不是所有体检都叫防癌体检，防癌体检怎么做？_网易财经
不是所有体检都叫防癌体检，防癌体检怎么做？
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（原标题：不是所有体检都叫防癌体检，防癌体检怎么做？）
作为肿瘤临床工作者，我们常遇到类似问题：“我爱人平时身体很好，从不打针吃药，为什么查出来是晚期？单位每年也，我们实在不能接受”；“上个月刚刚体检过，B超检查正常啊，为什么现在肿瘤已经无法切除？”……百姓对健康体检的理解确实存在不少误区。体检的误区首先需说明的是，肿瘤预防是一个分级体系，一级预防是养成健康的生活习惯，避免高危致癌因素，提高防癌意识，“防癌于未然”，因此预防癌症发生不能仅仅依靠每年1-2次常规体检，否则你会踏入第一个误区。“平时从不打针、吃药”，那你平时有没有健康的生活习惯呢？一天两包烟，一瓶酒，长期不良嗜好就会不断累积患癌风险，所以养成良好的生活习惯至关重要： 保持积极乐观的情绪，排除消极、压抑和恐惧的心态； 坚持锻炼，循序渐进地增加并保证足够的运动量，保持健康体重； 保证每天充足的睡眠及良好的睡眠质量，生活有规律，不熬夜； 防止过度疲劳，维持良好的免疫力； 戒烟，忌酗酒，保证丰富、全面、平衡的营养，饮食上要做到低盐、低脂肪、摄入适度高质量蛋白质、丰富的维生素和微量元素，每日多种绿色蔬菜和水果等。二级预防就是早期发现、早期诊断和治疗，“防癌于起始”，在此阶段，筛查体检起着重要的作用。目前健康体检是大多数单位的员工福利，但体检不是走形式，应由规范并具有医疗资质的单位承担，需要有经验的体检或临床医师负责体格检查，需要有血生化检测的仪器设备（不是单单扎手指做人工血涂片）、必要的诊断设备，如X线机器（钼靶摄片）、B超、CT等。第二个误区是体检就是“走个形式”，体检欠全面不规范。第三个误区就是由于个人因素，害怕体检，认为只要测个血压，做个心电图就行了，害怕抽血，直肠检查（确实有不适感，但对直肠病变有检出价值）。最后一个误区就是“太过依赖体检”，体检不能全面取代医院就诊，它只是一个筛查过程，当发现可疑症状时，还需要进一步到正规医院详细检查，而且体检要和自身主观不适症状相结合，虽然体检一切正常，但确实有“胃部”、“腹部”等不适，还是要去医院查，有些疾病，体检是无法检测到的，如胰腺癌，因其解剖位置比较深，常规B超往往发现不了病变，需要薄层CT检查。谁最需要防癌体检通过检出癌症或癌前病变的患者有很多，目前癌症整体诊治水平提高的主要原因之一就是“早期发现”的病例多了，当然这也和癌症病种有关，如肺癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、结直肠癌、肝癌的早期诊断率都有了显著的提高，人体的癌症有75%是生长在表浅或容易检查的部位，但也有极难早期诊断的肿瘤，如胰腺癌，早期诊断率不足5%。防癌体检适用于所有人群，原则上20岁以上的成人即可参加癌症检查，当然高危人群更要重视。高危因素包括年龄、性别、种族、工作类型、生活习惯、特殊疾病史和家族史等，一般认为95%以上的癌症患者年龄在40岁以上，男性大于女性，有不良嗜好及饮食习惯、职业疾病史、特殊疾病史（肝炎、家族性息肉病）及肿瘤家族史等。随着人们生活水平的提高，饮食结构和生活习惯的改变，大气与环境污染的日趋严重以及人口老龄化寿命延长等原因。我国癌症死亡率已上升到第一、二位，成为人们关注的社会问题。男女老少、任何性别、年龄都有患癌的可能，但患病的危险性一般随年龄的增长而增加（免疫机能逐步衰退）。研究表明，平均年龄每增加1岁，恶性肿瘤发病率上升约11.44/10万。在不同年龄人群肿瘤发病构成中，65岁以上人群肿瘤发病率所占比重最大，约为55.36%。老年人谈癌色变，忌讳进行防癌体检因素有很多，客观原因可能与缺乏社会关爱、子女照顾等社会问题有关，主观因素可能与缺乏正确的“防癌意识”有关。人类目前虽然尚未攻克癌症，但已经掌握一些癌症病因及预防干预措施的知识，通过主动积极的预防和干预，至少40%的癌症是可以预防的。人们应该破除“谈癌色变”的悲观理念，科学辩证地看待。每一个健康个体中都存在“原癌基因”，都不同程度存在基因和染色体异常，也就是所说的遗传易感性，但在“抑癌基因”和正常免疫系统监控下处于平衡状态，不会产生病变。