牛口蹄疫疫苗-牛蹄金(香港新亚生物)_百度文库
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牛口蹄疫疫苗-牛蹄金(香港新亚生物)
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&&牛​口​蹄​疫​疫​苗​-​牛​蹄​金​(​香​港​新​亚​生​物​)
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你可能喜欢吃化疗药好还是注射化疗药好
吃化疗药好还是注射化疗药好
基本信息：男&&65岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我父亲三年前乳腺癌手术三个月前体检发现肺部有一点,当时医生说太小还没有任何症状,先打消炎针在观察观察,前两周又查了,发现在肺叶上又多了几个小点,医生说是转移需要化疗,请问是吃化疗药好还是注射化疗药好
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擅长：普外科、骨伤科、计生保健
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河北省威县第二人民医院&&&外科
这种情况最好注射化疗药物，口服效果不如注射疗效好。
&&&乳腺外科
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运城乳腺医院&&&乳腺外科
你好，建议你可以行多西他赛加吉西他滨化疗，结束后口服卡培他滨片，做两个疗程，观察肺上结节的缩小程度，对药物的敏感性怎么样，敏感的话可以继续治疗。希望对你有帮助。
&&&外科_骨科
擅长：颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症
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富平马莉医院&&&外科_骨科
患者家属你好，根据你的病情描述，考虑患者病情较重，建议患者使用注射化疗药物治疗
&&&乳腺肿瘤科
擅长：乳腺整形，哺乳期乳腺炎，浆细胞乳腺炎，肉芽肿性乳腺炎。乳腺良性肿瘤的微创手术，特别是乳腺癌以手术为主的综合治疗，和早期乳腺癌的
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内蒙古自治区肿瘤医院&&&乳腺肿瘤科
通常静脉给药比口服效果好，但需要考虑耐受程度，以前化疗情况，建议听从医生建议，选择口服或者注射。
擅长：肿瘤
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金华防疫所&&&肿瘤科
乳腺癌的治疗以手术切除癌肿为首选，辅之以放射治疗、化疗药物治疗内分泌治疗及中医保守治疗等，手术仅为姑息切除或对症处理。手术后身体元气损伤，一般辅助人参皂苷RH2提高手术成功率，而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗乳腺癌必须做到发挥中医药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好 的疗效。晚期乳腺癌的治疗以化疗和内分泌治疗为主，但对于脑转移、有脊髓压迫的脊柱骨转移，或为了巩固化疗、内分泌治疗效果或全身治疗无效等情况下，放疗和中药有其特殊的地位。总之，随着治疗方法的日益发展，手术、放化疗、内分泌治疗以及人参皂苷Rh2的广泛应用，有40%-50%的乳腺癌得以治愈。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院&&&外科_乳腺外科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
珠江医院&&&
