医生连续手术十小时预计一个多小时的手术怎么等了三个小时还没结果

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一张“淮安洪泽医生跪着手术”的照片感动无数网友,称这是“最美姿势”。
赵光元跪着为患者做手术 通讯员 王树文 供图全国人大代表王咏红昨天,一张“淮安洪泽医生跪着手术”的照片感动无数网友,称这是“最美姿势”。现代快报记者第一时间采访了照片中的主人公——淮安市第一人民医院集团洪泽县人民医院脑外科医生赵光元,他谦虚地说:“姿势怎样并不重要,把病治好最重要。”值得一提的是,不少代表委员也关注到了这张充满正能量的照片。全国人大代表、江苏省卫计委主任王咏红表示,“最美姿势”只是医护人员工作辛苦的一个缩影,要为医生这个群体点赞,也请患者多给医生一点理解,多一分信任。4个多小时的手术,医生跪了两个小时傍晚6点到次日凌晨4点你在做什么?你会说,这是我下班的私人时间,晚上陪家人吃饭、散步,然后进入梦乡。而这10个小时,是淮安市第一人民医院集团洪泽县人民医院脑外科主任赵光元两台手术的时间。3月3日下班后,赵光元开始巡视病房,傍晚6点,急诊来了位脑溢血患者,并且患者有糖尿病,急需手术。赵光元顾不上吃饭,就推着患者进了手术室。破皮、开颅、清淤……这是一个无比艰难的过程。为了便于彻底清除患者脑部的血肿,医生要选择合适的姿势。而赵光元患有强直性脊柱炎,每次手术他都要强忍着剧痛。手术时间长了,只能选择跪在地上为患者手术,他忘记了地上的凉,也忘了腿上的痛。4个多小时的手术时间,赵光元跪了近两个小时。晚上11点,经过赵光元等几位医务人员的全力抢救,这位患者脑部的血肿被清除。刚刚结束一台手术,急诊又收治了一名突发脑出血的患者,赵光元再次走上手术台,直到次日凌晨4点,手术才全部完成。赵光元跪着做手术的照片被手术室护士拍了下来,并发到了朋友圈,网友们纷纷称赞这是“最美姿势”。医生的爱人看到照片后心疼得掉眼泪昨天,现代快报记者来到了淮安市第一人民医院集团洪泽县人民医院。据了解,赵光元和爱人汪忠红两人一直在医院工作,已整整20年了。“知道他辛苦,没想到这么辛苦!”妻子汪忠红心里不是滋味。“看到这张照片,我当时眼泪就下来了。”汪忠红告诉记者,当时自己刚好下班回到家中,打开微信朋友圈,看到丈夫跪着为患者做手术的照片时,心中百感交集:虽然同为医生,自己一直对这个工作的辛苦程度“心里有数”,但是她从来没想到丈夫在做手术时还要跪着。“他有强直性脊柱炎,膝盖也不好,而且还有高血压。”汪忠红看到丈夫跪着为患者做手术,至今心里仍有种说不出的滋味,谁让两人都是医务工作者呢。看完照片后她打电话给丈夫想让他休息一下,哪知,又有一台手术,作为妻子,她只好在微信上请同事留心丈夫的血压与血糖。他说,跪着手术最顺手,避免了姿势死角为什么要跪着手术?赵光元回忆说,他们将患者推进手术室开始手术,起初都很顺利,但在清除患者脑部血肿时发现,站着手术不管手术刀以何种姿势握持都有死角,手术台虽然可以升降,但在手术中进行升降可能会对患者造成不必要的二次伤害。“要让我头戴的冷光源和手术位置尽量保持在一条直线上。”赵光元说,为了彻底清除患者脑部的血肿,他决定跪在地上为患者动手术。可是,跪在硬邦邦的手术室地面上差不多有半个小时后,赵光元觉得自己的膝盖有点难受,于是他让其他医护人员找来一垫子垫在地上继续为患者进行清除脑部血肿手术,后又为其进行止血、缝合。4日早晨4点30分,赵光元顾不上将近20个小时的疲劳,送手术患者做了CT检查,CT显示患者的血肿已消除,他这才缓口气。