→ 为什么我宝宝会得新生儿呼吸窘迫综合征
为什么我宝宝会得新生儿呼吸窘迫综合征
女 | 12个月
健康咨询描述：
宝宝是38周才生下来的，我没有糖尿病，毒血症，高血压。
曾经的治疗情况和效果：
19号出生，第3次喝奶就开始吐了，到晚上就有咳嗽。20号就在住医了，发干3次，最高呼吸90，现在50了。
想得到怎样的帮助：什么时候可以出院。
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医生回复区
帮助网友：587
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，新生儿呼吸窘迫证可能是胎儿在肚子里的时候羊水不好，或者因为脐带的因素等引起。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议孩子在医院多观察几天，等情况都稳定了再出院比较好，以免留下后遗症。
我的羊水很多，没什么问题，就是脐带缠脖2周。
13:14医生回答：
你好，脐带绕颈也会影响宝宝的呼吸的，就好比有东西勒着我们的脖子的时候也会感觉呼吸不畅。希望你的宝宝能够早日康复
疾病百科| 新生儿呼吸窘迫综合征（别名：新生儿肺透明膜病，新生儿呼吸困难综合征）
挂号科室：新生儿科
温馨提示：本病多见于早产儿，出生时胎时愈小，发病率愈高。在围生期窒息，急性产科出血如前置胎盘、胎盘早剥、双胎第二婴和母亲低血压时，肺透明膜病的发生率均显着增高。
&&&&&& 新生儿呼吸窘迫综合征，又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性...
好发人群：新生儿
常见症状：呼吸困难、新生儿青紫、呼气困难、三凹征、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：3800
参考价格：8
参考价格：353
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早产儿呼吸窘迫症
状态：就诊前
建议咨询新生儿专业的大夫更合适。
缺乏更多资料的评估，有点难。由于属于晚期早产儿，一般呼吸功能恢复较快，不会有太大的问题。
殷勇大夫通知出停诊:因临时工作安排，于日（周五）下午停诊，临时开会，1月20日星期五下午呼吸哮喘特需门诊停诊半天
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症脑白质损伤&&
希望得到的帮助：早产新生儿脑白质损伤出血后面怎样
病情描述：女,27岁。36+4早5点破水，晚12点顺产一名男婴，2点出现呼吸困难上呼吸机打固尔苏，输血浆。当天孩子表现不好不哭不吃，一天后呼吸平稳，新生儿表现变化能吃能睡手脚活动良好，4天后撤呼吸机，5天...
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症和新生儿缺血缺氧性脑病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
是38周剖宫产，出生时就发现比一般的娃娃要白很多，而且一直在呻吟，引起重视以后才转入四川省简阳市医院的新生儿科，这个时候已过去7小时！
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症&&
希望得到的帮助：百忙之中请您解答问题，及时了解患儿病情
病情描述：男,0岁。固尔苏两针，上呼吸机5天，大夫说今天可以拔下呼吸机试试
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症&&
希望得到的帮助：一直在儿科进行治疗，氧气和呼吸机，过了几天呼吸机撤了，走过了几天氧气撤了，大夫又...
病情描述：今年1月10号出生生产时大夫说羊水受污染了，宝宝拉了，可能会患有肺炎，让后进了儿科，大夫诊断为呼吸窘迫症大夫让打了两针固尔酥，现在也撤下了呼吸机，
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症脑白质损伤&&
希望得到的帮助：孩子这样以后恢复怎样，会有什么后遗症
病情描述：女,27岁。新生儿呼吸窘迫脑白质损伤，吃睡可以，反应慢慢变好
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症&&新生儿缺血缺氧性脑病&&肌张力偏高&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,病情是否严重？是否存在脑瘫？,病情是否严重？是否存在脑...
