→ 胸膜炎和肺炎一回事吗
胸膜炎和肺炎一回事吗
健康咨询描述：
胸痛咳凑2-3天,发烧
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：咋引起的,需住院多长时间
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医生回复区
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&&&&&&你好，胸膜炎和肺炎不是一回事，首先胸膜和肺就不是一回事：人体负责呼吸的器官是肺，位于人体的胸腔，左右各一个；而胸膜是覆盖在肺以及胸腔表面的薄膜，有两层，形成一个密闭的胸膜腔，通常不会直接受到外界感染，是由于肺部的疾病侵犯胸膜导致胸膜炎症。&&&&&&一般胸膜炎需要抗生素治疗，炎症控制后，胸膜可恢复至正常。&&&&&&胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起，出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的疼痛。深呼吸可致疼痛，引起呼吸浅快。可采取疼痛部位向下的侧卧位，尽量减少患侧部位的活动，如果实在太痛，可以使用镇痛药。&&&&&&胸膜炎之所以会出现发烧，是因为导致胸膜炎的各种致病因素，都可以影响大脑中专门负责调控体温的中枢，使体温的调定点升高，引起患者体温升高。我们可以把人体想象成一台冰箱，当冰箱的设定温度调高时，冰箱内部的整体温度都会升高。
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&&&&&&你好，胸膜炎和肺炎不是同一个概念。&&&&&&胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。胸膜炎是胸膜的炎症，可由于感染细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。而肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。通常，根据病因、临床表现及实验室检查可作出胸膜炎的诊断。&&&&&&不同类型的胸膜炎的治疗效果不一样。一般来说，感染性胸膜炎可以治愈，但前提是规范治疗和及时引流。结缔组织疾病导致的胸膜炎取决于原发病的控制，控制的好，胸水吸收，胸膜炎可以痊愈；若控制不佳，可复发。肿瘤性胸膜炎的预后最差，确诊后1个月时患者的生存率为80%，3个月为54%，6个月为31%，1年仅为13%。肺炎旁胸腔积液预后因素尚不确定，胸腔引流脓液的时间的延迟，患者伴有有糖尿病、脓性胸腔积液时预后效果比较差。
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&&&&&&你好，胸膜炎和肺炎不是一回事。胸膜是位于肺和胸壁之间的膜，包括两层，外层为壁胸膜，内层为脏胸膜。内外两层胸膜围成的封闭的腔隙为胸膜腔。由于正常人的胸膜及胸膜腔不直接与外界相通，外界的病原微生物不能直接接触胸膜，导致胸膜疾病的发生。致病因子常经由肺侵犯胸膜致病。因此，胸膜疾病的发生常与肺部疾病有关，比如说肺炎。&&&&&&由于各种原因引起的胸膜炎均可以出现疼痛，是胸膜炎最常见的症状。胸痛常突然出现，为针刺样疼痛，由发炎的内外两层胸膜在呼吸时相互摩擦引起，病人自己甚至可以感觉到刮擦，医生可能体检时发现摩擦感或摩擦音，咳嗽和深呼吸时，胸膜震动程度增大，疼痛加重。当卧在疼痛的一侧时，人的重量相当于给局部胸壁起了一个固定作用，所以此时疼痛减轻；胸痛部位在腋窝侧以下的胸部最为明显。患者还可出现同侧肩部、上腹部的疼痛。随着疾病的进展，一些干性胸膜炎可在胸腔内出现液体，两层胸膜被液体分开，两层胸膜之间不存在摩擦，此时胸痛和粗糙的刮擦感明显减轻甚至消失。根据胸痛的特征，医生常可作出胸膜炎的诊断。&&&&&&一般来说，感染性胸膜炎可以治愈，但前提是规范治疗和及时引流。首先针对原发病进行药物或手术治疗。胸腔积液过多影响呼吸或是胸腔积液中的蛋白含量高时进行胸腔穿刺抽液，防止胸膜粘连可在胸腔内注入纤溶药物；对呼吸困难患者给予吸氧；胸痛患者可使用镇痛药。减少活动量，注意休息，补充蛋白质和维生素。&&&&&&以上是对“胸膜炎和肺炎一回事吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
黄医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好不是一会事,他们有本质的区别&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到医院系统检查后,根据情况酌情用药!!!
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&&&&&&病情分析：&&&&&&请你不要紧张,如果是胸膜炎的话,通过这几次拍的胸片能检查出来&&&&&&指导意见：&&&&&&.目前的胸痛和你近期的感染,发热,呼吸道症状,如咳嗽刺激肋间神经引发疼痛有关.这是肺炎的相关症状,而不是胸膜炎.经过一段时期的恢复,疼痛会随之好转. &&&&&&建议你使用口服药：新癀片,每日3次,每次4片,饭后服. &&&&&&其它药物根据经治医生的处方使用. &&&&&&祝早日康复!