随后的一个小时里,只抽空休息了一下,又继续上班。赵光元同事庞民告诉现代快报记者,从3日早晨到医院开始算,赵光元只抽空休息了一个小时。对于照片在网上走红一事,他说,“医生看病、开刀,或坐或站,姿势好不好看根本无所谓,把手术做好就行。”为“最美姿势”点赞全国人大代表、江苏省卫计委主任王咏红:为“最美姿势”点赞昨天,当现代快报记者就“淮安医生跪着手术”一事采访全国人大代表、江苏省卫计委主任王咏红时,她表示,要为“最美姿势”点赞。王咏红说,这样的好医生值得宣传和肯定,也体现了医护人员的正能量。王咏红说,病魔是医生和患者的共同敌人,大家目标都是一致的——战胜疾病。医患之间应该是和谐的、相互信任的关系,就医务人员来说,承担着挽救生命的责任,要竭尽全力为患者提供更好的服务。长期和医护人员打交道,王咏红说,自己很能体会他们的辛苦。她表示,“最美姿势”只是医护人员工作辛苦的一个缩影,很多医生一个门诊下来经常要看了100多个病人,连口水都喝不上。遇到手术更辛苦,一天七八台手术下来,没有时间坐下来好好吃顿饭。她还特别举例说,全国人大代表、江苏省人民医院胰腺中心主任苗毅在来北京开会的前一天,一共做了14台手术。“可以看出,医护人员承受着体力和精神的双重透支,我们要为医生这个群体点赞,也请患者多给医生一点理解,多一分信任。”王咏红说。医者要有一颗仁爱之心全国政协委员、淮安市第一人民医院副院长李玉峰:医者要有一颗仁爱之心昨天,现代快报记者联系上了全国政协委员、淮安市第一人民医院副院长李玉峰,他表示,其实在医院里类似的情况很多。平时,医院也是按照卫计委提出的标准来要求医护人员,医学是科学与人文的结合,需要医者有一颗仁爱之心,能做到以病人为中心,病人利益至上。医生手术时不会在意自己的姿势全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫:医生手术时不会在意自己的姿势全国人大代表、南京市第一医院副院长、心胸外科主任陈鑫说,医生在手术室里跪着为病人手术并不少见,说着他还特别给记者演示说,“手术台的最低高度是定好的,无法再往下调节,身材偏高的医生,跪在地上,高度正好,便于操作器械。手术时候的姿势是怎么顺手怎么来,不会去在意自己的姿势。”现代快报记者注意到,医生跪着手术并不是个例。如2013年,江苏省人民医院耳鼻喉科医生唐晓阳为了抢救一位民工,选择单膝下跪姿势做手术;去年,一个9岁的小女孩躺在手术椅上,第四军医大学口腔医院牙体牙髓科医生屈铁军跪地为她进行手术……网友留言@清韵爱程:为好医生点赞。@AA不愿将就:是个了不起的医生,值得敬重!@云中歌漫步者:为同行点赞,强直性脊柱炎很痛苦的,敬业的医生。(记者 安莹 孙旭晖)
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人们经常关注世界经济危机、政治危机、社会危机、生态危机等,但不考察这些危机的根源,这些危机背后隐藏的更严重的危机是什么?我们认为就是教育危机,教育危机从根本上讲是教育价值的危机。价值危机导致人类价值变异,使人类五千年来出现战争四千八百多场,夺去了七亿多人的生命。
日10时,在江西省九江市甘棠北路44号5楼拍卖南昌市东湖区青山南路61号江南都市花园2栋1单元801室房产,建筑面积161.26㎡,参考价115.6万元,报名截止日17时。 @最高人民法院 @人民法院报
省国税局副局长魏贵和介绍,我省“营改增”试点实施以来,累计实现结构性减税73.79亿元,减税面由试点初期的96.2%逐渐扩大到97.7%,有效减轻了企业负担,激励了现代服务业发展。今年全省新办“营改增”试点纳税人中,现代服务业占77.6%。
