脾胃湿热中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
疾病名称（英文)
wetness and heat of spleen and stomach
PIWEISHIRE
西医：，副霍乱，，，急性胃肠炎，
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码
西医病名定义
本证多因饮食不节，嗜食肥甘厚味、辛辣之品，或长期饮酒，积湿蕴热，蓄于中焦，或外感湿热、暑湿之邪，内舍中焦，致湿热积于中焦。湿热蕴结脾胃，脾失健运，胃失纳降而成。证属湿热之实证或本虚标实证。
强度与传播
本证多因饮食不节，嗜食肥甘厚味、辛辣之品，或长期饮酒，积湿蕴热，蓄于中焦，或外感湿热、暑湿之邪，内舍中焦，致湿热积于中焦。湿热蕴结脾胃，脾失健运，胃失纳降而成。证属湿热之实证或本虚标实证。病位在脾、胃。常见于湿阻、霍乱、、痢疾、等病证之中。
中医诊断标准
西医诊断标准
西医诊断依据
脘腹痞闷，不思饮食，口苦而粘，口干而不欲饮水，肢体困重，尿短
赤，大便溏而臭，或件泻下急迫而不爽，或，痢下赤白，或吐泻骤作，如喷，
泻下如米泔水，或面目肌肤发黄，腹部胀大硬满，或有低热，舌质红苔黄腻，脉濡缓。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
清热化湿。
(一)内服方药
1．基本方药：(1)加减：15克、30克、10克、10克、12克、仁6克、6克、l0克、10克、6克。本方能清热利湿，芳香化浊。(2)燃照汤加减：黄芩10克、桅子10克、滑石30克、省头草10克、半夏10克、厚朴10克、白蔻仁6克、10克、6克、6克。本方宜凉服。能清热化湿，辟秽泄浊。(3)加减：黄芩10克、黄连6克、10克、厚朴10克、10克、半夏10克、10克、12克、10克、10克、滑石30克、6克。本方能清热利湿，攻下逐水。以上方药，水煎，取汁200～300毫升，分3～4次服用，每日1剂。
2．加减变化：脘腹痞闷，口苦纳呆，身重，，汗出而热不解者，用方(1)加黄连6克、10克、15克以燥湿清热。亦可吞服甘露消毒丹，每服5～10克，日服两次。若腹大坚满，面目身黄者，用方(3)加茵陈30克、10克以清利湿热；若腹水量大者，尚可暂用末，每次吞服0.5～1克(分装于胶囊内)，每日1～2次；或用粉，每次吞服2.5～3克，每天1～2次；或用九头根(京)洗净晒干微炒研末，分装胶囊，每粒0.3克，成人每次服13～16粒，于早饭后2小时温开水送服，服后稍有腹痛、恶心，半小时后数次，隔3～7天再服一次(服法同前)，至腹水基本消退，再予调理。呕吐骤作，呕吐如喷，泻下如米泔水，腹中绞痛，甚则转筋拘挛，宜方(2)加蚕砂15克、12克以舒筋活络，苡仁15克以利湿；如一时汤药难备，或卒然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，四肢厥冷，头汗出，脉象沉伏，为干霍乱，是霍乱的危候，急服玉枢丹以辟浊解秽，利气宣壅，并针刺十宣、委中出血或采用刮痧的方法以急救。霍乱吐泻之后，大量失水，津液耗伤，筋失所养出现转筋拘挛，属严重证候，必须顾及津液，可配合补液疗法。侵及大肠，而见痢下赤白，腹痛，里急后重之痢疾，或泻下急迫之泄泻，其治疗参见证治。脾胃湿热熏蒸肝胆，而见面目肌肤发黄，尿黄之证，治疗参见证治。
(二)外敷药物：
药取甘草、甘遂各15克共为细末，分为8等份。每次用鲜9克去皮捣烂为糊，与1份二甘粉调匀，分置于2块5×5厘米的胶布上并敷于患者双侧涌泉穴。用药后4小时病量渐增，12小时达高峰，于24小时后取下敷药，可连续外敷3次，然后间隔3～5天再敷上药。局部常有皮肤色素减退，一般无水泡、溃疡发生，本品宜现用现配。适用于湿热壅积于中之膨胀病。
(三)刮痧疗法
用边缘光滑的汤匙、钱币，蘸菜油少许，沿肩颈、脊背、胸前、胁肋、两肘臂、两膝弯等处，自上而下刮之，或在颈部及大小腹部软肉处，用指蘸清水摄之，以局部皮肤红紫为度。本法能宣通经络、法邪外出；适用于热霍乱、干霍乱等。
(四)饮食疗法
(1)粥：50克常法煮粥，临熟将鲜荷叶一张洗净盖粥上，温火焖少许时，揭去荷叶，粥成淡绿色，调匀服之。能清暑生律。
(2)大10～20个养于清水中漂去泥，取出螺肉，加入少许黄酒拌和，再放入清水中炖熟饮汤，每日1次，能清利湿热，通小便。
(3)汤：冬瓜500克煮汤三大碗，分服，能清热利湿。
(4)绞汁频饮，能清暑利尿。
(5)30克，煎汤频饮，能除暑热，利小便。
(一)本证是内于湿热蕴结脾胃而产生，然湿热之酿成，又为外湿、内湿所生。外湿由外界湿邪入侵，内湿为脾胃功能失调，不能远化精微而生，即“脾虚生湿”。故治疗湿阻病处方立法时，应考虑“脾虚”与“湿阻”的主次，权衡轻重用药。初起，湿困中焦，脾虚不是主要矛盾，应以除湿为主，可选用芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿之品以引邪外出，此时即使有脾虚之象，办当取健脾与化湿之剂合用。脾胃湿热证易伤胃阴，治疗宜选用清热化湿而不伤阴、生津养阴而不助湿的药物，如、鲜、鲜荷叶、芦根、滑石．藿香、苡仁、西瓜翠衣等。
