胰腺癌患者后背会疼痛吗 如何进行自我检查
温馨提示： 疾病引起的疼痛总是有一定的原因，胰腺癌患者也会感到不同程度的疼痛，多以腹部疼痛为主，胰腺癌患者后背会疼痛吗?如何进行自我检查?
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胰腺问题咨询
状态：就诊前
希望提供的帮助：
每年都进行一次胃镜检查，13都做过腹部彩超检查 ，今天做了CT上腹部平扫
CT上腹部增强 检查都是正常的。我会是胰腺方面的问题吗，还需要做什么检查排除？
所就诊医院科室：
深圳龙岗中心医院 消化科
您好！请您详细叙述一下病史。何时、何种情况下发病？腹痛与何因素有关？出现症状与进食及大小便是否有关？疼痛持续存在吗？疼痛何种性质？除胃镜、超声、CT、肿瘤标记物外还做过何种检查？如肝肾功能能、小便、大便等。经常服用耐信吗? 是否做过C13呼气试验？是否做过根除HP治疗？有何基础疾病？食欲、睡眠、情绪如何？
状态：就诊前
十二指肠溃疡10几年了，伴有慢性胃炎糜烂，反复发作，呼气14阳性，以前治疗不彻底，现在治疗医生说耐药性了，后在广州南方医院消化科主任处看，医生说没有大问题，感觉就是胃胀腹胀，很难分清楚，前2年做了肝功能检查，去年做了肠镜检查都是正常的，每次复发都是吃的耐信，南方医院医生建议可以看看心理科，没基础病，情绪焦虑烦躁 睡眠一般。就是怕胰腺有问题？
您的症状不能用胰腺疾病、溃疡病及胃炎解释。您的主要是消化不良以及多种部位的疼痛，并非躯体器质性疾病所致。疾病的根源在于情绪方面出了一些问题，即焦虑抑郁情绪。这种情绪可以使您失眠、焦躁、情绪不好，还可以使身体痛阈下降、过于敏感及器官功能异常，并且会使您对身体过于关注，并且多虑，关注度越高，敏感性越高，功能越异常，从而进入恶性循环。单纯应用胃药效果不佳。建议您读一下我在网站发表的文章，可能对您有帮助。必要时可以应用一些调节情绪的药物，会得到很好的结果。
状态：就诊前
但是我的胃痛或腹痛，为何连后腰或后背都会疼痛呢？排除胰腺方面的病还要做什么检查、检查没事我就可以放心了，现在老是感觉怕怕的 胰腺是看消化科吗？
首先您的症状不是胰腺疾病的典型症状，另外胰腺疾病也并非仅有疼痛，化验、CI+增强均显示正常，根据病史以及辅助检查均不符合胰腺疾病，因此可以排除。您之所以疼痛明显，是因为您有情绪问题，这种情绪可以造成躯体化障碍，身体中的疼痛是最常见的，不知您是否认真看过我的文章，希望您看后认真考虑一下。
状态：就诊前
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状态：就诊前
医生，会不会是小肠的问题，胃镜做过是慢性胃炎伴糜烂. 有痔疮，大便流鲜血，去年肠镜检查是正常，现在主要是背痛的问题，感觉没改善，腹部问题很轻微。为何没医生建议做胶囊内镜检查啊，小肠问题有什么症状
您的症状不符合小肠疾病，做胶囊内镜恐怕不一定有问题。不知您是否读过我的文章？
状态：就诊前
现在就是腰部背部会疼，没有改善，反而腹部胃部疼好很多，胰腺外科专家说胰腺没问题，你觉得有必要做胶囊内镜检查吗，消化科医生又叫看骨科或疼同科，或神经内科，搞的我不知怎么办了，害怕啊
状态：就诊前
小肠有什么症状啊
我认为您的疾病并非躯体疾病，问题根源在于情绪方面出了一些问题，即焦虑抑郁情绪。这种情绪可以使您身体痛阈下降、过于敏感及器官功能异常，即躯体化障碍。同时会使您对身体过于关注，过于多虑，关注度越高，敏感性越高，功能越异常，从而进入恶性循环。单纯应用对症治疗效果不佳。建议您读一下我在网站发表的文章，可能对您有帮助。至于小肠疾病什么症状你不必清楚，医生会有判断。
状态：就诊前
这段时间好奇怪，就是胃部腹部痛涨很轻微，反而背腰部疼痛明显，下午第一次吃了点微辣的东西，感觉胃部腹胀更加疼痛了，下次不敢吃了，以前胃痛腹痛都不会疼这么久啊，都一个多月了，从来没疼这么久的，还有就胶囊内镜没检查过了，问了消化科医生，说你想做就做，不想做就不做，真搞不懂
您的症状的确不能用器质性疾病解释。我认为您的问题出在情绪上，焦虑抑郁情绪造成的躯体化障碍。我不知您对我前面的意见是否认同？我的文章您是否看过？
状态：就诊前
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状态：就诊前
焦虑抑郁情绪也会导致腹胀和腰背疼痛吗？医生？感觉现在看病医生交流的时间很少，还没说完就开好药了，也不看以前吃了什么药。今天忍不住去开了胶囊内镜检查的单，想看看几时去做检查，医生说胶囊内镜也有风险，有的人内镜会排不出来，要手术拿出，听了很怕。想问医生什么情况下要做胶囊内镜检查，也没几个医生说的清楚，都是说想做就开单做。
不明原因的消化道出血，经上下消化道内镜检查无阳性发现者。
其他检查提示的小肠影像学异常。
各种炎症性肠病，但不含肠梗阻者及肠狭窄者。