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医生连做数小时手术后累倒
  楚天金报讯 据《中国青年报》报道 为了拯救病人,徐州市中心医院肿瘤外二科的主任医师胡远超,连续在手术台“作战”4个多小时,突然脑干出血陷入昏迷,至今还没有醒来。
  提起胡远超昏倒在手术台上的那一幕,当时在现场的住院医生张前进泣不成声地说:“手术快要结束的时候,胡主任突然说自己头晕,他想暂时休息一下继续完成手术。几秒钟过后,他觉得还是不行,又坐了一会儿,想接着把这个手术完成。后来,我们想把他扶到一个推病人用的床上,他说了句自己快不行了,然后躺在地上没多长时间,就失去了意识。”张前进说,当时胡远超和同事们在为一名结肠癌肝转移病人动手术,胡远超是主刀医生。
  事情发生在8月11日下午6时许,直到现在,胡远超仍处于昏迷状态。胡远超接受抢救后就进了ICU,后被诊断为脑干出血。张前进说:“大概有10毫升,这是一个很严重很大的量了。”
  而按照计划,当天胡远超要为4名患者动手术,这4台手术均由他主刀。4台手术全部做完,预计要到次日凌晨零时。因为胡远超的突然昏迷,后面的手术只能暂时停止。当消息传到病房,胡远超的患者们怎么也不相信,平日里幽默、耐心的胡医生竟会突然倒下。
  连日来,胡远超倒在手术台上的消息一经传出,立刻引起网友热评。众多网友对胡远超爱岗敬业精神感到敬佩,并祝愿这位“中国好医生”能够尽快康复。
  (原标题:医生连做数小时手术后累倒)
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看过本文的人还看过当事医生谈32小时手术:这是生活质量很低的人生
CFP图32个小时连续手术后,陈靖和陈松两人累瘫在手术台边,陈松给出了胜利的手势。(人民)一名参与32小时手术的医生。(人民)
这组稿件的由头从最近很火的图片—《32小时》开始。 6月22日的福建医科大学附属协和医院里,医生陈松和陈靖躺在了手术室的地上。在经历了32个小时的超长手术之后,这两名年轻的医生直接瘫坐在了地上,几秒之后便相继躺了下去。图片迅速传播。一时间,网上对医生职业一波赞誉有加。神经外科、脑外科、器官移植科、手术室……我们一路走访,接受采访的医生、护士长,无一不对《32小时》的爆红表示不解:“十几二十小时手术,这对我们是常有的事,没有什么好采访的。”他们不解于这些突如其来的赞誉,如同不解于眼下硬如坚冰的医患隔膜。“我们没有你们想象的那么坏,也不用给我们的正常工作加这么多高尚的形容词。”他们好像都有这样的意思。一名长期在手术室工作的护士长说:“我们的工作就是救活别人、养活自己。仅此而已。”这才是我们采访后最大的感慨。不论投之以毁或誉,我们也许从未了解过这群医护人员,我们的隔膜,难道真的只是医技专业方面的鸿沟?连续12小时是常事,工作负荷大,生活质量差手术从6月21日上午9时开始,一直到22日下午5时结束,主刀医生陈建屏与助手陈松、陈靖创造了该院手术时长纪录。而参与这场手术室里马拉松的还包括6名麻醉医生、8名器械和巡回护士。这是那张著名的图片《32小时》发生的背景。更深远的背景,是杀医伤医案频发、医疗黑幕一再曝光以及紧张的医患关系。事实上,在国内任何一间大型医院都不缺乏类似《32小时》的案例。承受这些超负荷的工作,是一个医生职业成长的必经之路。而通过一次次手术,我们也可以一窥整个医疗行业与其从业者的现状。外科医生的职业病2014年初,医生王海军在做完了一台脑膜瘤手术后,左手肿了起来。