随着防癌、抗癌知识的普及，越来越多的人能够主动体检，其中知识分子居多，福利较好的企事业单位、政府、学校等部门职工是体检的“主力军”。但仍有不少群体还没有引起足够的重视： 退休老年人群，街道社区应增加类似服务； 白领、金领们，由于工作过于繁忙，无暇顾及其他； 目前城镇和农村广大农民群众的体检覆盖率还有待提高。防癌体检为何“必备”癌症的发生是多种因素共同作用的结果，高危因素的轮番刺激，打破了机体防卫平衡机制，“原癌基因”就会被启动，异常的遗传特性就会产生致癌表型，经过复杂的癌变过程，最终产生肿瘤。由正常细胞变成肿瘤细胞需要经过漫长的过程。胰腺癌是近期大家比较关注的肿瘤，帕瓦罗蒂因它而过世，恶性程度极高，但是最近在世界顶尖杂志《Nature（自然）》研究结果显示，从正常的胰腺导管上皮细胞逐步演变成癌细胞，直到远处转移，这个过程可能花费了10余年，换句话说我们有10余年的时间窗口去预防它、早期发现它、有效治疗它。健康的生活方式、积极乐观的生活态度、掌握科学的防癌常识是保持自身机体“和谐平衡”健康状态三要素。防癌体检要注意什么正确对待，积极配合。检查前应根据体检内容和特殊要求准备：抽血前保持空腹；育龄期妇女且过去１个月内有性行为、有怀孕可能性者，必须在检查前慎重评估：泻药的服用，X光、CT检查，乳房摄影检查，肠胃镜检查中镇静止痛药物的使用，均可能影响怀孕及妊娠。若受检人患有高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、中风、帕金森氏病，以及有过癌症病史或经历过胃切除术，也需及时告知工作人员，以便针对个别情况做最佳的安排及建议。检查时注意医生提示，积极配合、主动沟通、表述身体不适情况，增加体检医师的针对性（如近期排便带血，则重点查结直肠）。体检后耐心等待结果，根据体检报告咨询医生是否需行进一步诊治。
本文来源：澎湃新闻网
责任编辑：王晓易_NE0011
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核心提示：现代人患癌症的几率逐渐增加，人们感受到来自癌症的各种恐惧感。其实癌症患者中有2/3的人是可以避免的，建立良好的生活习惯并且定期做检查十分关键。
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　　随着生活水平的逐渐提高，国人的健康意识也在不断提升。现在，很多年轻人给长辈送礼也开始送健康，尤其是体检。、、、结癌、、是我国较为多见的6种恶性肿瘤。做好这6种癌症的早诊早治，就可以挽救很多数癌症患者的生命。《生命时报》记者近日采访了5位权威专家，请他们就上述领域推荐防癌体检项目。　　肿瘤内科教授石远凯推荐：肺癌筛查。肺癌是我国发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤，并且随年龄增长不断增加。所以，中老年人应警惕肺癌的发生。除常规体检外，对肺癌筛查极为有效的一个项目是低剂量螺旋CT薄层扫描，其比胸部X光片更容易发现小病灶。存在高危因素的人群应定期进行检查，包括：长期吸烟，尤其是大于50岁的男性；直系亲属有肺癌者；工作或生活环境中存在致癌因素者；肺部反复慢性损伤，如反复感染、等。　　放射治疗科教授王绿化：食管癌和胃癌筛查。我国食管癌病例约占全世界的一半，因此对食管癌和胃癌早期筛查非常重要。建议食管癌和胃癌高发区（如河南、河北、东北、广东等地），45岁以上人群应每年做食管镜、胃镜检查。早期食管癌90%都可以治愈。
　　腹部外科副主任蔡建强：结筛查。现在，北京、上海、广州等大城市结直肠癌发病率已经上升到恶性肿瘤发病率的第二位。肥胖、习惯性便秘、有家族性的人群是结直肠癌的高危人群，一定要定期检查。现在，显微结直肠镜检查非常方便，可以在无痛状态下进行。如果发现早期息肉样病变，就要及时地在镜下切除，防止癌变。另外需要提醒的是，早期胃癌的发生跟幽门螺杆菌感染密切相关，如果在筛查中发现幽门螺杆菌感染，一定要积极治疗。　　内科主任徐兵河：乳腺癌筛查。乳腺癌是我国女性发病率第一位的恶性肿瘤，约占所有女性恶性肿瘤的16.8%，在一些沿海城市、大城市的发病率更高。由于乳腺癌的疗效与临床分期密切相关，通常越早发现，治疗效果越好。因此建议中老年女性要重视乳腺癌的筛查。