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&&&&&&病情分析：&&&&&& 你好肺炎和胸膜炎是两种不同的疾病&&&&&&指导意见：&&&&&& 引起胸膜炎的原因有很多胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症.胸腔内可有液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）.炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连.由多种病因引起,如感染,恶性肿瘤,结缔组织病,肺栓塞等.结核性胸膜炎是最常见的一种.干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变.渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难&&&&&&生活护理：&&&&&&住院时间的长短取决使病情的严重程度 和治疗效果 祝您早日康复
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胸膜炎和肺炎当然不一样啦&&&&&&指导意见：&&&&&&胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症. 胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症.胸腔内可有液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）.炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连.由多种病因引起,如感染,恶性肿瘤,结缔组织病,肺栓塞等.结核性胸膜炎是最常见的一种.干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变.渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难.此外常有发热,消瘦,疲乏,食欲不振等全身症状.检查可发现心,肺受压的表现.在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现.结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗；加速胸液的吸收,必要时抽液治疗；防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症.大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现.临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见.本病属中医“咳嗽,悬饮,肋痛”范畴.&&&&&&肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.. &&&&&&·症状： 发高热,呼吸十分急促持久干咳 可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛·有小量痰或大量痰,可能含有血丝.　幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.有可疑便须立即带他去看医生. &&&&&&·肺炎有多种：&&&&&&细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后,七至十天之内,多可治愈. 　肺炎双球菌,葡萄球菌 ,链球菌等细菌引起. 病毒性肺炎的病情稍轻,药物治疗无功效,但病情持续很少超过七天.　Q热 鹦鹉热 ·上呼吸道的细菌感染蔓延至肺部. &&&&&&生活护理：&&&&&&1.肺炎中药方-风热犯肺&&&&&&【肺炎症状】咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数.&&&&&&【肺炎治法】清热解毒,辛凉透表&&&&&&【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克&&&&&&【用法】水煎服.&&&&&&【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇.&&&&&&2.肺炎中药方-邪热内结&&&&&&【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数.&&&&&&【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结&&&&&&【肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克&&&&&&【用法】水煎服.&&&&&&【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯,清泻热结之法.方用前胡,杏仁宣开肺气,生石膏,知母,瓜蒌,芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除.妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄.配合主方,颇中病机.&&&&&&3.肺炎中药方-肺胃郁热&&&&&&【肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数.&&&&&&【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热&&&&&&【肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克&&&&&&【用法】水煎服.&&&&&&【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫,气之间.叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气”,故治以栀子豉汤法清气透卫.以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取&&&&&&桑叶,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳；以其已具脉数,苔黄之侯,尚无烦躁,口渴等症,里热未炽,故清气只用银花,连翘,山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所；以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡,杏仁,象贝粉等宣肺化痰.&&&&&&4.肺炎中药方-痰热雍肺,木火侮金&&&&&&【肺炎症状】壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数.&&&&&&【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火&&&&&&【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁（无药量记载）&&&&&&【用法】水煎服.&&&&&&【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作；肝胆火旺则口苦；肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒.方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸汤清热化痰开胸 &&&&&&以上是对“胸膜炎和肺炎一回事吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胸膜炎
