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皮内针（皮下埋针）的意思
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皮内针（皮下埋针）
针刺法的一种。其方法是用长约一寸左右消毒短毫针或揿针；倾斜刺（横刺）入皮下（针柄外露）后，再以胶布固定，在局部不痛及不影响患者肢体活动的条件下将针在皮下置留一至七天。此法多用于治疗慢性或疼痛性疾病。
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动脉注射，即把医药针头扎入动脉管内，给病人输入血液或药液的一种医疗手段。 主要用于输血，适用于危急病情，注射部位通常选择桡动脉、肱动脉。
动脉注射释义
用于局部癌症的（选择给癌症所在部位供血的相应动脉）、缺血性脑血管病变（选择）、动脉硬化闭塞症及下肢深静脉血栓（选择）等。
另外，某些吸毒者也采用动脉注射毒品的方法。
动脉注射癌症化疗动脉注射疗法
癌症化学疗法因给药途径不同，可以分为两大类：
动脉注射全身性化学疗法
即由静脉注射抗癌药物，经心脏然后动脉送至全身各处以达杀死癌细胞的一种疗法，此法最适用于全身性癌症，例如血癌或其它固形癌并发全身转移。
动脉注射局部性化学疗法(动脉注射化学疗法)
即经由动脉注射化学药物，使抗癌药直接到达并集中于病灶区，最适用于癌症仍局限于身体一部份，尚未全身转移之固形癌。例如口腔癌。
动脉注射动注疗法有如下之优点
动脉注射短期内使肿瘤缩小
根据最近报告显示在电子显微镜下，癌细胞之显微构造在动脉注射高浓度抗癌药作用之下，最快几个小时内即可发现癌细胞受伤死亡，因此临床上在短期内可见到肿瘤变小，病人很快获得症状缓解，全身状况改善，生命得以延长。
动脉注射副作用集中于灌注区
全身性毒性较轻微，病患较少受副作用带来之痛苦，因为动注疗法是一种局部疗法，抗癌药在第一次经过动脉至肿瘤区时已大部分被吸收，到达全身之抗癌药相对减少，因此全身性副作用较小。
动脉注射构造及机能上之保存相当良好
由临床上长期追踪可知正常细胞所受此疗法影响较少，因此对于一些有特殊功能的器官如阴茎、手等就有相当之意义。
动脉注射手术简单，恢复迅速
对一些身体状况极差之病患亦可适用，大部份病患在简单麻醉下即可进行。
动注疗法抗癌药物之选择与全身性一样，其差别在于动脉给药时因药物集中于肿瘤区，药量不须像全身性化疗一样大量，因此相对上药物副作用也比较少，生活质量少受影响，因此大多在门诊进行， 对一些晚期病患可以享受其有限生命，家属在照顾上也较方便，近几年来更因为迷你皮下植入式注输管套之发明，植入后身体外表看不出来，治疗期间完全不影响日常生活起居，病患更能接受。
动注疗法，已知对局部性、，进行性癌，如头颈部癌、、消化器癌、骨盆生殖器癌、四肢癌等都有明显之治疗效果，对一些较晚期之病患虽不能治愈但可以达到延长生命及减轻痛苦之目的。最近此疗法被广泛使用于口腔开刀前先动脉注射化学药物使肿瘤变小，再行开刀，使手术切除更容易进行，尤其是头颈部癌症可以使手术范围缩小而达外观及机能保存之目的。
动脉注射颈动脉注射及注意事项
注射常用于治疗缺血性脑血管病变，其操作技巧掌握的好坏直接影响到临床疗效，是能否减轻病人的痛苦的关键。现将笔者在临床工作中的一些体会记录下来，与大家共勉。
动脉注射熟悉并掌握颈动脉的体表解剖位置