病情描述：吃奶睡觉都挺好，就是肌张力高。身体爱打挺，头喜欢扭向一侧
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症&&
希望得到的帮助：是不是不用呼吸机了。病情就好些了，
病情描述：今天已经第四天了。刚接到通知，呼吸机刚停用，看下小孩的适应情况。
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症&&
希望得到的帮助：请问医生新生儿肠道不好，吐奶，严重不
病情描述：刚出生呼吸窘迫症，治疗三周后好转，可医生有说肠道不好要禁食禁水
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症&&
希望得到的帮助：请问医生新生儿肠道不好，吐奶，严重不
病情描述：刚出生呼吸窘迫症，治疗三周后好转，可医生有说肠道不好要禁食禁水
疾病名称：新生儿呼吸窘迫综合症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
出生后既放入抢救室 在咸阳彩虹医院就诊 现已出生6天一直呼吸机辅助呼吸 发生过三次呼吸暂停抢救后平稳 肺发育不成熟，呼吸困难血氧饱和度还可以...
疾病名称：新生儿呼吸窘迫综合症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
出生后既放入重症监护室,已经取下呼吸机，但是还在供氧，肺发育不成熟，呼吸困难血氧饱和度还可以，常规检查基本正常，过两天做脑部ct，现在能吃...
疾病名称：新生儿呼吸窘迫综合症 早产儿脑损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我家宝宝是35周加两天出生的，出生时面色青紫5小时住进贵院新生儿一科，治疗期间CPAP2天，鼻导管2天，头颅B超示脑实质回声增强（PVE2度）NBNA32...
疾病名称：新生儿呼吸窘迫综合症吸入性肺炎&&
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专家你好：我家孩子刚刚出生就出现呼吸困难，经医院检查说是新生儿呼吸窘迫综合症吸入性肺炎。现在我家孩子已经上了呼吸机
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疾病名称：新生儿呼吸窘迫症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日出生，35+3的早产儿，出生后马上送往儿科确诊患有新生儿呼吸窘迫症，未使用固尔苏，1周后出院，问是否今后还会复发？接下去的照...
疾病名称：新生儿呼吸窘迫证&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
刚出生全身青紫，检查时新生儿呼吸窘迫证，
曾经治疗情况和效果：
在医院上了呼吸机治疗了4天，现在有呼吸但不好，还输着氧气，可以吃奶了，但...
疾病名称：新生儿呼吸窘迫综合症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
出生时严重窒息，被确诊为新生儿呼吸窘迫综合症，现在在武汉儿童医院
曾经治疗情况和效果：
治疗后肺有所好转，呼吸机已拿下，到现在已经有8天...
疾病名称：新生儿呼吸窘迫症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一出生就被确认为呼吸窘迫症，医生说肺部没有活性物质，呼吸困难，喂奶吸收不了，现在在河北省儿童医院治疗
曾经治疗情况和效果：
刚入院打了...
疾病名称：新生儿肺炎,先心病,新生儿呼吸窘迫&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
新生女婴昨天中午日11时06分生,重5.6斤,生后1小时发现上时间呻吟.脸色不好,呼吸困难,在湖南省常德市第一中医院就诊一天后转院常德市...
疾病名称：呼吸窘迫症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
出生时有过窒息，之后用呼吸机维持，现在已经可以自主呼吸，昨天还吃了15毫升的奶，现在医生说孩子患有呼吸窘迫症
曾经治疗情况和效果：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
殷勇大夫的信息
从事儿童呼吸介入治疗的研究，对儿童先天性和感染性疾病的治疗具有丰富临床经验
殷勇，主任医师，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科主任，儿童睡眠障碍诊治中心副主任，硕士研...
