5家医院拒收艾滋病患者，是谁得了“绝症”？-百家号
摘要：这是一次迟到的救赎！这不能算一个正能量的故事，相反还有些沉重，虽然事件本身的结果很“好莱坞”——日，沃医妇产名医集团联合创始人、首席医疗官康楷医生在北京某医院为患者小蕊(化名)进行了
这是一次迟到的救赎！这不能算一个正能量的故事，相反还有些沉重，虽然事件本身的结果很“好莱坞”——日，沃医妇产名医集团联合创始人、首席医疗官康楷医生在北京某医院为患者小蕊(化名)进行了一次宫颈癌手术，与同类手术不同的是，小蕊是一名艾滋病病毒感染者。之所以说是救赎，是因为在四个月以来，小蕊曾经连续五次被多家医院拒绝手术治疗，当那些因无奈和恐惧建议小蕊转院治疗的医护人员在获知小蕊最终得到妥善治疗后，也许能多多少少减少一些内心对不能救死扶伤而引起的愧疚感；当那些和小蕊一样境况和遭遇的患者在获知这一消息时，本已经绝望的他们可能会重新燃起对生存的希望；当众多希望能救治类似患者又因恐惧而不敢施以援手的医护同道了解这一成功案例时，他们或许在将来遇到同样的情况时，也能鼓起勇气，救治更多的同类患者……四个月 五家医院拒绝收治“柳暗花明”，是小蕊在康楷医生手术前接受39健康网采访时表达的最直接的感受。但记者发现，本以为会狂喜的她，除了提及康楷医生时会因为感激语带哽咽外，在描述其4个月的求医经历时，更多的则是一种心灰意冷的淡然。“我不恨他们，我知道他们在害怕什么。”2016年8月，一次宫颈活检术前的常规例行检查打破了小蕊原本平静的生活。报告单上刺眼的“HIV阳性”字样，让她的生活和此前发生了翻天覆地的改变。因常常出现性生活后出血，两年前经县级医院转诊，小蕊来到湖南一家三甲医院做检查，诊断发现子宫颈已发生癌前病变，在医院做了宫颈锥切手术，将出现病变的部分子宫颈进行切除。本以为术后就能恢复正常生活，可没过多久又发生了不规则阴道出血，去医院检查后才知道，剩余的子宫颈再次发现了宫颈癌细胞。更让小蕊恐惧的是，这一次还被查出来有艾滋病毒感染。幸运的是，宫颈癌尚属早期，当时医生告诉她，如果能及时进行手术治疗，治愈的把握还是很大的。作为一个独自抚养着两个儿子的单亲母亲，她实在无法想象两个尚年幼的孩子失去母亲后将会面临什么样的生活。强烈的求生欲和母爱支撑着小蕊开始了她的艰难求医之路，和几乎每一个艾滋病患者一样，她不想让人知道自己有艾滋病，更害怕年龄尚小的儿子们会一辈子受到歧视。但当她辗转了湖南省五家医院、其中还包括第一次为她实施子宫锥切手术的三甲医院后，绝望感爬满了她的心头——“我们医院无法给艾滋病患者进行宫颈癌手术，建议采用化疗代替手术，或者建议转院。”明明可以通过手术根治，为什么还要采用化疗进行姑息保守治疗？不甘心的小蕊坚持要手术，但她的坚持换来的只是一张同样坚定的转院单。小蕊又来到长沙另一家三级综合医院，再次办理住院。可是住进去不到两天，医院抽血结果出来，“HIV阳性”的结果带来的依然是一张没有余地的转诊单。此后，为了不再在住院上花冤枉钱，小蕊决定去每家医院都先告知病情。“我是一名宫颈癌合并艾滋病患者，能不能给我做宫颈癌手术？”然而，一家家询问，一次次被拒之门外。一开始，小蕊想不通，但随着一次次心灰意冷，“职业暴露”这个陌生的名词让小蕊明白了这些医院和医生在顾虑着什么，更明白了因为艾滋病，她已经不再是一名普通的急需手术的患者。艾滋病人和普通病人做手术不太一样，若为类似小蕊的艾滋病人（或艾滋病毒携带者）进行手术，患者血液存在艾滋病毒，医生们最为担心的是出现职业暴露。手术中，被艾滋病毒携带者的血液、体液污染了破损皮肤，或者被含有艾滋病毒的血液、体液污染了的针头及其他手术过程中的锐器刺破了皮肤，都有被艾滋病毒感染的可能。这样的事例曾经真实发生过，康楷医生身边就曾出现过两例，据其回忆，当他还在重庆某三甲医院任妇科主任时，该医院一位年轻的妇科大夫为抢救一位宫外孕的患者，他带着实习医生给病人急诊手术，却不慎在术中缝合时扎破自己的手。