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双髋疼痛，基本不能走路。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请您参考片子，看看我左髋是否严重，是否具备做手术的条件？
如果手术，是做盂唇缝合还是清理，能具体说吗？
如果手术会安排在什么时间，做完手术多久可以工作？
问题有点多，麻烦了您了。
所就诊医院科室：
北医三院 运动医学科
用药情况：
药物名称：虎力散胶囊
服用说明：0.3g，一次，3天，无不良反应
药物名称：碳酸钙D3片
服用说明：1.5g，一次，3天
药物名称：硫酸氨基葡萄糖
服用说明：0.5mg，一次1-2粒，一日3次，吃了3天，无不适反应
检查资料：
其实手术本身没什么风险，对于你来说最大的风险就是术后症状不缓解，你要实在不适，近期到门诊商量一下手术事宜。
状态：就诊前
昨天又向您咨询了手术的事情。回来想了想，决定做手术了。有几个问题还想咨询：
1.我右髋疼痛8个月，目前有缓解，但偶尔又非常痛。最先发病时坐骨附近开始痛，然后髋关节。最近还是坐骨酸痛，髋关节痛，有时候一直到膝盖以下都是酸痛的。我想查一下坐骨这块儿，是否可以做MR呢？
2.左髋疼痛5个月了，一直都比较集中在髋关节，没有缓解。从片子上看，更适合先做左髋还是右髋呢？
3.什么时间开始做一些手术相关的检查，是现在还是年后手术前呢？
谢谢大夫。
状态：就诊前
徐大夫您好。上次您给开了左髋和右髋的核磁检查单，今天下午我拿到了右髋检查结果，详见所附手写检查报告。左髋的片子明天也能够拿到。可否周三找您加号看一下？
另外有两个问题想咨询：
1.去年8月的右髋核磁也显示前上盂唇撕裂，“右髋关节改变撞击待除外”；这次仍然显示待排除。盂唇撕裂是否可以确诊？MR造影可以吗？
2.去年8月结果有：“股骨头颈交界处形状欠规整”，“右髋关节囊见液性增长”，“髂腰肌滑囊积液，并见纤细分隔”。。。这次的结果较之是好转了，还是恶化了？局部囊肿形成是什么意思，怎么治疗呢？
3.右边臀部有部分凹陷，比去年明显了，这个是怎么引起的，会继续凹陷吗？
那你过来我再看看吧。
状态：就诊前
徐大夫，您好，
4月底到您那里又做过左右髋关节核磁共振，并给您看了片子。最近有一些症状，跟您汇报一下，供参考。
1.走路时动作受限，如果像以前一样自然走路，左右髋关节每走一步都会卡一下，现在只能走外八字缓解一下这个卡的情况；以前没有这个症状；
2.下蹲后，起身到一半的时候，右边髋关节会卡一下，磕啪响一下才起得来；以前没有这个问题；
3.坐在床上的时候，无意识地蜷一下腿，也会磕啪响一下；以前没有这个问题。
4.右边坐骨旁边的肌肉仍然很不舒服，感觉少一块儿肉似的，硌得慌；
5.右边臀部的凹陷有点扩大。
想向您咨询一下，这些症状是什么原因，跟臀肌挛缩症是否有关，臀肌挛缩是否可以做手术解决？走路外八字能怎么矫正一下或者锻炼一下吗？非常感谢！
印象中你臀肌挛缩一直也不明显啊，目前的症状倒是越来越像盂唇的症状了。
状态：就诊前
谢谢徐大夫的回复。
以前蹲下起来没太大问题，现在经常是髋关节里面卡一下才蹲得下或起得来，包括坐着蜷腿也是；走路动作受限，外八字舒服些。这些都是盂唇撕裂的典型症状吗？
臀部坐着难受也很困扰我。这跟盂唇撕裂是不是两个不同的毛病共存？
盂唇也可以引起臀部不适，用一个问题也能解释。
状态：就诊前
谢谢徐大夫这么晚还解答我的困惑。
咨询臀肌挛缩的问题主要是因为臀部肌肉一直不好，有一块很硬，旁边有个凹陷的窝，坐着也一直不舒服。又看到网上说臀肌挛缩也可能造成关节响的情况。因此跟您汇报一下，想着如果做手术可以和盂唇撕裂软骨磨损等症状一并处理。不是的话是很好的消息：）
还有几个情况向您汇报一下，也很希望您百忙之中能指导一下：
我经常感觉左膝盖不舒服，前面膝盖骨走路时受力很大，膝盖后面的窝总是感觉紧绷，伸直时很疼很费劲。左髋关节和膝关节经常感觉拧吧着，走路也不是一道劲儿。以前也一直有这个问题，不知道和髋关节病有无关系，可不可以拍个核磁看一看？
2.
