关节置换手术 不可“一换了之”
即日起，我省亟待置换髋、膝关节的贫困关节病患者可前往“春立阳光计划”项目定点医院—南昌市第一医院（南昌大学第三附属医院）申请治疗，可得到由该项目提供的价值万元以上免费人工关节救治。关节动手术有何标准，术后该如何护理？为此，记者采访了该院骨科主任医师许永武。他表示，关节切不可“一换了之”，还应注重术后康复。
手术要求：是否换关节 要看疾病情况
老年人年纪一大，难免都有关节退化性病变。还有就是一些疾病，例如肥胖、关节先天性异常、劳损、创伤、关节畸形等诸多因素，也会导致老年人关节的疼痛，那么老年人就一定要做人工关节置换吗？
对此，许主任表示，“原则上，老年骨关节炎患者的治疗应以减少关节负重和大幅度活动为主，以延缓病变进程，但是如果严重影响生活质量，兼加之关节坏死功能障碍，在全身能耐受手术的条件下，建议患者进行人工关节置换术，这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能最有效的方法。”
人工关节置换术的主要目的是缓解患者关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。目前我国每年膝髋关节置换手术约有20万台，且数量每年都在上升，可以说，关节置换术经过几十年的临床验证，是一种安全可靠的治疗方式。最近十年，膝髋关节置换术的成功率已经超过90%，更有80%以上的患者可以正常使用植入的假体长达20年以上，甚至伴随其终生。
在选择手术医院上，由于我国目前整体髋膝关节置换手术水平分布不均，且手术涉及假体选择等环节，患者应去此类手术经验丰富的大型三甲医院进行。关节置换术后假体周围感染、磨碎碎屑导致的假体松动、脱位会导致患者必须进行二次翻修，因此，手术操作技术、围手术期的预防性抗菌药物使用、肺栓塞及深静脉血栓的预防都至关重要。患者首先应前往正规医院检查，能不能选择人工关节置换，要看老年人的身体健康和关节功能情况以及影像学资料。
术后护理:不可“一换了之” 弯曲程度要适度
据悉，膝关节置换手术是老年人在骨关节炎晚期才会采取的一种治疗方式，在目前来说已经是十分成熟稳定的，适合60岁以上的老年人。这种手术正常来说都不会出现不良反应，正常的话，术后2-3天就可以下地锻炼行走，但是有20~30%的人会出现关节周围的肿胀，需要通过正确的康复治疗，是能让病人恢复正常行走的。为此，许主任表示，置换手术之后，患者应重视康复治疗，切不可“一换了之”。
有些做过膝关节置换手术的患者手术后出现不同程度的肿胀疼痛就不敢走路了，事实上这种做法是不对的。许永武解释到，对于关节置换术来说，功能锻炼与手术具有同等重要的作用。手术做得再漂亮，如果康复不力，效果也会差。康复治疗能加强肌肉力量，改善关节功能，增加活动度，最大限度地改善生活质量。为此，医学界建议，关节置换手术完成后，患者应该尽早下床走路。动完手术后2-3天就可以下地锻炼走路了。
进行了膝关节置换术的患者，在术后第二天即可在医生的指导下下地练习站立。手术后第3～4天，术后炎症反应消退后，即可开始做短距离步行练习。这些早期练习有助于重获膝关节周围肌肉力量、改善关节活动度和恢复平衡协调性。
关节置换之后患者还要注意对关节假体的维护。一般来说，换了关节的病人，虽然行动比原来自如了，但不等于可以随心所欲，日常生活中要特别注意关节所能弯曲的程度。像手术后上厕所，有些老人不一定能够完全下蹲，这是正常的，这个时候最好采用坐着如厕，要注意少给关节增加额外的负担。
此外，膝关节置换手术后，尽量不要爬山、长距离步行，上下楼尽量乘电梯，久坐后双膝发僵，起立前腿部可轻轻地摆动几下。平常使用的床、椅子和马桶等不要太低，卫生间有条件可以安装扶手。在睡眠时减轻疼痛，可在膝下垫个小枕头。