急诊手术病人的传染病常规检查报告往往要等到术后才出来，非常不幸，这个病人HIV阳性。在等待确诊实验的日子里，这个年轻医生每天服用抗病毒阻断药物，药物的副作用让他头昏眼花、腹泻，这些都不得不由他一人去忍受，更让他痛苦的是如何面对未来和新婚的妻子。所幸的是两周后病人血样的确诊报告显示这个患者是个极罕见的HIV假阳性患者。“我至今无法忘记那位大夫万念俱灰的样子，更无法想象那两周的时间他是如何度过的”，康楷医生说。上述这位医生是幸运的，但另外一位医生同样在手术中也是因为意外被感染，一年后死于服用治疗药物引起的肝肾功能衰竭。救死扶伤的医生愿意救治每一位病人，但他们也希望自己的安全和健康得到基本保障。两个小时 患者获得新生为了孩子，也为了那一丝仅存的希望，小蕊也想去争取，但几次求医经历已将积蓄花了七七八八，加上因为就医中断了工作，她已经没有经济实力再到医院去尝试了。无奈之下，她只得将希望寄托到了网络上，在朋友的指点下，发出咨询帖和求助帖。所幸天无绝人之路，沃医妇产名医集团联合创始人、首席医疗官康楷医生在网络上偶然发现了小蕊的求助帖，在网络上和其联系并基本确认情况后，康楷医生不仅决定亲自为其进行手术，并为其联系到一家愿意收治小蕊的北京三甲医院，还利用自己和沃医平台其他成员的个人网络资源为小蕊发起了募捐，初步解决了小蕊医疗所需的基本医疗费用。11月2日下午2点，完成手术前准备的小蕊被推进手术室。为了防止交叉感染，从上午十点开始，康楷教授先做完几个普通的患者手术，将小蕊的手术安排在了最后。“不同于以往的开腹手术，宫颈癌、特别是伴随艾滋病的宫颈癌患者，首选的手术方式是腹腔镜微创手术，就是在患者肚子上开四个小孔，通过穿刺导管将腹腔镜和手术器械等放入患者体内，医生通过器械在患者体外进行操作，这样能够减少医护人员与患者体液接触的概率，患者也容易很快恢复。”康楷说。但是，即便是微创手术，体液接触也不能完全避免。如果血液进入医生的眼睛、口腔里，都会有感染风险。因此手术过程中，除了要戴双层手套、帽子，还需要有机玻璃的面罩，最好能使用防止手套被意外刺穿的特殊缝线针……康楷医生在给小蕊做手术11月2日下午3点多，小蕊完成手术，手术成功、医生安全。但康楷医生在深感欣慰的同时依然有些担忧，由于免疫系统的被破坏，艾滋病患者可能比普通人更容易生病，而给他们提供治疗的，不能仅依靠传染病医院。给艾滋病患者进行治疗，更不能只靠愿意承担风险、手术技能高超的少数医生。“实际上，只要每台手术都能给小蕊做这样充分的防护，医生职业暴露的概率极低。特殊的手套、帽子、面罩等对于艾滋病防护措施并不太难，几乎所有医院都能做到。”做完手术的康楷医生说。康楷医生手术后接受采访国家对此亦不是没有相关的规章制度，早在2006年，国务院就颁布了《艾滋病防治条例》，规定医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。2010年，原卫生部也曾发布《关于加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知》，指出医疗机构要严格落实首诊(问)负责制，严禁推诿或者拒绝诊治。在不具备提供相关医疗服务诊疗条件时，医疗机构要及时将艾滋病患者和病毒感染者转诊至定点医院。政策已经实施了十年，但成效并不显著。碰到艾滋病患者，如今依然有很多医院选择“转诊”，这种“转诊”从形式上很难去严格区分究竟是拒诊还是真的转诊。相关专家表示，防治艾滋病最好的办法，就是采取普遍预防措施，把所有的消毒隔离措施都以艾滋病人标准执行。但实际情况是，目前很多综合医院依然做不到，很多普通医院也无法承接艾滋病人。即使能够进行相关手术的医护人员亦在每次做这种手术时都会提心吊胆，虽然目前已经有抗艾滋病的药物来减少医务工作者暴露后被感染的风险，但凡服过抗病毒药的医务工作者都深有体会，一个月服药期间，除了需要承担很多痛苦的副反应，更会面临极大的心理压力。