无法解释的腹痛、腹泻。
小肠肿瘤(良性、恶性及类癌等) 。
不明原因的缺铁性贫血。
经检查证实有消化道畸形、胃肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。
体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。
有严重吞咽因难者。
各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性病疾活动期、溃疡性结肠炎性期，尤其暴发型者。
对高分子材料过敏者。
18 岁以下、70 岁以上患者以及精神病患者。
检查结束后注意胶囊是不是从大便内排出，一般当天或4天内排出，如果没有排出，请及时回医院检查。
胶囊内镜主要的并发症是胶囊内镜滞留于消化道的狭窄近侧，有些狭窄可事先预测，有些则是无法估计到的。滞留率约为5%，滞留于狭窄近端的胶囊在该处不断翻滚，多数能自行通过狭窄处，仅不到1%的患者须通过外科手术取出。滞留主要发生于未经诊断的克罗恩病、非甾体类消炎药（NSAIDs）所致的蹼以及缺血性狭窄等。胶囊内镜滞留往往不产生任何症状，只是在回放读片时被发现。这时如出现短暂腹痛往往提示胶囊内镜正通过狭窄段。数天后可经腹部平片了解胶囊内镜是否自行通过，如仍未通过狭窄段，则应考虑外科手术取出胶囊内镜并切除病变肠段。
状态：就诊前
胶囊胃镜检查是胃窦糜烂 冲血，小肠是正常的，我觉得应该可以放心了，估计什么大病。CT核磁也都做了
您应该用一些调节情绪的药物，可以改善您的情绪及生活质量。
状态：就诊前
感觉这几个几个月大便很容易出血，一流就留很多，吃药有效，容易复发，经常大便出血10年了，有混合痔。2006年 2010年 ，2013年9月都做过肠镜检查，该怎么办啊？上个月刚复发一次，今天又复发了，大便鲜血直流，需要复查肠镜吗？ 以前做过3次肠镜了年，2013年9月，今年也做了个小肠胶囊内镜检查，都是正常的，感觉大便以前每天一次，现在变为2次，前几天做了肛门镜检查，说是痔疮出血。想问下肠镜检查多久做一次
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疾病名称：肠上皮化生十十，胃息肉增生有时候胃痛&&
希望得到的帮助：我想去您那看可以掛上号吗新疆的
病情描述：现在看中医吃药，但现在还有时吃过饭胃痛。
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胃肠疾病,胰腺疾病,胆系疾病,肝脏疾病及其并发症，消化系统功能性疾病及疑难病症的诊治。
贾绮宾，女，主任医师，北京大学医学部副教授，消化内科副主任，从事临床工作30余年，在消化系统疾病的诊断...
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胰腺疾病及其外科手术后感染的诊治
全网发布： 20:09
及其外科手术后感染性并发症发生率有增高趋势，故应引起外科医师的高度重视。1病因感染的发生与否是病菌的数量、毒力和机体的免疫力三方面失衡的结果。1．1病原菌的致病因素实验研究表明，除毒力较强的溶血性链球菌外，当每1克组织内病菌数量达到100000个（105/g）时，是伤口感染或感染扩散所必需的病菌数量。但当局部有坏死组织、血肿或异物时，抗感染的能力大为削弱，每1克组织内有100个（102/g）病菌，即能发生感染。污染的开放伤口平均在6小时后伤处每克组织的病菌数量可达100000个（105/g）。这个发生感染时组织中病菌数量的概念对外科处理有重要意义。为了防止术后发生感染，临床医师必须强调：创伤要早期清创；腹膜炎或腹腔污染时用大量液体冲洗；手术室空气层流过滤装置；手术中的无菌操作等，其目的均是减少污染的病菌数量。病菌的致病作用与病菌毒性或毒素如胞外酶、外毒素、内毒素等有关。此外，病菌有黏附因子，能附着于人体的组织细胞；荚膜或微荚膜能抗拒吞噬细胞的吞噬或杀菌成分。真菌被吞噬细胞吞噬后能在细胞内繁殖，致组织细胞发生病变。1．2人体易受感染的因素（1）局部情况& 人体皮肤或黏膜损伤，如手术创伤、术前穿刺等；管道阻塞；局部组织血循环障碍，组织丧失抗菌和修复能力，均可继发感染。皮肤或黏膜原有病变如癣、等也可继发感染。胰头十二指肠切除术涉及的组织器官多，手术创面大，规范性胰头癌根治手术往往需要广泛的淋巴及后腹膜廓清，术后手术野均有不同程度的渗出，需在适当部位放置引流管，并保持引流畅通，以便及时引出渗液。但常有部分区域未能被充分引流，加之可能存在的不同程度胆肠吻合口及胰肠吻合口漏，导致腹腔积液，可继发感染，进而形成腹腔脓肿。文献报道胰头十二指肠切除术术后腹内脓肿的发生率约4%～10%。胰腺手术后腹腔引流管引流不畅可导致腹腔内感染的发生，甚至形成腹腔脓肿。（2）全身性抗感染能力降低& 如：①严重的损伤、休克、、尿毒症、肝功能不全等。