从体表观察，颈动脉位于喉部甲状软骨两侧，胸锁乳突肌的内侧。注射时，进针位置即上平甲状软骨上缘，下至甲状软骨下缘1cm处，用手触摸动脉搏动最明显处即为穿刺部位。通过学习解剖学我们应更进一步了解到：颈总动脉在甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉，而在其分叉处有两处重要结构，即颈动脉窦和，按压或穿刺其部位可引起心跳、呼吸加快、血压升高等一系列临床变化。在甲状软骨下缘分布有甲状腺，注射时若不小心容易损伤其组织。由此可见，颈动脉注射并不像临床上选位进针那么简单，只有正确的掌握其解剖位置，做到心中有数，才能提高颈动脉穿刺成功率，杜绝事故的发生及因其引发的一系列不良后果。
动脉注射注射过程中的要求
在进行注射时，首先要帮患者选择好正确的体位，一般采用平卧位，将枕头垫于颈下（高约8～10cm），头向后仰，尽量暴露颈部（致使颈部皮肤绷紧以利于穿刺），头略偏向于穿刺部位的对侧（以偏离正中线1～2cm为宜），术者站于病人的右侧进行操作。首先要根据解剖位置寻找正确的注射部位，进行常规的皮肤消毒后，用左手食指或食指、中指固定其搏动明显处的血管，右手食指和拇指固定准针柄部位进行垂直进针，见回血，表明穿刺成功。进针时要注意进针方向，其垂直角度以与垂直方向为准，而非与水平面垂直。只有正确掌握其进针角度和颈动脉的部位，才能提高颈动脉穿刺成功率。
动脉注射注射过程中的注意事项
注射过程中有许多注意事项，主要包括以下面：（1）进针操作前，首先向患者讲解注射的必要性及操作中可能出现的问题及用药后的反应，做好患者的思想工作，以取得患者配合，消除其紧张和焦虑情绪，并嘱咐在穿刺成功后尽量避免咳嗽及吞咽动作，如有不适尽快告诉医护人员以免穿刺针脱出造成穿刺失败；（2）穿刺过程中，注意尽量做到一次成功，避免多次穿刺造成颈部损伤；（3）拔针后要注意用手按压穿刺点 5～10min，并注意按压力度要适中，以免血液渗出，造成皮下血肿，影响下一次穿刺。在拔针后按压时要注意按压位置正确，以免按压到颈动脉窦和引起一系列不良后果。
我们只有了解了的位置、掌握操作方法及其注意事项，才能在实际工作中，做到心中有数，提高我们穿刺的成功率，减轻病人痛苦。
动脉注射股动脉注射治疗动脉硬化闭塞症护理
前列腺素具有扩张血管和抑制血小板的作用。我院用前列地尔治疗动脉硬化闭塞症取得了良好的效果，常采用注射与静脉滴注相结合的方法。现将股动脉注射的护理体会介绍如下。
动脉注射正确的定位
在，位于内，在下方。在和结节之间划一连线，股动脉走向和该线的中点相交。
动脉注射操作方法
备齐常规注射无菌用物（将注射器连接）；协助患者仰卧，将其一侧大腿稍外展、外旋，弯曲90°角呈蛙状，充分暴露局部，消毒皮肤(注射部位和左手示指)。用左手示指在中部摸到搏动最明显处并固定好，右手持头皮针，使针头与皮肤呈直角，在搏动最明显处缓缓刺入，刺入深度要根据患者胖瘦而定。穿刺时需细心体会，针头进入血管有落空感，同时不需要抽动针栓即可有血液回流，回流的血液为鲜红色，则提示已进入股动脉，然后可以注入药物。
动脉注射护理体会
操作前向患者及家属做好解释工作，取得合作，同时协助患者排空小便。穿刺处皮肤不得有破溃，第一次注射先将此处皮肤用肥皂水清洗干净。穿刺时，针头不要向上穿刺太深，以免伤及腹腔脏器。注射的过程中经常停止推动以观察有无血液回流以确认针头在血管内。同时观察下肢的颜色变化。注射完毕，立即拔出针头，用消毒干棉签按压5~10min以上。同时嘱患者注射后30min不要下床，避免引起局部出血或淤血。若穿刺失败，不宜多次反复穿刺，以免形成血肿。瘿瘤_百度百科