运动不当关节易受伤
老年人锻炼要讲究方法，不当运动容易让膝关节“没病锻炼出病来”。最近异常流行的“爬行锻炼法”的确有不少好处，比如人在爬行时全身重量分散到四肢，大大减轻了直立状态下脊柱特别是腰椎的承重，对腰肌劳损、腰椎病等有一定防治作用。
不过，专家强调，锻炼的同时切不可忽视膝关节的“感受”，因锻炼不当导致的膝关节疾病在临床上非常多见。运动时，膝关节是最为重要的关节，跑、跳、蹲、跪等动作都需要良好的膝关节功能才能完成，而这么重要的部位，由于生得“皮包骨头”，几乎得不到脂肪或肌肉的保护，一旦运动不当，很容易受伤。尤其是中老年人，膝关节已处于逐渐老化的过程中，再长期负重或加剧磨损，很容易惹来伤痛。
除爬行锻炼外，与爬相关的运动，如爬山、爬楼梯等，都不利于膝关节的保护，因为这种“爬上爬下”的运动会让膝关节反复摩擦，从而加剧关节软骨的磨损，甚至造成膝关节滑膜损伤、脂肪垫充血等。
膝关节要“省着用”
于中青年人来说，中等强度有氧运动，比如一周三次、每次半小时的游泳、骑车或跳操等，都对身体有益，又不会因为“猛用”膝关节而伤着它。如果是久坐少动的办公族，可以从小负荷的运动开始，逐步增加运动量。
专家表示，对于膝关节已经脆弱的老年人，如果没有膝关节疾病，在运动的选择上，可以挑选非负重的关节屈伸、游泳等，做其他运动时最好配备合适的护膝，一方面能预防膝盖损伤，另一方面还能起到保暖的作用。
王琳、信息日报记者万里庆/文（来源：中国江西网-信息日报）
本文来源：大江网-信息日报
关键词阅读：
不做嘴炮 只管约到
跟贴热词：
文明上网，登录发贴
网友评论仅供其表达个人看法，并不表明网易立场。
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈人工膝关节置换有没有后遗症，两个膝关节都做需要多少_膝关节_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
本站已经通过实名认证，所有内容由李为大夫本人发表
人工膝关节置换有没有后遗症，两个膝关节都做需要多少
状态：就诊前
状态：就诊前
有新资料上传
两个膝关节都做需要多少钱？12万元左右
能完全治愈吗？可以
请来医院就诊后再决定治疗方案。
周一上午、周三下午（特需门诊）可来医院找我补号。
状态：就诊前
好的，谢谢
疾病名称：膝关节炎&&
希望得到的帮助：希望能得到医生更好的治疗
病情描述：因半月板撕裂，12年做过膝关节镜半月板成形术，手术后膝盖一直酸痛，且怕冷，有肌肉萎缩
疾病名称：前交叉韧带损伤部分断裂半月板后角3级损伤&&
希望得到的帮助：有没有做手术的必要。膝盖什么状况时最适合手术。术后一个月能脱拐杖行走吗？半月板后...
病情描述：11月30下午打球单脚落地扭伤，慢慢肿大，疼痛。先去了广州正骨医院就诊，帖了一周消肿的油布，和带着护具固定。还有吃药。关节不能屈伸。
疾病名称：左膝关节增生退变，关节间隙挂卡&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，57岁，20岁时做过左膝半月板摘除手术后身体一直良好。
此次病情：1.左膝关节突然伸不直，非常疼痛，持续两天，去医院拍片后查明为左...
疾病名称：左膝关节术后两个月一直有发热现象&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，60岁，做膝关节置换手术两个月左膝刀口左边一直有发热现象
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问是属于正常的吗？如果不...
