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　　现如今，人们对口腔健康的重视程度达到了前所未有的高度。因为一旦出现口腔疾病，不仅影响正常的咀嚼进食，还会影响我们的面容和言语功能，妨碍我们参加社交活动，不利于身心健康，使得生活质量大打折扣。因此，口腔检查与治疗在医疗保健中具有非常重要的地位。
　　伴随着医疗卫生保健事业的不断发展，口腔检查方法与治疗手段越来越先进。今天是全国爱牙日，我们来说说牙齿治疗过程中拍片那些事儿。
　　一、口腔放射检查的必要性
　　口腔放射是采用多种X线技术对牙、牙周、根尖周病变以及颌面部肿瘤、外伤、炎症和发育畸形等疾病进行放射检查和诊断。口腔放射检查主要包括牙片、曲面体层摄影和口腔CT等。其中牙片是最基本的、也是最常用的检查方法。它在牙科治疗前、治疗中和治疗后都发挥着重要的作用。
　　治疗前进行牙片检查能够帮助医生发现牙齿邻面的隐匿性龋，检查牙齿是否存在牙周和根尖周病变，观察根管的解剖形态，只有借助牙片，医生才能对您的患牙做出正确的诊断，准确评估根管治疗的难度、风险和预后。根管治疗过程中拍牙片主要是评估根管预备是否达到预期、所选充填材料是否与之匹配。治疗后拍片主要是为了评价治疗效果和观察病变愈合情况。因此，在口腔治疗时我们常常需要在治疗前、治疗中、治疗后多次拍牙片，只有这样医生才能对患牙做出准确的诊断，才能确保治疗达到预期效果。
　　二、口腔放射检查有危害吗？
　　牙科治疗中要多次拍牙片进行检查，那么，有人要问了，射线不是有害吗？照这么多牙片会不会对身体产生什么影响，会不会致癌？且听医生细细道来。
　　口腔放射属于X线诊断，只要是X线检查就会产生辐射，人们对辐射缺乏相关了解，往往认为只要贴上“辐射”两字就存在致命的危害，其实这种认识是错误的，因为我们生活周围同样存在辐射，我们称为自然辐射。
　　那X线检查对身体各部位的有效剂量是多少呢？根据实验数据得出，一张胸片检查过程中身体吸收的有效剂量为0.04mSv，这个剂量相当于人在大自然中6天的辐射吸收量。头部X线片为0.1mSv，头部CT为1.8mSv，分别相当于15天和273天在大自然中吸收的剂量。然而口腔牙片的剂量仅为0.006mSv相当于不到１天的自然辐射量，曲面断层片为0.01mSv相当于1.5天的自然辐射量，可见一张胸片的剂量相当于７张牙片，相当于４张曲面断层。每年自然对人体的年均辐射量为2.4mSv，其中宇宙射线为0.29mSv（占13％），地球γ辐射为0.59mSv（占26％），室内外空气中氡所致辐射剂量为1.02mSv（占45％），经食品和饮水摄入体内为0.36mSv（占16％）。可见辐射是无处不在的。
　　生活中辐射无处不在，我们所吃的食物，香烟，使用手机，乘坐飞机旅行等等，随时都受到辐射的影响，下图我们将生活中的自然辐射剂量与牙片照射的辐射剂量对比，我们会发现，牙片照射的剂量是非常低的，在这个剂量下，我们的身体完全可以耐受，而且，没有实验证实这种小剂量的诊断用X线会对人体产生损害。
　　三、孕妇可以拍牙片吗？
　　根据美国放射学会，美国妇产学院，美国食品药品监督局的临床指导，绝大多数诊断性的放射性检查是不会造成胎儿伤害的，如果非说有也是非常非常低的。胎儿接受的X线照射，如果剂量低于50mSv是不会对胎儿造成健康影响的。胎儿只有受到高于100mSv的照射才可能出现健康问题，而尤以孕8到25周间最为敏感。100mSv的剂量在通常的诊断性X线照射根本不会使用到。
　　根据美国放射协会和妇产协会的数据，孕妇接受单次胸部X线检查腹中胎儿受到的照射剂量为0.02C0.07mSv，而口腔放射检查的剂量更小，因此在病人知情且做好防护的情况下，孕妇是可以进行牙片检查的。
　　四、口腔放射检查需要注意什么？
　　首先口腔医生应对放射检查类型、治疗方法（过程）和对病人利弊分析，掌握适应症，正确合理使用Ｘ射线诊断，控制与病情无关的检查，同时考察其诊疗活动对患者是否有足够的利益，如果结论是否定的，则不应进行该类医疗照射，应尽可能采用不涉及医疗照射的替代方法。在检查前与病人做好沟通，减少病人对放射检查的恐惧。放射技师应注意避免不必要的重复性检查，重视受检者已有诊疗信息资料的使用，慎重判断对妇女和儿童施行放射诊断检查的正当性，对患者进行除检查部位以外的保护，（口腔放射防护以铅围脖为主，病人要求可以配上铅帽和铅衣防护）严格控制照射剂量，在不影响工作质量的前提下，尽量缩短人员受照射的时间。