乳腺钼靶X线摄影检查对乳腺癌的特异性和敏感性都比较高，而且受X线照射的剂量也更低，副作用更小，是目前最成熟筛查早期乳腺癌的方法。因此建议40岁以上的女性都应定期做此项检查。　　妇科主任吴令英：宫颈癌筛查。我国最常见的妇科肿瘤是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌。其中宫颈癌尤其需要引起女性的重视。建议结婚1年以上，或者有性生活史两三年以上的年轻女性，以及中老年女性，最好能定期做宫颈脱落细胞学检查。该检查是筛查宫颈癌以及癌前病变最简单的办法，而且操作简单、无痛，只需要用一个小刷子把宫颈脱落的细胞刷下来即可。同时，还推荐女性定期做妇科检查，如盆腔B超检查、相关肿瘤标记物检查等。这些方法结合起来，对几乎所有妇科肿瘤都能起到有效的筛查。另外需要提醒的是，女性在日常生活中要注意避免高脂肪饮食，洁身自好。出现月经不正常、绝经后出血等异常信号都要警惕。
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在生活中，你有没有出现刺激性的咳嗽或者痰中带血，甚至是胸痛？如果有，就要去医院检查排除肺癌的可能性！在吃东西的时候，你有没有出现过吞东西过程中不舒服，甚至是梗阻的情况？如果有，你就要注意是不是有食管肿瘤！防癌体检 预防癌症体检必须了解哪些问题
　　癌症是健康的杀手。对于&谈癌色变&的我们来说不得不妨。尤其是对于特殊人群来说，非常重要。那么，我们对于防癌体检都有哪些疑问呢?今天，小编就给大家具体讲解一下防癌体检，其中包括一些检查的项目及需要注意的事项。
　　防癌体检常见问题
　　普通体检能否发现癌症
　　很多人都疑惑，普通的健康体检能否帮助发现癌症。&从严格意义上说，并没有专门的防癌体检，大多数体检项目都直接、间接与癌有关，都可能有助于发现癌。&大便潜血可以发现肠癌，尿里检查出血来可能提示着膀胱癌或肾癌，痰里发现异常的癌细胞有助于检出肺癌，简单的肛门指检和前列腺B超也可能检查出直肠癌和前列腺癌。但是所有这些检查都要求仪器有一定的精密度，医生敬业，是对医生经验技术和责任心的考验，否则很容易错过发现癌症的机会。
　　而常规的健康体检在防癌方面有3个局限：首先，很多癌症早期并没有典型的症状或者没有症状，比如肺癌早期的症状就是咳嗽、咳痰，而有抽烟史的人多少都会有这些症状，但当出现胸痛、咳血、高烧不退等症状时，患者多半已是晚期。同时，早期肿瘤的体积非常小，直径一般小于1厘米，如果它在体内的位置还比较深，那么常规体检及影像学检查都很难将其检出。
　　其次，普通的健康体检人数多，医生像进行流水作业一样，一些不太明显的症状很有可能被忽略。最后，一般的健康体检仅有基础检查项目，如内、外 科，血、尿常规，胸片等。这样的体检对个人不具针对性，癌症体征和症状就会成为漏网之鱼。
　　所以，相对而言，有针对性的防癌体检是一种更专业的体检方式，由肿瘤专科医生通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查，能够有效发现早期肿瘤或获取受检者的高危因素，从而预防肿瘤发生。
　　&防癌项目&是否适合每个人
　　中老年人、嗜烟者是肺癌筛查重点人群;月经异常、过晚婚育、有家族史、精神压力过大女性应重点进行乳腺癌检查。
　　根据所处年龄，可以选择不同级别的体检。老年人需做一个薄层修复CT和腹部B超，做胃镜前要做胃肠造影等。二级预防可以查出许多早期癌，而早期癌是可以治愈的。
　　防癌体检与普通体检一样，并不是检查的项目越多对身体就越好。并且，在防癌体检中，应找专业的医生进行检查，从专业性的角度去判断并制定合适受检者的检查项目，做相应的检查。
　　专业的医生应具有丰富的临床诊断和治疗恶性肿瘤经验。&比如简单的肛门指诊，很多体检都会做。实际上一半以上的直肠癌和前列腺异常都能通过手指摸出来。可惜，即使是在防癌体检中，也不是所有医生都具有 摸出癌 的丰富经验。
　　虽然现在人们对癌症的认识已经很多，但所有的防癌体检并不适合所有人，男女在体检项目上有区别，男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆;女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。月经异常、过晚婚育、有家族史、滥用雌激素、精神压力过大的女性，则应重点进行乳腺癌检查;中老年人、嗜烟者，则是肺癌筛查的重点人群。
