阑尾肿瘤_百度百科
阑尾肿瘤少见，一般无症状，常在腹部手术中或尸解时发现，前者以恶性者多，后者以良性者为多，有时可因阻塞阑尾腔而形成急性阑尾炎。
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阑尾肿瘤病因
阑尾腔的阻塞是阑尾黏液囊肿形成的关键，而阻塞的发生可以来自阑尾黏膜的慢性炎症，瘢痕收缩和异物嵌顿，也可因阑尾壁的粘连，扭曲和受压而引起，管腔阻塞后，远侧阑尾腔内的分泌物无法正常排出，逐渐在腔内潴留，最终导致阑尾腔的膨胀，扩张而形成囊状，待腔内压力升高到影响管壁的营养供给时，黏膜上皮才停止分泌黏液，囊肿不再增大，由此可见，阑尾黏液囊肿的发生和发展，必须具备3个条件。
1.阑尾腔的阻塞
特点为逐渐形成的，机械性和完全性的阻塞。
2.阑尾黏膜功能正常
阻塞后远侧阑尾黏膜能正常分泌黏液。
3.阑尾的内环境
无细菌存在，不发生化脓感染。
阑尾肿瘤临床表现
1.阑尾黏液囊肿
常无症状或表现为右下腹不适，右下腹包块，其特点有：
（1）在急慢性阑尾炎或阑尾脓肿史后右下腹仍有包块。
（2）包块增大缓慢，表面光滑有弹性，边界清可活动，可有轻度压痛。
2.阑尾类癌
以纯类癌常见，预后好，女性多见，男女比例为1∶3，临床表现有以下类型：
（1）急性阑尾炎症状。
（2）慢性右下腹痛。
（3）类癌综合征（罕见）。
（4）个别患者右下腹可触及包块，而一般状况良好。
阑尾类癌患者可出现类癌综合征，表现面部潮红，腹泻，痉挛性腹痛，喘鸣及右心心瓣膜病等症状，但发生率很低。
3.阑尾腺癌
临床表现无特异性，可无症状，阑尾腔梗阻而表现为感染症状少数为右下腹包块或急性肠梗阻症状，极少数表现为肠道出血，肠套叠症状，阑尾腺癌可有下列特点：
（1）阑尾炎症状不典型或表现为阑尾脓肿，经积极治疗一度消退又复发。
（2）右下腹实质性包块。
（3）阑尾短缩，增厚，阑尾腔闭塞，或根部有坚硬包块者。
（4）阑尾切除术后发生长期不愈的瘘管。
阑尾肿瘤检查
合并阑尾急性炎症时，血中的白细胞计数可升高。
腹部B超不易发现体积较小的阑尾肿瘤，当肿瘤较大时，黏液囊肿呈圆形或椭圆形无回声区或有分隔回声，周边整齐，清晰，有轻度压痛，无阑尾切除史，恶性肿瘤多呈分布不均的低回声区，中间可有钙化或坏死液化区，境界不规则，较晚期肿瘤可发现肝脏转移灶。
2.X线钡灌肠
（1）多数病例阑尾不显影，少数近端可显影，远端中断，若钡剂进入囊肿腔内可显示圆形或椭圆形影。
（2）盲肠下端内侧由肿瘤压迫而引起的弧形压迹，恶性肿瘤累及盲肠时可见充盈缺损及基底部变窄。
3.腹部平片可见钙化及肿瘤阴影
4.CT及内镜
可协助诊断，一经发现肿瘤应与卵巢，大网膜及盲肠等部位疾病鉴别。
阑尾肿瘤诊断
1.术前诊断
阑尾肿瘤术前诊断困难，常误诊为急慢性阑尾炎，右下腹炎性包块等，凡有不典型阑尾炎病史，右下腹长时间不适或隐痛，右下腹包块，下消化道出血，回结肠套叠等而原因不明者，应常规行钡灌肠检查，如有以下情况则提示有阑尾肿瘤的可能：阑尾腔可见明显充盈缺损；阑尾不显影；盲肠有压迹，对于右下腹包块者应行B型超声或CT等检查以提高术前诊断率；纤维结肠镜检查除对阑尾基底部肿瘤有意义外，对诊断无大帮助。
2.术中诊断
阑尾切除术中对阑尾的触摸检查十分重要，术中如发现阑尾较为粗大，触之有硬结，在条件允许情况下剖开肉眼检查标本，必要时做冰冻切片检查，若条件不允许，应尽可能完整切除阑尾及病变，如病变位于阑尾根部应行全阑尾切除，甚至包括部分盲肠，系膜处理应尽可能远离阑尾切断，注意系膜淋巴结有无肿大，所有阑尾标本均应常规石蜡切片组织学检查，阑尾切除术中发现有黏液应排除黏液囊肿。