这位神经外科的主任,面对的是一个停留在脑室内的肿瘤,巨大、坚硬,在事后的手术记录里,他写道“发现肿瘤,质地很硬,血管很丰富,分块切除”。“分块切除”四个字,他做了超过24小时。王海军所在的医院,是位于广州市中心城区的中山大学附属第一医院(以下简称“中山一院”)。这所在华南地区算得上技术力量数一数二的综合性医院,承接了来自周边地区的各种危重患者,超长手术也不可避免是常有的事。这类重大的手术在一周前就开始了评估,患者的影像资料,家属的沟通,一样都不能少。手术那天的开颅时间是上午9时,在经过了手术团队前期准备,王海军从11时开始主刀。开颅的孔只有硬币大小,肿瘤却有苹果一般大,压迫着大脑内的血管神经,牵一发而动全身,只能“分块切除”。左手是王海军在手术时拿吸引器的手,需要时时用于吸除手术中出血、渗出物等。长年的手术使得王海军的左手只能保持一个姿势,他为此患上了肩周炎,左臂无法正常抬高,“大部分神经外科医生左手伤害都很大”。除了肩周炎,眼睛视力的下降也是工作带来的必然。神经外科手术是精细活儿,常常在脑部手术,容不得半点差错。长时间的集中注视,对体力、精神都是一大挑战。手术到了晚上10时,疲惫不堪的王海军短暂休息了一次,时间不到半小时。在超长时间的手术过程中,主刀医生负责了整台手术的思路与进展,他是最了解患者的人,即便休息,也不过是坐下喝喝水,并不能离开手术室。手术进行到第二天早上时,橡胶手套长时间的佩戴已经使得王海军的双手发麻,他的肩周炎的老毛病也在折磨着他。下午2时手术结束后,王海军的手臂已经肿胀。“那可能是个会减寿的手术”中山一院副院长何晓顺带领的器官移植科大概已经做了1000多例成功的器官移植手术了。但他忘不了2008年的那个肝移植手术。“那是个可能会让我减寿的手术。”他说。那个手术时长是23小时。身经百战的何晓顺也做过比这个手术时长更久的手术,但“这个是最艰难的”。一位严重肝病患者终于等到了配型成功的活体肝捐献者,术前的一切检查都提示这位捐献者身体状况健康,符合手术指征。问题出现在手术台上—当供肝者的腹部打开后,医生们才发现,他有轻微脂肪肝,而且肝组织不像正常人的健康肝脏一样有一定弹性,而是像豆腐脑一样,负压吸引器一工作,“一吸一个坑,还开始出血,这种时候的出血是可怕的,严重时会致死”。不要说死亡,就算供肝的捐献者因为手术落下了严重并发症,这对医生们来说,都是绝对无法面对的事情,“他不是病人,他是一个健康人,完全是为了救人捐献肝脏,如果他有事,我们都没办法承受。”何晓顺回忆说。只有两个选择:一是中止手术,但现在供肝者的手术都已做了一半,手术的创伤已经不可避免,而且那名肝病患者再等不到移植的肝脏,也无法再撑下去了;二是继续手术,但医生们可能不得不面对供肝者的死亡。跟家属沟通后,医生选择了继续手术。“外科医生的性格基因里就有冒险的基因,愈难愈强,越是困难越想挑战。”何晓顺说。正常且顺利的肝移植手术就是4-5小时,这个手术单是术程就进行了23小时。“差不多像绣花一样,一厘米一厘米小心翼翼地下刀,往前推进……”惊险难以言喻。手术是何晓顺和另一名教授朱晓峰共同主刀的,事隔多年,何晓顺还一个劲儿感叹:“幸亏有朱教授和我一起轮换,幸亏那时我比现在还年轻几岁,体力还行,幸亏那时候医患关系没这么紧张……否则肯定做不下来!”即使是这样,手术结束后,他仍然一头倒下,全身瘫软。“因为做的时候全神贯注,感觉不到累,一结束才发现全身酸疼,根本爬不起来,动都动不了!”所幸,冒险成功了,病人救活了。手术的马拉松6月27日凌晨3时,中山一院的医生朱庆棠走出了手术室。