挂号科室：呼吸内科、胸外科
温馨提示：多吃些绿色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床...
好发人群：青壮年人群
常见症状：剧烈胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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&& 结核性胸膜炎多见于3岁以上儿童。本病多由肺结核原发病灶侵及胸膜所致，临床起病一般较急，有发热、胸痛、咳嗽、盗汗等症状。 &&nb
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。结核性胸膜炎的传播途径有： 　　1、肺门淋巴
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使用签名档&结核胸膜炎传染吗
08-11-14 &匿名提问
结核性胸膜炎为现在国内结核分型中的第四型结核,各类结核病的主要原来大多在肺部结核的基础上发生,结胸也不例外,关于其传染性的大小主要是要看是否还有肺部的结核病灶和肺部病灶的形式,如果是渗出,增殖,开放空洞性的病灶那么一般有传染性,如果是以钙化,纤维化为主的病灶,一般不具传染性.
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这个不传染 也比较好治疗
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如果不吐痰是没有传染性的
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会的，而且很容易传染
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不传染----结核性胸膜炎不属于开放性肺结核，单纯的结核性胸膜炎是不对外排菌的，所以不具有传染性。
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胸膜炎一般以结核性胸膜炎为主，是结核病的一种．所以它和其他类型的结核病是一样具有传染性的．它主要通过呼吸道传染的．所以还要尽快让他们治疗好才行．
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结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、 HCD1A05;胸痛 H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正处于高度过敏状态时，可能引起渗出性胸膜炎。诊断:血液检查 H，可见血白细胞早期可略增高，血沉增快，女性大于每小时20毫米，男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液，结核菌检查可获阳性结果。超声探查，渗出性胸膜炎患侧可见液平段。 HCD1CA13;X线检查 H干性胸膜炎可无异常，渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。治疗:预防:在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳。饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。本病是由慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重，引起原发性或继发性心肌收缩力受损所致，又称充血性心力衰竭。其临床特点以咳嗽、咯粉红色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困难、肺底部罗音、心尖部舒张期杂音、左心室增大；或恶心呕吐、上腹胀痛、水肿、发绀、颈静脉怒张
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结核性胸膜炎是会传染的 结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、HCD1A05;胸痛H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正处于高度过敏状态时，可能引起渗出性胸膜炎。 诊断: 血液检查H，可见血白细胞早期可略增高，血沉增快，女性大于每小时20毫米，男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液，结核菌检查可获阳性结果。超声探查，渗出性胸膜炎患侧可见液平段。HCD1CA13;X线检查H干性胸膜炎可无异常，渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。 治疗: 结核性胸膜炎以药物治疗为主，要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多，压迫心肺，出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状，必须立即去医院治疗。 预防: 在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳。饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。 本病是由慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重，引起原发性或继发性心肌收缩力受损所致，又称充血性心力衰竭。其临床特点以咳嗽、咯粉红色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困难、肺底部罗音、心尖部舒张期杂音、左心室增大；或恶心呕吐、上腹胀痛、水肿、发绀、颈静脉怒张、三尖瓣区收缩期杂音、肝肿大、右心室增大等为主症。中年人充血心力衰竭最常见的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病和肺原性心脏病。其他较常见的病因有心肌炎、先天性心脏病和肾炎。 回答者：WJTIN9703 - 助理 二级 11-11 20:15如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。 结核性胸膜炎 结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。 临床表现： 1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、乾咳。可有呼吸困难。 2.