阑尾肿瘤治疗
原发性阑尾肿瘤都应手术切除，根据肿瘤的性质及部位，术式也有所不同。
1.阑尾黏液囊肿
对于良性的黏液性囊腺瘤完整切除阑尾是惟一的治疗。据统计囊肿多数位于阑尾远端，行包括囊肿在内的阑尾切除即可。手术中操作应轻柔，用敷料将囊肿与周围组织隔开，尽量不使囊肿破裂。应避免穿刺或切开探查，以防黏液外溢、腹腔种植，引起腹膜假黏液瘤。一旦破裂应吸尽黏液，用氟尿嘧啶（5-FU）500～1000mg加生理盐水1000ml冲洗腹腔。而对于恶性黏液性囊腺瘤，多数学者认为应行右半结肠切除，以达到根治的目的，若根部受累或与盲肠粘连应切除一部分盲肠为宜。对于伴有卵巢黏液性囊腺瘤或囊腺癌者，应同时切除卵巢。
2.阑尾类癌
目前多数学者主张以瘤体大小作为选择术式的主要依据。对直径大于2cm的类癌，转移发生率高，可视为恶性类癌，应行右半结肠切除。对于直径小于1cm的阑尾类癌，行单纯阑尾切除即可。
3.阑尾腺癌
多数学者认为，一旦诊断明确，应行右半结肠切除。与单纯阑尾切除相比，右半结肠切除可明显提高五年生存率，减少复发。由于阑尾腺癌分化均较差，应扩大根治范围，一旦诊断明确，应行右半结肠切除。
4.其他恶性肿瘤
以黏液腺癌及印戒细胞癌为主，恶性淋巴瘤和平滑肌肉瘤罕见。实性肿瘤多为恶性，若术中不能确定肿瘤性质需行冰冻切片检查。争取一期根治切除。由于阑尾缺乏肌层，癌肿浸润黏膜下层即说明病变已达浆膜下层，发现时多属DukesB、C期。此时要按右半结肠癌的手术原则进行右半结肠切除及联合化学、免疫等综合治疗。
主任医师 石家庄市第一医院 肝胆外科
副主任医师、副教授 北京大学人民医院 普通外科
“科普中国”是中国科协...
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阑尾上的肿瘤是恶性还是良性？
健康咨询描述：
经X照射，阑尾上有个肿块，手指头大，引起腹痛，用手按肛门就痛，有痛的感觉持续20多天了。没有其他症状
其他类似问题
医生回复区
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况应该是阑尾炎！&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，建议最好还是及时去医院接受手术治疗，避免炎症扩散！
帮助网友：6651称赞：82
&&&&&&病情分析：&&&&&&你说的阑尾上的肿瘤分好几种，有良性的，也有恶性的肿瘤&&&&&&指导意见：&&&&&&你说的阑尾上的肿瘤分好几种，有良性的，也有恶性的肿瘤无特殊症状和体征。多数病例是在阑尾切除术中或术后病理检查时发现。术后进行检验，检验结果，阴性为良性肿瘤。建议你尽早的去医院治疗
擅长: 心理疾病。妇产科。
帮助网友：6124称赞：88
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的叙述，一般阑尾上的会出现脓肿，很少出现肿瘤&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你进一步检查后选择治疗手段，一般是良性的可能性大些&&&&&&以上是对“阑尾上的肿瘤是恶性还是良性？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肿瘤
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤发生是由于细胞电子平...