　　防癌体检能否常做
　　PET-CT是一项辐射量较大的检查项目，虽然可以发现一些病变状况，但是小编建议大家要少做此项检查，避免造成身体危害。
　　PET-CT确实可以发现疑似病变，还能对疑似病变作出性质分析。而且PET-CT还有一个最明显的优势：可检查全身情况，且可以发现很多隐匿性肿瘤。例如有些肿瘤不能通过正常的CT、MRI(磁共振成像)、穿刺活检等发现，仅仅有淋巴结肿大或是肿瘤标志物比较高的现象，但却找不到原发病灶在哪里。
　　在这种情况下，PET-CT可以通过一次检查就把&元凶&给揪出来，为这类肿瘤的有效治疗提供了可能。但PET-CT也非万能，有其局限性，一是价格昂贵，做一次全身检查约8000元，不是所有人都能承受。此外，PET-CT最大的风险就是辐射，对人体有伤害，有针对性的一年一次是正常。
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预防癌症从做防癌体检开始
近年来，随着我们生活环境的恶化，各种癌症的发病率都呈上升趋势，发病年龄也不断提前，这令都市人“谈癌色变”。由于普通的体检对癌症的早期发现缺乏针对性，一种名为“防癌体检”的套餐检查应运而生。防癌体检与普通体检有什么不同?适合什么样的人群?
　　防癌体检与普通体检的区别
　　防癌体检与普通体检有较大的区别，它就是一种针对癌症更加专业的体检方式。肿瘤防治的专业人员通过查体抽血化验及先进的仪器的检查，可以发现体检者鼻咽、肺、食道、胃、肠、肝、宫颈、卵巢、前列腺、乳腺等器官常见肿瘤的“蛛丝马迹”，从而可以早期采取干预措施及治疗措施，把肿瘤消灭在萌芽阶段。
　　防癌体检不同的套餐中都会包含有的肿瘤标志物的检查。比如甲胎蛋白（AFP）就是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物，是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标；癌胚抗原（CEA）是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标；EB病毒有利于早期诊断鼻咽癌；糖类抗原CA199是胰腺癌敏感标记物等。
　　防癌套餐具有针对性
　　防癌体检套餐可根据每个体检者的年龄、性别、家族史、病史设计有针对性的项目。比如女性套餐中会含有针对卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌的检查项目，男性若有抽烟喝酒等不良嗜好的，防癌体检中会设计有针对肺癌、肝癌、前列腺癌等体检项目。
　　45岁以上的中老年人都应在普通体检的基础上，增加防癌体检，但对于有癌症家族史或有慢性疾病的，如肝炎等，防癌体检的年龄应提前。
　　推荐阅读：癌症与性格之间有紧密联系？ 癌症自然消失的可能性有多大
　　防癌体检不可替代健康体检
　　防癌体检对癌症的早期发现有针对性，但并不可以取代健康体检。健康体检对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行检查，对于掌握身体的一般状况，早期发现一些都市人高发的“生活方式”病有其特有的优势。
　　防癌体检该如何选择
　　防癌体检的价格如何?防癌体检套餐中，最便宜的一套是463元，主要是鼻咽癌、肝癌、前列腺癌、肠癌、胃癌、肺癌等肿瘤标志物的检查。最贵的项目要数PET-CT检查，价格近万元，这就是民间俗称的“鹰眼”，可进行全身的肿瘤扫描。
　　防癌体检是否越贵越好呢，事实上每一种检查项目都有其局限性，比如由于试剂的问题，肿瘤标志物的检查可能会出现“假阳性”。如果对于怀疑有癌的可能，专业人员会建议体检者再进行另一种形式的检查，并结合临床观察，综合判断。
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TA的最新馆藏你知道么 健康体检不能等于防癌体检
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