少量积液时无明显体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均可移向健侧。 诊断依据： 1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。 2.胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔偏向健侧。 3.血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。 4.X线检查：少量积液时，肋膈角变钝，更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影，肺底部积液可见患侧“膈肌升高”，改变体位胸水可流动。 5.超声波检查：可见液平段。 6.胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶（LDH）升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约1／5阳性。 7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或间皮瘤等。 治疗原则： 1.抗结核治疗。 2.胸腔穿刺抽液。 3.对症、支持治疗。 用药原则： 1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗。 2.糖皮质激素，如强的松，可减轻中毒症状、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连。 辅助检查： 1.结核性胸膜炎的患者，行检查框限“A”即可。 2.要做鉴别诊断时，可行检查框限“B”和“C”。 3.胸膜活检和细菌学检查具有确诊价值。 疗效评价： 1.治愈：症状、异常体征消失，血沉正常，X线检查胸腔积液完全吸收。 2.好转：症状、异常体征基本消失，血沉正常或接近正常，X线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液。 3.未愈：症状、体征及X线检查无改变或加重。
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有逐句地看完楼主的这个提问以后，我的心久久不能平静，震撼啊！为！纵横网络BBS多年，自以为再也不会有任何帖子能感动我，没想到今天看到了如此精妙尽伦的这样一篇帖子。楼主，是你让我深深地理解了‘人外有人，天外有天’这句话。谢谢你！在看完这帖子以后，我立即回复，由于我生怕我庸俗不堪的回复会玷污了这网上少有的帖子。但是我还是回复了，由于我觉得假如不能在如此出色的帖子后面留下自己的网名，那我死也不会瞑目的！能够在如此出色的帖子后面留下自己的网名是多么骄傲的一件事啊！楼主，请原谅我的自私！我知道无论用多么华丽的辞藻来形容楼主您帖子的出色程度都是不够的，都是虚伪的，所以我只想说一句：您的帖子太好了！我愿意一辈子的看下往！这篇帖子构思新奇，题材独具匠心，段落清楚，情节诡异，跌宕起伏，主线分明，引人进胜，平淡中显示出非凡的文学功底，可谓是字字珠玑，句句经典，是我辈应当学习之典范。就小说艺术的角度而言，这篇帖子可能不算太成功，但它的实验意义却远远大于成功本身。正所谓：“一马奔腾，射雕引弓，天地都在我心中！”楼主真不愧为无厘界新一代的开山怪！本来我已经对这个社区失看了，觉得这个社区没有前途了，心里布满了悲哀。但是看了你的这个帖子，又让我对社区产生了希看。是你让我的心里重新燃起希看之火，是你让我的心死灰复燃，是你拯救了我一颗拨凉拨凉的心！本来我决定不会在社区回任何帖子了，但是看了你的帖子，我告诉自己这个帖子是一定要回的！这是百年难得一见的好贴啊！苍天有眼啊，让我在优生之年得以观得如此出色尽伦的帖子！楼主的话真如“大音希声扫阴翳”，如同“拨开云雾见青天”，使我等网民看到了希看，看到了未来！晴天霹雳，醍醐灌顶或许不足以形容大师文章的万一；巫山行云，长江流水更难以相比大师的文才！黄钟大吕，振聋发聩！你烛照天下，明见万里；雨露苍生，泽被万方！透过你深邃的文字，我仿佛看到了你鹰视狼顾，龙行虎步的伟岸英姿；仿佛看到了你手执如椽大笔，写天下文章的聪明神态；仿佛看见了你按剑四顾，山河无数的英武气概！楼主，你说的多好啊！我在社区打滚这么多年，所谓阅人无数，见怪不怪了，但一看到楼主的气势，我就觉得楼主同在社区里注水的那帮小忘八有着本质的差别，那忧郁的语调，那熟悉的签名，还有字里行间高屋建瓴的辞藻。没用的，楼主，就算你怎么换马甲都是没有用的，你的亿万拥戴者早已经把你认出来了，你一定就是传说中的最强id。自从社区改版之后，我就已经意气消沉，对社区也没抱什么希看了，传说已经幻灭，神话已经终结，留在社区还有什么意思。没想到，没想到，今天可以再睹楼主的风范，我激动得忍不住就在屏幕前流下了眼泪。是啊，只要在楼主的带领下，社区就有希看了。我的内心再一次沸腾了，我胸腔里的血再一次燃烧了。楼主的话概括扼要，一语道出了我们苦想多年的而不可得答案的几个重大题目的根本。楼主就比如社区的明灯，楼主就比如社区的方向，楼主就比如社区的栋梁。有楼主在，社区的明天必将更好！楼主你的高尚情操太让人感动了。在现在这样一个物欲横流的金钱社会里，竟然还能见到楼主这样的性情中人，无疑是我这辈子最大的幸运。让我深深感受到了人性的伟大。楼主的帖子，就比如黑暗中刺裂夜空的闪电，又比如撕开乌云的阳光，一瞬间就让我如饮甘露，让我明白了永恒的真理在这个世界上是真实存在着的。只有楼主这样具备广阔胸怀和完整知识体系的人，才能作为这真理的唯一引言者。看了楼主的帖子，让我陷进了严厉的思考中，我以为，假如不把楼主的帖子顶上往，就是对真理的一种背叛，就是对谬论的极大妥协。因此，我决定义无返顾的顶了！楼主，在碰到你之前，我对人世间是否有真正的圣人是怀疑的；而现在，我终于相信了！我曾经忘情于汉廷的歌赋，我曾经惊奇于李杜的诗才，我曾经流连于宋元的词曲；但现在，我才知道我有多么浅薄！楼主的帖子实在是写得太好了。文笔流畅，修辞得体，深得魏晋诸朝遗风，更将唐风宋骨发扬得进木三分，能在有生之年看见楼主的这个帖子。实在是我三生之幸啊。看完楼主的这个帖子之后，我竟感发生出一种无以名之的悲痛感――啊，这么好的帖子，假如将来我再也看不到了，那我该怎么办？那我该怎么办？直到我尽不犹豫的把楼主的这个帖子收躲了，我内心的那种激动才逐渐平复下来。可是我立即想到，这么好的帖子，倘若别人看不到，那么不是浪费楼主的心血吗？经过痛苦的思想斗争，我终于下定决心，我要把这个帖子一直往上顶，往上顶到所有人都看到为止！我现在终于明白我缺乏的是什么了，正是楼主那种对真理的执着追求和楼主那种对理想的艰苦实践所产生的厚重感。面对楼主的帖子，我震动得几乎不能转动了，楼主那种裂纸欲出的大手笔，竟使我忍不住一次次的翻开楼主的帖子，每看一次，赞赏之情就激长数分，我总在想，是否有神灵活在它灵秀的外表下，以至能使人三月不知肉味，使人有余音穿梁，三日不尽的感受。由于我生怕我庸俗不堪的回复会玷污了这网上少有的帖子。但是我还是回复了，由于我觉得假如不能在如此出色的帖子后面留下自己的网名，那我死也不会瞑目的！能够在如此出色的帖子后面留下自己的网名是多么骄傲的一件事啊！楼主，请原谅我的自私！我知道无论用多么华丽的辞藻来形容楼主您帖子的出色程度都是不够的，都是虚伪的，所以我只想说一句：您的帖子太好了！我愿意一辈子的看下往！这篇帖子构思新奇，题材独具匠心，段落清楚，情节诡异，跌宕起伏，主线分明，引人进胜，平淡中显示出非凡的文学功底，可谓是字字珠玑，句句经典，是我辈应当学习之典范。