疾病名称：股骨头轻微坏死&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我母亲64岁，2011年9月份开始左髋关节、膝关节疼痛，几乎无法走路，经检查，先天性髋关节发育不良，轻微股骨头坏死，同时有轻微腰椎间盘突出，...
疾病名称：类风湿性关节炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女５３岁，患有类风湿已有十多年，以前身体状况良好，现在病情及为严重，关节已变形双腿无法行走，
曾经治疗情况和效果：
１．年在当地住...
疾病名称：骨巨细胞瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
号做了植骨手术。今年2月查出复发，又做了置换人工关节
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
现在出现有一点流水...
疾病名称：关节炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，70岁，从2012年8月开始不能行走。主要表现为双腿疼痛。
曾经治疗情况和效果：
当地医院建议做双腿膝关节人工置换。
想得到怎样的帮助...
疾病名称：人工膝关节置换后疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我母亲现年59岁，因患有类风湿关节炎，于2008年3月在江西省一附医院双膝都做了人工膝关节置换手术，手术后勉强可以行走，但从2010年12月开始其中...
疾病名称：人工关节置换术&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
双膝关节肿胀明显，膝关节活动受限，病史十余年，左膝尤重，屈伸左90-30度，右110-15度。
曾经治疗情况和效果：
小针刀及止疼药、各种贴...
疾病名称：重度膝关节骨关节炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，女，69岁，双膝疼痛10余年。
曾经治疗情况和效果：
经查为双膝重度膝关节骨关节炎。经进行全膝关节置换术。
想得到怎样的帮助：
疾病名称：膝关节磨损&&
检查及化验：膝关节磨损，需要进行膝关节置换手术。
治疗情况：号，膝关节置换手术
病史：膝盖部分疼了两年左右了。
想得到怎样的帮助：想问下大夫伤口烧疼，附近肌肉青肿是正常现...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李为大夫的信息
骨关节疾病、髋、膝、踝、足疾病、骨坏死（股骨头坏死）
李为，男，主任医师，教授，硕士生导师。新加坡中央医院骨科顾问医师，亚洲创伤骨科学会(AADO)委员，国际外...
矫形骨科可通话专家
副主任医师
积水潭医院
积水潭医院
北京康复医院
肢体矫形外科
副主任医师
积水潭医院
副主任医师
河南省骨科医院
上肢损伤科
副主任医师
国家康复医院
好大夫在线电话咨询服务您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
【爱问经验】髋关节置换术后注意事项
髋关节置换是老年股骨头坏死后常用治疗方法，可以让患者从新站起走路，不会感觉疼痛不适，效果明显，下面分...
【爱问经验】髋关节置换术后注意事项
髋关节置换是老年股骨头坏死后常用治疗方法，可以让患者从新站起走路，不会感觉疼痛不适，效果明显，下面分...
【爱问经验】髋关节置换术后注意事项
髋关节置换是老年股骨头坏死后常用治疗方法，可以让患者从新站起走路，不会感觉疼痛不适，效果明显，下面分...
大家还关注人工膝关节置换术
有什么后遗症吗？费用大概多少？急急急
人工膝关节置换术
有什么后遗症吗？费用...