②在治疗其它合并疾病的过程中，大量使用激素或免疫抑制剂，抗癌化学药和放射治疗等，均会增加腹腔内感染的机会。③严重的营养不良、低蛋白血症、白血病或白细胞过少等。④艾滋病。⑤不合理地使用大剂量广谱抗菌药物，增加了二重感染的机会，也可使腹腔感染的发生率增加。（3）潜在的感染途径& ①静脉导管感染（catheter-related infection ）：胰腺炎或胰腺癌病人术后，常因禁食时间较长，需静脉营养支持而留置中心静脉置管，如静脉导管护理不慎或留置时间过长，极易发生静脉导管源性感染。②肠源性感染（gut derived infection）：肠道是人体内最大的储菌所和内毒素库。胰腺炎或胰腺癌病人术后，常需禁食和胃肠外营养支持，病人肠黏膜屏障功能受损或衰竭时，肠内病菌和内毒素可发生易位（bacterial translocation）而导致肠源性感染。1．3炎症介质与细胞因子的作用全身性外科感染往往是病菌、病菌毒素及其介导的多种炎症介质与细胞因子对机体的损害。病菌毒素可刺激机体产生多种炎症介质，如肿瘤坏死因子（TNF）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）等及氧自由基、一氧化氮等。适量的炎症介质可起防御作用，但过量时可造成组织损害。如感染得不到及时控制，炎症介质与细胞因子释放失控，可互相介导，发生级联或网络反应，导致全身性炎症反应综合症（SIRS），严重者可致感染性休克（septic shock），多器官功能不全（障碍）综合症（MODS/MOFS）。2临床表现与诊断及其外科手术后感染按发生部位可分为局部性感染和全身性感染，按病原学又可分为细菌感染和真菌感染。最常见者为术后腹腔内局部性细菌感染。其临床类型有腹膜炎、腹腔脓肿和胰腺脓肿等，此不赘述。及其外科手术后发生全身性外科感染，病情严重，病死率较高。全身性感染包括脓毒症（sepsis）和菌血症（bacteremia）。菌血症不同于以往一过性菌血症的概念，目前多指临床有明显感染症状的菌血症，是脓毒症的一种，血培养阳性。脓毒症是指有全身性炎症反应表现（体温、循环、呼吸等明显改变）的外科感染的统称。脓毒症起病急、病情重、发展快。常表现为：①骤起寒战、高热，体温40～41℃或低温；②头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、面色苍白或潮红、出冷汗、神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷；③心率快、脉搏细速、呼吸急促或困难；④肝脾可肿大、严重者有黄疸或皮下出血瘀斑等；⑤感染性休克或MODS，MOF。⑥实验室检查：白细胞升高20～30×109/L或下降、核左移、幼稚型增多、毒性颗粒；酸中毒、氮质血症、溶血、尿中蛋白、白细胞、酮体等；寒战发热前作血培养+药敏，脓液培养+药敏，由于抗生素治疗后培养常阴性，故应强调做多次血培养；多次培养仍阴性者，应作厌氧性培养，或作尿和血液真菌检查和培养。全身性感染的常见临床类型：（1）革兰阳性细菌脓毒症& 常见致病菌有3种：①金黄色葡萄球菌（金葡菌）：已出现多重耐药性菌株，如耐β内酰胺类、氨基糖甙类等，有血液播散倾向，可在体内形成转移性脓肿。有的局部感染也可致高热、皮疹、甚至休克。②表皮葡萄球菌(表葡菌)：是人体皮肤和黏膜上定居的正常菌群之一，以往认为该菌为非致病菌，近年感染明显增加。易黏附于医用塑料制品，细菌包埋于粘质中可逃避机体的防御与抗生素作用。③肠球菌：是肠道常驻菌，可参与多菌感染，有的肠球菌脓毒症不易找到原发灶。金葡菌产生的毒素可使周围血管扩张，阻力降低。可有或无寒战，高热呈稽留热或驰张热，面色潮红，四肢温暖、干燥，多谵妄和昏迷。常有皮疹、腹泻、呕吐，可有转移性脓肿，易并发心肌炎。休克发生晚，血压下降慢。表葡菌仅产生δ－毒素，是一种N 端甲酰化的α－螺旋多肽，可使红细胞裂解，并参与组成表葡菌的一种炎性多肽复合物，从而调节细胞因子，促进细胞分化。表葡菌所致感染大多先形成生物膜，其形成与异物植入密切相关。生物膜的黏液层成分主要是脂蛋白和脂多糖，将会吸收带正电荷的氨基侧链，这样就形成了一道天然屏障，阻碍了亲水性的抗生素渗透入菌体发挥杀菌作用。表葡菌引起的感染多属医院内感染，除自身免疫力低下外，常与异物植入有关。表葡菌入侵人体的途径主要为损伤的皮肤(如创伤、手术创口等)。临床表现缺乏特征性，多数在基础疾病的情况下发病。对于发热病人，尤其是皮肤或呼吸系统感染所致的不规则热、稽留热、弛张热患者应做血培养，如有表葡菌生长即可确诊。表葡菌产生β—内酰胺酶超过80%，故对青霉素及不耐酶的青霉素类以及红霉素的耐药率很高，但对万古霉素耐药性较少。