(二)混热蕴结之臌胀病，其病机为本虚标实、虚实挟杂，其临床表现是，腹部胀大，腹壁绷急，甚则胀痛难忍，尿少，此时以标实为主，因病程较短，正气末衰，饮食未减，为了减轻病人的痛苦，缓解胀势，需用攻下逐水法、以泻水湿，缩短疗程，采用此法必须遵循“衰其大半而止”的原则，当腹水泻出一部分后即当停药，然后根据病人的体质及邪势的缓急，辨证用药。若患者体弱，食少，发热，日深，脉象细弱，或有、，或有溃疡病、心脏病、肾功能不全，禁用攻下逐水法。因为此类药物内服后，会出现不同程度的泛恶、呕吐、腹痛、头晕等反应，泻水后又觉精神异常疲倦、元气受损，而且攻逐不慎时，活血破瘀过猛，常易引起脉络破裂，引起出血，使病情恶化，故应当严格掌握攻下逐水法的适应证，决不能以求一时之快，而猛浪从事。
1．刺法：针刺少商、曲池、委中，或舌下青筋、黑筋处出血。治霍乱、绞肠痧。
2．体针：取中脘、内关、足三里穴，吐甚谷，泻甚加天枢，腹痛加公孙穴，用泻法，治霍乱。
中西医结合治疗
1.注意饮食、饮水卫生，夏月不能过于贪凉，保持室内空气流通，消除潮湿。夏令时,宜用鲜藿香、鲜、鲜荷叶、焦等适量煎汤作饮料，以芳香化浊、醒脾和中，预防湿阻病的发生。
2．雷乱吐泻交作，邪气未清时不能进食，吐泻已止，应逐渐恢复饮食，宜进流质、半流质清淡之食物。
3．本证之臌胀病，腹大坚满胀痛，患者宜取半卧位，宜进低盐或无盐饮食，忌食煎炸、坚硬粗糙、辛辣的食物，以半流质、无渣饮食为宜，少量多餐、晚餐少进，宜进营养丰富的食物。如需服用逐水药物时，以清晨空腹为宜。服药后注意大小便的次数、量及颜色。臌胀病人尚须定期测量体重、腹围，了解病情的变化。
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脾胃湿热，病证名。亦称中焦湿热。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少...
脾胃虚弱为本中医理论认为，正气不足是疾病发生的内在根。《灵枢o百病始生》说，"风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人"。脾胃湿热证的形成，虽然病因病机有多...
脾胃湿热常见的临床症状有：1．脘灼热疼痛，嘈杂泛酸。2．口干口苦，渴不欲饮，口甜粘浊，食甜食则冒酸水，纳呆恶心，身重肢倦。3．小便色黄，大便不畅，...
脾胃湿热常见于消化系统疾病，检查项目包括： （一）化验检查 粪隐血试验及尿三胆试验均为简单而有价值的检验方法。胃液分析及十二指肠引流对于胃及胆道疾...
西医治疗上需要根据原发疾病情况进行具体治疗。脾胃湿热证涉及消化、肿瘤、泌尿等多个系统的多种疾病，而消化系统疾病更为常见，如慢性胃炎、反流性食管炎、...
脾胃湿热易导致胃肠功能紊乱，食欲不振、慢性腹泻，易造成患者营养不良。脾胃湿热患者由于营养障碍，机体抵抗力减弱，易并发各种感染性疾病。...
引起脾胃湿热证的主要原因为上述疾病未能得到有效治疗，病变反复活动与发展的结果。其次，与不良生活方式有关，如纵食口腹嗜食肥甘油腻，嗜食辛辣，吸烟嗜酒...
饮食方面： 1)湿热重了吃麦冬很有效,药店里都买得到.很便宜.可熬粥可泡到菊花茶里,也可象吃糖一样每天吃一把. 2)吃药伤胃、伤肝、伤肾，食疗最好...
发病部位在哪里？
应该挂什么科？
消化内科、中医内科
有什么典型症状？
湿热、齿痕舌、赤白痢、舌肿 、口苦、胃火、疳积、口甜、烦热
应该做哪些检查项目呢？
这样的病症传染吗？
该病不具有传染性
高发人群？
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导致脾胃出现湿热的症状主要是和人们长期的不良的生活习惯有着密切的关系，久而久之导致脾胃出现炎症。因此，首先要提醒人们在生活当中一定要注意养成良好的生活习惯，这样才能对脾胃湿热等症状起到预防的作用。
脾胃湿热全面解读
病因是什么
症状有哪些
在去年的时候我得了风湿热，身体经常发热，感觉不知道怎么办好了，当时治疗用了好多的方法，可是效果总是反反复复的也不见好，终于皇天不负有心人，现在我的风湿热已经好的差不多了，所以来分大家分享下。
哥哥一年前得了风湿热，总是感觉身体发热不舒服，难受的他整天打滚，我和哥哥关系特别好，看见哥哥这样心里真不是滋味，后来哥哥经过治疗现在病情好很多了，在加上平时护理的比较好，我来跟大家分享下。
姐姐得了风湿热，她当时总是感觉心跳好快、感觉喘不上气一样，可是每次测量体温的结果都是正常的，好郁闷，后来经过药物治疗加上食疗效果现在好很多了，姐姐现在还一直在服用，来跟大家分享下。
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