真菌性鼻窦炎如何治疗
真菌性鼻窦炎如何治疗
基本信息：女&&45岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：鼻内总有鼻涕倒流，喉咙总感觉有异物
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擅长：五官科、儿科
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四川省乐至县回澜中心卫生院&&&
一般的药物只能缓解,不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置，手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡。局部使用类固醇激素。
擅长：全科
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铜川市第二附属医院&&&全科
1．手术治疗 手术方式和范围应根据病变范围和患者的具体情况而定。病变不严重的（如真菌球、变应性真菌性鼻-鼻窦炎、慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎）一般均可采用鼻内镜手术彻底清除病灶及病变组织，保留正常粘膜，创造鼻窦宽敞的通气和引流。病情严重，病变范围广者，可采用柯-陆氏手术（Caldwell-Luc operation）、鼻侧切开术（lateral rhinotomy）或与鼻内镜手术联合等术式。病变累及颅内时可采用颅面联合术式，并于术前应用抗真菌药物，术后可应用抗真菌药物冲洗鼻腔和鼻窦。中药疗法：中药治疗常用真菌性鼻窦炎，中草药配方：苍耳子30克、辛夷20克、黄芩35克、细辛4克、白芷25克、龙胆草10克等中草药材，手工工序，精心选药、晾晒、研磨，外用，一日两次，对真菌性鼻窦炎有确切效果。2．药物治疗（1）急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎术后必须用抗真菌药物，伊曲康唑（itraconazole）和两性霉素B（amphotericin B）为常用的抗真菌药物，剂量可根据病情和患者耐受性而定。经手术和两性霉素B治疗病情已被控制或病情较轻者，可用酮康唑或伊曲康唑口服治疗。（2）变应性真菌性鼻-鼻窦炎手术后应用糖皮质激素是非常重要的辅助治疗。激素应用的剂量为强的松30mg/d～40mg/d，口服一周后剂量减半，继续服用一个月，然后按0.2mg/（kg?d）服用4个月，再按0.1mg/（kg?d）服用2个月，同时应用人工合成长效类固醇鼻内喷雾。有报道称以对患者致病的真菌浸液进行免疫治疗，可减少术后激素的用量和变应性真菌性鼻窦炎的复发率。3．对症支持治疗 增强抵抗力，恢复免疫功能，治疗原发病，停用抗生素及免疫抑制剂。必要时输全血或血浆
擅长：呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣，同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。
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北京爱康国宾西内门诊部&&&内科
鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心，建议以下几点预防：1.加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。 2．鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。当然鼻炎的治疗是关键，及时涂抹专业有效的，建议你使用纯草本的碧诺棠畅安液改善，这个对鼻炎的效果是非常显著的，并且没有副作用。
擅长：擅长中西医结合微创治疗：特别对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻息肉的诊治及手术有着颇高的造诣，同时对耳聋耳鸣、急慢性中耳炎、中耳乳突出、鼓膜穿孔等耳部疾病有独到见解，在各类耳鼻喉疾病特别是咽喉疾病的诊疗方面有着突出成就，在业内军内享有盛誉。
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北京解放军466医院&&&
鼻真菌病是指真菌感染于鼻腔和鼻窦所致的疾病，一般的药物只能缓解,不能完全治愈的!平时要注意饮食起居，要戒烟限酒，。少吃辛辣油腻食物，积极锻炼身体增加抵抗力是很重要的
擅长：曾在领域内发表论文十余篇。带领耳部课题专家组经多年潜心研究、临床验证，采用“中药熏蒸疗法--治疗耳聋耳鸣”效果独特，并获得了国家专利
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中国人民解放军第四五一医院&&&
真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎，是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病。治疗一般是通过手术清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织，恢复鼻窦的通畅引流。
