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　　俞敏洪
　　比尔盖茨
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　　眼科医生
　　给我个完美的解释
　　眼科名医：蔡瑞芳
　　【近视手术全过程】
　　1.眩光及夜间视力障碍：如果近视度数在700-1000度或以上，有80％的人在晚间会出现轻微眩光，25％的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。
　　2.对矫正后的视力不满意：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。
　　3.干眼症：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。
　　4.假性圆锥角膜：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。
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广西视光中心主任刘伟民回答近视手术相关问题。图片来源：广西人民医院　　广西新闻网南宁9月14日讯（通讯员 罗武强）许多近视患都想通过激光手术摘掉眼镜。但部分患者眼角膜不够厚（500微米以下），许多医院都说眼角膜不够厚不能做近视激光手术。广西视光中心主任刘伟民对此表示，临床上，对部分不能做淮分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）患者朋友，不妨考虑做微型角膜刀法上皮瓣下准分子激光角膜磨镶术（Epi-LASIK）。
　　传统的LASIK手术，要先在角膜中央切开一个厚度为110~160微米的角膜瓣，掀开角膜瓣后，用电脑精确控制的准分子激光光束对角膜基质层（角膜瓣下）进行切削，需要角膜厚度达500微米以上，角膜达不到这个厚度，手术就不安全了。为解决这个难题，广西视光中心在2008年初，引进了更精密的微型角膜刀，在广西率先开展了Epi-LASIK，至今已成功为300多例眼角膜薄的近视患者摘掉了眼镜。
　　据刘伟民介绍，目前超薄SBK（前弹力层下激光角膜磨镶术）是最受欢迎的手术方式。相比于LASIK手术，SBK制作的角膜瓣更薄更平滑，准确度更高，可以提高视觉质量。优势有：（1）更安全。（2）角膜瓣切面更光滑，术后反应轻，视觉质量更好（3）术后恢复更快。切削层次浅，角膜基质神经保留多，且保留了鼻侧的角膜神经，角膜知觉恢复快。（4）干眼并发症少。因保存了角膜鼻侧的神经，最大限度避免对神经末梢纤维的损伤，有效减轻术后干眼症和角膜上皮营养不良。
　　SBK瓣厚度控制在90μm左右，对于相同角膜厚度的患者而言，SBK由于把角膜瓣做得更薄，较普通LASIK保留了更多的角膜基质层，降低了风险，更进一步提高了手术的安全性，对术后圆锥角膜的发生及角膜正常的解剖、生理功能的维持起着十分重要的作用，兼有LASIK和Epi-LASIK的优点，使手术的适应人群更广，让许多高度数、薄角膜、常规LASIK不能手术的患者也能有机会实现手术摘镜的愿望。
　　作者：罗武强
(本文来源：广西新闻网
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关注：3,222贴子：
有多少人因为做了激光手术得了圆锥角膜么？？
做了，后来看到有人说可能会得圆锥角膜，但医生说几率很小，想问问贴吧里有因为做了激光才得圆锥角膜的么？跪求答案。
在职研究生报名入口,在职研究生名校报名
你留了多厚？
我，术后的
我也是妈的
术后引发的还真是提多的 建议不要做
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保存至快速回贴为什么圆锥角膜的人不能做激光近视手术？_百度拇指医生
&&&网友互助
?为什么圆锥角膜的人不能做激光近视手术？
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
圆锥角膜患者属于准分子手术的禁忌症,这类患者角膜曲率,角膜中央厚度等指标均无法达到准分子手术的条件和范围,故不适宜进行此类屈光治疗.
向医生提问
完善患者资料：*性别：
角膜屈光力占眼全部屈光力的80%以上，角膜屈光力的轻度改变能明显影响近视的度数，通过准分子激光切削中央角膜，相当于在角膜上制作了一个凹透镜，使角膜前表面变平，降低其屈光力，从而矫正近视（让角膜变陡可矫正远视）。但角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般角膜基质的厚度必须保留250—280m以上，否则就有出现圆锥角膜的风险。而圆锥角膜的厚度只是正常角膜厚度的1/5～1/2。如果这样做激光手术的话 ，是有风险的。
你好，圆锥角膜的病人角膜中间薄且凸出，而近视手术需要切削掉一部分角膜，所以是不能进行激光手术的，正常人当角膜厚度低于一定程度，会造成圆锥角膜，这么反过来说一下，你应该就明白了。
当前治圆锥角膜最好办法是做角膜环或核黄素交联控制发展并一定程度提高视力，移植是最后迫不得已选择！RGP，圆锥角膜的亚临床期可选择（就是发病早期），但是不建议：RGP只能改善视力，不是治疗。且对于RGP的佩戴不少人无法耐受，一些患者佩戴这种眼镜会诉说眼睛磨痛，异物感，有些患者因为存在难以忍受的感觉，因此放弃了戴眼镜。国内外眼科临床大量的病例已经证实隐形眼镜可能引起角膜变薄，所以不建议进入临床期的圆锥角膜患者选择：不良的配戴还会加速角膜进行性变薄和导致角膜中央瘢痕形成！ 可到人气极旺的百度贴吧圆锥角膜吧或北京佳汇国际眼科论坛“圆锥角膜病友会”看看 。A环单眼13800，B环是19500，已通过美国FDA和中国SDA认证。核黄素交联单眼2400。 在有视力情况下请谨慎选择移植！ 北京佳汇国际眼科在其他方面不敢放言，在圆锥领域绝对是国内最专业最齐全实力最强的医院！她是美国ATI在中国区的角膜环手术中心和科研教学及手术医生培训基地。最好登陆北京佳汇国际眼科网站看看。找潘俊东主任
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