殷勇大夫的电话咨询
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山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
南京市儿童医院宝宝得了“新生儿呼吸窘迫综合症”。。。。_嫂子20号生了双胞_宝宝树
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宝宝得了“新生儿呼吸窘迫综合症”。。。。
嫂子20号生了双胞胎，36+2生的，属于，可是大的宝宝却得了“新生儿呼吸窘迫综合症”现在还在医院重症病房，用了两只3500的针，然后也靠新生儿呼吸器呼吸着，可是医生说这个宝宝与呼吸机对抗，呼吸急促。明显比别的早产更小的宝宝严重了，进去两天，钱了花了几万了，情况还是不明朗，还是每天在担忧中，小的宝宝就没事，还在保温箱内。有没有经验的妈妈说说情况~~~
祈祷平安！
祝宝宝健康平安
祝宝宝健康平安，祈祷菩萨保佑他
怎么会那样呢？？
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祝宝宝健康平安。
呼吸急迫，一般是新生儿比较多。
35宝宝肺部发育都成熟了。怎么36+还会这样子
是不是医院吓唬人，想多赚钱呢，我听说一个生单胎的，本来要剖腹产的，可是她小孩着急出来，顺产了，医生也没说到红包，给抱到重症监护室，没让家人看一眼，最后问熟人怎么办，说要给红包，结果给了红包，孩子也没事了
36+2不算早产了。37周就足月了。我们家宝宝也是36+2生的。生下来4.8斤，连保温箱都没住。我觉得再问问。或者那个病例去别的医院问问
宝妈宝宝现在好吗？查出来是什么原因呢？我宝宝也得了这个病，从出生到现在一直待保温箱，还没查出原因，好担心
祈祷宝宝平安度过危险期。
为宝宝祈祷！健健康康回到爸爸妈妈身边！
宝妈。我宝宝刚出生也是因为这个进重症监护室的，我到现在都没有见到宝宝。我好难受啊。你宝宝现在好了吗？
没事的，不要太担心啦
回复 &tangmin公主&
23:50:49发表的
宝妈。我宝宝刚出生也是因为这个进重症监护室的，我到现在都没有见到宝宝。我好难受啊。你宝宝现在好了吗？
现在情况怎么样，出院了吧
你宝贝住院多久啊，
回复 &tangmin公主&
23:50:49发表的
宝妈。我宝宝刚出生也是因为这个进重症监护室的，我到现在都没有见到宝宝。我好难受啊。你宝宝现在好了吗？
楼主，我宝宝也是这个病，37周加1剖的，用了三只固尔苏加大呼吸机抢救过来了，你家宝宝现在怎么样了，有没有再查视网膜，心超和脑ct，还有脑干听力诱发测试。医生让我满月了去查，说是怕有后遗症，我担心死了。
宝宝出院了么！住了多久？我的早产了，我也没见过
回复 &tangmin公主&
23:50:49发表的
宝妈。我宝宝刚出生也是因为这个进重症监护室的，我到现在都没有见到宝宝。我好难受啊。你宝宝现在好了吗？
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为什么早产儿容易呼吸窘迫
导读：新生儿呼吸窘迫综合征多见于临床早产儿。刚出生时可能哭声还正常，然后在生后6 ～ 12 小时内出现呼吸困难、呻吟、烦躁，症状逐渐加重，严重者在出生三天之内即死亡。
　　呼吸窘迫，这个词对很多人来说都非常陌生，但它却与一种新生儿疾病有关。有一种疾病叫做“新生儿呼吸窘迫综合征”。下面从5 个方面来解析此病，揭开它神秘的面纱。
　　问题一：什么是新生儿呼吸窘迫综合征
　　新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病。由于缺乏肺表面活性物质，肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。
　　此外，糖尿病母亲生产的婴儿，剖腹产儿，双胎的第二婴和男婴，多胎，宫内窘迫或窒息儿，有遗传史等，上述婴儿发病率也较高。
　　问题二：新生儿呼吸窘迫综合征有哪些症状