副主任医师
&&&五官科_耳鼻喉科
擅长：善于解决耳鼻咽喉头颈外科疑难病症。尤其擅长耳显微外科手术、鼻窦内窥镜鼻腔、鼻窦手术及鼻眼相关手术。对头颈部外伤手术经验丰富。在低温消融及等离子刀治疗慢性鼻炎、咽炎，高频电扁桃体无血挤切术等方面积累了丰富的经验
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解放军第九四医院&&&五官科_耳鼻喉科
鼻窦炎的危害主要表现在一下几方面：一、鼻部危害：鼻腔分泌物增多，鼻涕多为黄绿色脓涕，部分患者会感到臭味;鼻塞严重，进而导致晚上睡眠中呼吸不畅，呼吸暂停等;嗅觉减退。二、头疼头晕“殃”及大脑。鼻窦炎对身体的危害极大，它可引起头疼，头昏脑胀，失眠健忘，心烦意乱，容易发脾气，学生的学习成绩逐步下降、困倦淡漠，注意力不集中等。三、临近器官受影响。鼻窦炎患者常常会感到眼睛痛痒，咽喉不适，中老年患者常常会有血压升高，慢性炎症容易引起哮喘、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病，急性炎症还容易引起全身高热等症状。、治疗方法：药物治疗+微创手术治疗。急性鼻窦炎患者要技术就医，公立三甲耳鼻喉专科医院对于急性鼻窦炎有一套有效的治疗办法，通过药物治疗能快速有效抑制病情，同时通过微创手术彻底清除鼻窦炎症病灶和残留，这样治疗急性鼻窦炎更彻底更全面，同时微创手术治疗的微创伤和快速性，更适合多个年龄层患者。药物和手术结合的治疗方法在临床上治疗效有效果显著，是目前治疗急性鼻窦炎最有有效彻底的治疗方法。
副主任医师
&&&五官科_耳鼻喉科
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南昌九四医院&&&五官科_耳鼻喉科
鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，为鼻窦的慢性化脓性炎症。鼻窦炎治疗一直是个历史性难题，这是由于鼻窦炎是由于多个疾病因素共同作用所致，而一些单一的治疗方法往往存在治疗过程漫长痛苦、病情反复发作、治标不治本等多重弊端。鼻窦炎的治疗方法有：1、中医治疗：中药偏方主要通过调和人体气血，辅以消炎杀菌的方式进行治疗。这种方法需要长期坚持数年，见效缓慢，过程也比较痛苦。2、西药治疗：常规药物治疗主要偏向于治疗症状，喷剂类药物虽然效果明显，但是大多是激素类血管扩张剂，长期使用会导致的继发性的鼻粘膜血管扩张，从而导致耐药性以及引发药物性鼻炎，加重病情。3、传统手术治疗：传统鼻窦炎手术仅限于用简单的切除方法，在腔内进行病灶切、割、缝等，是一种破坏组织完整性(切开)，或使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。手术治疗方式流血多，适应范围也少，还极易引起细菌感染。可见传统的治疗方法治标不治本，据此还是建议考虑微创技术――FESS多窦一清技术，在内窥镜下结合美敦力电动吸切系统及等离子微创技术，直接进入鼻窦内将病变组织进行消融，清除病灶，使手术达到更精细的效果，能进入到以前不易到达的区域，从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔生理的功能性治疗。所需时间短，安全性高，也特别适合青少年群体。独具四大优势：精准、微创、无痛、安全。医院的选择上正规公立三甲医院即可。祝你健康。
擅长：从事耳鼻喉专科工作30余年，撰写论文20篇，获全军专利发明两项。擅长鼻窦镜等各种鼻部手术及耳部各种疾病的诊断及治疗。
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解放军西安451医院&&&
真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎，其致病菌主要为曲霉菌和毛霉菌。因此一般的抗生素是不能乱用的，否则很容易加重病情。目前主要是采取的手术治疗，清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织，恢复鼻窦的通畅引流。并适当的辅以抗真菌药物，剂量可根据病情和患者耐受性而定。
副主任医师
&&&耳鼻喉科
擅长：擅长耳显微外科、外耳再造及头颈部整形术
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南昌博大耳鼻咽喉医院&&&耳鼻喉科
你好，鼻窦炎的治疗有药物治疗如抗生素治疗，还有物理治疗记忆手术治疗。手术治疗包括鼻内镜下鼻窦手术和其他手术治疗等等。鼻窦炎没有及时治疗，会引起眼部并发症和颅内并发症，如：眶骨壁骨炎、骨膜炎，眶壁骨膜下脓肿，硬脑膜外脓肿，硬脑膜下脓肿和化脓性脑膜炎等等。希望对你有所帮助！
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鼻窦炎必须要做手术吗？
基本信息：女&&6岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：孩子将近半个月鼻子不通气，在个人门诊检查说是过敏，结果用药不见效果，后来到医院检查，拍片说是全鼻窦炎、腺体增大，医生让先用一周的药，然后建议做手术，请问这种情况必须做手术吗？（孩子6周岁零两个月），可以不做手术，有什么保守治疗方法吗