此外，艾滋病携带者手术所需的特殊手套、面罩、铺巾、特殊缝线等一次性用品还面临着医院无法计费等问题。日，是第29个“世界艾滋病日”，今年我国主题是“携手抗艾，重在预防”。根据联合国艾滋病规划署2014年报告，截至2013年底，全球现存活hiv/aids（艾滋病病毒感染者/艾滋病人）3500多万人，平均每天新增6000人感染。面对日益增多的患者群体，正如康楷医生所说的那样，由于免疫系统的被破坏，艾滋病患者可能比普通人更容易生病，而他们一旦需要进行手术治疗，这些艾滋病患者往往会面临无医可治的窘境。所以在呼吁采访积极预防的同时，相关监管部门亦应加强对医护人员的艾滋病救治的培训和对临床暴露的保护，建立安全、快速的应急流程，保护医务工作者即使出现暴露也不至感染，并建立有效的保险制度，减少医护人员的后顾之忧。“对抗艾滋病，仅仅依靠医生本人善心和责任感，是远远不够的。”在匆匆赶赴下个手术场地前，康楷医生如是说。防控站就是不给艾滋阻断药，跟帖者大家彼此加阴_恐艾吧_百度贴吧
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防控站就是不给艾滋阻断药，跟帖者大家彼此加阴收藏
昨天下午到现在的高危24小时截止时限马上就要到了，好说歹说，防控站就是不给用28天疗程的阻断药，非要让我6周后赌一把，说是6周后即便阳性后吃药，都比现在安全，我的性伙伴可是四处流窜的性工作者。说是该药只给暴露着用，普通老百姓即便是和阳性患者亲密了，也不能给用，我该怎么办，再拖下去就完了。
医生说按流程走就不能给我阻断药，并暗示说我即便签了医生免责条款，一旦我吃药中身体吃垮了（我经常运动，身体还可以，我也知道阻断药毒性大，医生不断暗示说阻断药其实和那些晚期爆发的艾滋病患者吃的控制药药理一样，反复强调说“即便6周后不幸中彩后再吃药，都比高危后的一个月吃阻断药要合理且危险小”），我能感觉出她怕但责任。
我该怎么办，我酒后跟那个小姐湿吻，做ai的时候，套子还坏了，我俩牙龈还都出血了，就这样，还是不给我阻断药，我要买也不卖，我快疯了。
别想了，阴！
你说你是GAY 找同志关爱中心 他们会你给阻断药
当然阻断药有两面性 你的行为不是高危 你想清楚先
昨天下午高危到现在，我整个人彻底崩溃了，套子坏了，还湿吻，牙龈还出血，我还玩了**，小姐她还各个城市窜，防控医生姐姐就是不给我药，她反复说阻断药不是后悔药，不能100%保险，而且严格控制阻断药也是怕随着药物的普及面变大，病毒变种的速度更快，更重要的就是怕我吃阻断药吃个三长两短，对我对医生都没法交代，非要让我冒险赌6个周，怎么办，大哥大姐们，救救我，怎么才能吃上阻断药。
为什么要你赌6周？CDC不是三个月吗
那个人好像是人ts妖，各个城市窜，我和她玩套子都破了，湿吻牙龈出血，她还**我的**不带套啊，这还不是高危？这就去找同志关爱中心，谢谢。
防控站大夫说6周基本确定，三月彻底保险。
8错！我遇到的CDC估计都是火星的 根本不和我提6周8周 和我说都是骗人的 **
你没事 祝阴！
哪的CDC啊，3个月彻底保险吗。彻底不用在查吗
山东烟台的。
接你吉言，对了，具体去哪个同志关爱中心要阻断药啊，时间还来得及吗，有没有指导用药啊。
5555555要哭了，在这也能遇到老乡，我蓬莱的，
看到了发个信息给我啊。加你Q抱一起恐吧
北京也是3个月排除
请问是3个月彻底排除无须在查吗
请问是3个月彻底排除吗，是否要在复查，3个月以后
国家就能准确点时间吗，要不6周、3月、半年。
国家说3个月阴性不需要复查在官网上说的，2010年11月说的
兄弟你别想了，你如果是下面的人员肯定可以搞到的：1，你爸是李刚2, 你爸是江者名，3. 你亲戚是李刚4. 你亲戚是江者名如果你什么都不是，只是向我们这样的普通人，就不要想这个阻断药了.相信自己肯定是阴的,真的.