　　多见于临床早产儿。刚出生时可能哭声还正常，然后在生后6 ～ 12 小时内出现呼吸困难、呻吟、烦躁，症状逐渐加重，严重时则发生呼吸暂停，皮肤因缺氧而发青发灰，缺氧严重者在出生三天之内即死亡。
　　病情较轻的起病较晚，可在生后24 ～ 48 小时左右发病，呼吸困难不明显，皮肤青紫程度较轻，采取治疗措施后三四天即可好转。
　　你知道吗
　　新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病。所谓自限性疾病就是指自己就能恢复的疾病，比如感冒。新生儿呼吸窘迫综合征与肺发育程度相关，若患病宝宝能撑过三天， 在这三天内肺将持续发育，随着成熟度的增加，恢复的希望也在增大。
　　问题三：哪些原因能引起新生儿呼吸窘迫综合征
　　从医学的角度来看，患新生儿呼吸窘迫综合征的情况分为3 种：早产儿、糖尿病孕妇生产的婴儿及宫内窘迫和出生时窒息儿。
　　1.早产儿
　　新生儿呼吸窘迫综合征由缺乏肺表面活性物质引起。早产儿的肺发育较足月儿更不成熟，所以容易发生呼吸窘迫。出生后早产儿的肺仍会继续发育，只要能度过易发呼吸窘迫的高危时段，存活率将大大提高。
　　2.糖尿病孕妇生产的婴儿
　　患有妊娠糖尿病的准妈妈血糖高，胎儿的血糖也随之升高，胰岛素分泌增加影响了肺的发育。
　　3.宫内窘迫和出生时窒息儿
　　新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫，或娩出过程中引起呼吸循环障碍。简单来说任何原因造成胎儿出生时无呼吸的，或出生数分钟后发生呼吸抑制的，就是新生儿窒息。胎儿若因宫内窘迫长期处于缺氧状态，会影响其肺部的发育。
　　问题四：怎样预防新生儿呼吸窘迫综合征
　　作为准妈妈，一定希望能在分娩前就做好准备，避免发生新生儿呼吸窘迫的情况。只要做好产前和产后的预防，就能降低呼吸窘迫发生的可能性。
　　1.产前预防
　　经过产前检查诊断为高危妊娠的准妈妈，一定要积极配合治疗。通过有针对性的治疗，能有效预防早产、难产等情况的发生。
　　不是高危妊娠的准妈妈也应当做好产前保健，按时定期进行产检，并监测好胎动，因为胎儿在宫内的活动能通过胎动显示出来。在孕中、晚期，产检时需要做胎心监护，以监测胎儿的发育情况。
　　2.产后预防
　　对诊断为高危妊娠的产妇，产科医生将采取各种措施以防止分娩时出现险情，并对分娩出的早产儿、低体重儿等高危儿进行提前干预。临床证明，预防越早则效果越好。
　　问题五：新生儿呼吸窘迫综合征该如何治疗和护理
　　一般护理方法如下：
　　● 患有新生儿呼吸窘迫综合征的宝宝，一出生就被送入新生儿监护病房，治疗和护理都在医院内进行。
　　● 对早产儿更应加强护理，应放置在保暖箱内，用监测仪监测体温、呼吸、心率等， 对吞咽困难的患儿应采用静脉给养。
　　● 保持呼吸道畅通。
　　● 为改善缺氧症状，会采取供氧，病情较轻使用鼻塞、面罩或持续气道正压呼吸，病情严重则需做气管插管术，使用呼吸机，并根据病情变化随时调整供氧方法交
　　温馨提示
　　新生儿呼吸窘迫综合征治疗难度大，费用高
　　1.早产、低体重儿或是怀孕及生产过程中发生意外的新生儿呼吸窘迫综合征很多见，通常一出生就会收入监护病房，作为家长应该积极配合医生治疗。
　　2.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法一般有：输氧；维持水电解质和酸碱平衡以及营养支持治疗；有感染的用抗生素抗感染治疗；置于暖箱中；如果胎儿的肺发育还未成熟，根据具体病情会使用一些药物促进肺的成熟。本病治疗的费用较高，应慎重选择值得信任的医院就诊。
　　3.新生儿呼吸窘迫综合征并发症多，病情较为复杂，死亡率高，因此治疗时难度大。但本症为自限性疾病，能生存三天以上的患儿肺成熟度将增加，恢复希望较大。
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新生儿呼吸窘迫综合症
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新生儿呼吸窘迫综合征：