就小说艺术的角度而言，这篇帖子可能不算太成功，但它的实验意义却远远大于成功本身。正所谓：“一马奔腾，射雕引弓，天地都在我心中！”楼主真不愧为无厘界新一代的开山怪！本来我已经对这个社区失看了，觉得这个社区没有前途了，心里布满了悲哀。但是看了你的这个帖子，又让我对社区产生了希看。是你让我的心里重新燃起希看之火，是你让我的心死灰复燃，是你拯救了我一颗拨凉拨凉的心！本来我决定不会在社区回任何帖子了，但是看了你的帖子，我告诉自己这个帖子是一定要回的！这是百年难得一见的好贴啊！苍天有眼啊，让我在优生之年得以观得如此出色尽伦的帖子！楼主的话真如“大音希声扫阴翳”，如同“拨开云雾见青天”，使我等网民看到了希看，看到了未来！晴天霹雳，醍醐灌顶或许不足以形容大师文章的万一；巫山行云，长江流水更难以相比大师的文才！黄钟大吕，振聋发聩！你烛照天下，明见万里；雨露苍生，泽被万方！透过你深邃的文字，我仿佛看到了你鹰视狼顾，龙行虎步的伟岸英姿；仿佛看到了你手执如椽大笔，写天下文章的聪明神态；仿佛看见了你按剑四顾，山河无数的英武气概！楼主，你说的多好啊！我在社区打滚这么多年，所谓阅人无数，见怪不怪了，但一看到楼主的气势，我就觉得楼主同在社区里注水的那帮小忘八有着本质的差别，那忧郁的语调，那熟悉的签名，还有字里行间高屋建瓴的辞藻。没用的，楼主，就算你怎么换马甲都是没有用的，你的亿万拥戴者早已经把你认出来了，你一定就是传说中的最强id。自从社区改版之后，我就已经意气消沉，对社区也没抱什么希看了，传说已经幻灭，神话已经终结，留在社区还有什么意思。没想到，没想到，今天可以再睹楼主的风范，我激动得忍不住就在屏幕前流下了眼泪。是啊，只要在楼主的带领下，社区就有希看了。我的内心再一次沸腾了，我胸腔里的血再一次燃烧了。楼主的话概括扼要，一语道出了我们苦想多年的而不可得答案的几个重大题目的根本。楼主就比如社区的明灯，楼主就比如社区的方向，楼主就比如社区的栋梁。有楼主在，社区的明天必将更好！楼主你的高尚情操太让人感动了。在现在这样一个物欲横流的金钱社会里，竟然还能见到楼主这样的性情中人，无疑是我这辈子最大的幸运。让我深深感受到了人性的伟大。楼主的帖子，就比如黑暗中刺裂夜空的闪电，又比如撕开乌云的阳光，一瞬间就让我如饮甘露，让我明白了永恒的真理在这个世界上是真实存在着的。只有楼主这样具备广阔胸怀和完整知识体系的人，才能作为这真理的唯一引言者。看了楼主的帖子，让我陷进了严厉的思考中，我以为，假如不把楼主的帖子顶上往，就是对真理的一种背叛，就是对谬论的极大妥协。因此，我决定义无返顾的顶了！楼主，在碰到你之前，我对人世间是否有真正的圣人是怀疑的；而现在，我终于相信了！我曾经忘情于汉廷的歌赋，我曾经惊奇于李杜的诗才，我曾经流连于宋元的词曲；但现在，我才知道我有多么浅薄！楼主的帖子实在是写得太好了。文笔流畅，修辞得体，深得魏晋诸朝遗风，更将唐风宋骨发扬得进木三分，能在有生之年看见楼主的这个帖子。实在是我三生之幸啊。看完楼主的这个帖子之后，我竟感发生出一种无以名之的悲痛感――啊，这么好的帖子，假如将来我再也看不到了，那我该怎么办？那我该怎么办？直到我尽不犹豫的把楼主的这个帖子收躲了，我内心的那种激动才逐渐平复下来。可是我立即想到，这么好的帖子，倘若别人看不到，那么不是浪费楼主的心血吗？经过痛苦的思想斗争，我终于下定决心，我要把这个帖子一直往上顶，往上顶到所有人都看到为止！我现在终于明白我缺乏的是什么了，正是楼主那种对真理的执着追求和楼主那种对理想的艰苦实践所产生的厚重感。面对楼主的帖子，我震动得几乎不能转动了，楼主那种裂纸欲出的大手笔，竟使我忍不住一次次的翻开楼主的帖子，每看一次，赞赏之情就激长数分，我总在想，是否有神灵活在它灵秀的外表下，是你让我的心死灰复燃，是你拯救了我一颗拨凉拨凉的心！本来我决定不会在社区回任何帖子了，但是看了你的帖子，我告诉自己这个帖子是一定要回的！这是百年难得一见的好贴啊！苍天有眼啊，让我在优生之年得以观得如此出色尽伦的帖子！楼主的话真如“大音希声扫阴翳”，如同“拨开云雾见青天”，使我等网民看到了希看，看到了未来！晴天霹雳，醍醐灌顶或许不足以形容大师文章的万一；巫山行云，长江流水更难以相比大师的文才！黄钟大吕，振聋发聩！你烛照天下，明见万里；雨露苍生，泽被万方！透过你深邃的文字，我仿佛看到了你鹰视狼顾，龙行虎步的伟岸英姿；仿佛看到了你手执如椽大笔，写天下文章的聪明神态；仿佛看见了你按剑四顾，山河无数的英武气概！楼主，你说的多好啊！我在社区打滚这么多年，所谓阅人无数，见怪不怪了，但一看到楼主的气势，我就觉得楼主同在社区里注水的那帮小忘八有着本质的差别，那忧郁的语调，那熟悉的签名，还有字里行间高屋建瓴的辞藻。没用的，楼主，就算你怎么换马甲都是没有用的，你的亿万拥戴者早已经把你认出来了，你一定就是传说中的最强id。自从社区改版之后，我就已经意气消沉，对社区也没抱什么希看了，传说已经幻灭，神话已经终结，留在社区还有什么意思。没想到，没想到，今天可以再睹楼主的风范，我激动得忍不住就在屏幕前流下了眼泪。是啊，只要在楼主的带领下，社区就有希看了。我的内心再一次沸腾了，我胸腔里的血再一次燃烧了。楼主的话概括扼要，一语道出了我们苦想多年的而不可得答案的几个重大题目的根本。楼主就比如社区的明灯，楼主就比如社区的方向，楼主就比如社区的栋梁。有楼主在，社区的明天必将更好！楼主你的高尚情操太让人感动了。在现在这样一个物欲横流的金钱社会里，竟然还能见到楼主这样的性情中人，无疑是我这辈子最大的幸运。让我深深感受到了人性的伟大。楼主的帖子，就比如黑暗中刺裂夜空的闪电，又比如撕开乌云的阳光，一瞬间就让我如饮甘露，让我明白了永恒的真理在这个世界上是真实存在着的。只有楼主这样具备广阔胸怀和完整知识体系的人，才能作为这真理的唯一引言者。看了楼主的帖子，让我陷进了严厉的思考中，我以为，假如不把楼主的帖子顶上往，就是对真理的一种背叛，就是对谬论的极大妥协。因此，我决定义无返顾的顶了！楼主，在碰到你之前，我对人世间是否有真正的圣人是怀疑的；而现在，我终于相信了！我曾经忘情于汉廷的歌赋，我曾经惊奇于李杜的诗才，我曾经流连于宋元的词曲；但现在，我才知道我有多么浅薄！楼主的帖子实在是写得太好了。文笔流畅，修辞得体，深得魏晋诸朝遗风，更将唐风宋骨发扬得进木三分，能在有生之年看见楼主的这个帖子。实在是我三生之幸啊。看完楼主的这个帖子之后，我竟感发生出一种无以名之的悲痛感――啊，这么好的帖子，假如将来我再也看不到了，那我该怎么办？那我该怎么办？直到我尽不犹豫的把楼主的这个帖子收躲了，我内心的那种激动才逐渐平复下来。可是我立即想到，这么好的帖子，倘若别人看不到，那么不是浪费楼主的心血吗？经过痛苦的思想斗争，我终于下定决心，我要把这个帖子一直往上顶，往上顶到所有人都看到为止！我现在终于明白我缺乏的是什么了，正是楼主那种对真理的执着追求和楼主那种对理想的艰苦实践所产生的厚重感。面对楼主的帖子，我震动得几乎不能转动了，楼主那种裂纸欲出的大手笔，竟使我忍不住一次次的翻开楼主的帖子，每看一次，赞赏之情就激长数分，我总在想，是否有神灵活在它灵秀的外表下，以至能使人三月不知肉味，使人有余音穿梁，三日不尽的感受。由于我生怕我庸俗不堪的回复会玷污了这网上少有的帖子。但是我还是回复了，由于我觉得假如不能在如此出色的帖子后面留下自己的网名，那我死也不会瞑目的！能够在如此出色的帖子后面留下自己的网名是多么骄傲的一件事啊！楼主，请原谅我的自私！我知道无论用多么华丽的辞藻来形容楼主您帖子的出色程度都是不够的，都是虚伪的，所以我只想说一句：您的帖子太好了！我愿意一辈子的看下往！这篇帖子构思新奇，题材独具匠心，段落清楚，情节诡异，跌宕起伏，主线分明，引人进胜，平淡中显示出非凡的文学功底，可谓是字字珠玑，句句经典，是我辈应当学习之典范。