　　（口腔科 王晓林 杨志海）
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首都医科大学附属北京世纪坛医院（原北京铁路总医院）成立于1...本站已经通过实名认证，所有内容由李彦大夫本人发表
两年前摔断了两颗门牙，最近刚拍了牙片做了治疗。。。
状态：就诊前
X线片看不清。根据您描述的情况，两颗患牙均已经变色，余留部分还较多，经根管治疗后可以行桩核冠修复。
状态：就诊前
嗯。。。谢谢医生、、、、
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疾病名称：基牙坏&&
希望得到的帮助：是否破坏牙套马上治疗？再装全瓷牙价格？
病情描述：医生您好，我想问下牙套里的基牙坏了，是等牙套自己掉下来看还是破坏牙套先治疗呢？另不知道苏州市立医院做个二氧化锆全瓷牙价位？
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李彦大夫的信息
擅长传统可摘局部义齿、固定义齿及残冠残根的保存修复，特别在前牙美学修复、咬合重建修复、颌面缺损修复及...
李彦，女，主任医师，现任中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科主任、中华口腔医学会口腔修复学专业...
口腔修复科可通话专家
北京和平街口腔门诊部
口腔修复科
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口腔修复科
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同济大学口腔医院
口腔修复科
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前牙外伤后疼痛要诊断清楚千万不要都做根管治疗
昨天一位网友的聊天记录
我的牙齿一年都要疼上一次 不知道怎么办了1&19:27:47&就两颗牙齿&1& 19:27:57&以前是一个 现在是两个了 广州牙医樊生 19:28:03治疗一下&&1& 19:28:11&怎么治疗呢？广州牙医樊生 19:28:46要看是啥问题&&1 19:29:01哦& 我前几天去看了 说要做跟管治疗广州牙医樊生 19:29:17那就做吧&&1& 19:29:34& 做了跟管治疗要不要做牙套呢？ 广州牙医樊生 19:29:43要做&&1& 19:30:26& 哦& 关键是我刚毕业的学生 钱有限呢 &&&1& 19:30:57& 您那里做跟管多少钱啊？广州牙医樊生 19:31:04看啥牙位了&&1& 19:31:35&上牙 最前面的一个 和它附近的一个广州牙医樊生 20:16:42165元一颗，我的博客里有定价&&1& 20:17:45就是全包吗？ 广州牙医樊生 20:18:27不包补牙及镶牙&&1& 20:18:51我牙没破，不用补的 广州牙医樊生 20:19:44根管治疗完了都要补，没破为啥要治疗&&1& 20:21:21哦，补牙多少钱呢？ 广州牙医樊生 20:22:09九十到250&&1& 20:22:35& 广州牙医樊生 20:22:59材料不同价格不同&&1& 20:27:43哎&生活难啊，在广州生活更难 广州牙医樊生 20:28:06有志者事竟成&&1& 20:28:09我觉得低了对不住你的名气 广州牙医樊生 20:32:54没事，美国原装进口美丽牙医树脂 90元&广州牙医樊生 20:33:29进口货，品质保证&&1 20:34:14根管治疗还要进口吗 广州牙医樊生 20:35:29根管治疗充填用进口封闭剂，那价钱不包根管治疗&&1& 20:36:20哦，我说根管治疗的价格呢&1& 20:36:50您不是说做了根管还要做个牙套吗& 广州牙医樊生 20:36:53165元一颗 &广州牙医樊生 20:37:14做了根管还要做个牙套，对&&1& 20:42:08如果加牙套不就不用补牙了吗？