新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）又称肺透明膜病（HMD）。由于缺乏肺表面活性物质（PS），致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿，胎龄愈小，发病率愈高，胎龄37周者&5%，32-34周者为15%-30%，小于28周者为60%-80%.此外，糖尿病母亲婴儿（IDM）、剖宫产儿、双胎的第二婴和男婴，RDS的发生率也较高。
病因与发病机制
PS是由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌，覆盖在肺泡表面，可降低其表面张力，防止呼气末肺泡萎陷，保持功能残气量（FRC），稳定肺泡内压，减少液体自毛细血管向肺泡渗出。
早产是PS不足或缺乏的最主要因素，此外PS的合成受体液pH值、体温、肺血流量和激素的影响，因此，围生期窒息，低体温，前置胎盘、胎盘早剥和母亲低血压所致的胎儿血容量减扒以及IDM由于其血中高浓度胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对PS合成的促进作用等，均可诱发RDS.由于PS不足或缺乏，肺泡表面张力增加，呼气末FRC明显减少，肺泡萎陷，肺顺应性降佩吸气时作功增加并且肺泡难以充分扩张，潮气量和肺泡通气量减少，导致CO2潴留（呼吸性酸中毒）。由于肺泡通气量减少，而肺泡血流相对正常，通气/血流值降低，引起缺氧，进而导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜，使气体弥散障碍，加重缺氧和酸中毒，进而抑制PS合成，形成恶性循环。重者也可发生PPHN.
1.出生时多正常，生后2-6小时（严重者生后即刻）出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促（&60/分）、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼气呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。
2.严重时呼吸浅表，呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。如出生12小时后出现呼吸窘迫，一般不考虑本病。体格检查可见胸廓扁平，听诊呼吸音减低，可闻及细湿罗音。
3.恢复期由于肺动脉压力降低，易出现导管水平的左向右分流即动脉导管开放。表现为喂养困难，呼吸暂停，水冲脉，心率增快或减慢，心前区搏动增强，胸骨左缘第2肋间可听到收缩期或连续性杂音，严重者可出现心力衰竭。
4.一般生后第2、3天病情严重，由于3天后PS的合成和分泌自然增加，故3天后病情将明显好转。并发颅内出血及肺炎者病程较长医学'教育网搜集整理。
1.实验室检查：
①由于肺泡气体交换障碍和能量供给不足，故患儿血PH值下降、PaO2降低、PaCO2升高、碳酸氢根减低，血钾增高。
②卵磷脂/鞘磷脂（L/S）值：羊水或患儿气管吸引物中L/S&2提示&肺成熟&，1.5-2可疑、&1.5为&肺未成熟&；PS中其他磷脂成分的测定也有助于诊断。
③泡沫试验：将患儿胃液（代表羊水）lml加95%酒精lml，振荡15秒，静置15分钟后沿管壁有多层泡沫表明PS多可除外RDS，无泡沫表明PS少可考虑为RDS，两者之间为可疑。其机理为PS利于泡沫形成和稳定，而酒精则起抑制作用。
2.X线检查：胸片表现较特异，对RDS诊断非常重要。
①毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒（肺泡不张）网状影。见于RIDS初期或轻型病例。
②支气管充气征：在普遍性肺泡不张（白色）的背景下，呈树枝状充气的支气管（黑色）清晰显示。RDS中、晚期或较重病例多见。
③白肺：整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。见于严重RDS.动态拍摄X线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。