你不会倒霉的碰到那些仇视社会故意传播AZ的人了吧？阻断药不是给老百姓用的…赌就赌吧！我就不相信你不赌博？只不过这次赌注大一点而已…
我蓬莱的啊。老乡
老乡,原来每个人距离魔鬼和死亡都一步之遥,无知和无信仰不自控,愚蠢托大,这几个缺点害死人.
呵，你这个算蛋我玩艾滋病人的血往身上搞当时直接跑佑安医院药阻断药4000，但是专家问了情况以后没有感染可能性，4周阴了11天淋巴结肿大了强脱了不想以后咽喉炎直接好了！
一个地方能弄到就是蓬莱的第六医院传染病医院
滚蛋，蓬莱就3家医院，市人民医院，405医院，中医院，哪来的第6医院，
今晚做火车去北京佑安医院
医生：“阻断药不是时间倒退的后悔药，那一页没法翻过去，只能补救。”，看到嚣张的狼友们，仿佛看到那位无知无畏活该倒霉的影子。
我也是高危，现在还在等待时间检测.....现在都是无心找工作，整天呆家里
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家有艾滋病人
&&对于艾滋病患者，政府给药给钱，医生给治疗方案，那么，作为家人，可以给什么？&&温暖关怀，政府+医生+家人>3，让他们有更多力量战胜病毒；遗弃放弃，政府+医生+家人=0，他们的心灵可能比肉体死得更快。&&昨天是第24个世界艾滋病日。永康市疾控中心组织部分艾滋病感染者及家人座谈，有几个不离不弃的家庭，一路相扶，走过困苦。&&见习记者 应巧盈&&只要他在家&&我心里就踏实&&这辈子&&我不想&&再让她伤心&&知道自己的另一半得了这个病&&身为丈夫或者妻子他们怎么做&&讲述者：杨洁&&&&那一天，我一辈子都不会忘记。&&5年前的3月，他盲肠炎要在金华开刀，在术前例行HIV检测中，他呈阳性。当我得知结果后，我软瘫在车子里。车子都不会开了，原先规划的人生目标全打乱了。&&得这种病的人不能太辛苦，不能有压力，要生活有度，要营养调理。要是可以换，我宁愿他得白血病。这样，至少我可以和家人朋友公开讲，可以有一大批朋友亲戚过来探望。可他得了这种病，我连父母亲都不能讲啊。&&阿青长得高大英俊，20岁那年我和他谈恋爱，父母嫌他家穷，坚持不同意，为了阻止我和他来往，把我锁在家里，我就一个星期不吃不喝，最后，父母让步，让朋友叫阿青来劝我，这才同意我嫁给他。&&结婚后，阿青吃苦肯干，厂也办得像模像样，有了双胞胎儿女后，我一直在家带孩子，父母对阿青的看法也改变了，可生意场上的人难免应酬，染上了病。&&阿青现在是病人，我不能在他面前流露一丝的不满，我更不能让父母知道此事。3个月后，我们一起到北京复查，幸运的是，我没有被感染。&&阿青说：我得了这种病，要传染的，今后你就带着两个孩子一起过吧，所有财产都归你，以后我赚来的钱也归你。我坚决地摇头，说：不要！&&也不知为什么，只想着他是我惟一的男人，我不能放手。&&从此，这个家要靠我来支撑了。&&阿青精神很受打击，整天无所事事，厂子也转给了他人。当时每个月吃药就要500元，一家四口的开销少不了。家里的钱空了，已经七年没上班的我，不得不到别人的厂里打工，早上7点上班，晚上经常加班到九十点钟，手指经常磨出血泡，但一个月的收入也不过一两千块钱。&&阿青每天接送我上下班，烧饭给我吃。虽然工作很辛苦，一家子也吃不上什么好菜。但奇怪的是，上班后，和外界的接触多了，心情也开朗了许多。阿青也见我确实没有离开他的意思，也不再整天赖在家里了，搞了个水果摊摆摆。&&这时，不知什么风吹到我父母那里了。母亲赶到我家问我，是不是有这种事？我说，哪有啊，要是真得了那种病，还不老早死了？母亲继续质问：那你们厂子为什么转了？看你这几年瘦的，比你姐都老了。我当时眼泪哗地下来了，我说，阿青肝不大好，受不了累，我多担待些。