好发人群：所有人群
常见症状：脱发、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗、
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做阑尾手术后发现阑尾里长了个肿瘤现在结果
健康咨询描述：
做阑尾手术后发现阑尾里长了个肿瘤现在结果还没下来我想问问是什么病
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：想了解下是什么情况
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擅长: 肺炎,支气管炎,秋季腹泻,佝偻病等常见疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好.如果阑尾炎手术时发现它内长了肿瘤样东西,通常是慢性炎症造成的息肉&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况必须等病理检查结果出来后看看是不是要进行进一步的治疗.暂时消炎治疗吧
医生初步估计是腺癌，这个可能几率大吗
擅长: 儿科呼吸系统,消化系统,免疫系统,流行性传染病等常
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&&&&&&（系统提示：此医生通过语音解答了该问题，请通过下方语音功能收听该医生对问题的回复.如有疑问请继续向该医生咨询） &&&&&&
医生初步估计是腺癌，这个可能几率大吗
18:37医生回答：
有一定可能性的，但确诊要等病理结果出来后才可以的。建议您在等待期间要保持心情舒畅，增加营养，保护手术切口，防止感染，只要没有腹腔的转移等情况，预后都是很好的，不必过于担心的。祝您健康，开心永驻。
擅长: 内科、外科、病理、影像等
帮助网友：15164称赞：1013
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：阑尾肿瘤以阑尾类癌及粘液性囊肿最常见，阑尾类癌是阑尾恶性肿瘤，阑尾粘液囊肿属于阑尾常见良性疾病，一般手术切除后即痊愈，所以您的情况需要等待病理结果。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您耐心等待病理检查结果，期间注意休息，适当运动，以促进肠管蠕动，减少粘连的几率，定期复查，希望我的回答带给您帮助！ &&&&&&以上是对“做阑尾手术后发现阑尾里长了个肿瘤现在结果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生初步估计是腺癌，这个可能几率大吗
10:18医生回答：
您好：阑尾腺癌较少见，但是类癌类型较多见、建议您不要过于担心、等待病理结果、再制定积极的治疗措施。
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下载APP，免费快速问医生阑尾长肿瘤，怎么样判定是良性的还是恶性的？治疗麻烦...
阑尾长肿瘤，怎么样判定是良性的还是恶性的...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：阑尾长肿瘤，怎么样判定是良性的还是恶性的？治疗麻烦吗》？
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
&&已帮助用户：1701
问题分析： 原发性阑尾肿瘤属少见疾病，由于缺乏临床特异性症状、体征，临床表现与急、慢性阑尾炎极其相似，且常合并阑尾炎，因此极易误诊。意见建议：阑尾肿瘤主要包括：类癌、腺癌和囊性肿瘤三种，活检可确诊。大部分阑尾肿瘤都可经阑尾切除术痊愈。
职称：药士
专长：药品保健品
&&已帮助用户：66845
指导意见：你好，
象您这种情况，需要进行手术治疗，需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式，多休息，勿过度运动，饮食 禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
问阑尾低度恶性粘液性肿瘤
职称：主治医师
专长：肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎
&&已帮助用户：194810
问题分析：你好，根据你的描述可能是阑尾类癌。属于恶性肿瘤。意见建议：建议您的病人注意加强营养，还需要做化疗，放疗，中医中药等综合治疗才可。
问阑尾黏液性肿瘤，属阴性。是良性还是恶性
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
病情分析： 你好，如果是良性瘤，一般症状轻微，不需要手术治疗意见建议：如果症状明显，也要及时手术治疗，药物治疗没有很好的办法
问阑尾黏液性肿瘤，属阴性。是良性还是恶性
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
病情分析： 你好，如果是良性瘤，一般症状轻微，不需要手术治疗意见建议：如果症状明显，也要及时手术治疗，药物治疗没有很好的办法
问阑尾低度恶性粘液性肿瘤
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专长：肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎
&&已帮助用户：194810
问题分析：你好，根据你的描述可能是阑尾类癌。属于恶性肿瘤。意见建议：建议您的病人注意加强营养，还需要做化疗，放疗，中医中药等综合治疗才可。
问辽宁哪里治疗阑尾肿瘤好可以去
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
病情分析：阑尾肿瘤少见，一般无症状，常在腹部手术中或尸解时发现，前者以恶性者多，后者以良性者为多，有时可因阻塞阑尾腔而形成急性阑尾炎。意见建议：目前多数学者主张以瘤体大小作为选择术式的主要依据。对直径大于2cm的类癌，转移发生率高，可视为恶性类癌，应行右半结肠切除。对于直径小于1cm的阑尾类癌，行单纯阑尾切除即可。
问我亲戚割阑尾时发现有猪心大的肿瘤...
职称：副主任医师
专长：心脏病，高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
&&已帮助用户：19684
指导意见：你好，手术时发现腹腔有肿块，良恶性不能从肉眼判断 ，需要切除后把肿块做病理检查 后才能知道。如为恶性的，还需 要进一步进行化疗。具体需要等待结果才能定。
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