注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠_315网
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英文名称：Piperacillin Sodium and Tazobactam Sodium For Injection
苏州二叶制药有限公司
苏州市相城区黄埭镇东桥安民路*
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本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆...
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆...
特治星适用于治疗下列由己检出或疑为敏感细菌所致的全身和/或局部细菌感染。
1.下呼吸道感染。
2.泌尿道感染（混合感染或单一细菌感染）
3.腹腔内感染。
1.125g、2.25g、4.5g
1.125g(含哌拉西林1g,他唑巴坦0.125g)
苏州二叶制药有限公司
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本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。2.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。3.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。4.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的社区获得性肺炎（仅限中度）。5.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的中、重度医院获得性肺炎（医院内肺炎）。治疗敏感细菌所致的全身和（或）局部细菌感染。
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。2.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。3.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。4.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的社区获得性肺炎（仅限中度）。5.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的中、重度医院获得性肺炎（医院内肺炎）。治疗敏感细菌所致的全身和（或）局部细菌感染。
特治星适用于治疗下列由己检出或疑为敏感细菌所致的全身和/或局部细菌感染。
1.下呼吸道感染。
2.泌尿道感染（混合感染或单一细菌感染）
3.腹腔内感染。
4.皮肤及软组织感染。
5.细菌性败血症。
6.妇科感染。
7.与氨基苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。
8.骨与关节感染。
9.多种细菌混合感染；特治星适用于治疗多种细菌混合感染，包括怀疑感染部位（腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科）存在需氧菌和厌氧菌的感染。
尽管特治星仅适用于上述情况，但由于特治星药物中有哌
将适量本品用 20ml 稀释液 ( 氯化钠注射液或灭菌注射用水 ) 充分溶解后，立即加入 250ml 液体( 5% 葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少 30 分钟，疗程为 7 ～ 10 日。医院获得性肺炎疗程为 7 ～ 14 日。并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。
对于正常肾功能 ( 肌酐清除率 &90ml /分钟 ) 成人及 12 岁以上儿童，一次 3.375g ( 含哌拉西林 3g 和他唑巴坦 0.375g ) 静脉滴注，每 6 小时 1 次。治疗医院内肺炎时，起始剂量为一次 3.375g ，每 4 小时 1 次，同时合并使用氨基糖苷类药物;如果未分离出铜绿假单胞菌，可根据感染程度及病情考虑停用氨基糖苷类药物。
对于肾功能不全患者，推荐的用量见下表：
肌酐清除率
( ml/ 分钟) 推 荐 用 量
40 ～ 90 一次 3.375g ，每 6 小时 1 次，一日总量 12g / 1.5g
20 ~ 40 一次 2.25g ，每 6 小时 1 次，一日总量 8g / 1.0g
& 20 一次 2.25g ，每 8 小时 1 次，一日总量 6g / 0.75g
对于血液透析患者，一次最大剂量为 2.25g ，每 8 小时 1 次，并在每次血液透析后可追加 0.75g 。
将适量本品用 20ml 稀释液 ( 氯化钠注射液或灭菌注射用水 ) 充分溶解后，立即加入 250ml 液体( 5% 葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少 30 分钟，疗程为 7 ～ 10 日。医院获得性肺炎疗程为 7 ～ 14 日。并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。
对于正常肾功能 ( 肌酐清除率 &90ml /分钟 ) 成人及 12 岁以上儿童，一次 3.375g ( 含哌拉西林 3g 和他唑巴坦 0.375g ) 静脉滴注，每 6 小时 1 次。治疗医院内肺炎时，起始剂量为一次 3.375g ，每 4 小时 1 次，同时合并使用氨基糖苷类药物;如果未分离出铜绿假单胞菌，可根据感染程度及病情考虑停用氨基糖苷类药物。
对于肾功能不全患者，推荐的用量见下表：
肌酐清除率
( ml/ 分钟) 推 荐 用 量
40 ～ 90 一次 3.375g ，每 6 小时 1 次，一日总量 12g / 1.5g
20 ~ 40 一次 2.25g ，每 6 小时 1 次，一日总量 8g / 1.0g
& 20 一次 2.25g ，每 8 小时 1 次，一日总量 6g / 0.75g
对于血液透析患者，一次最大剂量为 2.25g ，每 8 小时 1 次，并在每次血液透析后可追加 0.75g 。
　　将推荐剂量的本品用20ml稀释液(氯化钠注射液或灭菌注射用水)充分溶解后，立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少30分钟，疗程为7～10日。医院获得性肺炎疗程为7～14日。并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。对于正常肾功能(肌酐清除率>90ml/分钟)成人及12岁以上儿童，推荐剂量为一次3.375g(含哌拉西林3g和他唑巴坦O.375g)静脉滴注，每6小时1次。治疗医院内肺炎时，起始量为一次3.375g，每4小时1次，同时合并使用氨基糖苷类药物;如果未分离出铜