&&但阿青的水果摊收入微薄，他坚持要出去帮人跑销售。出去半年，钱是多赚了点，可他身体差下去了很多，人精瘦精瘦的，还经常感冒，我坚决不让他再去了。阿青说，我反正活不了几年，现在能赚钱就给你们母子多赚点。我哭了，骂他：你以为这样就是对我们好啊？你知道我的感受吗？我们希望你身体好一点，能多活几年，多陪陪我们！&&那是他查出病以来，我们第一次抱头痛哭，我们俩说了很多。&&他说，这辈子最正确的事，就是娶了我，只是太委屈我了。&&我说，我选定的人生，我自己走，不后悔，我是孩子的妈，我有责任好好扶养他们成人。&&他说，我赚不了什么钱，对不起孩子们。&&我说，你别老想着钱钱钱，我们只要能吃够用就行，孩子们的路自己走，将来他们会理解的。&&记者注：除了经常性进行生活用具消毒，阿青定时服药、检查，他们和普通家庭没什么两样。值得欣慰的是，阿青的身体各项指标都很好，他很乐观地说，再活20年，没问题！&&孩子今年上大学了，再过几年，他们就会轻松多了。&&讲述者：晓东&&&&我们是去年春节结的婚。5月，阿珍怀孕了。我很开心，带她到永康妇保院去检查。一周后，医生打电话给我，让我尽快去一趟，说老婆的血不大好，感染了艾滋病病毒。&&这怎么可能？我不相信？我傻站在那里，呆了大概半个小时，最后决定暂不告诉她，让老婆再验一次，我也验一次。结果是：她是，我不是。她让我离开她，我怎么可以？她经历了太多的伤心事，我既然爱她，这辈子就不想让她再伤心了。&&她有过老公，在她怀孕6个月时，因吸毒去世了。当时父母强烈要求她不要生下这个孩子，免得以后再嫁难，但母性让她选择生下她。孩子3岁时，交给外婆扶养，她一个人到永康打工，我就是那时认识她的。&&去年，我们俩工作稳定多了，暑假里，就把女儿接到永康来，谁知竟溺水而亡。今年，又查出患有艾滋病。&&那阵子，她经常到女儿身亡的河边去，我担心她一头扎下去。因此，不敢留她一个人在家里，让她妈过来陪她，晚上的加班都推掉，一下班就往家里赶。&&慢慢地，她情绪好一点了。今年5月，在医生的建议下，她开始服抗艾滋病毒的药。不久，她吃了几口菠萝，就开始恶心、呕吐，而且天天吐，一吃东西就吐，一闻到饭菜就吐，我吃饭都得在外面吃。人吐得面黄肌瘦，连起床的力气都没有。&&看她药物反应这么厉害，我急忙跑到疾控中心，医生说，让她吃点养胃药。吃了养胃药后，稍有好转，但还是吐。我又跑去问医生，医生说，坚持一段时间看看，如果实在不适应，再换药。那段时间，我天天变着花样给她做点好吃又易消化的东西，像肉末蒸蛋等，但吃了还是吐，吐了我再做给她吃。吃得营养点才能抗病毒啊。她常常是边吃边哭，觉得对不起我。终于，在床上躺了20多天后，她可以起床干点家务活了。两个月后，可以正常上班了。&&她常常会有一些担心，比如，她问我：我现在这个样子，要是你父母知道了怎么办？我说：不告诉他们，万一他们知道了，我们继续过我们的。&&她知道我很喜欢孩子，也会问：你和我在一起，很可能一辈子都没有孩子，你受得了吗？我说，现在有母婴隔断成功的案例，你现在好好吃药、锻炼，把身体养好，说不定明年就可以了呢？那段时间，她天天锻炼，她像以前那样爱说爱笑了。可过一阵子，她又犯愁了：母婴隔断要很多钱的，我们两个加起来一个月才四五千元，要是真的生不了，那你怎么办？我说：没关系，那就我们两人过。得这个病的人，不也很多人没孩子吗？&&我是很喜欢孩子，可要是因为这个夺走阿珍，我会痛苦一辈子的。&&记者注：阿珍告诉我，前夫带给她不幸，却留给她一个女儿，上天带走了女儿，又还给她一个晓东。她不知道自己能活多少年，但不管怎样，她会珍惜和晓东在一起的每一天。&&文中均为化名
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