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& && &&&疼痛科常使用穴位注射疗法，或者称为水针疗法。每个医生用药习惯不同，再此开贴看看大家都是怎么使用的，有什么心得体会。我先抛砖引玉：& && & 1、我常用药物名称：夏天无注射液、复方当归注射液、祖师麻注射液、丹参注射液、甲钴胺、维生素b1、b12、地塞米松磷酸钠水剂、醋酸强的松龙注射液、纯注射用水、低浓度利多卡因注射用水、0.1:5ml利多卡因。& && & 2、这些中药的共同特点：活血、镇痛。所以使用之前必须询问过敏史、是否为过敏性体质？是否有出血性疾病的可能（除了白血病等常见出血性疾病，还要特别注意容易被忽视的子宫内膜异位症和妇女生殖系统肿瘤、消化性溃疡和消化道肿瘤）？是否为月经期或孕期？是否月经过多？以上情况使用活血药物有可能造成严重后果。3、药物分析：（1）夏天无注射液：活血、降压、镇痛。含原阿片碱，镇痛效果确切。适用于高血压偏瘫、坐骨神经痛、关节痛、跌打损伤。可以看出它的作用涵盖了疼痛科很多疾病，适用范围广，所以是我最常用的中药注射剂。该药辅料为稀盐酸，酸性物质在肌肉内会引起疼痛，所以偶有注射部位疼痛，我会配伍低浓度利多卡因注射用水。（2）复方当归注射液：功能就是活血，用于淤血证活血就能止痛（肌腱鞘内注射需稀释），所以我用于跌打损伤，之所以这里不用夏天无，是因为当归针更便宜。（3）祖师麻注射液：说明书明确了用于风湿内风湿性，所以我用于关节冷痛、拘急不利、天气变化症状加重的关节炎。（4）丹参注射液：说明书只说用于冠心病，虽然很多医生用于各种穴位注射，但我很少用。此药需要单独使用，不可配伍，有过敏性休克报道。（5）甲钴胺针剂：用于坐骨神经痛、面瘫、足、带状疱疹等外周神经病变没得说，缺点首先是价格贵超过4元每支，其次是不能注射在神经周围，再次为同一部位不能反复注射。所以有时候酌情使用维生素b1、b12替代，但是后者的缺点是效果没有甲钴胺好，且存在注射部位疼痛，需要配伍利多卡因制剂。（6）地塞米松磷酸钠：水剂地塞米松作为糖皮质激素在什么情况使用我就不说了，我用于有疑虑的患者，因为泼尼松龙和曲安奈德是乳白色的，容易被认出，而地塞米松很隐蔽，少很多解释。有人说地塞米松是短效的，不过药理上明明记载是长效激素，所以会间隔7天才使用一次或者仅使用一次。醋酸泼尼松龙我就不说了，大家都懂，只提一点：它比地塞米松贵。4、我在实际使用中的配伍：（1）夏天无+低浓度利多卡因用于：偏瘫、关节痛、肌筋膜疼痛、颈椎病、腰肌劳损、不明原因的下腰痛。(2)夏天无+利多卡因+激素用于：网球肘、跟痛症、扳机点、腰三横突综合征、各种腱鞘炎。（3）夏天无+低浓度利多卡因+激素+甲钴胺用于：坐骨神经痛、带状疱疹、外周性面神经麻痹。（4）复方当归注射液单独使用：跌打损伤或者单纯血瘀性疾病，不配伍其他药物。（5）祖师麻+激素用于：风湿、内风湿性关节炎。所以我使用最多的是夏天无注射液，通过以上配伍处方，满足我用于各种穴位注射或者局部注射。用的不好的请大家批评，尤其是有配伍禁忌的请指出。请爱友们谈谈你们对穴位注射药物的看法。
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膝有积液的我抽取后注入醋酸泼尼松龙加利多卡因。偶尔没有积液的也直接注射药物，用于关节炎症状比较重的。很轻的就针推。
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手机看不到附件。我从髌骨外上角下进针，据说此处刺入损伤的组织少，针尖落入髌上囊。我看过膝关节积液患者的MR，确实关节内积液极少，百分之九十都在髌上囊。现在不流行用膝眼了。
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注射的原则是越简单药物越少为好，多一份药物多一种风险，临床我常用的就是曲安耐德10～20毫克，关节腔用地米5毫克，少量利多。强的松龙少用也用一半25～50毫克。其它中药制剂只用当归
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宁少勿多，你说的有道理，那我要简化处方了。关节腔注射混悬液有时候会引发结晶性滑膜炎，所以你用地塞米松是个好办法。不过激素还是要慎用，前几天接一患者右臀右下肢外侧牵扯样疼痛3年，跛行1年。曾多处就医，治疗包括小针刀、微创消融、腰部注射乳白色药物（必定是激素），后来腰不痛了，就下肢痛，在我熟人诊所输液，静滴药物里有地塞米松。效果不好找我针灸，我看他破行的步态不太像坐骨神经痛，右4字试验阳性并且有骨骼摩擦音，于是拍片见股骨头坏死塌陷。该患者不吸烟不饮酒，无外伤史，所以有理由相信和滥用激素有关。
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以前在医院也用玻璃酸钠。现在自己干个体没有用了，首先是不能划医保卡，也不能报销，价格贵不易被接受。其次玻璃酸钠也有相当一部分人打了没见到明显效果，花了近千元打一个疗程没多大的效果的话患者会失望。其实我还是想卖玻璃酸钠，一来多一个治疗手段，二来多一个创收渠道。你使用了玻璃酸钠感觉如何？