[yǐng liú]
瘿瘤又称甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤是常见的头颈外科疾病。女性的发病率比男性高2～4倍。甲状腺肿物良性者多见，恶性者少见。甲状腺肿瘤以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌常见。临床表现为颈部肿块，压迫症状。甲状腺恶性肿瘤可侵犯周围组织引起声嘶、吞咽困难、呼吸困难症状，还可导致颈部淋巴结转移和远处转移。甲状腺肿物的首选检查是细针穿刺细胞学检查，颈部B超、甲状腺放射性核素扫描、颈部CT、颈部MRI检查对甲状腺肿瘤的诊断也有很大帮助。甲状腺肿瘤的治疗以手术为主。
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1.结节性甲状腺肿
甲状腺素原料碘的缺乏、人体对甲状腺素需求量的增高、甲状腺合成和分泌障碍。
2.甲状腺腺瘤
可能与性别，遗传因素，射线照射，促甲状腺激素过度刺激及地方性甲状腺肿疾病有关。
3.甲状腺癌
遗传因素，射线照射，促甲状腺激素过度刺激、碘的影响、癌基因和抑癌基因的突变失活。
瘿瘤临床表现
1.结节性甲状腺肿
甲状腺可有不同程度的肿大，能随吞咽上下移动。在肿大腺体的一侧或双侧，可扪及多个或单个结节，大小不等，质地不均匀，增长很慢，但囊肿样变的结节，如并发囊内出血，结节可在短期内较快增大并有局部疼痛。其次是压迫症状，肿大的甲状腺结节可压迫邻近器官而引起压迫症状。常见的为气管受压、移位，因狭窄、气管软化而出现呼吸困难。肿大的甲状腺压迫食管可出现吞咽困难；压迫喉返神经可出现声嘶；压迫颈深部大静脉，引起头颈部静脉回流受阻，可出现面部肿胀、青紫和胸部表浅静脉扩张；压迫交感神经节，可出现Homer综合征。
2.甲状腺腺瘤
腺瘤多为单发，呈圆形或椭圆形，局限在一侧腺体内，位置常邻近峡部。质地较周围腺体组织稍硬，表面光滑，无压痛，可随吞咽上下移动，不伴颈淋巴结肿大。腺瘤生长缓慢，大多无自觉症状，仅在体检时或触摸颈部时无意中发现。乳头状囊腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血，此时肿瘤体积可短期内迅速增大，局部出现胀痛，但这些症状几天后多能自行缓解。
3.甲状腺癌
甲状腺内发现肿块、质地硬而固定、表面不平是各种类型甲状腺癌的共同特征。癌肿局限于甲状腺腺叶内的称为腺内型，浸润至腺叶以外的称为腺外型。分化良好的甲状腺癌（多为腺内型）生长缓慢，常表现为局限于甲状腺一叶或峡部的孤立的无痛性肿块。如乳头状癌，可缓慢生长多年而无任何症状。患者多因偶然发现甲状腺区或颈部出现一个或多个肿块而就诊，或因颈部肿块切除后病检报告为甲状腺转移癌才引起患者的高度重视。恶性程度高的癌肿（多为腺外型），如未分化癌，则表现为肿块在短期内迅速增大，质地变硬，且肿块随吞咽上下移动度减少。患者常感颈部不适、胀满感。晚期，肿瘤侵犯甲状腺邻近组织和器官可产生一系列严重的症状和体征。如侵犯喉返神经而出现声音嘶哑；侵犯或压迫气管而出现呼吸困难、咳血等；侵犯食管则出现吞咽困难；颈淋巴结广泛转移，甚至可转移至上纵隔淋巴结。颈交感神经受压则引起的Horner综合征；侵犯颈颈丛神经出现耳、枕、肩等处疼痛。远处转移主要至扁骨（颅骨、椎骨、胸骨、盆骨等）和肺。甲状腺髓样癌常有家族史。由于肿瘤本身可产生激素样活性物质（5-羟色胺和降钙素），因此在临床上除出现甲状腺肿块和压迫、侵犯周围组织和器官的症状外，还可出现顽固性腹泻、心悸、面色潮红和低血钙等症状。