剂型_注射剂
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剂型_注射剂
1 .本品常见不良反应
( 1 )皮肤反应：皮疹、瘙痒等。
( 2 )消化道反应：如、恶心、呕吐等。
( 3 )过敏反应。
( 4 )局部反应：如注射局部刺激反应、疼痛、、血栓性静脉炎和水肿等。
( 5 )其他反应：如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、血清氨基转移酶升高等;这些反应发生在本品与氨基糖苷类药物联合治疗时。
2 .此外，本品尚可见下列不良反应。
( 1 )腹泻、、恶心、呕吐、、消化不良等。
( 2 )斑丘疹、疱疹、、等。
( 3 )烦躁、头晕、焦虑等。
( 4 )其他反应：如鼻炎、呼吸困难等。
1.本品常见不良反应
(1)皮肤反应：皮疹、瘙痒等。
(2)消化道反应：如腹泻、恶心、呕吐等。
(3)过敏反应。
(4)局部反应：如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。
(5)其他反应：如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、血清氨基转移酶升高等；这些反应发生在本品与氨基糖苷类药物联合治疗时。
2.此外，本品尚可见下列不良反应。
(1)腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛、消化不良等。
(2)斑丘疹、疱疹、荨麻疹、湿疹等。
(3)烦躁、头晕、焦虑等。
(4)其他反应：如鼻炎、呼吸困难等
不良反应按CIOMS频率分类列于表中：
很常见：≥10%
常见：≥1%
少见：≥0.1%和<1%
罕见：≥0.01%和<0.1%
非常罕见：<0.01%
身体系统不良反应
感染和侵染
少见：念珠菌二重感染
血液和淋巴系统异常
少见：白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板减少
罕见：贫血，出血表现(包括紫癜，鼻衄，出血时间延长)，嗜酸性粒细胞增多，溶血性贫血
非常罕见：粒细胞缺乏症，Coombs直接试验阳性，全血细胞减少症，部分促凝血
对青霉素类、头孢菌素类抗生素或&内酰胺酶抑制药过敏者禁用。
对青霉素类、头孢菌素类抗生素或&内酰胺酶抑制药过敏者禁用。
　　禁用于对任何β-内酰胺类抗生素(包括青霉素类和头孢菌素类)或β-内酰胺酶抑制剂过敏的患者。
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注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗新生儿感染120例的临床分析
2014年31期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　摘要：目的：探究注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗新生儿感染的临床治疗效果。方法：选取我院2012年7月～2014年7月住院部120例新生儿感染患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为实验组和对照组，实验组患者予以注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗，对照组患者予以青霉素G钠治疗，观察两组患者临床治疗效果、细菌清除率、不良反应情况。结果：两组患者治疗后临床总有效率与细菌总清除率比较，实验组均明显高于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义；两组患者治疗后总不良反应率比较，实验组明显低于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：采用注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗新生儿感染具有显著的临床疗效，细菌清除率高，且不良反应少，安全性高，值得临床应用以及推广。 中国论文网 /6/view-6321468.htm　　关键词：他唑巴坦钠；哌拉西林钠；新生儿感染；疗效 　　Abstract ： objective to explore he thiazole ba jotham sodium for injection/piperacillin sodium clinical treatment effect for the treatment of neonatal infections. Selection method from July 2012 to July 2012 the inpatient 120 newborns infected patients as the research object， according to the treatment of the different divided into experimental group and control group， experimental group patients give he thiazole ba jotham sodium for injection/piperacillin sodium treatment， control group patients give penicillin G sodium treatment， to observe the clinical therapeutic effect， two groups of patients bacterial clearance rate， adverse reactions. Results the two groups after treatment in patients with clinical total effective rate and the total bacterial clearance rate comparison， the experimental group were significantly higher than that of control group， p < 0.05， the difference is statistically significant； Total rate of adverse reactions after treatment in both groups， the experimental group significantly lower than the control group， p < 0.05， the difference is statistically significant. Conclusion he thiazole ba jotham sodium for injection/piperacillin sodium treatment of neonatal infection has significant clinical efficacy， bacterial clearance rate is high， and less adverse reaction， high safety， worthy of clinical application and promotion. 　　