从前一天的早上8时开始算起,这个工作日的手术终于结束了。最后一个急诊的手术,让他颇为费神。那是在26日晚大约19时,一个只有14个月大的婴儿被送到了医院。他的小拇指被电风扇打断,父母希望能保住手指,但好几家医院都表示无能为力,除非截去。最后一线机会,婴儿送到了中山一院。在医学领域,断肢再植手术最难的技术是血管间的连接。人体的血管像树梢一样,越是枝节越是细,婴儿的小指尤甚。朱庆棠那天已经做了5台手术,婴儿来到医院时,他一天的任务即将结束。但急诊不能等,朱庆棠略作准备又进入了手术室。他再出来时已经到了第二天。“一般3个小时之内的是常规的手术,3个小时以上的算大手术,一般科室很少超过6小时,但是神经外科经常会有比较复杂的手术,时间就会很长。”朱庆棠告诉记者,虽然如此,但在医疗条件紧缺的今天,不管在哪个科室,手术都是一台接着一台,一次工作总时间超过12小时是医生的常态,“超过12个小时的手术每个月都有,七八个小时的每周都有。”6月22日福建的那台手术便是属于神经外科,那是一名60多岁的病人,经过检查诊断,医生们判断他可能患有脑动脉瘤和脑干附近血管母细胞瘤。而这两类肿瘤的切除均被认为是神经外科中的高难度手术,手术时最后长达到32小时,也印证了这一点。医生的超长时间工作,内容除了手术,还包括门诊、查房、教学、开会等,而手术最能反映医疗服务的现状,庞大的患者需求与相对紧缺与集中的医疗资源,造成了大医院的医生手术时间只能无限延长。“这是生活质量很低的人生”朱庆棠在三个月前也做过一台超过21小时的手术。那一个经历车祸的伤者,右小腿粉碎性骨折,连带皮肤、血管、神经全都一片血肉模糊,“就和腿断了差不多”。他要把伤者的腿保住。超负荷的工作带来的是生活质量的下降,像是一台不断轮转的机器,朱庆棠不仅休息时间被压缩,周末也常常需要工作,“经常一个电话又要回来手术”,其间便用快餐盒饭草草果腹。“这是生活质量很低的人生。”何晓顺叹息着告诉记者。他不否认,随着年龄增长、经验累积,作为一家知名大医院的副院长、名声在外的医疗专家,相应的名利亦会接踵而来,但这一切与生活质量无关:“一天到晚在工作,年轻时做住院医生,24小时待命,现在手术、科研、教学、行政连轴转,周六日基本全部在开会中度过。”不过最让朱庆棠难过的还是患者与其家属的不信任。一个患者家属曾经在网上查过许多资料后,不时地对他提出治疗方案的“指导”,这让他哭笑不得。应付敏感的医患关系,比10个小时的手术,更让他疲惫,“我还是希望医疗工作者能得到应有的尊重。”即使再来一个32小时,年龄、时长也不会让一名优秀的外科医生手抖,但不信任则可能会令他停止拯救生命的冒险历程。
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一场持续12小时的手术
来源:温州商报&&
摘要:昨晚10时许,随着医生为病人伤口缝上最后一针,一场持续了12个小时的“战役”在温医附二院的手术室宣告胜利。当已经精疲力竭的医生和麻醉师走下手术台,已在手术室内工作了14个小时的护士李晓聪和李恩典还要清点器械和监护病人。
昨晚10时许,随着医生为病人伤口缝上最后一针,一场持续了12个小时的“战役”在温医附二院的手术室宣告胜利。当已经精疲力竭的医生和麻醉师走下手术台,已在手术室内工作了14个小时的护士李晓聪和李恩典还要清点器械和监护病人。
一台成功的手术,护士在其中充当怎样的角色?他们的工作强度究竟有多大?昨天,记者在温医附二院手术室体验了这台手术后,对护士这个职业有了新的认识。
提前一个多小时到岗“打前站”
