血管钙化要怎么治疗有什么治疗方法

心脏动脉血管壁钙化怎么办
来自于:北京|
提问时间: 14:10:22|
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之前检查出心脏动脉,医生说是心脏动脉血管壁钙化,请问应该怎么办啊?需要做手术吗?要用什么药物治疗啊?
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主动脉钙化是有动脉的情况,多事由于人体老化引起的,血管弹力降低或是血管壁受损,引起血管壁钙化。这个不需要手术,建议在医生的指导下服用降血压、降胆固醇的药物。
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目前共收到封感谢信血管钙化,一个日益严重的心血管问题
作者:[1]&单位:中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学第二附属医院)[1]&&
文章号:W<font color=#4988&&
13:19:17&&
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&&& 血管钙化(vascular calcification)是以钙磷在血管壁的异常沉积为主要的病理特征,以往简单地认为其发病机制为钙磷代谢失衡致钙盐在组织间的被动沉积。近年来研究表明血管钙化是一个与骨发育代谢相似的,主动的、高度可调控的细胞介导过程。80%的血管损伤和90%的冠心病患者伴有血管钙化。美国1项纳入6814例涉及白人、黑人、西班牙裔和华裔四个种族的前瞻性队列研究显示,冠状动脉钙化积分在四个不同种族中均强烈预测未来冠心病事件的发生。
&&& 血管钙化(vascular calcification)是以钙磷在血管壁的异常沉积为主要的病理特征,以往简单地认为其发病机制为钙磷代谢失衡致钙盐在组织间的被动沉积。近年来研究表明血管钙化是一个与骨发育代谢相似的,主动的、高度可调控的细胞介导过程。80%的血管损伤和90%的冠心病患者伴有血管钙化。美国1项纳入6814例涉及白人、黑人、西班牙裔和华裔四个种族的前瞻性队列研究显示,冠状动脉钙化积分在四个不同种族中均强烈预测未来冠心病事件的发生。我们前期研究也证实,血管钙化与Framingham 10年风险评分升高相关,使缺血性卒中的风险增高。另一方面,迄今为止仍缺乏可以显著抑制血管钙化的干预措施。血管钙化所涉机制复杂繁多,对其所知相对甚少。同时由于动脉钙化在目前临床治疗上并没有有效的措施,不仅难以逆转,即使发现病变后,无论是常规的药物以及血管介入手段或外科手术都很难将病变血管疏通。目前血管钙化已经成为日益严重的心血管问题。 365医学网 转载请注明&&& 血管钙化发病率持续上升 365医学网 转载请注明&&& 随着人口老龄化的加剧,血管钙化问题在临床上日益突显,研究发现大部分年龄在60岁以上的人群,其主要动脉都有钙质沉积逐渐增加的问题。除了在老年人,血管钙化在血脂异常、高血压、糖尿病、慢性肾衰竭等疾病中也普遍存在,不同年龄人群中表现存在差异。早期发现动脉钙化在终末期肾脏疾病是一种十分常见的心血管并发症。Chertow, G.M指出,由于CKD自身的特点以及不恰当使用钙剂和维生素D等,导致动脉钙化越来愈普遍。据统计,血液透析患者冠状动脉钙化发生率比非透析患者多5倍,70%的成年患者以及36%年龄&30岁的患者都存在严重冠状动脉钙化,这些都表明CKD患者中存在着某些因素加速了动脉钙化的发生。我们的工作显示年轻患者的血管钙化以糖尿病和代谢综合征多见,而老年患者以血脂异常居多。此外,血管钙化在慢性肾脏病人群中尤其高发,我们新近研究表明,在血液透析前期的患者,以病理组织诊断的血管钙化发生率高达46.8%。而根据最新的慢性肾脏病的流行病调查结果,我国发病率高达10.8%,所以,可以预期血管钙化的发病率在我国将出现一个持续上升的态势。&365医学网 转载请注明&&& 血管钙化危害严重 365医学网 转载请注明&&& 动脉钙化带来许多危害,它不仅导致主动脉和其他动脉弹性的降低,并引起血流动力学的改变,主要表现为高血压、主动脉瓣狭窄、心肌肥厚、心肌和下肢缺血、慢性心衰等发病率和死亡率的增加以及心血管系统结构的变化。此外,血管钙化的严重程度和范围还可以反映出动脉粥样硬化斑块的负荷。当钙化动脉弹性降低时,脉搏波传导速度随之加快,导致胸主动脉累积了反射波和直立行走时的压力波,因此使得收缩压和脉压升高,增加心脏负担,使得心力衰竭、左心室肥大和舒张功能不全的情况恶化,导致死亡率增加。在冠状动脉中,钙质沉积可以导致冠状动脉对血管舒张药的反应降低并影响动脉粥样硬化斑块的稳定性,动脉钙化可导致钙质沉积处和斑块之间接触界面应力的集中,从而使得两处顺应性不一致,最终出现机械破坏,冠脉事件的发生。 365医学网 转载请注明&&& 因此动脉钙化的危害性被提升到与动脉粥样硬化同样重要的层次,被认为是强有力的心血管病死率和总死亡率预测因素。同时由于动脉钙化在目前临床治疗上并没有有效的措施,不仅难以逆转,即使发现病变后,无论是常规的药物以及血管介入手段或外科手术都很难将病变血管疏通。要达到防治这一病理过程,就必须要深入理解其内在机制及起决定性的调控因素。 365医学网 转载请注明&&& 发病机制复杂 365医学网 转载请注明&&& 以前认为动脉钙化是个被动的、退化的过程,是不可治愈的“消耗”性疾病,但目前发现动脉钙化在病理过程上与胚胎骨骼形成有很多相似的地方,这是动脉钙化研究领域一个突破性的进展。血管影像学和细胞生物学的发展共同证实动脉钙化是一个与骨发育类似的主动的、可预防和可逆转的高度可调控的生物学过程。