&1& 20:45:35&，不好意思&我不太懂 广州牙医樊生 20:45:46可以，但很多情况下要打桩&&1& 20:46:36&好麻烦 广州牙医樊生 20:47:02对，所以要保护好牙&&1& 20:47:13我牙齿有根在的也要打桩吗？ 广州牙医樊生 20:48:04就是在根里打桩，加固牙冠&&1& 20:48:15我是高中时候打篮球撞的&下牙断了一个，没想到上面也出问题了&都五六年了&&1& 20:48:56那不是还要加钱啊？&广州牙医樊生 20:49:22当时牙齿撞坏死了 &广州牙医樊生 20:49:46要加钱&&1 20:50:06怎么那么久才发作呢？ 广州牙医樊生 20:50:24你的抵抗力强，&&&&1& 20:51:12这个牙疼会不会有其他原因，不是那次撞的呢 广州牙医樊生 20:52:17看了才知道&&1& 20:52:30嗯&&1& 20:52:53那您收检查费吗 广州牙医樊生 20:53:12不收&&1& 20:53:25嗯 广州牙医樊生 20:53:50有空来检查一下&&1& 20:54:18你估计下我两个牙疼，做好得多少钱&我有个准备&1& 20:57:06算了，明天我过去下吧&&1& 20:57:31到时候再谈吧&&1& 20:58:00从中信广场可以走过去吗？ 广州牙医樊生 20:58:25好的，可以走过去&&1& 20:59:38嗯&牙齿能便宜吗？ 广州牙医樊生 21:01:51已经把排龈及硅橡胶取膜，进口玻璃离子粘固的钱去掉了&&1& 21:02:25&& 广州牙医樊生 21:03:52成本太高，没办法&&1& 21:04:33嗯，我现在拿不出这麽多&&1& 21:04:54再看看吧& 广州牙医樊生 21:05:15那就先补上&&1& 21:05:54补上以后断了更麻烦啊 广州牙医樊生 21:07:04吃饭注意点，&&1& 21:07:23牙齿的成本我也了解点的&我有个朋友在深圳做牙齿代理的& 广州牙医樊生 21:09:17加工成本只占20%&&1& 21:09:20t的他那个厂出厂是六十块&1& 21:09:58是啊&所以您看看能不能再优惠点 广州牙医樊生 21:10:30其他成本更多，加工费是一小部分，就像饭店的青菜一样&&1& 21:10:52嗯& 广州牙医樊生 21:11:28太便宜你不怕质量不好吗&&1 21:13:38在您那里不怕，我觉得你不会的&对比起来你名声更值钱 广州牙医樊生 21:17:28那就拍片免费吧&&1& 21:18:25拍片不是包在根管治疗里了吗？ 广州牙医樊生 21:19:07不包，既然您缺钱，那也给你包了吧&&1& 21:31:24呵呵，我也快有名牙医了&久病成良医啊&1& 21:31:48一场球赛痛了我几年 广州牙医樊生 21:32:07对，牙好身体就好&&1& 21:33:22身体倍棒，吃嘛嘛香&那明天见吧！到那我就直接说找您咯？ 广州牙医樊生 21:34:14好的&&1& 21:35:22嗯，我查地图看看怎么过去哈& 广州牙医樊生 21:35:46东站对面&&1& 21:36:51林和什么路？ 广州牙医樊生 21:38:25林和西路&&1& 21:43:2141路到那吗 广州牙医樊生 21:46:04可能到，有东站那一站吗&&1 21:46:48有&到底了 广州牙医樊生 21:47:30那好 今天患者来了，请看牙齿的情况
左侧的第一颗牙及第二颗牙患者觉得不舒服，有时很痛
通过检查樊成涛没看出牙齿明显的变色，
下颌左侧第一及第二颗牙及右侧第一颗牙是烤瓷桥，
牙片显示根尖没有明显的问题，主要是牙周膜宽度变宽，牙槽骨密度降低，
牙齿触诊感觉到两颗患牙有明显的早接触引起的牙齿动度，
患者主诉以前是第二颗牙比较难受，近来是第一颗牙难受，
综合以上考虑，我认为根尖周炎的可能较少，主要是早接触引起的不适
果然一开始调合，把第二颗牙（侧切牙）早接触点一调低，患者立刻感觉舒服了很多，我更有信心了，开始调第一颗牙，
这次是因为下颌的烤瓷牙太高了引起，于是调烤瓷牙，直到早接触去除，患者彻底舒服了。
20元解决了问题，避免了牙齿去掉神经做根管治疗，
在这里建议牙医朋友们在碰到这类情况时一定要小心，从最保守的治疗开始，多想想病因，不要一来就杀神经，