双腿伸直自然平躺时，左腿从髋关节，大腿根开始到脚都会向外翻或说是向腿外侧撇。也就是自然状态下，左腿外撇会舒服些。大腿根有点被向外扯的感觉。很想了解我是否需要做些如夹紧腿脚尖朝上一样的动作来限制左腿外撇，还是听之任之？
3.
最近无意中发现，我坐一点床边，将双腿耷拉下去，上身平躺在床上，这个姿势髋关节比较舒服，在保守的这个阶段，经常坐这个动作会有利吗？会不会慢慢就好了？
很不好意思打扰您，但就诊时又常常无法说全所有症状，甚至体格检查也会因时情况不同。比如响声并不是每次都有，感觉上也是时好时坏。因此在这里多有叨扰了，非常感谢。
1.当然可以拍，不过感觉应该没什么大问题，可能就是继发的。
2.还是自然呆着吧。
3.可以试试，算是牵拉练习吧。
4.再观察看看，自己想想。
状态：就诊前
徐大夫，您好，
跟您汇报一下近况，最近慢慢放松了警惕，试着多走一些路，也偶尔试着走几阶楼梯。但是感觉不太好。症状上有一个变化，
一是左膝关节，膝盖上面一点经常感觉压力很大，疼痛；
二是走路有点挺不直髋关节，好像髋关节前侧的肌肉被缩短了一样，刻意挺直就觉得扯得慌；因此老有点不自觉地微弯一下，略微撅点屁股走。
其他症状跟之前差不多，下蹲困难，髋关节里面痛，有时候有响声。左边髋关节坐久了很疼，两周前的周末开了一天会，到傍晚就先是髋关节前面里面有刺痛感，大转子附近酸疼得厉害，后面休息了两天才上班；右髋关节走路时前面弯曲处疼，大转子很疼，周围的肌肉也扯着痛，坐骨附近的肌肉痛【当然这个也可能是我本身有坐骨结节滑囊炎造成的】。一些如坐着够东西，下蹲，下腰捡东西等大幅屈髋的动作有时候会有响声。总体上感觉是什么都不动就不痛，不然还是会各种疼。
本以为天气热了刻意略微活动一下，但事实好像不是这样。不知道是不是应该尽快手术，不该拖到找工作后？如果手术，3个月后【比如10月】我能到处跑着找工作吗？这样的话倒是不耽误找工作。另外，也想再咨询一下手术的具体事宜，比如您之前提过我髋关节本身发育得容易受伤，
1.这个发育不良的问题会在手术中解决吗？
2.右髋关节除了盂唇撕裂、筋膜很紧外，还有大转子滑囊炎、骨赘的问题，这些问题会同时解决吗？
3.我髋关节两侧能不能同时手术，这样以后也不耽误工作了？
4.手术成功的话，是不是以后能够跳舞、爬山之类的？
5.还是想查一下左膝关节的问题。
感觉问题有点多，能否明天过去找您看看？
我觉得可以这样，就是往关节腔内打一针麻药，如果症状暂时缓解了那就可以考虑手术，说明手术会有效果，如果不行可能就要考虑考虑清楚了。
状态：就诊前
徐大夫，谢谢您今天为我加号，您真的很辛苦，牺牲自己的休息时间，为这么多患者加号，敬佩之至。
关于我的情况，今天跟您聊了很多。如您所说，我现在走路确实比以前大胆一些了，平地敢走一些。真的谢谢您一直以来的指导，目前的状况应该主要得益于您敦促的热敷、理疗、休息，还有就是夏天温度高，身体也感觉好很多。
1. 只是走路的时候左右髋关节的大转子处还是都在别着劲儿，走一下就咯噔一下，很难受。两边腿都略岔开些，外八字能够好受一点。检查时您说下蹲时响声不明显，我想解释一下。蹲下不是每次都会有响声，而是有时候有，大概一半一半吧。一般休息了一夜，上午就好点儿，累了一白天晚上就明显。下蹲时、起来时、弯腰捡东西时、在床上坐着够东西时，关节里经常是冷不丁地响一声。并不是每次都响，但经常突然磕啪一声。下蹲和起来时会有点卡的感觉，右髋关节里卡的感觉尤为明显些。我感觉这种卡着的感觉并非源于后面大转子，但也说不清楚源自哪儿。左髋关节相对好一点，下蹲的时候不是特别害怕，但坐久了髋关节前面会痛。
2. 关于关节内外疾病的确定，感觉您说的太对了，最重要的是确定症状是关节内引起还是关节外引起。下午我已经在超声科预约了崔主任打针，下周一会过去，很期待能够试验得出个结论。
如果是关节内，手术后3个月能够正常走路的话，我个人挺希望尽快手术，这样不继续损伤以致贻误病情，也尽可能地保留自己的盂唇，进行缝合而非清理，时间上可能也不耽误找工作。如果是关节外的问题，但盂唇撕裂确实存在，是不是仍需要手术呢？如不手术，以后会存在继续撕裂的可能吗？比如跳舞或爬山这样的运动是否能做？