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擅长：全科
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铜川市第二附属医院&&&全科
<span id="replyContent_.鼻塞轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。2.脓涕多鼻涕多为脓性或黏脓性，擤净，脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部，刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。3.头痛慢性化脓性鼻旁窦炎一般为明显局部疼痛或头痛。4.其他由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
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铜川市第二附属医院&&&全科
鼻窦炎的治疗需要通过手术才能根治。但是如果目前学习原因不方便的话，可以先进行保守治疗，建议去医院用电吸管将鼻腔脓性分泌物引流干净，减少厌氧菌在鼻腔繁殖的机会。然后用氯霉素滴鼻剂滴鼻，消炎治处理，如果晚上睡觉时鼻塞困难，可以点一滴麻黄碱滴鼻剂，缓解鼻塞但是不宜频繁滴鼻，以免导致鼻粘膜萎缩。口服药可以吃点霍胆丸、鼻窦炎口服液、鼻渊通窍颗粒，开窍解表。鼻窦炎保守治疗主要就如上所述的用一些抗生素或磺胺类药物、血管收缩剂等，但这种治疗方法适合症状轻微的早期鼻窦炎患者。既然你进行保守治疗都无效的话，可以考虑做鼻窦手术，及时清除鼻窦炎症及其并发症，目前围清疗法在鼻窦炎的诊治上效果突出，治疗彻底，安全可靠。
&&&耳鼻喉科
擅长：治疗鼻炎、鼻窦炎等耳鼻喉常见病及疑难疾病。
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西安新城中大耳鼻喉医院&&&耳鼻喉科
主要看自己的鼻窦炎严重程度来治疗，如果是对自己生活造成很大的不便还是建议做手术。
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您好，您可以先服用鼻渊通窍颗粒进行保守治疗，其来源于宋代严用和的“苍耳子散”，结合多年的经验方，配伍严谨，标本同治，见效快，疗效确切，可以迅速改善鼻塞、减少鼻腔分泌物、消除鼻甲肿胀、改善或恢复嗅觉功能、缓解头痛、头昏等症状；对细菌和病毒感染均有效；使用人群广泛：儿童、成人、老人均可用；纯中药颗粒制剂，服用方便、副作用少。需要在医生指导下服用、脾虚腹胀者慎用、服用期间勿食辛辣食物、运动员慎用。不良反应：偶见腹泻。如果不能痊愈的话，建议您听从医生的专业意见。
擅长：对各类耳鼻喉科常见、多发病，如鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔矫正术、喉息肉、囊肿、鼻喉部某些良性肿瘤、早期恶性肿瘤及其他疑难杂症的诊断、治疗。
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武警黑龙江省总队医院&&&
你这种情况是必须要手术的,药物治疗之能缓解，鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征；慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.
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中国人民解放军第四五一医院&&&
孩子鼻窦炎目前主要就是局部用药以及微创手术治疗。前者是用的抗生素或磺胺类药物、血管收缩剂等等，这种保守治疗适用于早期鼻窦炎患者。对于你这样的情况是比较严重的，医生一般都会建议做鼻窦手术，彻底清除鼻窦炎症及其并发症。另外对于腺体增大也必须重视，及时治疗。
&&&耳鼻喉科
擅长：擅长耳聋、耳鸣、眩晕等耳神经内外科疾病及头颈部肿瘤疑难重症的诊治。在变应性鼻炎、鼻窦炎、肥等鼻科疾病的临床诊治方面拥有娴熟的技巧。
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西安新城中大耳鼻喉医院&&&耳鼻喉科
这个得看孩子鼻窦炎的病情严不严重，如果严重的话一般采取手术治疗效果会更好同时在治疗鼻窦炎的时候可以把其它的一些病灶也处理干净（腺样体肥大）
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副主任医师
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那么 即使现在有鼻窦真菌感染 也可以通过进行鼻窦鼻腔清洗护理而获得很好的治疗 当然 如果没有进行过副鼻窦开放手术 那么 真菌性鼻窦炎一般是需要进行鼻内镜手术治疗的
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职称：护士
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