华安医疗保险人伤事故那些医疗不报销

交通事故医疗费为何无缘“医保报销”
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发帖求问,人伤事故中哪些是保险公司赔付的,哪些是不赔付的?
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发帖求问,人伤事故中哪些是保险公司赔付的,哪些是不赔付的?
比如伤残鉴定的费用,保险公司赔付吗?还有就是拖车费停车费等是否赔付?上海这边的护工费用每天按照多少核算?还有如果被伤者上法院告了,那么律师费啥的是谁出?还有就是问一下,上海地区的精神补偿(自己出)的费用大概如何?伤者脑部少量蛛网膜出血,但是人除头晕外无大碍。
[ 本帖最后由 alexshao1978 于
16:55 编辑 ]
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看好了再开,想好了...
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这个应该是律师比较清楚
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比如伤残鉴定的费用,保险公司赔付吗?还有就是拖车费停车费等是否赔付?上海这边的护工费用每天按照多少核算?还有如果被伤者上法院告了,那么律师费啥的是谁出?还有就是问一下,上海地区的精神补偿(自己出) ... 伤残鉴定费保险公司是负责赔付的。
停车费肯定不赔。而拖车费就不一定了,因为保险赔偿中定义没有拖车费,只有施救费,但是保险公司对于施救费的解释为:为了减少标的损失,而话费的合理的必要的费用。即使赔偿了拖车费,也不可能按照交警拖车的金额赔偿。保险公司有自己的核准标准。
护理费标准为城市最低生活标准,人伤赔偿不只是护理费,还包括误工费(如果没有正式工作,标准按照最低生活标准核定,如果有工作,提供三个月工资证明),伙食补助费。
如果被伤者告上法院,那么保险公司也会成为被告。诉讼费由败诉方承担。如果被告(也就是保险公司及被保险人一方)败诉,那么由法院判决由哪一个被告承担诉讼费。
你说的症状法院不一定支持原告精神补偿的主张。
希望能帮到你。
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这个应该是律师比较清楚
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伤残鉴定费保险公司是负责赔付的。
停车费肯定不赔。而拖车费就不一定了,因为保险赔偿中定义没有拖车费,只有施救费,但是保险公司对于施救费的解释为:为了减少标的损失,而话费的合理的必要的费用。即使赔 ... 非常感谢你的帮助,信息非常有用。
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精神损失费上海法院一般支持5000块
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10&&parseInt(document.getElementById('custompage_down').value)页楼  早报讯  机动车道路交通事故等7种意外伤害医疗费不能报销。昨日,人社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》,规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形,以及申报流程、报销标准等,其中少年儿童和大学生的门诊意外伤害医疗费,每个年度最高可报销2000元。  4种意外伤害可报销  根据《办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围:一是参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;二是经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;三是因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;四是其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。  交通事故伤害不能报销  如果参保人发生的意外伤害符合上述规定,但是有下列情形之一的,其意外伤害医疗费用不予报销:一是除以上规定第三、四项外,应当由责任人负担的;二是有隐瞒、欺诈行为的,包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;三是实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的;四是机动车道路交通事故;五是应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的;六是应当由公共卫生负担的;七是在境外发生的医疗费用。  6种医疗费回所属地报销  新政还规定了需要到参保所属地社保经办机构办理意外伤害报销手续的情形:少年儿童、大学生因意外伤害发生的门急诊医疗费用;在异地发生的;经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害,责任人按有关法律法规先行赔偿后,由参保人承担责任部分的;因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的;欠费补报的。  此外,参保人发生意外伤害,自事故发生之日起1年内未提出待遇支付申请的,社会保险经办机构不再受理。因案件诉讼或侦破等,能提供有关部门证明的除外。 (记者 陈珂)}

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