昨天上午7点30分,附二医手术室器械护士李恩典,准时来到手术室,他用消毒液将手术台、手术灯等设备进行擦拭和清洁。
这是一台颅脑外科手术,手术过程要求达到无菌。李恩典用消毒过的钳子将塑料袋内的纱布等手术用品一件件拿出放在推车上,紧张地做着术前准备。
与此同时,全权负责本次手术的巡回护士李晓聪正在对病人的病情和身体状态进行着评估,并和麻醉师以及主刀医生进行联系,为这场预计5个小时的大手术做最后的确认工作。
今年45岁,已有26年护士从业经验李晓聪在搬运手术设备仪器时告诉记者,通常一台手术,有一名巡回护士和一名器械护士参与,巡回护士主要负责全面的统筹和手术过程的监管,而器械护士则要站在医生旁边,为医生提供手术中所需的器械,配合医生手术。“我们手术室护士就像部队中的‘特种兵’,对各种类型的手术专业知识都要懂,还要根据医生习惯和喜好,准备设备和器械,摆好病人的手术体位,尽量做到让医生顺手,达到手术成功的目的。”
十几个小时不能离开手术台
经过1个半小时的术前准备,上午9时30分,手术正式开始,主刀医生和两位护士进入紧张的工作状态。
器械护士李恩典根据医生的需求,将提前准备的一件件手术器械递给医生。而巡回护士李晓聪则在无菌区外,和李恩典确认纱布等手术物品和器械的数量。
记者现场看到,在手术室内对于手术用品的管理和校对十分严格,一些手术用线,两人在核对时,虽然只有10根线,但他们要一起大声数过两次才最终确认进行登记。
由于医生和器械护士不能离开无菌区,在手术中需要增加器械和物品的,由巡回护士和外界进行联系,补充器械和用品。在给器械护士送器械时,李晓聪将器械包打开,隔着一层布将物品递给李恩典,其间不能用手和身体的任何部位直接碰触这些器械。“我们这么做就是要做到绝对的无菌。在手术中,只能是我和外界接触,其间我和他们不能有任何身体接触,防止细菌污染手术台。”
记者了解到,在一台手术开始后,处在无菌区的医生和器械护士通常不能离开手术台,包括吃饭和上厕所。昨天的这台手术,由于患者脑部肿瘤位置不理想,原本预计5小时的手术时间只能延长。
附二医手术室护士长陶洁茹说:“由于许多手术比预想的要复杂,经常会出现手术持续时间非常长的情况,因此器械护士在手术开始前不敢多喝水,避免中途上厕所。在手术过程中,医生有时可以坐着做手术,但器械护士则必须站在无菌区非常狭小的范围内,对于他们的体力和毅力要求十分高。”长此以往,许多护士都落下胃病、大隐静脉曲张以及腰颈椎凸出等职业病。
仍需“加班”一个多小时
1个小时,5个小时,10个小时……原本计划5个小时的手术,却因为病人的具体病情,延长了一倍多。在这场和死神较量的战斗中,非常考验医生、护士的体力和毅力。
而在半年前,附二医手术室的一台颅脑手术整整持续了26个小时,手术最终成功,医生和一名年轻女护士在手术结束后累趴在手术室内。
昨晚10时许,手术终于结束,医生和麻醉师的任务就此完成。而对于手术室护士来说,工作并没有结束。器械护士李恩典,在高强度站了10多个小时后,需要整理和清点数百件的手术器械,缺一不可。统计核对完毕,要将手术器械送去器械室进行清洗,一旦器械室下班了,还要自己清洗器械。
巡回护士不仅要统计核对本次手术所有器械和物品的数量,还要将病人送往术后监护室,并对病人进行至少半个小时的监护,防止术后意外情况的发生,之后才能将病人移交给病房交接,紧接着回到手术室将设备进行归位交接,对整个手术室进行整理和清理,然后计算出这次手术的费用清单。保守估计,在手术后,两位护士的后续工作至少还要花一个小时以上。
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