烧38度左右,咳嗽和呼吸不适有时出现.
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病人现在不知道是由于病情进展的原因还是多吉美服用的副作用,胃口不是很好,贫血还是比较严重.
请问叶教授,是否可以服用甲羟孕酮每日两次每次0.5克,以改善病人不适感,辅助多吉美进行治疗?
贫血的问题要服用或者食用些啥可以改善?(从您以往对其他病人的诊断中得知改善贫血问题对于癌症患者很重要)
多谢叶教授.
这个星期三的门诊看您非常忙,我只是去张海梁医生那边开了张随访单.
可以使用甲地孕酮每天80·160mg。
具体纠正贫血的药物请到门诊配。
状态:就诊前
请问叶教授
病人在10天前抽取胸水1300,但是胸水涨得很快,近日又有10CM深度,现抽取700,到肿瘤医院细胞分析,并没有发现癌细胞。昨日病人下蹲时流了很多的鼻血,流血量要比上次流血量大,这种情况下是不是停服索拉菲尼。还有恶性胸腔积液的出现是不是代表了索拉菲尼已经出现了耐药性,对病人已经不起作用了,如果是这样的话,是否还有其他药物可以暂时用下。还有胸腔积液,因为是透明细胞癌引起的,除了抽取之外是否还有其他方法来减少病人的痛苦。网上有病人使用雾化吸入白介素2,是否可以参照。麻烦了。
出现胸水的情况总体来说是不好的征兆。
如果在每天只服用2粒多吉美的情况下也会流鼻血,治疗很难持续下去。
可能需要更换治疗药物了。
还有胸腔积液在抽液后可以在胸腔内注射白介素-2和胞壁佳,有利于减少胸水的产生。
出现胸水的情况总体来说是不好的征兆。
如果在每天只服用2粒多吉美的情况下也会流鼻血,治疗很难持续下去。
可能需要更换治疗药物了。
还有胸腔积液在抽液后可以在胸腔内注射白介素-2和胞壁佳,有利于减少胸水的产生。
状态:就诊前
请问叶教授,肿瘤医院是否可以抽取胸水,门诊也行.每个医院抽取胸水方式都有不同,注射药物也有不同.现患者在仁济医院进行胸水抽取和调养胃口。
我院没有专门抽胸水的部门,基本都到外院抽液。
疾病名称:右肾癌伴下腔静脉癌栓&&
希望得到的帮助:怎么能减轻病痛?
病情描述:女,63岁。右肾癌伴癌栓,术后6个月肺转移压迫神经右胳膊疼痛
疾病名称:肾癌肺转&&
希望得到的帮助:我能否做射频消融术
病情描述:12年右肾癌全切,病理有淋巴节转移,后发现肺上有结节,现在大的2.5公分
疾病名称:肾癌肺转移,有咳嗽,偶尔腰疼,无其他症状&&
希望得到的帮助:CT片子刚出,寻求医生进一步检查
病情描述:男,65岁。10月底做了肾穿刺手术,结果诊断肾透明细胞癌。目前正在等您的手术。之前都没有血尿,昨天晚上开始出现血尿。张医生,我们明天带着新出的CT片子去门诊找您可以么?
疾病名称:肾癌肺转移,肺栓塞&&
希望得到的帮助:还有什么治疗办法?
病情描述:女,65岁。肾癌术后肺转移,现在又发肺栓塞,抗凝治疗10天未见好转。
疾病名称:肾癌肺转移&&
希望得到的帮助:怎样能缓解喘鸣,心悸
病情描述:女,65岁。肾癌肺转移,这两天一动就气喘的厉害,心跳加速,大约每分钟100下。现在吃靶向药物多吉美,吃之前就有了这症状,怎样能缓解气喘和心跳加速?
疾病名称:肾癌肺转移&&
希望得到的帮助:请问最佳的治疗方案是什么,分子靶向治疗如何,生存期有多长?
病情描述:5年前肾癌1-2期做了手术根除,期间回复很好,现加强CT发现右下肺2.5cm光滑球体,CT引导穿刺活检,结果是续发性癌肿瘤,
疾病名称:肾癌&&
希望得到的帮助:想咨询下这种情况采取什么治疗方案效果最好
病情描述:男,47岁。2010年5月在309医院检查出右肾透明细胞癌,做右肾全切除手术,今年12月22日检查出双肺转移,想咨询现在的情况采取什么办法治疗效果最好?
疾病名称:肾癌&&
希望得到的帮助:想咨询下这种情况采取什么治疗方案效果最好
病情描述:男,47岁。2010年5月在309医院检查出右肾透明细胞癌,做右肾全切除手术,今年12月22日检查出双肺转移,想咨询现在的情况采取什么办法治疗效果最好?
疾病名称:肾癌骨转移&&
病情描述(主要症状、发病时间):3月9日做了右肾切除手术,术后诊断为肾细胞癌。7月18日复查骨转移。转移到腰脊椎。
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
化验、检查结果(请使用...
疾病名称:低分化肾癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,53岁,自2009年8月开始食欲不振,无故消瘦,曾多次去医院检查,未查出病因。此次,号因血尿入住沧州市中心医院,经CT、B超检...
疾病名称:肾癌 肺转移&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
肾癌Ⅳ期,现转移肺,两侧胸膜淋巴肿大.持续两次CT检查出现胸腔积液.期间一直服用索拉菲尼.
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮...
疾病名称:肾癌&&
2009年5月进行了手术,病理报告是1-2级。没有出现淋巴转移,但手术过程有点粘连。医生要求服用多吉美,服用后出现胃出血+,+,+,+。
想得到怎样的帮助:恳求医生告知今后的治疗方法。可以...
疾病名称:肾癌 脑骨肺转移&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,69岁,以前身体状况良好,5月发现不能完整表达意思,走路不稳,就诊确定为肾癌,脑骨肺转移。就诊医院为西安唐都医院,三二三医院,西安...
疾病名称:肾癌己手术八个月丿术后就这样了现吃多吉美&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
全身转移丿下身没知觉丿肾癌丿在厦门二院手术丿胸椎压迫神经
曾经治疗情况和效果:
精神不错丿但大小便不知道丿下身走不了
想得到怎样的帮助...
疾病名称:肾癌伴双肺转移&&
病情描述(主要症状、发病时间):2008年10月无症状,体验发现。
曾经治疗情况和效果:2008年11月左肾切除,手术前双肺转移,部位在中心地区。当时医生说手术不太可能了。
2009年1月在北京广...
疾病名称:肾癌转移骨癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
疾病名称:肾癌晚期&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,70岁,身体状况很好,4月份查体时核磁发现肾癌晚期并以转移淋巴,医生不建议手术,现服中药,查体时无任何症状,血液、尿液化验正常,无...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
叶定伟大夫的信息
前列腺、膀胱、肾脏、睾丸、肾上腺、阴茎、腹膜后等部位良恶性肿瘤的诊治,尤其擅长以手术为主,综合化疗、...
叶定伟,男,主任医师,教授,1963年出生,复旦大学附属肿瘤医院副院长,泌尿外科主任,泌尿男生殖系统肿瘤...
泌尿外科可通话专家
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郑大一附院
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