表葡菌对β内酰胺类抗生素耐药机制有：①通过β内酰胺酶灭活抗生素； ②作用靶位青霉素结合蛋白(penicillin-binding proteins, PBPs) 改变而产生固有耐药性，可由表葡菌染色体上的mecA基因编码产生；③对β内酰胺抗生素杀菌效应产生耐受性，表现为细菌虽不对β内酰胺抗生素耐药，但仍然不被杀死，其原因可能与其缺乏自溶酶有关。血培养是表葡菌脓毒症诊断的重要依据。但由于从采血到培养各个环节都有可能污染，故一般必须进行多次培养。从多个静脉点采血，若培养出的细菌相同并结合临床才能作出诊断。（2）革兰阴性杆菌脓毒症& 当前已超过革兰阳性球菌，常见为大肠杆菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等，是肠道内常驻菌，坏死组织利于其生长，主要产生内毒素。有些抗生素能杀菌，但对内毒素及其介导的多种炎症介质却无能为力，因此，其所致的脓毒症较严重，常表现为“三低一多”现象：低体温、低白细胞、低血压、感染性休克发生多。大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌等产生的毒素可引起外周血管收缩，通透性增加，微循环淤滞，形成微血栓，致细胞缺血、缺氧。表现为突然寒战，呈间歇热，严重时体温不升或低于正常，四肢厥冷，发绀，少尿或无尿。白细胞增加不明显或甚至减少，休克出现早，且持续时间长。（3）真菌性脓毒症& 深部真菌感染是急性胰腺炎治疗过程中非常棘手的问题，据文献报告，深部真菌感染呈逐年增加的趋势，是胰腺炎后期死亡的主要原因之一。因此，应该重视深部真菌感染的防治。据有关研究发现，深部真菌感染主要由肠源性致病性真菌所致，其中念珠菌属占90%以上，其余主要为毛霉菌、隐球菌。在念珠菌谱中，白色念珠菌占一半以上，非白色念珠菌依次为热带念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、以及高里、星形、伪热带和克柔念珠菌等，属条件性感染。近十年来非白色念珠菌感染有增加的趋势。常见于：①在持续应用抗生素（特别是广谱抗生素）后，真菌过度生长引起二重感染；②基础疾病重，又应用免疫抑制剂，激素等；③长期留置静脉导管，真菌可经血行播散，一般血培养不易发现，可在多个脏器形成肉芽肿或坏死灶，特别是曲霉菌、毛霉菌有嗜血性，易致血管栓塞，组织进行性坏死。深部真菌感染常继发于细菌感染之后，或与细菌感染混合存在，不易区别，易漏、误诊。临床表现酷似革兰阴性杆菌脓毒症：突然寒战、高热，39.5～40℃。病情可迅速恶化，出现神志淡漠、嗜睡，血压下降，休克。少数有消化道出血。周围血象可呈类白血病样反应，出现晚幼粒细胞和中幼粒细胞，白细胞计数可达25×109/L。由于深部真菌感染起病隐袭，同时缺乏特征性临床表现，且确定性诊断必须依靠活组织病理学检查和从病变组织中找真菌，故其确定性诊断极为困难。若待确定性诊断后再行治疗，大多会因丧失抢救时机，病人难以存活。因此，临床医师要依据诊断线索，结合体液的病原学检查，大胆作出初步临床诊断。3治疗3．1全身治疗对于术后可能合并的呼吸道及泌尿道感染，处理参照其它大手术后呼吸道及泌尿道感染的防治措施即可。值得提出的是部分胰腺癌病人，尤其是高龄、重度梗阻性黄疸、营养不良者，胰头十二指肠切除术术后易并发慢性肝功能不全，表现为黄疸不退，甚或加深，腹胀，腹水，胃肠功能恢复延迟，应激性溃疡出血等。此类病人的免疫力极为低下，易并发腹腔内及全身感染，加之长期禁食、应用广谱抗生素等可致菌群失调，还可并发真菌感染，病情危重，处理十分棘手。需在处理腹内感染灶的同时，进行有效的肝功能支持及营养支持，基于病原学及药物敏感试验选择抗生素，并联合应用抗真菌药物。脓毒症治疗分为经验性用药和根据细菌培养及药敏试验选用针对性的抗生素。对疑为真菌感染的病人则应立即进行经验性治疗，只有这样才可提高治愈率。由于本病多由念珠菌属感染，且以白色念珠菌为主，氟康唑常可以覆盖，因此，一线抗真菌药物采用氟康唑；二线抗真菌药物采用两性霉素B。采用两性霉素B治疗的适应证为：①有血源性感染的证据，且血液动力学不稳定者；②非白色念珠菌感染：因为克柔念珠菌对氟康唑是天然耐药的，热带念珠菌对氟康唑是部分耐药；③毛霉菌感染；④氟康唑治疗无效者，应改为两性霉素治疗。两性霉素B的副作用主要是发热，加用氢化考的松对抗，另外还有低血钾和血肌酐上升，应严密观察和及时纠正。抗真菌治疗的同时，去除病灶至关重要，一旦疑诊为深部真菌感染，应拔除或更换所有留置导管，手术引流胰腺脓肿或清除坏死感染灶。若有确凿证据证实为单纯真菌感染，则应停用抗生素。此外，应加强营养和增强细胞免疫治疗，对有真菌与细菌混合感染者应联合应用有效抗生素治疗，一般先根据原发感染灶及早、足量、联合应用抗生素，再根据细菌培养和药敏试验结果及时调整抗生素。3．2局部处理术中严格遵循外科基本原则，加强无菌操作，充分冲洗手术野和合理放置腹腔引流管是防止术后腹腔感染的有效措施。因此，术后腹腔引流管的通畅引流和合理使用抗菌药物是预防术后腹腔感染的有效措施。对已发生腹腔感染者可在Ｂ超指引下作脓肿穿刺置管引流术，少数需作多次引流手术。局部残余脓肿可根据腹部CT或局部造影摄片定位，尽早做手术引流。清除坏死组织和异物，消灭死腔，引流脓肿等。特别注意潜在感染源和感染途径，如静脉导管感染时，首要措施是拔除导管。肠源性感染者应纠正休克，恢复肠黏膜血流灌注，早期肠内营养，促进肠黏膜修复，口服肠道生态制剂以维持正常菌群等。