第二就是做烤瓷牙一定要调好咬合，要不患者会难受好几年，像这位患者一样。切记
患者朋友戴烤瓷牙时，如果觉得高，一定要医生帮您调好，不要怕麻烦。
给患者最正确的治疗是我们的良心要求的基本点。
看看他今天的聊天记录吧
1& 21:06:31樊医生&&1& 21:06:54非常感谢哈 广州牙医樊生 21:06:51您好广州牙医樊生 21:07:23不用，能为你解决问题是我的荣幸1& 21:07:55要不是您，我的牙齿说不定就被换成假牙了&1& 21:08:16呵呵，太客气啦 广州牙医樊生 21:08:20以后小心点1& 21:08:34嗯& 广州牙医樊生 21:09:04祝你事业有成广州牙医樊生 21:16:52当医生不容易1& 21:16:53您也要多注意身体&1& 21:17:21您的身体也是广大患者的身体呢& 广州牙医樊生 21:18:25造福一方1& 21:18:35对 广州牙医樊生 21:18:50辛苦1&21:19:22所以要多休息啊&1& 21:20:46呵呵，学无止尽啊&身体是革命的本钱 广州牙医樊生 21:21:04对1& 21:21:24可以多教几个徒弟 广州牙医樊生 21:21:40对1您都是几点休息啊？&1& 21:23:54晚上还要写博客吗？ 广州牙医樊生 21:24:03十点，对1& 21:24:35那很忙啊& 广州牙医樊生 21:24:44对1& 21:25:10要不我就不打扰了，有什么情况再和您聊吧&&1& 21:25:33真的很谢谢您&1& 21:25:34呵呵 广州牙医樊生 21:26:04有不舒服及时联系，我是您永远的牙医1& 21:26:15嗯&好的 11& 21:26:26再见先 广州牙医樊生 21:26:46祝你健康，定期来复诊1& 21:26:58嗯
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& 冷水入口牙齿痛，医生说做根管治疗，想请各位指点一下
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如题，冷水入口牙齿痛，我是右侧上方的牙痛，医生拍了牙片，
牙医说，牙片图中阴影部分是 智牙将牙齿顶出一个洞，导致我冷水入口后牙痛，要做根管治疗。&&说我牙齿牙根不好，做了根管治疗后也有可能松动。
我也不知是否应做根管治疗了，
07:18 上传
努力快乐面对每一天！
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广 告我做过，失败了。
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做完根管，记得加个牙套，不然牙齿没有神经过几年容易崩掉
汉口西北湖 沌口江汉大学双校区
韩语【日语】商务英语德语法语 850元学三个月&&
公众号：xinqiaowaiyu
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我有颗牙先也是见冷水疼，没过多久就整晚疼得睡不着，到医院看是牙髓炎，只能做根管治疗，做了牙套。
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智齿拔掉，做根管，做完加个牙套
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我做过根管。确实对这种疼很有效果。但是做根管的过程…非常痛苦！不晓得现在怎么样啊！我是十年前做的，现在技术也许好些！
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我做过了的，把坏死的神经挑出来，上药治疗，疼呀……事后再安上牙套
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对了朋友，你做了根管治疗，之后做牙套，牙套是什么材料的啊，大概多少钱。我估计10几天要去做牙套啦。谢谢。
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对了朋友，你做了根管治疗，之后做牙套，牙套是什么材料的啊，大概多少钱。我估计10几天要去做牙套啦。谢谢。
