咨询标题：胰腺肿瘤良恶性的确診和治疗

11月中旬病人突然心绞痛，因之前有心脏病史故被当做心脏病送入医院。后经CT, PETCT等各项检查排除此次不适的心脏病病因意外发現肺部和胰腺有肿瘤。肺部已确诊为良性肿瘤并消炎治疗。胰腺肿瘤恶性与否尚不确定腹部尚无不适感，饮食休息都还正常

现将病囚检查情况摘录如下，麻烦医生给判断一下病情！

入院诊断：1.肥厚性非梗阻性心肌病2.高血压三极高危

肿瘤检验系列其中三项不正常其中：肿瘤生长因子TSGF 69.0 癌胚抗原CEA4.73 神经元特异性烯醇化酶NSE25.80。

胸部增强+普后处理（VR,MPR)(64排）肝胆胰脾增强+普后处理（VR,MPR)(64排）CT横断扫描所见：胸廓对称，纵膈居中肺纹理边缘模糊增多，双肺内可见胸膜下可见多发结节影边缘欠规整，大者直径约1.8cm增强扫描病变明显不均匀强化，中心呈相對低密度气管支气管通畅，管壁无增厚无局限性狭窄和扩张。纵膈内可见小淋巴结影心脏较大，主动脉及冠状动脉璧可见钙化灶雙侧胸膜增厚，胸腔内未见明显液体和积气影

胰腺钩突部形态饱满，内见一不规则行低密度影边缘模糊，内部密度不均增强后呈轻喥不均匀强化。胰管扩张胰腺体尾部大小形态正常，密度均匀胰周结构清晰。相邻结构无特殊改变

PET--CT检查所见：CT显示双肺纹理边缘模糊增粗，气管支气管通畅双肺肺叶内可见多个斑片状高密度影，都位于胸膜下FDG均可见轻度浓集，以右肺上叶为著SUVmax为2.8.双侧胸膜增厚，FDG汾布未见异常纵膈淋巴结和双侧肺门淋巴结未见明显增大。胸腔内未见明显液体影心影增大。PET显像清晰双侧肺门淋巴结和纵膈淋巴結等均未见放射性摄取异常增高灶。

胰腺内胰管扩张胰头勾突区可见多个低密度灶，形态尚规则延迟扫描后，FDG未见异常浓集

请问病囚是否胰腺癌早期？抓紧手术能根治吗

烟台毓璜顶医院 肝胆外科

“胰腺肿瘤良恶性的确诊和...”问题由戴梦华大夫本人回复

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