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验证码输入错误，请重新输入怎么从血常规化验单看出是病毒感染，还是细菌感染呢？ - 呼吸内科资源版 - 爱爱医医学论坛
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怎么从血常规化验单看出是病毒感染，还是细菌感染呢？
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病毒和细菌呢，同属于微生物，只有在显微镜下才能看到。但2种是截然不同的东西。
病毒于细菌不同的是，病毒没有细胞结构，只是蛋白质和核酸甚至只有其中一种组成的很简单结构的生物，可以说是最低等的生物，但是它的能耐可不小，人类的疾病从小到大的癌症都和它有关系。
细菌呢，是由单细胞或多细胞组成的简单生物，和植物一样，有细胞壁，而人的细胞是没有细胞壁的，这就是很多抗生素杀菌的原理了，比如破坏它的细胞壁或者阻止合成细胞壁，细菌就死掉了，而人没这个结构，所以对人无影响。
这样你就先明白了细菌和病毒的大概含义和区别，在来说说它们对人体的致病能力。
人们的感冒，大多是由病毒引起的，但是到感冒的中后期，又会继续上细菌，也就是继发性的细菌感染。医生给孩子看病的时候，一般上来就给你开个验血的单子，你验回来后他一看，就会告诉你是什么感染。
因为人体感染了不同的东西，会做出不同的反应：病毒感染，淋巴细胞会升高；细菌感染，中性粒细胞会升高；慢性验证，单核细胞会升高；而寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞会升高。医生就是通过这个结果来判断你是什么感染为主的，然后再根据病原来选择药物。大家发表看法，临床怎么区别细菌病毒感染？
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最近遇到几个患者，血常规化验基本正常，偶有淋巴百分比高点，一般按照病毒处理。您怎么认为？
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用血清C一反应蛋白检查联合血常规检查
对细菌和病毒患儿进行确诊的效果观察
(山西省吕梁市柳林县人民医院山西 吕梁033300)
【摘要】目的：分析用血清C一反应蛋白检查联合血常规检查对感染细菌和病毒的患儿进行检测的临床效果。方法：对～2011年8月期
间在我院儿科门诊就诊的320例患有感染性疾病患儿的临床资料进行回顾性研究。在这320例患JLa?，有164侧,IJL存在细菌性感染，有104例患儿存在病毒
性感染，有52例患儿存在支原体感染。所有患儿均进行血清C一反应蛋白检查和血常规检查。结果：存在细菌感染的患儿其血清中C一反应蛋白和白细胞
的水平均明显高于患有病毒感染和肺炎支原体感染的患儿，二者相比差异具有显著慑P&0．05)。而存在病毒感染的患儿和存在肺炎支原体感染的患儿其血
清中C一反应蛋白和白细胞的水平比较接近，二者相比差异无显著世P&0．05)o结论：用血清C一反应蛋白检查联合血常规检查对患有细菌感染性疾病的患
儿进行检测，可以对患儿的病情做出准确的诊断，能使患儿获得及时有效的治疗。因此，此联合检查方法值得在临床上推广使用。
【关键词】血清C一反应蛋白；血常规；联合检测；应用
【中图分类号】R446．1 1 【文献标识码】B 【文章编号】(59一ol
儿童由于免疫系统尚未发育成熟，因此容易患细菌和病毒感染性疾
病。感染细菌或病毒的患儿其病情若得不到及时有效的治疗，就可能危及
其生命。C一反应蛋白是人体在受到炎症刺激时合成的一种急性反应蛋白。
当—个人患有细菌感染性疾病时。其体内的c一反应蛋白水平就会明显升
高。但当一个人患有病毒感染性疾病时，其体内的C一反应蛋白水平却不会
明显升高【1】。针对c一反应蛋白的这—特性，临床上常将进行血清C一反应
蛋白检查作为诊断细菌感染性疾病的首选方法。为了证实这种检查方法的
效果，我flqX'f2009年8月～201 1年8月期间在我院儿科门诊就诊的320例患
有感染性疾病息儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1．1一般资料
本次研究的对象为20∞年8月～2011年8月期间在我院儿科门诊就诊
的320例患有感染性疾病的患儿。在这320例患儿中，有男性患JLl83例，女
性患儿137例，他们的年龄在2个月～13岁之间，其平均年龄为4．59土1．37
岁。在这320例患儿中，有164例患儿存在细菌性感染，有104惯J患儿存在病
毒性感染，有52例患儿存在肺炎支原体感染。