3. 另外，对于坐骨结节滑囊炎，我今天开始在咱们医院约了几次针灸、激光和拔罐，先治疗着确诊了的疾病～
说了这么多，感觉自己很絮叨......只是希望提供尽可能多一点的信息，供您诊断，其他等结果出来再及时跟您汇报了～
最后希望您注意休息，祝愿身体健康，心情愉快！
状态：就诊前
大夫，我忽然有个问题，盂唇上有神经吗？疼痛是盂唇本身还是，盂唇撕裂引起其他组织疼痛？如果是撕裂引起其他组织疼痛，即使麻药打到盂唇上，那其他组织仍然会疼。这样的话，即使打完麻药有疼痛，也不能排除是盂唇撕裂引起的？
我是自己瞎想的，如果不小心蒙上，就不用挨这两针了。。。期待回复。。。
盂唇上没有神经，疼痛也是因为周围的炎症造成的，麻药也是用来把整个关节腔的炎症暂时封闭的。
状态：就诊前
谢谢徐大夫的回复。
可是我现在平时不动不痛，走些平路也不痛，走很久坐很久累了才会痛。我担心打完针，判断不出来结果。因此想问一下除了疼痛缓解，会有其他表现吗？如果没有，我可以不扎俩孔了，扎针也是损伤吧。还有，如果疼痛不是盂唇撕裂引起，盂唇缝合的手术就不用做么，会不会以后发病？
你打完针动一动感觉一下，你目前活动度还是受限的，打完针也可以试一下活动范围，如果疼痛不是关节内引起的，手术很可能起不到效果当然就要斟酌了。
状态：就诊前
徐大夫，您好，
最近两月一直在家休息，跟您汇报一下最近的感觉。没有上班,平时基本没什么活动，很少出门，偶尔散步，就在家自己做做饭，其他躺着的时间较多。只要保持休息，不走楼梯，尤其是卧床，就会较少感觉到疼痛。但有时难以入睡，就是什么姿势都会难受，双髋关节很难伺候，折腾好久才睡着。
右髋关节的情况是：
活动稍多一点，就会明显感觉到右髋关节不舒服，走路时走一下，疼一下，尤其是右髋大转子后侧，走一下里面就软骨别着滑动一下的感觉。髋关节前侧有时候会酸疼，腹股沟处一般是按痛，不按不痛。
想请教您的问题1是，大转子后侧的‘里面走一下拨动一下’的问题是盂唇撕裂带来的吗，这会是后盂唇的问题吗？
左髋关节的情况是：
平常不活动很少疼，除非睡觉压着了。因此，近两天尝试正常在家办公，一天下来，左髋关节的不适感非常强，从髋关节前侧到大腿内侧酸疼；大腿外侧偏后一点：从大转子外侧往下到膝关节的这条筋感觉僵硬，酸疼得也最厉害，向下延伸到膝盖和小腿后侧都特别酸疼，严重时到脚这块儿也酸。平时深屈髋和下蹲时偶尔会有点弹响，但不总是有。这就跟两个月之前，是同一个表现，没有缓解，只是休息着不干活就感觉不到，一干活立马现形儿。
想问大夫的问题2是，左髋关节的症状是盂唇撕裂还是骨头的问题呢？症状很奇怪，总是大腿外侧从大转子往下的一条大筋和肌肉连着都酸疼，膝盖和小腿也酸疼。
另外，还想请问大夫左膝关节胫骨前移的问题3：不管休息是否充分，左膝关节膝盖骨周围总是一走路就疼，有时候是膝盖骨上面一块酸疼，有时候是下面一点，感觉里面疼痛，不知道这个有没有办法缓解或者治疗？
左髋关节和膝关节的疼痛有什么关系吗，是不是一体连着，相互影响的呢。
谢谢徐大夫百忙之中看这些内容，希望得到您的回复和指点。
应该说症状比较多，比较杂，其中肯定有髋关节盂唇损伤引起的成分，但所有的症状尤其是后方，大腿外侧和膝关节的症状很难说跟盂唇有关，可能是继发出来的，也可能就是筋膜本身的问题，我觉得本质上来说和之前的情况和局面基本类似，可能办法就是这些了，即便手术我觉得也不太可能解决所有的问题。
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胸椎压缩性骨折一个多月了，骨折部位疼痛。
健康咨询描述：
今年11月19日摔伤，X光和核磁共振检查胸椎T10、T11压缩性骨折，T12椎体骨挫伤，贴了半个月的膏药，口服中医开的接骨药，现在已有一个月了，为什么骨折部位还是疼痛？应该如何治疗？多久能好？现在可以补钙吗？急在线等回复。
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国家三级营养师
擅长: 骨外科常见疾病的诊断与治疗,常见疾病后期康复治疗训
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