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心脏支架手术医保可以报销多少
　　心脏支架手术的费用是多少，用医保可以报销多少?看病医保报销比例是多少?下面找法网小编为您详细介绍：　　对于心脏支架手术要不要安支架，要看病情。如果医院不能保证在90分钟内把梗死的相关血管开通，则应先行溶栓治疗，在溶栓过程中再极积准备做介入治疗。而从发病到入院超过4个小时者，应先选择介入治疗安放支架，因为4个小时后，溶栓效果会明显降低。　　目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用，一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元)，其他费用则为住院手术、医药费用，根据北京市医疗保险的规定，按85%～90%报销。至于能够报销几个支架，北京的规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。”　　知识延伸——认识医保政策　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。　　国务院于1998年12月下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)，部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作，要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。　　1.基本医疗保险的含义：就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。　　2.医疗保险费的缴纳：　　城镇居民医疗保险费用为：121.00元/人，年；　　企业10%个人2%+3元 (基本医疗企业9% 个人2% ， 大额互助 企业1% 个人3元)。　　职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。　　3.单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的标准：　　①不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;　　②35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;　　③45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;　　④不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;　　⑤70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人户。　　前款所列标准根据社会经济发展和基金收支情况需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案，报市人民政府批准后公布施行。”　　4.个人帐户支付下列医疗费用：　　一门诊、急诊的医疗费用;　　二到定点零售药店购药的费用;　　三基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;　　四按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。　　5.报销比例：　　⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)。起付标准（元）报销比例（%）个人负担比例（%）每年限额（万元）在职员工200050502退休职工13007030270周岁以上130080202　　⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)。起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元报销比例 |个人负担报销比例 |个人负担报销比例 |个人负担三级医院85% 15%90% 10%95% 5%二级医院87% 13%92% 8%97% 3%一级医院90% 10%95% 5%97% 3%　　注：1、每年首次住院起付标准为1300元，之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。　　2.报销金额封顶17万，其中基本医疗7万，大额补助10万。　　林口县城镇居民医疗保险报销比例为：市级医院 50%;县级医院：60%;乡镇医院为65%。　　6.就医：　　请到医疗手册选定的医院、专科医院、社保规定的16家A类医院就医。就医时应出示医疗蓝本，　　并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单，以便报销时使用。
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心脏支架手术真的很“心塞”
来源：江淮晨报
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核心提示：“这种在中国普遍使用的手术在国外七八十年代就淘汰了，中国人拿过来还叫高科技，这种手术在国外就是500-800美元。”“做完了这个手术后，就意味着在身体里埋藏了一颗定时炸弹，而且突然发作起来3分钟内就会死亡，比心肌梗塞的12分钟死亡还快。”“做了这手术终生吃的药就是阿司匹林，你不死在心脏病上就得死在这药上”
&这种在中国普遍使用的手术在国外七八十年代就淘汰了，中国人拿过来还叫高科技，这种手术在国外就是500-800美元。&&做完了这个手术后，就意味着在身体里埋藏了一颗定时炸弹，而且突然发作起来3分钟内就会死亡，比心肌梗塞的12分钟死亡还快。&&做了这手术终生吃的药就是阿司匹林，你不死在心脏病上就得死在这药上&&&
近年来，屡屡出现的&心脏支架手术暴利&的报道不断牵动人们敏感的神经。&医生身家千万&&最吸金的手术&等词汇，吸引了大量关注。心脏支架的利润究竟有多大？&暴利&到底去哪儿了？过度使用的问题是否与医生收受回扣有关？
当冠心病发病率提升，人们对心脏支架的关注远不止于&滥用&和&暴利&的疑问。记者梳理了一些百姓关注的焦点问题，对多位专家进行了采访。
五问真实的心脏支架手术
焦点一：国际&淘汰&技术，中国人如获至宝？
据广东省第二人民医院心血管外科主任钟志敏介绍，当前治疗冠心病的主要手段是心脏搭桥手术或心脏支架手术。
钟志敏等专家认为，说这种技术在国外已经被淘汰，完全是误解。心脏支架救了很多急性期的患者。对急性心肌梗死患者，时间就是生命，开通血管越早，治疗效果越好。置入支架开通血管是最有效的方法。这个技术是治疗冠心病的常见方法之一，技术在国内外已经非常成熟。
焦点二：心脏支架是体内的&定时炸弹&？
据安徽省立医院心内科主任严激介绍，心脏支架的技术在日益进步。目前国内临床上最常使用的是第三代支架，即药物支架，支架上附有防止手术部位内皮过度增生、钙化的药物，目前临床上手术部位发生再次堵塞的几率仅有5%&8%。
&现在第四代支架是可降解的生物支架，当然价格也更贵。总而言之，这项技术在不断进步，临床副作用越来越小、术后效果越来越好，是国内外充分肯定的成熟技术。帖子里装上支架就会发生再次堵塞的说法绝对是危言耸听。&他说。
焦点三：不是死在支架就是死在药上？
严激认为，关于终生服药，也是一个误读。临床上治疗冠心病主要有药物、支架和心脏搭桥三种。当然不管采取支架和搭桥，药物都是同时使用的。冠心病患者当然要终生服药，调解血液粘稠度，常用的有阿司匹林等五种药物，而阿司匹林的作用主要是用来抗血小板。即使是不做支架，也得长期服用；做了搭桥的也要吃。说阿司匹林致癌是根本没有丝毫医学常识的人闹笑话。
焦点四：搭桥或支架，究竟谁说了算？
&适应症说了算。&钟志敏说。据悉，全世界每年约增加170万&支架人&。但支架并非适合所有冠心病患者。患者不能单纯从&喜好&来选择治疗手段，必须严格遵从手术适应症。否则不但得不到较好的治疗，还要承担高昂的费用。
专家梳理了两种治疗手段的适应症和利弊：心脏搭桥手术适用于左主干病变、三支病变、伴有心功能不全、伴有糖尿病、冠心病心肌梗死后并发症等患者；心脏支架手术适用于冠状动脉造影检查后，确定狭窄部位堵塞度，超过75%常发生心肌梗死、年龄在30-65岁的患者。
焦点五：做完手术，一劳永逸？
钟志敏说，手术主要起到缓解症状、稳定病情的作用，要想达到良好的效果，术后的护理不可忽视。除了坚持服药之外，术后多休息，可以适当运动如散步，但不能剧烈运动；科学安排饮食，保证摄入适量果蔬和低脂、高蛋白食物；少量饮酒，最好不饮酒，必需社交者每天不能多于50毫升，严禁吸烟；术后还是需要定期复查体检，以方便医生进行及时的治疗。
严激介绍，做支架只能排除其目前导致心肌梗死最危险部位的风险，但是如果他的心血管依然在继续恶化，继续出现其他地方病变，还要继续放支架。
责任编辑：李凤玲
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心脏支架手术后有成功办理了提前退休的吗
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