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发表于： 21:39
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后背疼，是什么原因？
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后背疼得原因很多 其中应该先去医院得骨科看看你得脊椎有没有问题，还有长期得坐姿不正确也会使后背疼，受风着凉也会，所以不一定是心脏得问题，最好去医院听听医生怎么说 如果是肌肉过度疲劳，也会有痛觉的。多注意休息，会好的。 您的年龄多大？如果是中年人，特别需要关注一下，有没有心脏病，如果疼痛有扩散的感觉，建议到医院心内科做个检查。
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背痛的原因是很多的。 背痛，虽不如颈痛、腰痛那样多发，但也是一种常见的病痛。约30％～40％的人在某一时期患有背痛，有80％一90％的人在某个时候经历过背痛。不同性别和不同年龄的人都可患病，但背痛在中年人中最为常见。 背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等；有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。
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是不是疲劳过度？
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你好！还是去看医生吧，结果会明确一些。
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根据统计，背痛的发生率每百人中就有三位，且有学者指出，每一个人一生中皆会有腰酸背痛的经验；病情轻微者，也许休息数日即可痊愈；但如较严重者，往往需要医师详加检查诊断，并与各医疗专业人员之配合治疗，方可奏效。腰酸背疼为何会与人类结下这不解之缘，物理治疗是否有何妙方可以破解呢？笔者在此提供一些背部保健之道，期盼网友都能免于腰酸背痛之苦，拥有健康强壮的宝「背」。 &#160;腰背痛的原因
造成腰酸背痛的原因有那些呢？一般说来，当脊椎之任何组织结构出现异常时，就可能出现症状。最常见的原因是椎间盘突出，压迫神经，导致疼痛；其次软组织受损像肌肉扭伤、韧带拉伤等，通常以运动伤害所造成的居多；又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管道狭窄、脊椎滑脱、脊柱侧弯、双腿长短不一、姿势不良等，都是造成腰酸背疼的原因。 　　除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛。背痛有5大原因：抽烟、过度肥胖、姿势不良、缺乏运动，以及运动时过于激烈等。　　背痛患者中，约八成病人的背痛原因是姿势不良。现在有很多年轻人的坐姿和站姿都不是很好，这可能跟工作有关，以前的工作都需要比较多劳动，现在很多工作领域，员工只需要长期坐在办公室里，不需要动。抽烟也是另一个因素，人们也可能因为运动不当，影响背部脊椎骨的结构、造成椎间盘退化。 　　椎间盘支撑了脊椎骨的压力，最容易退化的就是椎间盘，椎间盘退化后，背上的另外两个小关节也会开始退化。这可能导致椎体滑落，压迫神经根，引起其他并发症，如脚或手部麻痹和无力。不过他指出，除了“不良基因”等内在因素，所有外在因素其实都可以通过戒烟、减肥、改良平时的姿势和运动姿势等得到有效控制。年轻人的不良习惯，可能导致脊椎提早退化，不过这只是其中一种推测。 天津华北医院骨科治疗专家的统计分析，人类之腰酸背痛百分之八十是由机械性的原因所造成的。因此，一般的腰酸背痛病情的发展分成三个阶段：
第一阶段——为姿势不良症候群期，亦即背部之疼痛皆源自姿势不良，此阶段之组织结构都仍完整正常，但姿势却有了偏差，所以，某些肌肉群像橡皮筋长时间处于拉长状态，最后终必导致疲乏，发生酸痛症状。解决之道在于矫正姿势，且随时保持良好之姿势，将可很快消除酸痛。
第二阶段——为功能失调症候群期，此乃因长期姿势不良、退化性关节炎，或者有受伤病史，引发软组织受损等情况，此时，脊柱结构并无大碍，但软组织已产生改变，必需花费较长时间矫正，方可恢复。