就小说艺术的角度而言，这篇帖子可能不算太成功，但它的实验意义却远远大于成功本身。正所谓：“一马奔腾，射雕引弓，天地都在我心中！”楼主真不愧为无厘界新一代的开山怪！本来我已经对这个社区失看了，觉得这个社区没有前途了，心里布满了悲哀。但是看了你的这个帖子，又让我对社区产生了希看。是你让我的心里重新燃起希看之火，是你让我的心死灰复燃，是你拯救了我一颗拨凉拨凉的心！本来我决定不会在社区回任何帖子了，但是看了你的帖子，我告诉自己这个帖子是一定要回的！这是百年难得一见的好贴啊！苍天有眼啊，让我在优生之年得以观得如此出色尽伦的帖子！楼主的话真如“大音希声扫阴翳”，如同“拨开云雾见青天”，使我等网民看到了希看，看到了未来！晴天霹雳，醍醐灌顶或许不足以形容大师文章的万一；巫山行云，长江流水更难以相比大师的文才！黄钟大吕，振聋发聩！你烛照天下，明见万里；雨露苍生，泽被万方！透过你深邃的文字，我仿佛看到了你鹰视狼顾，龙行虎步的伟岸英姿；仿佛看到了你手执如椽大笔，写天下文章的聪明神态；仿佛看见了你按剑四顾，山河无数的英武气概！楼主，你说的多好啊！我在社区打滚这么多年，所谓阅人无数，见怪不怪了，但一看到楼主的气势，我就觉得楼主同在社区里注水的那帮小忘八有着本质的差别，那忧郁的语调，那熟悉的签名，还有字里行间高屋建瓴的辞藻。没用的，楼主，就算你怎么换马甲都是没有用的，你的亿万拥戴者早已经把你认出来了，你一定就是传说中的最强id。自从社区改版之后，我就已经意气消沉，对社区也没抱什么希看了，传说已经幻灭，神话已经终结，留在社区还有什么意思。没想到，没想到，今天可以再睹楼主的风范，我激动得忍不住就在屏幕前流下了眼泪。是啊，只要在楼主的带领下，社区就有希看了。我的内心再一次沸腾了，我胸腔里的血再一次燃烧了。楼主的话概括扼要，一语道出了我们苦想多年的而不可得答案的几个重大题目的根本。楼主就比如社区的明灯，楼主就比如社区的方向，楼主就比如社区的栋梁。有楼主在，社区的明天必将更好！楼主你的高尚情操太让人感动了。在现在这样一个物欲横流的金钱社会里，竟然还能见到楼主这样的性情中人，无疑是我这辈子最大的幸运。让我深深感受到了人性的伟大。楼主的帖子，就比如黑暗中刺裂夜空的闪电，又比如撕开乌云的阳光，一瞬间就让我如饮甘露，让我明白了永恒的真理在这个世界上是真实存在着的。只有楼主这样具备广阔胸怀和完整知识体系的人，才能作为这真理的唯一引言者。看了楼主的帖子，让我陷进了严厉的思考中，我以为，假如不把楼主的帖子顶上往，就是对真理的一种背叛，就是对谬论的极大妥协。因此，我决定义无返顾的顶了！楼主，在碰到你之前，我对人世间是否有真正的圣人是怀疑的；而现在，我终于相信了！我曾经忘情于汉廷的歌赋，我曾经惊奇于李杜的诗才，我曾经流连于宋元的词曲；但现在，我才知道我有多么浅薄！楼主的帖子实在是写得太好了。文笔流畅，修辞得体，深得魏晋诸朝遗风，更将唐风宋骨发扬得进木三分，能在有生之年看见楼主的这个帖子。实在是我三生之幸啊。看完楼主的这个帖子之后，我竟感发生出一种无以名之的悲痛感――啊，这么好的帖子，假如将来我再也看不到了，那我该怎么办？那我该怎么办？直到我尽不犹豫的把楼主的这个帖子收躲了，我内心的那种激动才逐渐平复下来。可是我立即想到，这么好的帖子，倘若别人看不到，那么不是浪费楼主的心血吗？经过痛苦的思想斗争，我终于下定决心，我要把这个帖子一直往上顶，往上顶到所有人都看到为止！我现在终于明白我缺乏的是什么了，正是楼主那种对真理的执着追求和楼主那种对理想的艰苦实践所产生的厚重感。面对楼主的帖子，我震动得几乎不能转动了，楼主那种裂纸欲出的大手笔，竟使我忍不住一次次的翻开楼主的帖子，每看一次，赞赏之情就激长数分，我总在想，是否有神灵活在它灵秀的外表下，以至能使人三月不知肉味，使人有余音穿梁以至能使人三月不知肉味，使人有余音穿梁，三日不尽的感受楼主，你写得实在是太好了！我唯一能做的，就只有把这个帖子顶上往这件事了。楼主，我支持您！
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如果只是单纯性结核性胸膜炎的话，一般是不会传染的。结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核，单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的，只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性，才需要隔离治疗。结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸（少见）三种类型。临床表现　　起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。　　干性胸膜炎患侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位，液平面以下扣诊浊音，呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷，呼吸运动受限扣诊浊音，呼吸音减弱。检查　　(一)常规检查：血常规、血沉、肝功、血糖、乙肝五项TB－AB。(二)细菌学：痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌。(三)胸水：常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA。(四)Ｘ线、胸正侧位片、必要时可拍高KV、断层或CT检查。(五)超声检查：胸腔Ａ超或Ｂ超检查，可测出液体的多少及定位。(六)结核菌素试验。(七)肺功能检查。(八)胸膜活检、细菌学检查阴性者。(九)胸腔镜检查：用于以上检查不能确诊者。诊断　　(一)有上述临床症状、体征，胸片显示有胸腔积液的影像　　(二)胸水常规及生化检查符合渗出液　　(三)胸水查到结核菌，胸膜活检或胸腔镜检查发现结核病变。　　(四)胸水ADA＞50u／L，TB-Ab阻性率高，LDH上升均有助诊断。　　(五)结素试验：强阳性。阴性不能排除结核。　　(六)A超或B超检查可见积液征象。　　(七)免疫检查：TB－AB，SCIC，SIL－2R。　　(八)应排除其它原因引起的胸腔积液，必要时可用胸膜穿刺活检。鉴别诊断　　干性胸膜炎应与肋间神经痛、流行性肌痛相鉴别。渗出性胸膜炎要与风湿性疾病和恶性肿瘤引起的胸腔积液相鉴别。　　恶性胸水和结核性胸水的鉴别　　恶性胸水 结核性胸水　　年龄　中老年 多见青少年多见　　胸液细胞类型　大量间皮细胞淋巴细胞为主　间皮细胞（5%）　　病理细胞学检查　可找到肿瘤细胞　无肿瘤细胞　　PH　＞7.40　＜7.30(＜7.3化脓性)　　透明质酸酶　＞0.8g/L　（间皮细胞癌）＜0.8g/L　　乳酸脱氢酶　（LDH）LDH2增高，胸水LDH/血清LDH＞2.0　LDH2LDH4、5增高，胸水LDH/血清LDH＜2.0　　胸液溶菌酶活力　（LIM）＜65ug/L，胸水LIM/血清LIM＜1　＞65UG/L，胸水LIM/血清LIM＞1　　癌胚抗原　（CEA）＞20ug/L，胸水CEA/血清CEA＞1　＜20ug/L，胸水CEA/血清CEA＜1　　PPD皮试　多阴性　多阳性治疗方法　　一．原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状防止胸膜粘连，抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、EMB0.253次/d或PZA0.53次/d。　　