1．2检查方法
我们让所有患儿均于采血的前夜空腹12个小时，并在第二日早上8
点～9点之间抽取其静脉血进行检查。我们进行血清c一反应蛋白检查所用
的仪器为荷兰Orion公司生产的Ouik Read CRP定量分析仪，检测方法
为免疫比浊法。我们进行血常规检查所用的仪器为日本日立公司制造的全
自动流式血细胞计数仪。
1．3阳性判定标准
患儿血清C一反应蛋白的检查结果若大于10毫克／升则为阳性。患儿血
常规的检测结果若白细胞的水平大于10×109／升则为阳性。
1．4统计学方法
采用SPSSl3．O统计学软件对得到的数据进行分析处理，计量资料用
(Xes)表示，采用∞睑验，计数采用x 2检验，用P&O．05表示差异具有统计学
存在细菌感染的患儿其血清中C一反应蛋白和白细胞的水平均明
显高于患有病毒感染和肺炎支原体感染的患儿，二者相比差异具有显著
性(P&0．05)。而存在病毒感染的患儿和存在肺炎支原体感染的患儿其
血清中C一反应蛋白和白细胞的水平比较接近，二者相比差异无显著性
(P&0．05)。详情见表1。
近年来，随着我国临床检验技术的飞速发展，进行血清C一反应蛋白
检查在临床上应用的范围也越来越广。
血清C一反应蛋白是由肝脏合成的一种急性反应蛋白。它在人体内以
糖蛋白的形式存在，具有提高人体白细胞吞噬能力的作用。当人体被细菌
感染时，肝脏就会大量地合成C一反应蛋白【2】，使人体血清中C一反应蛋白
的水平大幅度升7I和。因此，进行血清c一反应蛋白检查可以准确地判断患
者体内的感染情况。而且与进行血常规检查相比，进行血清C一反应蛋白检
查的可靠性更高{4l，检测的速度更快，操作也更为简单【5】o因此，临床上常将
进行血清C一反应蛋白检查作为诊断细菌感染性疾病的首选方法。
进行血常规检查是临床上诊断感染性疾病常用的方法。将此方法与进
行血清C一反应蛋白检查法联合使用，可以更准确地判断患者的感染原因
和感染程度。
本此研究的结果显示，存在细菌感染的患儿其血清中c一反应蛋白和
白细胞的水平均明显高于患有病毒感染和肺炎支原体感染的患儿，而存在
病毒感染的患儿和存在肺炎支原体感染的患儿其血清中C一反应蛋白和白
细胞的水平比较接近。这说明，用血清C一反应蛋白检查联合血常规检查对
患有细菌感性疾病的患儿进行检测，可以对患儿的病情做出准确的诊断，
能使患儿获得及时有效的治疗。因此，此联合检查方法值得在临床上推广
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[2】 马亚平，吕辉．cRP和高敏CRP联合血常规检测在儿科疾病诊断中的应
用【J】．国际检验医学杂志，)：1 004-1005．
【3] 陈廷福．钱纪银CBP血常规联合检验在儿科中的应用价值【J】．中外健
康文摘．)：1 07
【4l 李建华，姜哓云．血清cRP和血常规检测在儿科中的应用[J】．吉林医学，
)：151—1 52．
【5】黄鹤．马萍．武天石O-反应蛋白与白细胞计数联合检测在儿科感染疾
病中的应用[J】中华实验和
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擅长: 骨科，内外科，妇产科，儿科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)，白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)，血小板计数(PLT)。&&&&&&指导意见：&&&&&&病毒性感冒的患者血常规检查一般是淋巴细胞升高的比较明显，而细菌性感冒的患者血常规中白细胞升高的比较明显。请您根据这些指标对比就知道了。
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如何从血常规化验单里判断是细菌感染/病毒感染呢？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：如何从血常规化验单中数据里判断出是细菌感染还是病毒感染呢？谢谢回答
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擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
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你好；这种情况如果是细菌的感染一般白细胞的数量会明显升高特别是中性粒细胞明显升高。如果是病毒感染一般是淋巴细胞明显升高。
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