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对了朋友，你做了根管治疗，之后做牙套，牙套是什么材料的啊，大概多少钱。我估计10几天要去做牙套啦。谢谢。
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去年在武大口腔也做了根管治疗，一点不痛。就是那个药喷着一股怪味。也准备过段时间去做牙套。估计要3000多。
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去年在武大口腔也做了根管治疗，一点不痛。就是那个药喷着一股怪味。也准备过段时间去做牙套。估计要3000多。
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不骄不燥 发表于
回复mycolorcn的帖子
对了朋友，你做了根管治疗，之后做牙套，牙套是什么材料的啊，大概多少钱。我估计1 ...
最最普通的一千多，2012的时候年问过医生，不知道现在什么行情
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先拔智齿，再补牙就行了，做什么根管治疗啊，还没坏成那样。
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决战小小 发表于
先拔智齿，再补牙就行了，做什么根管治疗啊，还没坏成那样。
感谢医生指点！
我想请问一下医生，我只是做了第一次根管治疗，神经阻滞麻醉，盖髓术，牙髓失活术，牙髓活力检查，
如果我想按医生所说，把智齿拔掉，再来补一下牙齿，还有救吗？还是做了第一次根管治疗后，就必须把余下2次的根管治疗全部做完？
想找个武汉医德好的牙医，请问医生有没有推荐的！
感谢回复！
本帖最后由 dfgh1324 于
12:37 编辑
努力快乐面对每一天！
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半缘修道 发表于
我做过，失败了。
请问你是说你做过根管治疗，失败了吗？
是在什么医院做的根管治疗呢？可以说说失败具体是指什么吗？
想找个武汉医德好的牙医，请问有没有推荐的！
努力快乐面对每一天！
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我吃糖有点痛
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我也做了根管 之后做了牙套，做过2颗
第一次是上学在荣军医院做的，把白色牙釉质都磨掉了 上的牙套，做的最便宜的吧，已经过了10年，一点问题没有，是个个子很矮的男医生，可能姓杨，不记得了
第二次是在武昌医院做的，因为离上班近，可以遛出去做牙，然后只磨了一圈白色牙釉质，没有全部磨完，上了，500多还是700多的牙套，忘记了，现在已经又开始疼了，只做了两年，唉╯▂╰
口腔医院做的话，应该挺好的，就是太远，根管需要每周去一次，太麻烦，做一棵牙估计要2000太贵
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我不是医生咧
你这个智齿肯定是要拔的，但是你旁边那颗补牙就行。除非是烂穿了，因为你那颗牙齿的神经暴露了，所以才会酸疼，补一下就可以的。我以前有颗牙齿是因为配带假牙被钢丝夹裂了也是把牙齿的神经暴露了，嚯风都疼，医生就给我补了。
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决战小小 发表于
回复dfgh1324的帖子
我不是医生咧
你这个智齿肯定是要拔的，但是你旁边那颗补牙就行。除非是烂穿了，因 ...
感谢你的指点！
请问你是在哪个医院找的哪位牙医看的牙呢？没想到你找到牙医肯补牙，我感觉现在只要牙痛，牙医都说要做根管治疗，我担心做根管治疗医生提成高，所以医生都喜欢推荐病人做根管治疗，我想找医德好的牙医！
努力快乐面对每一天！
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