10类人群要每年检查丙肝 别等到肝硬化时才发现(图)
　　感染丙肝，很多人到肝硬化时才发现，专家提醒—
　　10类人群要每年检查丙肝
广西新闻网-当代生活报记者 梁乾胜 实习生 陈少青　　核心提示
　　提起乙肝，大家都十分熟悉，而乙肝的“兄弟”丙肝却知之甚少。今天是全国爱肝日，主题是“预防丙肝，防患于未然”。
　　据介绍，我国丙肝的发病率为3.2%，约有4000万丙肝病人。“由于目前没有丙肝疫苗，很多丙肝患者感染了10多年，发展为肝硬化时才来检查。”据专家介绍，虽然丙肝隐匿性强，但如果早发现早治疗，目前丙肝有70%是可以治愈的，10类人群每年体检时要检查丙肝。
　　拖延治疗
　　八成丙肝患者
　　会肝硬化
　　提到丙肝，自治区人民医院消化内科主任医师宋怀宇颇有感触，“很多人都知道通过检查两对半来检测是否患有乙肝病毒，然而对丙肝了解甚少。”
　　据宋怀宇介绍，虽然我国是乙肝大国，但丙肝情况也不乐观，我国丙肝的发病率为3.2%，相当于有约4000万丙肝病人，广西丙肝感染率要略高全国水平。
　　“乙肝可以打疫苗预防，但是丙肝目前还没有疫苗来预防。”宋怀宇告诉记者，一旦感染丙肝病毒，如果不及时治疗，80%的人会进展为肝硬化，有的可能发展为成肝癌，最后导致肝功能衰竭。
　　这几年来，由于检测手段的完善，确诊的丙肝患者越来越多。很多肝病的患者检测出患上丙肝都很偶然，都是在做别的科检测后才确诊为丙肝的。“目前丙肝没有预防疫苗，所以患有丙肝的妈妈是很有可能将丙肝传染给孩子的。”宋怀宇说，临床上碰到最多的丙肝患者在20岁-40岁之间。
　　没有症状
　　丙肝发展
　　不给人机会治疗
　　虽然现在检测出丙肝的病人多了，但是检测出来的人，很多都是到了肝硬化程度。
　　“目前，丙肝还是人们比较容易忽视的一种疾病。因为相对乙肝而言，丙肝的患病基数比较小，只有乙肝的1/3左右，所以，人们一般会比较关注乙肝。之所以会这样，主要是对丙肝的宣传力度还不够，很多人都不了解丙肝的基本情况，不会主动到医院检查有没有患丙肝。不像乙肝一样，有时候人们会自觉到医院来检查，看看自己有没有大小三阳等。人们对丙肝的了解还不够深入，一听到肝癌、肝硬化，老是往乙肝那方面想。”宋怀宇说，大部分丙肝是慢性感染，特别是早期病人没有什么不适，等到出现症状，再去医院检查，很多都出现肝硬化，这个感染过程可能是10多年或20年了，错过了最好的治疗时机。
　　广西医科大学第一附属医院感染性疾病科江建宁教授也说，人们感染丙肝后，只有20%的人自行清除病毒，大部分人会转化为慢性肝炎。感染丙肝病毒后，有些病人没有症状，也可能肝功能正常，甚至不知不觉进展到肝硬化、肝癌才来就诊，在我国现阶段口服抗丙肝病毒药尚未上市，病情一旦发展到失代偿肝硬化就失去了抗病毒治疗机会，因此，把丙肝称之为“沉默的杀手”。为阻止丙肝病情进展，应该“早筛查、早诊断、早治疗。
　　治疗丙肝
　　七成早期患者
　　能治愈
　　大家都知道，一旦患了乙肝，很难治愈。那么，患上丙肝呢？
　　对此，宋怀宇介绍，与乙肝相比，丙肝的治疗有了突破性的进展。乙肝的治愈率最高能达到20%到30%，而早期的丙肝则能达到70%，甚至80%，治疗时间也相对较短，对一些病人，有的三个月就可以痊愈了，一般的为半年以上。而且现在丙肝的治疗已经纳入了医保用药的范畴，费用也不像大家想的那么严重。如果说是三个月一个疗程的话，需要要三四万元，但要是一年的话，就得要十万元左右。
　　所以说，丙肝目前虽然不可防，但早期的丙肝70%的病人是可以治愈的。
　　“丙肝越早治疗效果越好。”农怀宇介绍，丙肝治疗基础方案是干扰素联合利巴韦林，但有些患者不能耐受，疗效也因人而异。
　　虽然国外有治疗丙肝的新药，效果很好但费用非常昂贵。据了解，国际上已获批的DAA类药可缩短疗程至12周，提高疗效至90%。不过新药还未在中国内地获批。