第三阶段——为结构失序症候群期，脊椎骨之排列或椎间盘之位置已发生改变，是最严重的时期。除姿势矫正、肌力训练外，应配合热疗或牵引治疗等物理治疗方法，才能减除症状，恢复正常。天津华北医院特色治疗 &#160; &#160; 治疗详情点击可咨询 “生物中药介入导向”疗法： 功效一：具有补气行血、扶正祛邪、驱风除湿、散寒通络、补肝益肾、破瘀散结、强筋壮骨等。 功效二：使药效集中在脊梁柱迅速发挥作用，营养骨路，填精益髓；解除颈、腰椎动脉、神经受压。 功效三：借助热能和药力结合，使药效直接在病变部位发挥作用，具有活血通络、舒筋散寒、消肿祛痛、软化骨刺阻止生长等。 功效四：使药效直接遍布全身血管，改善血液循环，促进骨细胞新陈代谢，营养骨骼，增强骨细胞活性，促进再生，使骨质、钙、磷、盐等因子不被流失，延缓骨衰老，修复受损伤的关节囊、关节腔，恢复关节正常的生理功能。背痛，虽不如颈痛、腰痛那样多发，但也是一种常见的病痛。约30％～40％的人在某一时期患有背痛，有80％一90％的人在某个时候经历过背痛。不同性别和不同年龄的人都可患病，但背痛在中年人中最为常见。 背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等；有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。 最新疼痛自诊自疗丛书--背痛是专门为背痛患者编写的，不妨拿来看看。书中介绍常见背痛的诊断知识和能够在家中自行使用的治疗方法。对于不需特殊治疗的背痛，读者依照本书介绍的方法治疗，可收到较好的疗效。即使是需要接受专业医师治疗的疾病，如能配合使用本书介绍的治疗方法，也必然能提高疗效。 背痛分很多种的，先去检查确认，如果没什么器质性的毛病，疼痛门诊有些物理，按摩疗法．患了腰背痛应当怎样挂号呢?是挂内科、外科，还是妇科呢?为此，我们应将腰背痛作一粗略的划分，然后再将如何挂号的问题逐一进行讨论。　　　　分类及常见疾病 　　按腰背痛的病因可分为以下类型：　　　　1．脊椎病变所致的腰背痛常见于类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘脱出等。　　　　2．脊椎旁软组织病变所致的腰背痛常见于腰肌劳损及肌纤维织炎等。　　　　3．脊神经根病变所致的腰背痛常见于脊髓压迫症、急性脊髓炎及神经根炎等。　　　　4．内脏疾病所致的腰背痛常见于肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等。　　　　如何挂号就诊　　1．骨科：有外伤(包括扭伤、挫伤、撞击伤等)史的病人，腰部突然剧痛，重者不能站立和行走，应考虑急性腰部外伤或椎间盘脱出，应去骨科就诊。没有外伤史，但腰部疼痛与动作有关的，亦应到骨科就诊。　　　　2．肾内科：没有外伤史，且腰部疼痛与活动无关，多为腰部酸痛，并伴有颜面及下肢水肿，清晨加重，少尿及高血压者，应去肾内科就诊。腰痛伴尿频、尿急、尿痛的病人亦应挂肾内科。　　　　3．泌尿外科：突然发作的腰痛，沿输尿管向下腹部放射，伴有血尿、尿少的病人应挂泌尿外科。　　　　4．消化内科：腹痛为主，向腰背部放散，伴恶心、呕吐、反酸、腹胀等消化道症状的应到消化内科就诊。
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背痛、肩痛、颈痛、手指僵硬抽筋，甚至听到关节在作响，身体经常被各种各样的疼痛骚扰着，那么究竟是什么原因导致颈肩背部疼痛呢？　　1.不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛，一般在后背、侧背或肩胛部，较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。解析引起颈肩背疼原因　　2.心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。　　多位于胸骨后或心前区，可向肩部放射；　　常因体力活动而诱发或加剧，休息后好转；　　胸肩部疼痛常为短暂一过性，使用扩张心血管药、吸氧后可较快好转；　　发作时心电图可发现心肌缺血性改变。　　小编插语：如果你经常感觉身体不适，你一定要仔细阅读以下文字，很多表面上看来是良性的病征其实是你的身体正在被某种严重病变侵蚀的征兆。&&&&详细阅读　　3.胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。　　它们有固定的反射部位，如胆绞痛常反射到左胸背部，有时老年人胆绞痛易误诊为冠心病；　　胰腺疾病常反射到左腰背部；　　胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射到后胸背中部。　　