key words： he azole sodium temple； Piperacillin sodium； Neonatal infection； The curative effect 　　新生儿感染（Neonatal infections）是新生儿期由于致病微生物引发的一种新生儿的炎症性疾病，临床症状和病原体的数量、侵入途径、毒力、新生儿胎龄、体重、营养状况、免疫状态等因素有关。宫内以及产时感染大部分在7天内发病，而生后感染多数在7天及以后发病[1]。而新生儿感染是造成新生儿发病率及死亡率增高的最主要的原因，尤其是病毒引起的宫内感染，不仅可引起新生儿期的感染，还可引发胎儿畸形以及严重的远期影响[2-3]。其严重威胁着新生儿的身体健康以及生命安全，不得不引起人们的重视。我院对120例新生儿感染患者采取注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗研究，取得一定成果，现将结果进行如下报道。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年7月至2014年7月住院部120例新生儿感染患者进行研究，其中新生儿吸入性肺炎21例，感染性肺炎22例，脐炎10例，化脓性脑膜炎17例，脓疱疹23例，坏死性小肠结肠炎12例，感染性腹泻10例，原因不明5例。病程2h～48h，平均病程（12.3±1.5）h。按照治疗方法的不同将其随机分为实验组和对照组，每组60例。其中实验组患儿男30例，女30例，日龄1d～6d，平均日龄（3.2±1.2）d；对照组患儿男31例，女29例，日龄1d～7d，平均日龄（3.3±1.3）d。两组患儿在年龄、性别以及病程等一般资料的比较上，差异无统计学意义，可进行组间比较。 　　1.2治疗方法 　　1.2.1对照组治疗方法
　　对照组所有患儿除支持对症治疗以外，均给予青霉素G钠10.0～20.0万IU/（kg/d）加入到0.9%氯化钠注射液中，分两次静脉滴注。观察患者临床疗效、细菌清除率、不良反应情况。 　　1.2.2实验组治疗方法 　　实验组所有患儿除了支持、对症治疗以外，给予注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠（上海新亚药业有限公司，国药准字H0.0～200.0mg/（kg/d）加入0.9%氯化钠注射液中，分两次静脉滴注。观察患者治疗效果、不良反应情况及细菌清除率。 　　1.3疗效评定标准 　　两组患者经治疗后对其进行疗效评定，评定标准分为显效、有效、无效。显效-患儿发热等症状消失；有效-患儿发热等症状有所改善；无效-患儿发热等症状毫无改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4统计学处理 　　数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行，保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验结果以p<0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　3讨论 　　新生儿感染是其发病和死亡的主要因素，由于新生儿缺乏抗细菌定植能力，且免疫系统不成熟，机体的抵抗力差，构成了新生儿易感染的特征[4]。 　　注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠中，哌拉西林是一种广谱半合成青霉素类抗生素，已广泛在临床应用，其耐药菌的增多限制了哌拉西林的使用。他唑巴坦是一种β-内酰胺酶抑制药，其抗菌谱较广，对革兰阳性、阴性菌以及厌氧菌都有很好的杀菌作用[5-6]。本文研究显示，两组患者经治疗后临床总有效率比较χ2=14.3925（p=0.0001），p<0.05，差异具有统计学意义，证实注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗新生儿感染具有显著的临床治疗效果。两组患者总细菌清除率比较χ2=16.7232（p=0.0000），p<0.01，差异极具有统计学意义，证实注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗新生儿感染可有效的清除细菌，改善患儿临床症状。两组患者治疗后总不良反应率比较χ2=5.6454（p=0.0175），p<0.05，差异具有统计学意义，证实注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗新生儿感染不良反应率低，安全性高。 　　综上所述，注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗新生儿感染临床疗效显著，可有效的清除细菌，改善患儿临床症状，且不良反应少，安全性高，是临床上治疗新生儿感染安全高效的方法。 　　参考文献： 　　[1]靳瑾，张燕，王志坚等.胎膜早破伴新生儿感染的高危因素分析及其临床意义[J].南方医科大学学报，）：465-468. 　　[2]冯向春，解芳，国伟婷等.256例NICU新生儿感染的相关因素分析[J].中国小儿急救医学，）：239-240. 　　[3]郝丽红，麻庆荣，张文双等.中性粒细胞黏附因子CD11b与CD64表达对新生儿感染的早期诊断价值[J].天津医药，）：325-328. 　　[4] 刘艳，郑晓明，李小林等.胎膜早破与新生儿感染的临床及病原菌分析[J].中华医院感染学杂志，）：. 　　[5]毛立英.新生儿感染的病原菌分布特点与耐药性及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，）：382-384. 　　[6]杨娜，刘敬，黄俊谨等.胎膜早破致新生儿感染的病原学分析[J].中华全科医师杂志，）：199-201.
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病情分析：
哌拉西林钠他唑巴坦钠是β内酰胺酶抑制药，
指导意见：
阿奇霉素是一种属于大环内酯的抗生素，两种药物不能在同一瓶中，应用，当中不用从管，2岁药量可以。
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