高血压患者老感觉疲劳是咋回事
　　有些患者能够坚持服用降压药物，血压也控制得比较好，但老是觉得疲劳，这到底是什么原因呢？专家表示，除了药物可能会引起疲劳的症状以外，还要警惕其他并发症的可能。　　1.。尤其是，可出现严重的低血钾，患者会感觉无力。应检查血钾、双侧肾上腺B超。　　2.心脏疾病。长期高血压可能会影响心率，当心率较慢时，会造成全身器官供血减少，引起疲乏。应做检查。而且，该患者患高血压多年，应行超声心动图检查，了解心脏结构及功能。　　3.、。这两种病比较隐匿，症状不明显，是临床上最常见引起疲乏、无力的疾病。化验肝功能、行胸片及腹部B超检查可帮助排除。　　4.肾功能异常，患者患多年，可能会影响肾功能。应常规检查肾功能。　　5.，也是常见引起疲。的疾病。可行血常规检查。
　　6.。可行空腹及餐后2小时血糖检查，确定是否合并糖尿病。　　7.肿瘤。如果长期感觉乏力，也应考虑肿瘤的可能。　　如果此前服药没有出现疲劳，后来才有这样的症状，药物引起的可能性较低。建议患者应该咨询主治医生，排查其他并发症的可能。
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高血压的症状并非都有迹可循，“无症状性高血压”在临床上并不少见。由于没有引起不适，患者往往很少在意，也导致了医从性更差。另外，由于高血压发病逐渐年轻化，很有必要详细了解高血压的症状到底有哪些。对于35岁以上的人群，建议每半年测一次血压，如果家族中有高血压史，就更应该引起警惕 []
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高血压和心律失常有什么关系呢？可能很多人不是特别了解。其实，心律失常与高血压有着十分密切的关系。高血压是各类心血管疾病的一个重要危险因素，血压长期处于一种较高的状态会引起心血管以及心脏的病变，而心脏的病变是导致心律失常最常见的原因。高血压如此普遍，高血压性心律失常的发生率自然也不在少数。高血压合并心律失常会严重加大栓塞的危险，容易并发心血管意外，要特别注意做好预防。可以使用以下方式登录
有高血压，现在经常感到四肢无力 应该如何
0岁 15:12:41
病情描述：
有高血压，现在经常感到四肢无力 应该如何调理
患者年龄:61患者性别:女
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
高血压患者，一要坚持服药治疗，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。
抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。
①利尿药——氢氯噻嗪：能协同或增强其他抗高血压药的降压作用，可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留，
不易产生耐受性，价廉等。其缺点是：作用较弱，出现作用缓慢，可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症，血脂增高。
②β受体阻断药——普萘洛尔：不引起体位性低血压，较少引起头痛、心悸等。其缺点是：长期应用骤然停药，可引起原有疾病症状加重;
。 ③钙拮抗药——硝苯的平：降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量，有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压
尚可逆转高血压患者的心肌肥厚，并能选择性扩张入球小动脉，增加肾小球滤过率，在用药第一周产生利尿作用。
其缺点是：降压时通过压力感受器反射性加快心率，引起心悸，还引起踝部水肿。
短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。
④血管紧张素 I 转化酶抑制药——卡托普利：能扩管降低外周阻力而降低血压，尚能降低肾及脑血管阻力，
肾脏及保持脑血流量；对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压，减轻肾小球受损，推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚”；降压时不引起反射性心率加快。
其缺点是：致干咳，味觉缺失，少数人中性白细胞减少等
每个高血压患者病情不同，对降压药物反应不同等，因此，要因人而异，选用药物。如心跳过慢的人，不能使用β受体阻滞剂等。
高血压病的治疗要强调平稳降压，不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此，只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想，对血压波动少。
高血压病的治疗通常需要很长时间，有的甚至需要终生服药。要有长期坚持，规律服药的心理准备。
治疗的目的既要降低血压，又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用，综合干预高血压带来的危险。