17岁，股骨头缺血性坏死，晚期。请问人工关节置换术要多少钱
共10条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：97902
你好朋友，这种情况建议你最好注意咨询一下当地情况，各地区收费不一样，一般情况在左右，祝你健康
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：94074
指导意见：股骨头坏死的治疗方法需根据其分期来决定.1期和2期的手术治疗是钻孔减压. 钽棒植入术；若出现股骨头塌陷（3期或4期）只能采用人工髋关节置换手术。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：258527
指导意见：您好！股骨头坏死主要由于局部血运障碍引起的局部无菌性坏死。这情况建议做股骨头置换术治疗，费用建议咨询当地医院，
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：110722
指导意见：治疗股骨头坏死的方法主要有以下三种：保守治疗，主要以物理治疗、针灸理疗、按摩等为主;手术治疗，可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等;微创治疗。您可以去医院检查一下病情 选择最佳方式
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：243497
指导意见：晚期股骨头坏死症状有：患者跛行更加严重。明显感到腿短。行走困难。疼痛。X片会看到股骨头扁平。塌陷。关节间隙狭窄或消失。囊状改变明显。骨质硬化面积较大。股骨头软骨完全断裂。关节面粗糙。
完全可以通过舒通筋脉。改善微循环。加速血液循环。保持和恢复髋关节的活动功能。预防早期肌痿缩等综合科学的治疗。能够达到完全治愈的目地。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：85145
指导意见：膝关节置换后可能有一定的期限中间页要定是去医院做护理：1.预防长期卧床的并发症：深静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染等2.改善和恢复膝关节活动范围减轻膝部疼痛3.通过步行训练眷恢复患者独立的日常生活活动能力提高生活质量
职称：医生会员
专长：五官科
&&已帮助用户：627158
指导意见：这具体的费用在各医院是不一样的啊，这是需要以当地为准。感谢您的咨询，祝身体健康，生活愉快！
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：404262
指导意见：您好,很高兴回答你的问题,具体费用不能预算.这个应该根据医院的等级和所处的城市而言，费用有所不同．
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：209811
指导意见：你好，可能是属于劳累加重的症状，一般情况下建议及时看医生检查，也是很重要，如可以及时休息，一般几万元以上的。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：343229
指导意见：股骨头坏死的治疗方法需根据其分期来决定.1期和2期的手术治疗是钻孔减压. 钽棒植入术；若出现股骨头塌陷（3期或4期）只能采用人工髋关节置换手术。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康。
问股骨头坏死的症状有一个月了，前几天才检查出来。如手...
职称：医生会员
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：105080
问题分析：你好：股骨头坏死常被人们称之为“不死癌症”但要早发现早治疗是能治好的，早中期的股骨头坏死患者是能完全治愈的；意见建议：建议你到专业的骨科医院确定病情，积极的配合医生的治疗。根据股骨头缺血性坏死程度治疗，一般早期可以保守中医药治疗结合局部理疗等，如骨再生等，晚期可以考虑手术治疗，祝健康。
问股骨头坏死人工关节置换术何时手术合适需属于医保报销...
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
股骨头置换术：这种方法是西医最常选用的疗法人工股骨头置换术适用于65岁以上的重度股骨头坏死患者一般只有到了不得已的地步才会采用此法因为人工股骨头使用年限有限一般10-15年需重新更换一次而第二次手术难度远远大于第一次而且术后存在一定的并发症并且费用高昂一般家庭根本负担不起随着目前医疗水平的不断提高目前在治疗股骨头坏死上DSA介入融通疗法治疗股骨头坏死效果不错彻底解决了传统治疗方法疗程长、疗效差等弊端免除了手术带来的创伤和高额的医药费大大缩短了治疗疗程并且疗效稳定得到了同行的肯定和社会的认可也得到了广大患者的一致好评实现了股骨头坏死治疗史上的一次质的飞跃和突破
问我想知道股骨头坏死后遗症有哪些，怎么治疗
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