3.彩色Doppler超声检查：确诊PPHN和动脉导管开放医学'教育网搜集整理。
诊断和鉴别诊断
典型的临床表现和X线胸片不难确诊，应与以下疾病鉴别。
1.湿肺：亦称新生儿暂时性呼吸增快（TIN）。多见于足月儿。为自限性疾病。系肺淋巴或/和静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换。生后数小时内出现呼吸增快（&60次/分），但吃奶佳、哭声响亮及反应好，重者也可有发绀和呻吟等。听诊呼吸音减低，可有湿哕音。X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影，常见毛发线（叶间积液）小对症治疗即可。一般2-3天症状缓解消失。
2.B组链球菌肺炎：是由B组链球菌败血症所致的宫内感染性肺炎，临床及X线胸片表现与本病难以区别。鉴别点为：母亲妊娠晚期有感染、胎膜早破或羊水有臭味史；母血或宫颈拭子培养有B组链球菌生长；机械通气时所需参数较低，病程与RDS不同。
3.膈疝：表现为阵发性呼吸急促及发绀。腹部凹陷，患侧胸部呼吸音减弱甚至消失，可闻及肠鸣音；X线胸片可见患侧胸部有充气的肠曲或胃泡影及肺不张，纵隔向对侧移位。
目的是保证通换气功能正常，待自身PS产生增加，RDS得以恢复。机械通气和PS是治疗的重要手段。
1.一般治疗
（1）保温：放置在自控式暖箱内或辐射式抢救台上，保持皮肤温度在36.5℃
（2）监测：体温、呼吸、心率、血压和血气。
（3）保证液体和营养供应：第1天5%或10%葡萄糖液65-75ml/（kg.d），以后逐渐增加到120-150ml/（kg.d），并补充电解质。病情好转后改为经口喂养，热能不足时辅以部分静脉营养。
（4）纠正酸中毒。
（5）关闭动脉导管：应严格限制人液量，并给予利尿剂；如仍不关闭者，可静脉注射？肖炎痛，剂量为每次0.2mg/kg，首次用药后12、36小时再各用1次，共3次。其机理为：前列腺素E是胎儿及生后初期维持动脉导管开放的重要物质，而前列腺素合成酶抑制剂（消炎痛）可减少前列腺素的合成，有助于导管关闭。用药无效时可考虑手术结扎。
（6）抗生素：根据肺内继发感染的病菌（细菌培养和药敏）应用相应抗生素治疗医学'教育网搜集整理。
2.氧疗和辅助通气
（1）吸氧：根据发绀程度选用鼻导管、面罩或头罩吸氧，因早产儿易发生氧中毒，故以维持Pa0250-70mmHg（6.7-9.3kPa）和TcSq85%-92%为宜。
（2）持续呼吸道正压及常频机械通气
（3）其他：近年大样本、多中心的研究表明当CMV治疗难以奏效时，改用高频震荡端频喷射呼吸机，可减少常频呼吸机的副作用，已取得较好疗效。ECMO对呼吸机治疗无效的病例有一定疗效。
3.PS替代疗法：可明显降低RDS病死率及气胸发生率，同时可改善肺顺应性和通换气功能，降低呼吸机参数。PS目前已常规用于预防或治疗RDS.
（1）PS：包括天然、半合成及人工合成三种
（2）使用方法：一旦确诊应尽早使用（生后24小时内）。经气管插管分别取仰卧位、右侧卧位、左侧卧位和再仰卧位各1/4量缓慢注入气道内，每次注入后应用复苏囊加压通气1-2分钟。PS制剂不同，其剂量及间隔给药时间各异。视病情予以2-4次。
（1）预防早产：加强高危妊娠和分娩的监护及治疗；对欲行剖宫产或提前分娩者，应准确测GR顶径和羊水中L/S值，以判定胎儿大小和胎肺成熟度。
（2）促进胎肺成熟：对孕24-34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿，出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松，可明显降低RDS的发病率和病死率。
（3）预防应用PS：对胎龄&28-30周的早产儿，力争生后30分钟内常规应用，若条件不允许也应争取24小时内应用。
教学服务教学材料
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