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以前在医院也用玻璃酸钠。现在自己做个体就没有使用了。其实我很想卖这个药，一来多个治疗手段，二来多一个创收渠道。可是玻璃酸钠一个疗程要一千元左右，我诊所不能划医保卡，患者花了这么多钱期望值就高，可是还是有相当一部分患者注射后症状不能明显缓解就会失望。所以我现在还没有用玻璃酸钠。你用玻璃酸钠有什么感受？
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真传一句话，谢谢了。对于关节没有明显变形，关节软骨退化、活动时有摩擦音的效果比较好吧？你一般打3针还是5针？以前我是第一次注射激素加玻璃酸钠，以后只注射玻璃酸钠。如果积液多的，第一次抽积液、注射激素，过一周如果积液消除了才开始注射玻璃酸钠。这样说来找准适应症、不要盲目推销，配合曲安奈德和针灸理疗口服药物穴位注射等其他疗法，应该效果会更好，就不担心价格贵砸了招牌。
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做笔记了，如果再详细说下具体计量最好，谢谢分享
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国产的也有几种呀？反正打这个利润不错，因为医院药费加注射费就不低，诊所少收一点也比针推划算，而且不费时间。我决定要买玻璃酸钠了，先去了解本地各级医院的价格。
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剂量不是固定不变的，根据病情、部位、年龄、体质考量。原则是不能超过说明书规定的肌注剂量。
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美早承认玻钠无甚效，手法一样有效。
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这个信息值得关注，我没听说。今年买的美国书也在讲关节注射玻璃酸钠。
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越简单越好，不要混合那么多，特别是中药制剂更不要乱混。
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采纳你的意见，以后尽量单药注射。
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大家都说药物越简单越好，我也知道，不过用习惯了还真不舍得改变，因为效果好，按以前的处方注射，常常患者当晚就感觉睡觉安稳，第二天就说好多了。要改的话我看应该把穴位注射和封闭分开，不要混为一谈，药物也不要混合。单纯穴位注射的，就用单一中药针剂，可加入低浓度利多卡因。而痛点封闭，则不要加入中药针剂，这样把两者分开，效果仍然保障，不过用药就规范了。
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& &^_^想改变颜色很容易呀，加点亚甲蓝 一切都ok了！信不信由你咯，反正我信了！哈哈
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请问大侠& &玻璃酸钠会代谢吗？代谢周期是多少天？
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你做穴位注射加亚甲蓝？我感觉那颜色好诡异，而且亚甲蓝过敏据说也严重。我一般用地米，没颜色。
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不知道过了这么久你还能看见我给你的消息吗？我也是干个体的，我也一直是多药混合，如当归加b12加利多卡因治，我想问下你进的玻璃酸钠是什么牌子，多少钱在哪能买到，我是重庆的现在的价格是130多元，还有我想问下你配的坐骨神经注射药是打进腰椎里还是注射到痛点，我如果是注射到腰椎里会用曲安奈德一瓶或5毫升地米。希望能和你联系到，大家交流交流。
你在重庆那里,我也是的&
大家都说药物越简单越好，我也知道，不过用习惯了还真不舍得改变，因为效果好，按以前的处方注射，常常患者 ...
夏天无这个针剂我们这没有
多少钱一支
我喜欢祖师麻配合曲安奈德加利多注射
有针对性的应用 不能乱用 才不会出现不良反应&&封闭疗法有绝对的适应症和禁忌症
正规注射很少出现不良反应 这和针灸一样 不能盲目乱扎
我qq&&喜欢注射疗法 希望和大哥交流注射疗法
太好了写出了大家的用药心得
非常感谢&&我想和你学习& &
楼主.说出自己的经验,我也是尽量选中药的注射.
