第16版：健康
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帕金森病：让你失去对身体的控制
　　早干预可延缓疾病的进展　　记者&林樱　　4月11日是世界帕金森病日。　　对于老年人来说，晚年的健康比什么都重要。如果一种病让你不能控制自己的身体，甚至连吞咽都困难，这样的生活还有什么盼头。　　帕金森病是一种会严重影响老年人生活质量的慢性疾病，虽然目前的医疗技术尚不能治愈这一疾病，但是，早发现早干预，可以延缓疾病的进展。　　早干预可以延缓疾病的进展　　台州市立医院神经内科主任医师梁海燕介绍，帕金森病是一种神经系统变性疾病，会导致患者四肢僵硬、麻木、不能正常行走等情况，严重影响生活质量。我市患者以60多岁的老年人为主。“帕金森病不能预防，但是如果能早发现，早作干预，可以延缓疾病的进展。”　　不过，帕金森病起病隐匿，最初的症状往往不被人所注意。“动作变慢、静止性震颤、搓丸样动作、慌张步态、面具脸是帕金森患者的典型症状。这些症状很容易分辨，若上述症状出现，说明患者的病情已经比较严重。”梁海燕说。多数患者在典型症状出现前，有不同程度的嗅觉减退情况；部分患者在睡眠的快动眼期有行为异常的情况，比如说梦话、打人；有些患者原先大便一直正常，最近经常出现便秘的情况。　　梁海燕认为，对于帕金森病的早期发现，最关键的是患者及其家人要有这种意识。如果有上述症状出现，尽早到医院神经内科检查　　规范服药可延缓疾病进展　　对在初期就接受正确科学治疗的帕金森患者，大多数患者都可以很好地缓解病情，病情也相对稳定，生活基本能够自理。倘若不能坚持治疗，时常中断，病情会出现反复及不同程度加重。一旦帕金森的病情发展到了晚期才进行治疗，患者的病情往往已很严重，现有的治疗手段对改善病症也很有限，患者通常会出现明显的残障。　　“临床上，最常见的误区是不能规范服药。”梁海燕说。目前，对于帕金森病的治疗以药物为主。确诊后，患者需要终生服药。规范服药虽然不能完全控制疾病，但可以延缓病情进展。　　帕金森病从最初的症状出现，到最后生活无法自理，是一个缓慢的过程。如果能规范服药，这个过程则变得更加长久。梁海燕接诊的患者中，有些人已经治疗了十几年。　　她提醒患者及其家属，一定要遵医嘱服药，千万不能擅自减药、加药、停药。“因为帕金森病的用药原则是从小剂量开始，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效。要是患者觉得现在已经控制得挺好的，自行减药或停药，那么病情肯定很快会加重。”　　护理关系到患者的生活质量和生存　　帕金森病是慢性进展性疾病，目前没有根治的方法，多数患者发病数年仍能继续工作，有些患者可迅速发展致残。疾病晚期可因严重肌强直和全身僵硬，终至卧床不起。死因常为肺炎、骨折等并发症。　　梁海燕建议，患者家人最好能学习相关的护理知识，帮助患者减少其他并发症的发生。　　早期时，一些琐碎的事情最好让患者自己做，如扣钮扣、系鞋带、举筷进食，减缓退化。对走路不稳的患者，要准备合手的拐杖，有人跟随搀扶，以免摔倒造成骨折。　　晚期时，患者无法自主活动，只能长期卧床，此时的护理尤为重要，关系到患者的生存。吃东西时要防止呛咳，避免吸入性肺炎；要经常给患者翻身，预防尿便浸渍和褥疮。　　链接　　帕金森病的症状　　梁海燕介绍，帕金森病患者的首发症状并不一致，60%-70%患者首先表现为震颤，10%患者表现为肌强直，10%患者表现为运动缓慢。　　静止性震颤：常为帕金森病首发症状，多由一侧上肢远端（手指）开始，逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体，上肢震颤幅度较下肢明显，下颌、口唇、舌及头部常最后受累。典型表现静止性震颤，手指呈搓丸样动作，静止时出现，精神紧张时加重，随意动作时减轻，睡眠时消失。令患者活动一侧肢体如握拳或松拳，可引起另一侧肢体出现震颤。　　肌强直：帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓，甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果患肢同时有震颤，则有断续的停顿感，就像两个咬合的齿轮转动时的感觉，医学上称为“齿轮样强直”。患者腕关节或多或少保持伸直，好像竖立的路标，称为“路标现象。”　　运动缓慢：表现随意动作减少，包括始动困难和运动迟缓，因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状，如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓，面部表情肌活动减少，常双眼凝视，瞬目减少，呈面具脸。手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，为写字过小征。　　姿势步态异常：患者四肢、躯干和颈部肌强直呈特殊屈曲体姿，表现为头部前倾，躯干俯屈，上肢肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收，指间关节伸直，拇指对掌。早期下肢拖曳，逐渐变为小步态，起步困难，起步后前冲，越走越快，不能及时停步或转弯，称慌张步态。行走时上肢摆动减少或消失；转弯时因躯干僵硬，躯干与头部联带小步转弯，与姿势平衡障碍导致重心不稳有关。患者害怕跌倒，遇小障碍物也要停步不前。百度拇指医生