　　高危人群
　　要每年检查丙肝
　　宋怀宇介绍，就临床及查看一些文献报告，丙肝最主要的传播途径是共用针头，像吸毒共用针头之类的。
　　10类人群是高危人群。
　　凡是有输血或献血史者，特别是在1996年前接受过输血或有反复献血或有单采血浆史的患者。我国从1993年起对献血员筛查丙肝抗体，但由于所用试剂不完善，筛查指标不多，部分地区普及度不够，仍有输血后感染丙肝的现象，直到1995年得到明显改善。
　　长期血液透析的患者以及接受器官移植的患者，筛查时需注意排除抗-HCV假阴性。
　　有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者，筛查时需注意排除抗-HCV假阴性。
　　针刺、刀伤或者破损黏膜处接触过HCV阳性血液者。
　　与他人共用注射器者，如吸毒患者。
　　与HCV感染者有密切接触，包括夫妻、子女、父母及其他密切接触者。
　　在不正规医院进行过牙科手术、肌肉或经脉注射、针灸的患者。
　　在消毒不严的场所进行耳朵打孔、纹身美容、修脚等的人。
　　诊疗过程中有过意外刺伤的医护人员。
　　有不洁性交史的人，包括失足妇女、嫖客等。
　　丙肝传染途径
　　据介绍，和乙肝一样，丙肝也主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。但是，大家在一起吃饭，最好要对餐具等进行消毒，或者就用固定的餐具。但是，分开就餐，是没有必要的，共用浴缸、厕所等都是不会被传染的。
　　如何预防丙肝
　　如果市民一到两周的时间内感到身体疲乏、没有力气，或者说不想吃东西、恶心、反胃，然后接着就是出现尿黄、肝区隐痛等这样一些症状的时候，就要到医院来做一个最基本的肝功能检查了。
　　友情提醒
　　内地丙肝患者获得新药物，可有两个渠道
　　途径一：到香港购药治疗
　　据了解，“程思远（中国·国际）肝炎研究基金”创会信托人廖家杰医生最近引入了美国FDA批准的全口服丙型肝炎DAA类治疗药物，但是若需要用药治疗，须先通过预约和检查，符合条件者可赴香港治疗。
　　途径二：参加新药临床试验
　　将有几家药企开展丙肝DAA类药物临床试验，丙肝病人可根据自身条件申请加入临床试验，用上新药。
　　作者：梁乾胜 陈少青
　　（来源：广西新闻网-当代生活报）
本文来源：广西新闻网
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根据病情的严重程度积极配合医生进行治疗同时在饮食上注意多摄入优质蛋白大量新鲜的蔬菜和水果保证营养和维生素推荐您同时服用人参单体Rg3可保护肝细胞膜的病理性损伤减轻肝细胞变性、肝小叶结构破坏及肝索紊乱有效改善肝小叶周边及汇管区前卫组织增生及纤维化促进肝细胞再生
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病人这时患有乙肝和丙肝的病情那这时出现肝区疼痛的症状现在是否有肝碍化还得去医院做超声来检查看看才行的还有就是这两种疾病在治疗上也是差不多的一般都是要进行保肝及抗病毒的治疗才好那这时需要先化验一下肝功能和乙肝病毒DNA及丙肝病毒RNA来看看结果然后在根据检查的情况进行对症治疗就好并且这时饮食上要清淡些一定要戒酒才可以的
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指导意见：你好!肝硬化可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫。目前只有对症止血和营养支持护肝药物处理.,有门脉高压可以考虑手术，低蛋白症,需要大量补充白蛋白.！
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