别大意！经常“心慌”，就要警惕心率失常
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原标题：经常“心慌”，就要警惕心率失常
　　主讲人：东南大学附属中大医院老年科主任医师 任利群
　　说到猝死，很多人首先想到的是心肌梗死。但其实，80%的心脏性猝死来源于心率失常。老百姓对心率失常的认识严重不足。心率失常在早期可能没有更多的临床表现，往往出现轻微的心悸、胸闷、头晕，偶尔有心绞痛，很容易忽视。即使早期心电图显示正常，后期也有发生猝死的风险。
　　对待心率失常的常见误区
　　一，置之不理。对心率失常认知不足，认为不是大问题。发作的时候几分钟或者几秒钟就过去了，就是难受一小会儿，对自己没有什么大影响，不需要去医院看。
　　二，杞人忧天。在报纸、电视上看到心率失常的相关报道，就担心自己有心率失常，整日提心吊胆。我要提醒老年朋友的是，注意平时生活中有没有心慌，如果确实有心慌的表现，就在不舒服的时候摸摸自己的脉搏，看心跳是快还是慢，大于100次/分钟和小于60次/分钟都要当心。有些老人会有心前区的疼痛，测血压发现明显的升高或下降，那么未来就有发生心率失常的高风险。有些老人即使有心率失常也没有明显的临床表现，这就要靠定期体检了。
　　三，过度，我的患者中有人一发现自己有心率失常就特别恐惧，会病急乱投医，导致不科学用药和过度治疗。而有些药物是会导致心律失常的，过于紧张、过度治疗也会加重病情。
　　四，偏信中药。有一部分老年患者存在用药误区，认为西药比中药毒性大，只愿服用中药或中成药来治疗心律不齐。有一部分中成药是通过我们临床实验科学证实对老年人心率失常有帮助，但中药或中成药都不能替代抗心率失常药物。
　　五，擅自减药停药。有些老年患者认为凡是药都有毒，服用后症状减轻就会擅自减量或停药。其实，对老年人的药物治疗应从小剂量开始，逐渐增加剂量。是否要减药或停药一定要征求医生的建议。
　　三类心率失常可以治愈
　　很多人都认为心脏疾病是根治不了的，只能终身控制。但是，有三类心率失常是可以完全治愈的，不需要像、这些基础疾病一样长期服药。
　　如随着电子技术的发展，慢性心动过缓的患者通过智能化心脏起搏器的植入，基本可以达到治愈，而且能模仿心脏跳动的节律。快速心率失常可以通过射频消融术达到完全根治。房性心率失常如房颤、房扑可以部分得到治愈，部分发生频率和持续时间明显降低。
　　心脏性猝死是致死性心率失常引发的，可以装具有起搏复率功能的起搏器，有效预防心脏猝死。因此，老年患者不要回避新技术新疗法，一些微创治疗可以达到有效控制甚至治愈某些心率失常。
　　日常生活中如何护心
　　生活的很多坏习惯比如熬夜、吸、大量饮酒等都对心脏不好，我自己也到了一定岁数，在生活中一直提倡戒烟慎酒，回避二手烟，很少去碰咖啡、浓茶、辛辣等。不过，我偶尔也会喝一点红酒，可以促进血液循环，对减少心率失常的发作有一定帮助。现在静态的生活和较多，因此要控制脂肪的摄入，动物油、动物脂肪、动物内脏、螃蟹、虾等，我会有节制吃。工作之余，我会做些力所能及的运动，比如慢跑、快走、打打太极拳等，既能锻炼心脏功能，又能愉悦心情，良好的心态是预防心率失常很重要的一个环节，胜过服药。
　　老年人由于肠道功能下降，会有便秘问题，容易加重心率失常，应多食用膳食纤维，蛋白饮食限量，保持大便通畅。我建议蛋白摄入量应控制在每天每公斤体重1到1.5克，心功能不全、肾功能不全患者控制在1克以内。心功能不全和水肿的病人也要控制盐和水的摄入，以免加重心脏的负担，导致心功能的恶化。老年朋友有前列腺增生，要尽早治疗，以免排尿困难加重心率失常。 （钱钰玲）&
(责编：许晓华、刘婧婷)
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心慌，感觉心跳的特别厉害，有高血压
35岁 14:04:14
病情描述：
心慌，感觉心跳的特别厉害，有高血压心慌，感觉心跳的特别厉害，有高血压
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，鉴于你所说的情况，对于高血压病史出现心慌不适需要明确有无引起心脏病
指导意见：
建议行心电图检查明确心脏的情况，避免剧烈的运动、劳累
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好; 鉴于患者的情况;不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况;
指导意见：
建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查，明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。
有关的更多问题，
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擅长:内科护理综合
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最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
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心慌，感觉心...文章最近血压190一直降不下来，心跳心慌很厉害
来自于：四川|
提问时间： 21:20:24|
基本信息：
病情描述：
专家：您好！最近我母亲血压190一直降不下来，心跳很厉害，曾检查过头、心脏、肾、心电图、血都未见异常，请问是怎么回事？谢谢！
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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天气转凉了可能会造成血压更高，劳累过度生活工作压力过大脾气暴躁都有可能会发生高血压，但是那些问题不严重，血压太高，跟年龄大脑动脉有关系，严重情况可能会导致脑非常危险，必须尽早去医院检查用降压药治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
她确诊为高血压，在治疗上，可在原有药物的基础上，加一种降压药，进行联合降压治疗；另外应做一个心电图检查，观察心率是多少，有无心律失常、心肌缺血等表现。在医生指导下调整药物。
指导意见：
根据描述，他可能还需要加一个B受体阻滞剂来控制心率。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：47670收到了：
病情分析：
这种情况还需要做个甲状腺功能检查的，排除甲状腺功能亢进所致的改变的，甲亢的时候，可以导致心率明显增加，就可以有血压升高的，
指导意见：
建议检查个甲状腺功能和甲状腺彩超，如果是甲亢所致的疾病，要根据病变的具体程度，以及合并的症状，选择合适的治疗方法来控制的，
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目前共收到封感谢信心跳80多正常吗？_刚才用app软件测了一下心跳，一分钟80_宝宝树
心跳80多正常吗？
刚才用app软件测了一下心跳，一分钟80多下，是不是快了点啊？这算正常吗？
到后期还会有人100多呢 不奇怪
&我最快跳过140.问郭医生，她说我胡说。你的应该是正常范围内，不用担心。
我100 都有过，80多正常啊
正常诶，一般正常值是60—100，宝妈别担心
&我上次心电图100，大夫也没说什么。可能没休息好导致的
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我最近老感觉心跳的厉害，心慌身
来自：海南省 乐东 浏览 672 次
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病情分析： 心跳快在医学上又称心悸。心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的，不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多，心脏受咖啡因或尼古丁的刺激，精神紧张，都会发生心悸的现象。如果不是因为上面所述的原因或是运动、情绪的影响，心悸持续了好多天，若还有呼吸困难或其他现象，就要去看医生。通报！
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