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提问时间： 07:06:12
患者性别：男患者年龄：
病情分析： 帕金森病的治疗偏方有哪些？帕金森患者日常生活护理都应注意什么呢?很多患者及其家属都是只注重帕金森的常规治疗，而对日常生活护理的认识非常浅薄，认为只要接受即时治疗，在谨遵医嘱按时吃药就可以使
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提问时间： 13:46:46
患者性别：男患者年龄：84岁
病情分析： 帕金森病是因为黑质和纹状体多巴胺异常导致的一个以震颤为主的神经系统疾病
指导意见：
这个病目前没有很好的治愈方法，可以使用美多巴或者安坦都是可以的
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提问时间： 03:09:02
患者性别：女患者年龄：20
问题分析：您好，帕金森病是中老年常见的神经系统疾病，该病的发生严重影响患者正常的生活工作，甚至患者失去生活自理能力，所以尽早的上医院治疗才是有效帮助患者恢复健康的根本，而且平时做好患者的护理工作，也
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提问时间： 15:55:34
患者性别：女患者年龄：64岁
指导意见：每个人病因病情不同治疗方案和费用也不同没有哪个医生还不知道病因就能告诉患者多长时间、多少费用能治好
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提问时间： 14:35:46
患者性别：男患者年龄：24
病情分析：帕金森综合症发病缓慢，其早期若出现震颤、肌肉僵硬、姿势与步态、运动障碍等症状时，患者及家属应加以重视，并尽早治疗，以免病情加重。意见建议：治疗帕金森的方法很多，患者要选择可靠的医院治疗，采
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提问时间： 20:47:12
患者性别：男患者年龄：27
病情分析：帕金森患者应注意保持愉快和乐观的情绪，帕金森患者需要避免精神过度紧高，思虑过度，应遇事豁达，心胸开阔，不斤斤计较，不贪心过度，保持安静平和的心态，尤其是中老年人，更应如此。意见建议：帕金森
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提问时间： 16:08:58
患者性别：男患者年龄：38
帕金森病的临床表现为：肢体震颤,上肢不自主有节律性抖震或头部有节律摆动肌强直,扳动上或下肢有如扳动铅管一样,由于面肌强直,表情呆滞,如戴上假面具一样,步履艰难,两足擦地行走或慌张步态,很易跌跤植物性神经功能
回复医生：共4个回答
提问时间： 18:32:51
患者性别：女患者年龄：65岁
问题分析：可能多种因素参与。遗传因素使患病易感性增加，在环境因素及年龄老化共同作用下，通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性及细胞凋亡等机制引起黑质DA能神经元变性，导致发病意见建议：
回复医生：共1个回答
提问时间： 14:48:54
患者性别：女患者年龄：52
病情分析： 根据描述的症状，患者所表现出来的的确是帕金森病症状，药物的控制情况不是很好，虽然智力没受到明显的影响，但是目前的情况控制的不是很好。
　　意见建议：可以采用美多巴治疗，如果控制效果不好的话
回复医生：共1个回答
提问时间： 15:22:00
患者性别：男患者年龄：65岁
帕金森病的临床表现为：肢体震颤上肢不自主有节律性抖震或头部有节律摆动；肌强直扳动上或下肢有如扳动铅管一样由于面肌强直表情呆滞如戴上假面具一样步履艰难两足擦地行走或慌张步态很易跌跤；植物性神经功能异常
回复医生：共2个回答
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帕金森的发生给老人的健康造成了很严重的威胁，要想早日恢复健康，不仅需要老人及时进行科学的治疗，同时还要患者家属在生活中做好帕金森的护理。良好的护理不仅能够让患者...
可以到北京宣武医院治疗。注意膳食和营养：
　　1. 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。服用...
主要大概有一下几点：1.静止性震颤常为首发症状；2.肌强直：被动运动关节时阻力增加。特点为被动运动关节时阻力大小一致，而且阻力大小基本不受被动运动的速度和力量的...
答: 当人体内湿气比较重的时候，容易出现皮肤水肿、头晕脑胀、疲惫乏力、大便冲不干净、刷牙犯恶心等现象，影响美观也影响
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