二．中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次，每次600～1000ml但抽液速度不宜过快，防止复张性肺水肿的发生。　　三．中毒症状严重、胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg。　　本病的西医治疗，包括注意休息、对症处理、抗结核治疗、胸腔穿刺抽液等；必要时可选用肾上腺皮质激素（毒性症状严重、胸水较多者）。并发症　　广泛应用抗结核药物治疗以来，肺结核管道播散的并发症，如喉、肠结核已很少见。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损，并发肺气肿、肺大疱，可引起自发性气胸，亦可导致慢性源性心脏病，甚至心肺功能衰竭。肺结核病灶反复进展及纤维化，致使肺内支气管正常结构遭受破坏，可引起继发性支气管扩张，常反复咯血。　　原发性感染时结核菌随血行分布，潜伏在其他器官，一旦人体免疫力极度减弱，可产生该器官的结核病，常见的有淋巴结、脑膜、骨及泌尿生殖器官结核等。　　艾滋病容易继发结核菌或非结核分枝杆菌感染，有些发达国家结核病疫情原已显著下降，但由于艾滋病的流行，卡氏肺孢子虫、巨细胞病毒感染以及结核病患者有所增多。而发展中国家在人体免疫缺陷病毒（HIV）感染及艾滋病患者中，主要并发症是结核菌感染，常见的是原有的陈旧性结核病灶复烯（内源性复发）。同时患有肺结核与艾滋病，其诊断困难，疗效差，病死率高。预防常识　　结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗，可治愈，同时应注意30%五年内可出现肺结核，须坚持全程的抗结核治疗，否则还可能会复发。反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳、持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能
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别听地下那俩人乱讲话，  第一， 是结核性胸膜炎患者，去年暑假住院3，4个月，今年暑假 去医院检查，可以停药物了。要坚持吃药，最好去防疫站拿，那个药也可以治这个的，一定要定时吃。  第二，是个富贵病，要多休息，不能太劳累，要吃好的，不喝酒，不抽烟。但是 见过一些同样的病，病好后，喝酒，抽烟斗没问题。  第三， 和 家人一直在一起吃饭，也没传染给他们，没事的，   这病人很多，不要乱投医！现在医生没医德，只认钱，建议去正规，大医院彻底解决！   第四，愿 男朋友早日健康，愿 俩幸福！
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病因及简介：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。 按其病变性质，分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。 结核杆菌侵入胸膜的途径有：1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结核感染产物直接进入胸膜腔，形成局部播散；3通过血行播散引起胸膜炎。 临床表征：结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状，或仅有轻微胸痛。较重者往往起病急，主要症状为患侧胸痛，由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起，性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛；于深呼吸及咳嗽时加剧。 结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病，但也可缓发。有毒性症状，可发热或发高热，持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适等。 结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状，如恶寒、高热、多汗、干咳、胸痛等。积脓多时，可有胸闷、气促。有支气管胸膜瘘时，可咳出大量脓“痰”（即脓胸液）。 一般性治疗和预防：抗结核药物治疗干性胸膜炎肺部无病变者可给异烟肼治疗，一般为期一年，定期作x线检查。随访2年。 渗出性胸膜炎用异烟肼或链霉素联合治疗。 胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜炎是胸膜的炎症，可由于感染（细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等）、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎，本节着重叙述结核性胸膜炎。 1、病因 结核性胸膜炎是机体对结核菌高度反应，胸膜受结核菌感染所致。结核菌侵入胸膜可以从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜，也可以由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜腔。本病多见于青年人和儿童。 2、分类 （1）干性胸膜炎：当机体对结核菌过敏反应较低时，结核菌侵入胸膜，发生干性胸膜炎，治疗后，多遗留不同程度的胸膜肥厚和粘连。 （2）渗出性胸膜炎：当机体对结核菌及其代谢产物呈高度过敏时，则炎症迅速发展，炎性细胞浸润，浆液纤维蛋白的成分增多，形成大量渗液便成为渗出性胸膜炎，或由结核菌直接感染，也可引起渗出性胸膜炎。 3、临床表现 （1）干性胸膜炎：由于脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦，而表现为患侧刀割样胸痛，深呼吸或咳嗽时，疼痛最显著。结核中毒症状较轻，体检时患侧呼吸运动受限，听诊时可闻胸膜摩擦音。 （2）渗出性胸膜炎：渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显。患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或活动时加剧，随着渗液的逐渐增加，肺脏受压，则胸闷、气短更为显著，大量渗液阻碍了壁层和脏层胸膜之间的摩擦，疼痛反而减轻，由剧痛变为纯痛、胀痛或逐渐消失。大量的胸腔体积液可将气管等器官推向健侧并使肋间隙饱满，心尖搏动移位或消失，膈肌下降。叩诊时，积液上部呈浊音，下部呈实音。听诊时可有呼吸音减弱或消失，语颤减弱，积液上方肺脏受压、气量减少、可闻及支气管呼吸潼 。x线可发现积液的明确部位。 4、诊断 根据病史和临床表现，结核性胸膜炎一般可以确诊。初起时，血白细胞计数可增高或正常，分类以中性为主，以后白细胞正常，淋巴细胞多，血沉快。干性胸膜炎根据胸痛特点和胸膜摩擦音，x线下可见患侧肺透明度稍减弱，横膈运动受限，肋膈角有少部分胸膜粘连。渗出性胸膜炎除作x线检查确定胸腔积液外，应抽取渗液作化验，渗液一般为渗出性，也有呈血性。 5、治疗与护理 （1）一般治疗与护理：渗出性胸膜炎多有发热，应卧休息，采用患侧卧位，使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养，增进食欲，给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。 （2）抗结核治疗及护理要点：抗结核治疗的原则是早治，药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应，如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的，必须提高警惕，对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强，能渗入组织，透过血脑屏障，可气管内滴入或胸腔内给药，长期用异烟肼应观察对肝脏的损害，定期化验肝功能，及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应，可加用维生素b6对症治疗。 （3）肾上腺皮质激素的应用：在应用抗结核药物的同时，使用强地松类激素，适用于急性结核性渗出性胸膜炎，可使全身中毒症状减轻，促进渗出液的吸收，减少胸膜粘连。激素可全身用药或局部用药。撤激素时要注意逐渐减量，以免出现反跳现象。 （4）胸腔放液的护理：因胸腔积液过多，纵膈或心脏受压，呼吸困难明显严重者，经药物治疗渗液吸收缓慢，可作胸腔穿刺抽取渗液以缓解症状，避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液前向病人解释病情，以解除病菌精神紧张。备好物品和药品，严格无菌操作。抽液时速度不可过快，首次可抽液400～600ml，以后可逐渐增加，但每次不超过1000ml，以免因胸腔压力骤减，纵膈移位而引起循环障碍或休克。操作过程中时刻观察病人的呼吸，心率等情况，如病人主诉心慌、气短、出虚汗等，提示发生胸膜休克反应，则应停止操作，皮下注射肾上腺素，请病人平卧或半卧位，吸氧休息。抽水完毕，根据病情需要可向胸膜腔内注入抗结核药物和糖皮质激素，以提高对局部疾的疗效。 （5）心理护理：应向病人说明该病是完全可以治疗的，要积极配合。它是一种慢性病，容易复发，治疗时间要长，要坚持用药，要根据医生的指导完成用药疗程。 6、预防 结核性胸膜炎大多继发于肺结核，对于预防结核病的发生，至关重要。
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结核性胸膜炎是会传染的 结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、Hcd1a05;胸痛H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正处于高度过敏状态时，可能引起渗出性胸膜炎。 诊断: 血液检查H，可见血白细胞早期可略增高，血沉增快，女性大于每小时20毫米，男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液，结核菌检查可获阳性结果。超声探查，渗出性胸膜炎患侧可见液平段。Hcd1ca13;X线检查H干性胸膜炎可无异常，渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。 治疗: 结核性胸膜炎以药物治疗为主，要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多，压迫心肺，出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状，必须立即去医院治疗。 预防: 在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳。饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。 本病是由慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重，引起原发性或继发性心肌收缩力受损所致，又称充血性心力衰竭。其临床特点以咳嗽、咯粉红色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困难、肺底部罗音、心尖部舒张期杂音、左心室增大；或恶心呕吐、上腹胀痛、水肿、发绀、颈静脉怒张、三尖瓣区收缩期杂音、肝肿大、右心室增大等为主症。中年人充血心力衰竭最常见的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病和肺原性心脏病。其他较常见的病因有心肌炎、先天性心脏病和肾炎。 回答者：wjtin9703 - 助理 二级 11-11 20:15如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。 结核性胸膜炎 结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。 临床表现： 1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、乾咳。可有呼吸困难。 2.少量积液时无明显体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均可移向健侧。 诊断依据： 1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。 2.胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔偏向健侧。 3.血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。 4.X线检查：少量积液时，肋膈角变钝，更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影，肺底部积液可见患侧“膈肌升高”，改变体位胸水可流动。 5.超声波检查：可见液平段。 6.胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶（LDH）升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约1／5阳性。 7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或间皮瘤等。 治疗原则： 1.抗结核治疗。 2.胸腔穿刺抽液。 3.对症、支持治疗。 用药原则： 1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗。 2.糖皮质激素，如强的松，可减轻中毒症状、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连。 辅助检查： 1.结核性胸膜炎的患者，行检查框限“A”即可。 2.要做鉴别诊断时，可行检查框限“B”和“C”。 3.胸膜活检和细菌学检查具有确诊价值。 疗效评价： 1.治愈：症状、异常体征消失，血沉正常，X线检查胸腔积液完全吸收。 2.好转：症状、异常体征基本消失，血沉正常或接近正常，X线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液。 3.未愈：症状、体征及X线检查无改变或加重。
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中药的椒目葶苈疗法非常不错啊,你可以放心试试啊!
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