我常用泼尼松龙+利多
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如何根据质量标准判断一个原料药或辅料是否是注射级别的？
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注射级原料药或辅料一般在质量标准中有注射级原料药专有的质控项目（如无菌、细菌内毒素等，当然对于某些类似于眼用制剂等的原料药可能也有类似质控项目），但若没有这些项目，是否就一定不是注射级原料药或辅料呢？若能获取国内外药典标准或国内企业的注册标准等，在质量标准上能否确定？
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举个例子：左氧氟沙星。有胶囊和滴眼液。你可以去查查国外药典标准去看看。基本是作为非无菌原料药控制，因为制剂的工艺过程中会有灭菌或者说除菌操作，以确保产品的质量。 1、制剂有灭菌操作过程的，原料药和辅料可不用无菌处理。类似多西他赛注射液和注射用硫酸头孢匹罗（辅料碳酸氢钠），但终产品应满足注射剂的相关要求，在这一点上，原料药和辅料的标准应该可以不用那么高的要求。 2、若工艺无法控制产品的无菌或者因原料药和辅料的关系使终产品不能满足注射级别药品的质控时，那么应当采用注射级别的原料药和辅料，以确保产品质量。 3、一般药典中都有相应的注射级别的辅料，原料药则很少见（仅对化药而言），如果所使用的辅料不在药典目录中，那么建议慎重考虑，因为要开展的工作很多，而且审评的风险很高。 4、所以我对你的话题的看法是，切勿猜测，要有依据。虽然有企业标准，但是你不知道人家做了多少工作，直接取用也许不妥。 个人看法。
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二楼站友说的很好。现在要求高了，不是注射级别的，要求精制。
但是我觉得判断依据还是有些朦胧，可能是前期注册政策的问题。比如一些进口辅料，进口注册标准中已经收载了细菌内毒素等注射级别的标准，并且确实在国内外已用于注射剂。但是从CDE网站查询，却是按非注射途经批的。这种情况，是否可以认为该辅料是注射级？
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谢谢 的详细回复！对于回复中的第1条有几个新的问题，请教： 如您所言，如果制剂过程中还灭菌除菌过程，那么在对应原料药的质量研究中，是否就不需要研究无菌和细菌内毒素或者只研究内毒素，然后研究但不订入质量标准？还是内控？
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二楼站友说的很好。现在要求高了，不是注射级别的，要求精制。
但是我觉得判断依据还是有些朦胧，可能是前期注册政策的问题。比如一些进口辅料，进口注册标准中已经收载了细菌内毒素等注射级别的标准，并且确实在国内外已用于注射剂。但是从CDE网站查询，却是按非注射途经批的。这种情况，是否可以认为该辅料是注射级？ 请问“按非注射途径批”是什么意思？注册途径不同还是没有写明是注射级的？谢谢
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以前批的注册证，一般不标注（供注射用）。但是Cde这里这个，不知道能否做参考依据。
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口服级与注射级原料及辅料的差别可能体现在标准上，也可能体现在工艺上；主要是安全性的差别，每个品种不一样： 1、无菌，除非是直接无菌分装的原料药要求无菌外，其他无论口服还是注射级一般都不要求无菌，只要求控制微生物限度。 2、细菌内毒素：口服级无要求，注射级一般都要求控制。 3、其他如有关物质的控制限度会有差别、重金属的限度会有差别、可见异物及不溶性微粒也会有差别等 4、特殊的如乳糖，注射级的会要求控制蛋白的含量等。 所以你细细看，会看出区别的。
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这个破APP，发帖功能不正常，更新又不能更新。企鹅也不干点正事。
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kuanghua007
谢谢 的详细回复！对于回复中的第1条有几个新的问题，请教：
如您所言，如果制剂过程中还灭菌除菌过程，那么在对应原料药的质量研究中，是否就不需要研究无菌和细菌内毒素或者只研究内毒素，然后研究但不订入质量标准？还是内控？
根据你的描述，我这样推理：既然你的制剂需要灭菌除菌，那么说明前半段的工艺可能无法保证产品的无菌性，也就是说，原料药如果检查无菌和内毒性，那么到了你的制剂工艺中，也是无法保证无菌性的，那既然如此，原料药应该没有必要研究无菌和内毒素，我倒是觉得无菌制剂的其他项目的如可见异物，不溶性微粒要研究。 个人看法。
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光脚看世界
kuanghua007
谢谢 的详细回复！对于回复中的第1条有几个新的问题，请教：
如您所言，如果制剂过程中还灭菌除菌过程，那么在对应原料药的质量研究中，是否就不需要研究无菌和细菌内毒素或者只研究内毒素，然后研究但不订入质量标准？还是内控？
根据你的描述，我这样推理：既然你的制剂需要灭菌除菌，那么说明前半段的工艺可能无法保证产品的无菌性，也就是说，原料药如果检查无菌和内毒性，那么到了你的制剂工艺中，也是无法保证无菌性的，那既然如此，原料药应该没有必要研究无菌和内毒素，我倒是觉得无菌制剂的其他项目的如可见异物，不溶性微粒要研究。
个人看法。 不溶性微粒也可以不用研究了吧，一般的注射液在工艺过程中都有过滤的工序，不溶性微粒在这道工序会除掉
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