1.体格检查
应仔细检查肿物是多发还是单发、单侧还是双侧，肿物质地、活动度、颈淋巴结是否肿大，对临床诊断有重要参考价值。
2.甲状腺B超
对甲状腺结节诊断占有重要地位。可确定结节为实质性或囊性、大小、单发或多发。甲状腺腺瘤的超声表现为腺体内的圆形或椭圆形实质暗区，边界清楚，内部多是低回声。通常多发性结节、囊性肿物特别是直径4cm以下者多为良性。甲状腺癌超声表现可表现为边界不清、点状强回声。
3.放射性核素扫描
根据甲状腺对核素的吸收程度，成像可分为：①热结节，即结节放射性明显高于正常甲状腺组织，多为功能自主性腺瘤；②温结节，即结节放射性接近正常甲状腺组织，一般多为甲状腺腺瘤；③冷结节，即结节放射性明显低于正常甲状腺组织，常见于甲状腺癌，但囊肿、功能减退的腺瘤等亦有冷结节者。冷结节要充分考虑癌肿，温结节不能绝对排除甲状腺癌。
4.CT、MRI检查
CT检查甲状腺癌呈不规则低密度或等密度影。CT和MRI检查还能显示肿瘤与食管、气管、血管的关系以及颈部淋巴结转移情况。
5.细针穿刺细胞学检查（FNA）及病理组织学检查。
根据病史、体格检查、辅助检查、穿刺细胞学及组织病理学检查可以诊断。确诊依赖病理组织学结果。
结节性甲状腺肿需行手术治疗。手术适应证有：压迫气管、食管、喉返神经等引起压迫症状者；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活和工作者；甲状腺结节继发功能亢进者；甲状腺结节疑有恶变者。手术可行甲状腺大部切除术，原则是切除全部结节，残留甲状腺组织越多越好。甲状腺腺瘤的治疗为手术治疗，有人主张对患侧的腺叶全切除加峡部切除。甲状腺癌的治疗方法有手术、放疗和化疗等，而手术是公认的治疗甲状腺癌的首选方法。如无颈淋巴结转移，可先密切观察，待出现颈淋巴结转移后再行颈淋巴结清扫术，仍可获得较好的疗效。如已有颈淋巴结转移，则应在切除原发癌的同时行功能性颈淋巴结清扫术，反对仅摘除转移的淋巴结。对高危年龄组，晚期的甲状腺癌已广泛地侵人邻近组织和器官者，有条件时也应采取积极的治疗措施，包括甲状腺全切除和术后放射性核素治疗。对已不能手术彻底切除的癌肿。如已出现呼吸困难，则可切除压迫气管的癌肿部分，以减轻患者的痛苦。如已发生严重的呼吸困难，则应立刻行气管切开术。
甲状腺癌的预后好，主要与病理类型、年龄、肿瘤大小、治疗方式等有关。手术治疗后10年生存率在90%以上。
主任医师 青岛大学医学院附属医院 核医学科
“科普中国”是中国科协...
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这是什么原理？？？（转）
这不是三角函数吗

[惊恐]
一群没有文化的糗友啊……这个原理叫做《大逼的进化史》
回复 6楼：你物理老师的棺材板我帮你按住……你继续说
P的太明显了吧
这叫勾股定理
该大的不大
感觉整个头都能进去了
后才能发表评论
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