总之，要在医师指导下，合理选用上述药物。其原则为：安全性要高；疗效要好；副反应要少；价格要合理。
贺嫦洁主管护师
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有高血压，现...文章高血压患者为啥老觉得累
来源：环球时报-生命时报
　　　问：我今年54岁，患高血压好几年了，口服络活喜每天1粒，科素亚早饭后1粒、晚饭后半粒，目前血压控制在140/90毫米汞柱左右。最近总觉得疲劳，请问是什么原因，需要作哪些检查？
　　北京读者 王先生
　　北京大学第三医院心内科博士聂颖答：结合该患者情况，考虑乏力可能有以下两个方面的原因，一是是否同时服用其他药物，如利尿剂、—受体阻滞剂等，这些药物都可能会引起疲乏、无力。
第二，目前该患者用的药物副作用较少，但也不能完全排除药物引起的疲劳，如排除其他原因，疲劳仍持续不能缓解，可考虑换用其他药物。
　　此外，还要考虑一些疾病。一是继发性高血压，尤其是原发性醛固酮增多症，可出现严重的低血钾，患者会感觉无力。应检查血钾、双侧肾上腺B超。二是心脏疾病，长期高血压可能会影响心率，当心率较慢时，会造成全身器官供血减少，引起疲乏。应做心电图检查。而且，该患者患高血压多年，应行超声心动图检查，了解心脏结构及功能。三是肝炎、结核，这两种病比较隐匿，症状不明显，是临床上最常见引起疲乏、无力的疾病。化验肝功能、行胸片及腹部B超检查可帮助排除。四是肾功能异常，患者患高血压病多年，可能会影响肾功能。应常规检查肾功能。五是贫血，也是常见引起疲乏的疾病。可行血常规检查。六是糖尿病。可行空腹及餐后2小时血糖检查，确定是否合并糖尿病。七是肿瘤，患者54岁，如果长期感觉乏力，也应考虑肿瘤的可能。
　　患者在生活中还要注意以下几点：低盐饮食，保持适当体重，避免肥胖；适当活动、良好睡眠、劳逸结合；按时服药，如无糖尿病，应将血压控制在140/90毫米汞柱以下；50岁以上的高血压病患者，如无禁忌，应加用阿司匹林，每天75—100毫克。▲
(责任编辑：邵沛)
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有研究发现，原发性低血压患者交感神经兴奋性减弱，呈现出迷走神经兴奋性代偿性增高。多见于女性，可能与女性情绪易波动，大脑皮层功能易受外界不良因素影响有关。且25～39岁年龄段女性生活压力较大，大脑皮层处于较紧张状态。这也就符合内外环境因素通过大脑中枢，作用于心血管系统使血压发生变化的规律。发生原发性低血压，还与体内产生扩张血管的一氧化氮等物质增多有关。体质偏瘦弱，或过度减肥也会导致气虚，也是造成低血压的主要因素。患有原发性低血压怎么办？原发性低血压的防治，以饮食调养和运动疗法为主，同时情绪调理和优化生活习惯。一、饮食调养加强营养，食物上荤素搭配，不挑食，一日三餐合理进食，遵循早饭吃饱、中午吃好及晚上吃少的原则，选择一些营养丰富的食品如：肉、蛋、奶、鱼、虾、豆类、谷物及全麦类食物，保证热量充足，以改善虚弱消瘦体质。年轻女性不要片面追求身材苗条、盲目减肥、节食偏食。平时可适当多吃些山药、苡仁、桂圆、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、红枣、羊肉等食物，有利于增强植物神经对血管的调节作用，促使血压回升。多进食富含维生素和微量元素的水果、蔬菜，如苹果、桔子、菠萝、油菜、西红柿，以及红豆、黑豆等豆类制品。与高血压病相反，低血压者不必过分限制食盐和高胆固醇食物的摄入。二、运动疗法根据个人体质，每天进行适当的体育锻炼，跑步、打球、散步、保健操都是不错的选择，每天半小时，但要循序渐进，量力而行，逐步增加活动量，关键在于坚持。体育锻炼既可增强体质，又可使心脏功能增强，血管紧张度增强，神经系统机能得到调整，心血管系统能更好的适应机体内外环境的种种变化，使低血压逐渐得到改善。除此之外，夜间或者清晨起床前最好在床上做两分钟伸懒腰、收缩下肢肌肉等预备性活动，“提醒”血压调节机制早做“准备”，可以减少因体位骤变，血压调节机制不能及时调整，造成的低血压，防止摔跤或者晕倒。三、情绪调理要正确认识疾病性质，消除紧张心理，保持情绪稳定和心情开朗，消除精神压力和思想负担。随着年龄的增长，低血压状况多数也会得到改善，尽量消除紧张焦虑情绪。临睡前不宜过多谈话、看书，不宜长时间观看紧张、惊险的电视四、生活调理日常生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足睡眠。睡前可以温热水泡脚，足底按摩。日常劳动或排便时不要久蹲，站立时不可过猛，应慢慢站起，如果手边有可以扶持的物体，尽量扶持，防止摔跤。通过这些方式的调整，血压无明显改善或者有低血压带来的不适症状，可以辅助中医中药调理。五、结束语目前对于原发性低血压的认识还不够深入，对于大多数低血压患者来说，血压偏低是个暂时不成问题的“问题”，但长时间处于低血压状态，会影响心脑血管系统，危及健康，仍需认真对待，及时处理。
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