提醒：白领要重视颈背痛(图)　　4.骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。　　5.颈椎病分型较多，症状也复杂，其引起的颈肩背部疼痛，除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外，还有肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等。病史相对较长，头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作，并伴有相应的压痛点。&&&&颈椎病务必要及早治疗　　6.颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当，或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。病史较短，压痛点固定且位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴肌肉痉挛，可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈部活动受限明显。　　小编插语：如今，在都市的写字楼里,在电脑前，嚷嚷脖子酸痛的人越来越多，慢性颈椎炎、颈椎错位人群年轻化趋势明显。在此，搜狐健康提醒广大白领一族要关爱自己的颈椎。&&&&详细阅读　　7.肩关节周围炎疼痛在肩关节周围，疼痛范围较广，多数患者起病缓慢。表现为肩关节活动明显受限；X线片多无明显异常。&&&&肩周炎自我锻炼(组图) 　　8.肌纤维组织炎则有风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬，以酸痛为主；范围较大，多无固定压痛；按摩、热敷有效。&&&&专家推荐“电脑人”健康操对付颈痛 肌僵　　对以上4～8的情况，X线片在鉴别诊断上具有较高的价值。因此，当出现颈肩背部疼痛时，先应到骨科就诊，经过医生的问诊、查体和X光片检查，多数疾病可以得到确诊。　　对一些症状复杂的情况，尚需CT、核磁共振检查，甚至需要相关科室会诊。先排除骨科疾病后，再到相关科室就诊，就可以避免过多不必要的检查。　　另外，患者也可以根据自己的病史、疼痛特点，到相应科室挂号就诊：　　如有冠心病史的，可先到心内科就诊；　　有消化性溃疡病史者，可先到消化科就诊。　　总之，先要明确诊断，再对症治疗。切不可未查清病因就肩痛医肩，背痛医背，贸然采用按摩、刮痧、拔火罐等，以免误诊误治，错失最佳治疗时机。
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一、治疗原则： &#160;1、使背部肌肉放松，加速复原──如卧床休息以压除重力对身体的影响；保持正确作息姿势以免腰背部肌肉过度紧绷。 &#160;2、适当运用药物，加强疗效──如消炎止痛药及肌肉松弛剂，但切莫自行乱服成药，必须依照医嘱服用。 &#160;3、接受物理治疗，缓解疼痛──利用温热或电气等机械力量所产生的物理能量其镇痛的效果，组织调整回原来的正常状况。 &#160;4、月常保健及腹肌、背肌的复健运动。 &#160;二、治疗方法 &#160;1.保守疗法：如卧床休息，正确作息姿势、药物治疗，使用背架来支持身躯、腹肌及背肌的运动复健，接受电疗、牵引等物理治疗。 &#160;2.外科手术：并不是每一位腰背疼痛的患者，都需要外科来处理，而是必须经适当的筛选病人，如疼痛经保守治疗无效者，神经严重受损者，脊椎稳定度不够等，当然病患也必须要有接受手术治疗的意愿，才会施行手术治疗。 &#160;3.恢时期的疗法：首先必须要保持正确的日常生活活动姿势，如正确的坐姿，站姿和睡姿，再者就是要多做加强背部、腰部肌肉群的复健运动 &#160;正确姿势篇之一、 &#160;在了解了日常生活正确的姿势对于保健自己腰背部的重要性之后，再来就是跟大家说明怎样才算是正确的姿势。 &#160;1.、正确的坐姿：需要一把有椅背的椅子，把身体平贴于上，正坐垂足不要弯腰驼背，椅子的高度最好是坐时膝盖屈曲刚好垂直九十度时的脚掌到大腿后面的高度，然后再拿一个小板凳来垫在脚下。市面上贩卖的形的护腰垫也可以垫在坐椅的腰部部位，以加强腰背支撑效果，尤其长期开车、坐车的人更必须要注意到这一点。 &#160;2.、正确的立姿：和从小到大大家所学到的立正一样，只是没有解释为什么，现在简要说明如下：挺直背部(避免脊椎侧弯产生－scoliosis)，收回下巴并伸直后部颈椎(以避免头过度后仰造成颈椎间孔窄小，以致颈神经根病变－(ervical radicalopathy)，双肩往后拉，挺起胸部 (以避免驼背－kyphosis产生)，收缩小腹使下背变平(以避免脊柱前凸－lordosis产生)。 &#160;3.、正确的睡姿：为什么要提到正确的睡姿？因为睡觉的时间大约占了人生三分之一的时间，如果在这段本来是用以休息恢复的时间，而因不正确的睡姿造成腰背部不但没有休息反而更累的话，腰背酸痛可就会紧缠着您不放了。建议您先寻找到适合的床垫，软硬适中，不会软得睡的沉下去，也不会硬得睡不着，适当的床躺下去时，腰部大约下沉三分左右。适合的枕头也很重要，必须要能支撑颈部的脊椎，才能让颈椎在睡眠时充分休息。再来就睡姿而言，平躺时要放松全身的肌肉，膝下可垫枕头；而侧躺时，两膝稍微弯曲，两中间可夹一个软枕头。这些方法都可以使腰背肌肉在睡眠时得到充分休息，让您睡得更舒服。 &#160;另外再补充一点的是，大家可能都没有注意到的重要细节，就是正确的起床和入睡姿势!这点对于已有腰背酸痛的病患更是重要!方法是首先(起床时)侧身至床缘处，双脚预定可以放下到地板的地方，再来以两手将上身撑起来，坐起来。(入睡时则按相反的次序来做)，这样就可避免腰背部过度施力强行撑起身体重量造成肌肉拉伤的情况发生。
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胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。　　它们有固定的反射部位，如胆绞痛常反射到左胸背部，有时老年人胆绞痛易误诊为冠心病；
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造成腰酸背痛的原因有那些呢？一般说来，当脊椎之任何组织结构出现异常时，就可能出现症状。最常见的原因是椎间盘突出，压迫神经，导致疼痛；其次软组织受损像肌肉扭伤、韧带拉伤等，通常以运动伤害所造成的居多；又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管道狭窄、脊椎滑脱、脊柱侧弯、双腿长短不一、姿势不良等，都是造成腰酸背疼的原因。 依纽西兰物理治疗专家的统计分析，人类之腰酸背痛百分之八十是由机械性的原因所造成的。因此，一般的腰酸背痛病情的发展分成三个阶段： 第一阶段——为姿势不良症候群期，亦即背部之疼痛皆源自姿势不良，此阶段之组织结构都仍完整正常，但姿势却有了偏差，所以，某些肌肉群像橡皮筋长时间处于拉长状态，最后终必导致疲乏，发生酸痛症状。解决之道在于矫正姿势，且随时保持良好之姿势，将可很快消除酸痛。 第二阶段——为功能失调症候群期，此乃因长期姿势不良、退化性关节炎，或者有受伤病史，引发软组织受损等情况，此时，脊柱结构并无大碍，但软组织已产生改变，必需花费较长时间矫正，方可恢复。 第三阶段——为结构失序症候群期，脊椎骨之排列或椎间盘之位置已发生改变，是最严重的时期。除姿势矫正、肌力训练外，应配合热疗或牵引治疗等物理治疗方法，才能减除症状，恢复正常。 三、如何防范腰酸背痛 预防胜于治疗。预防腰酸背痛之道首重姿势之维护，就物理治疗观点，提出以下几点预防之方法，提供大家参考。 第一、认识良好姿势并随时保持包括日常生活中之各种动作，都必需运用基本人体生物力学原理，务必使腰部保持正常的曲度，并可利用腰背垫协助支撑腰部，减轻腰部之负担。 第二、腰部保健运动 1.放松运动： a.全身放松运动→仰卧，从脚趾开始，向上至各部关节逐步进行放松。 b.背肌放松运动→俯卧，再以肘部支撑。 2.平背运动： 屈膝仰卧，将臀部夹紧，再收缩腹部，腰部曲度变平，紧贴地板；主要的目的乃在于使腰椎活动自如。 3.强化肌力运动： a.单侧抱膝运动→仰卧，夹紧臀部，收缩腹部，双手抱单膝靠近胸部 b.单侧直膝抬高运动→屈膝仰卧，夹紧臀部，腹部收缩将伸直之腿抬高，仅量抬高，但不可有不舒服之感觉。如有坐骨神经痛之症状者，不宜做此运动。 c.交互推抗运动→类似单侧抱膝运动，但为右手与左膝互相推抗，持续五秒钟 d.侧举下肢运动→侧躺，下肢侧举至与髋关节同高 e.坐下前弯运动→尽量放松，让背舒展 f. 弯膝下蹲运动→背保持直立 第三、工作环境之评估与配合许多背痛之患者，经治愈后，很容易复发，细究其因，往往与不良之工作环境有着密切的关系。检视 们周遭各行各业，及所处环境之设计，是否与每个人之体型及习惯做了合理的调配，实应做深入之评估与分析，再加以设计，方可健康愉快地进行工作。否则长期暴露在不良工学设计的环境中，首先遭殃的将是您的——背！ 四、结语 自从人类能站立后，腰酸背痛就随之而至，而导致腰酸背痛的原因，可就包罗万象，因此，大家对于此病症，不可轻忽。背部有任何问题，仍需找医师详细检察，以免延误病情。而上述之基本背部保健观念及运动，于进行中若有任何不适，亦需与医师和治疗师加以讨论，再依个人需求，做适度的调整。
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