众所周知,在骨骼形成过程中,内皮细胞、间充质细胞与影响着骨骼矿化的机械、炎症、代谢和形态学信号之间存在着相互作用及一系列的反应。与之相似的是,血管平滑肌细胞等在动脉壁中也有着相对应导致动脉钙化的过程。 365医学网 转载请注明&&& 动脉钙化的发生远比我们目前所了解到的要复杂得多,许多因素都参与了发病过程,现在已经比较明确,某些分子直接参与了动脉钙化的这一病理生理过程。骨形态发生蛋白(Bone morphogenetic protein,BMP)是转化生长因子超家族成员,其中BMP-2和4能够诱导动物或人体间充质细胞分化为骨、软骨等组织,动脉钙化斑块中也发现了BMP-2的表达,并且BMP-2可促进肌成纤维细胞的钙化,其作用与BMP-2诱导的骨分化作用相同;而基质Gla蛋白(matrix Gla protein,MGP),是由平滑肌细胞及软骨细胞合成的一种细胞外基质蛋白,是成骨细胞的标志分子,以维生素K作为辅助因子的γ-谷氨酸羧化酶可将无活性的Glu残基羧化为有活性的Gla残基,MGP 的5个Gla残基与羟基磷灰石具有高度亲和力,可强烈抑制钙沉积及羟基磷灰石晶体增长,阻止血管平滑肌细胞向成骨样细胞转化,减少钙化的发生;此外骨桥蛋白、骨保护素、骨钙素、甲状旁腺素相关肽、BMP-7、成纤维生长因子(FGF)-23、磷酸盐/PTH、维生素D和Klotho等都被相关的文献报道参与动脉钙化的发生。许多学者据此提出了骨形态发生蛋白调节学说、细胞控制学说、凋亡体基质囊泡学说、氧化应激学说,甲状旁腺功能失调等多种假说,但这些学说均不能完全说明动脉钙化的具体机制。关于钙化的发生机制,依旧众说纷纭。 365医学网 转载请注明&&& 综上所述,血管钙化随着社会老年化,以及糖尿病,慢性肾脏病和高血压等疾病的发病率上升的趋势,成为目前心血管防治的一个日益重要的问题,同时由于其发病机制复杂和治疗手段的缺乏,逐渐成为心血管领域的研究热点。
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作者简介单位:中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学第二附属医院)简介:  现任中山大学孙逸仙纪念医院主任医师,教授,博士生导师,国家自然科学基金优秀青年基金获得者,教育部
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心血管内有钙化斑块怎么治?
来自:山东省 枣庄 浏览 133 次
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病情分析: 这种情况有可能是心脏疾病导致的。注意饮食要清淡,不要吃油腻的食物,可以服用血府逐瘀汤进行治疗。
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共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:儿科
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您好,您是是脑室周围钙化吗?需要明确病因,如脑炎后、炎症后、血管硬化因素等,如果是脑室周围对称性多发钙化,多为特发性,没有特殊治疗.
有些为脑血管硬化后所致钙化的,建议以下几点,1:控制血压,把血压控制在合理水平;可根据情况,合理用药.2:口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100--150mg.3:
降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素;最好服用中药调节,效果明显,副作用小
问脑血管钙化吃什么药
职称:医师
专长:肿瘤和脑血管病
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治疗原则是预防并发症(脑梗塞,脑溢血,脑萎缩加重以及硬化加重)
主要用药就是拜阿司匹林(不用阿司匹林,因为胃黏膜损伤重)
其他:活血化淤,营养脑细胞.定期检测血压(每周至少一次)不能激动,防血压升高.
血液粘稠(主要是血糖和血脂)度大可以用低分子右旋糖苷.
问脑血管硬化该吃什么药才好呢、
职称:医师
专长:妇科疾病
&&已帮助用户:40280
病情分析:脑血管硬化一是保持血压稳定 二是可以吃些作用比较缓和的药物 如 银杏叶片
意见建议:
问老年脑血管硬化吃什么药
职称:护士
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病情分析: 需要结合当地医生口服活血化瘀、抗凝药物,如维脑路通、阿司匹林肠溶片等。
问脑血管硬化可以吃什么药治好吗?脑血管硬化可以吃什么药...
职称:医生会员
专长:外科
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问题分析:你好,脑血管硬化容易引起脑供血不足,脑梗塞等,治疗建议口服肠溶阿司匹林,辛伐他汀和西比灵意见建议:平时低脂肪饮食,戒烟酒,适当体育锻炼,保持生活规律,尽量不要熬夜。
问脑血管硬化
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问脑血管头痛
专长:内科 妇科 儿科
&&已帮助用户:51109
这情况是可考虑吃些中草药补阳还五汤来调理的,具体用法和注意事项谨遵医嘱。
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