股骨头坏死引起的原因就是使用大量的激素，酗酒，等原因引起的一侧或者双侧股骨头坏死引起的痛庝的症状，股骨头坏死的治疗方法有西医治疗和中医治疗口服活血化瘀药物外用膏药的方法。西医治疗主要有主动脉插管、髓心减压、血管植入、介入治疗和股骨头置换等主要还是置换股骨头为主。
问人工关节置换术需多少钱
职称：医生会员
专长：阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
&&已帮助用户：121155
早期的是可以治好的，非手术治疗的方法包括非负重下的休息治疗、电刺激治疗以及药物治疗（扩血管药物、抗凝药物、降血脂药以及中药等）。
问人工关节置换术
职称：医师
专长：内科,尤其擅长神经内科等疾病
&&已帮助用户：3042
问题分析：既然骨头已经坏死，可以省人工关节置换术，建议去正规医院的骨科治疗。意见建议：您好，建议您及时去医院的骨科进行治疗，选择正规的三甲医院。
问单侧人工关节置换术，，
职称：医师
专长：骨折、阑尾炎、疝气、鞘膜积液、创伤、烧伤、静脉曲张。
&&已帮助用户：3055
问题分析：你好根据病史考虑股骨头置换一般跟很多原因有关，如突然摔倒，应用激素。分为保守治疗和手术治疗，保守治疗只能缓解症状不能根治。意见建议：建议尽早到医院行股骨头置换术。一般费用根据医院级别地区不同费用不同，一般需要5万左右。一般半个月拆线，需要住院半个月左右。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
缺血性坏死相关标签
缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡，缺血性坏死的严重程度取决于循环系统...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！→ 膝盖骨关节磨损要做置换手术吗
膝盖骨关节磨损要做置换手术吗
健康咨询描述：
妈妈快60了，风湿性关节炎差不多有10来年了，看过好多地方，吃了很多药都没用。最近疼得厉害，严重时不能弯曲，医生看了片子说膝盖骨关节磨损厉害，建议做置换手术，想问下做这手术大概得多少钱，有没有后遗症?老人家年纪大了，我不想她太受罪。如果有别的办法就更好了:
想得到的帮助：
有没有别的办法治疗？
其他类似问题
医生回复区
擅长: 针灸、推拿治疗颈椎病、肩周炎、腰突症、膝关节炎等骨
帮助网友：2176称赞：57
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据病情描述，现在为风湿性关节炎。&&&&&&指导意见：&&&&&&该病到后期确实涉及到关节置换，如果保守治疗，如针灸、中药外敷、中频脉冲电等方法。或者关节腔注射玻璃酸钠等微创手术治疗1个月左右无效，则要考虑手术置换。一般国产4W左右吧，地区不同价位不同。
谢医生医生会员
帮助网友：12241称赞：150
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据你的描述这种情况主要考虑是需要检查治疗的。&&&&&&指导意见：&&&&&&手术是比较快的方式至于费用根据医院等级不同而有所差异，建议结合中医治疗，效果好，祝健康。
擅长: 擅长骨科疾病的诊断，治疗。特别是关节置换手术。对于
帮助网友：1158称赞：8
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，由于没看到片子所以不好说有没有其他办法，但是可以和你说一下关节置换的情况：关节置换首先要考虑老人的基本情况，如果没有内科疾病的话，那是比较理想的状态，如果有高血压、糖尿病、冠心病等需要在手术前对身体进行调理，使身体能耐受手术，降低手术风险。手术后积极进行康复训练，应用抗生素预防感染，低分子肝素预防下肢静脉血栓，积极治疗一般不会有什么后遗症，而且膝关节置换手术的效果很好，恢复好了和正常人差不多。至于费用（从入院到出院）问题一般情况进口假体需要5万左右，国产的大约不到4万。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议60岁左右是置换的最佳时期，因为年纪再大了会相应增加手术风险，另外人工膝关节的寿命大约为20年左右，如果平时老人活动量比较大，建议还是换个进口的，可能用的时间更长一些。&&&&&&以上是对“膝盖骨关节磨损要做置换手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 风湿性关节炎
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。
&&&&& 风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝...
好发人群：好发于中年人群
是否医保：医保疾病
常见症状：关节红、肿、热、痛、局部隐痛、关节僵硬、
治疗方法：药物治疗、物理治疗、推拿治疗、手术治疗
参考价格：12
参考价格：10
参考价格：59
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
补肾固齿，活血解毒。本品用于肾虚火旺所致的牙齿酸...
参考价格：￥80
本品用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根...
参考价格：￥3.4
下载APP，免费快速问医生}