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血常规检查血小板420超出正常范围是怎么
健康咨询描述：
血常规检查血小板420超出正常范围是怎么回事
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没有治疗过
想得到怎样的帮助：想知道会导致什么结果
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帮助网友：2776称赞：41
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据描述，血小板正常值为100-300，现在是血小板过高。&&&&&&指导意见：&&&&&&血小板是体内凝血的主要成分，促进血液凝集。血小板太高容易形成血栓。建议在复查一次，保证复查时身体不缺水也不喝水过多。
擅长: 艾滋病,梅毒,性传播疾病
帮助网友：37115称赞：3435
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，血小板是血液凝集的主要凝血因子，这个结果增高预示着血液容易聚集。&&&&&&指导意见：&&&&&&现在这个结果还不足以治病的，但是应该引起注意，可以经常性的吃点阿司匹林降低血小板浓度。这个增高主要能够导致血栓以及脑梗等情况的出现。
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下载APP，免费快速问医生血小板偏高
问题已结束讨论
基本信息：男&&&&30岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
六个月的男宝宝由于感冒打了六天吊瓶，医生检查说好了。但是检查血常规。发现血小板偏高770了。医生也不知道什么原因。。说去大的医院进行具体检查 —— 4月27日宝宝开始稍有感冒去我们市区医院检查，医生说咽喉有点发炎，这时的血小板正常，吃些感冒药应该没事的。但过了两天宝宝就开始发烧，发烧持续两天身上就起红点。红点持续两天后，就开始咳嗽。现在打吊瓶全好了。就是检查血常规。发现血小板偏高770。期间做过三次血常规血小板分别为：240、740、420、就是最后这次检查偏高770
母乳喂养想得到怎样的帮助:1、去大的医院检查需要在做什么检查。2、血小板偏高会有什么影响。3、宝宝现在在饮食上需要注意什么。。
提问时间： 15:41:52
相关问题：血小板偏高
因不能面诊，医生的建议仅供参考！共有2条医生回复
苏振超职称：医师
已帮助用户：31488&&
你好，血小板数常数是100~300,超过400称为血小板增加多。原因有二&br /&1：原发性增多见于骨髓增生疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症和原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期等。&br /&2：继发性（反应性）血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，川琦病等。&br /&根据你的描述，建议进一步检查，确诊病因针对病因治疗，祝你早日康复。&br /&
熊依飞职称：医师
已帮助用户：122606&&
继发性（反应性）血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，川琦病等。
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三岁宝宝血小板偏高
关于三岁宝宝血小板偏高的专题
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由于母亲对胎儿不相容的血小板抗原产生同种血小板抗体，通过胎盘输入胎儿引起 血小板减少症。
为慢性型的首选药物。用法及剂量同急性型。待出血减轻、血小板平稳上升至安全水平（30×109/L）后，逐渐减量至能维...
　　特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura ITP）是以出血及外周血血小板减少，骨髓巨核细...
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小便时红色， 可以考虑进一步检查，可以考虑做尿检和Ｂ超检查判断的，服用阿莫西林和金钱草颗粒治疗的
执业医师，执业药师
您好，一般来说，这种情况是可以根据自己的情况使用这些药物的
您好，根据您的描述，考虑与风湿，肾虚，脾虚，神经衰弱有关。
第一胎为剖宫产,2年后后能要第二胎.,
你描述的问题是因为囊肿的症状，
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【求助】如何分离大鼠血小板
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丁香园准中级站友
这个帖子发布于8年零244天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
请教各位战友：如何将血小板进行分离制成纯血小板的悬液？需要哪些试剂及到哪里购买？谢谢！
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丁香园准中级站友
血小板极易被激活，目前最好采用密度梯度离心，分离效果比较好些。听说血小板分离有专门的分离液或者淋巴细胞分离液来分离血小板不知哪位战友这方面有经验，可否指教一二呢
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丁香园准中级站友
别的帖子的回复，转过来，呵呵可利用快速血小板分离技术（acute preoperative plateletpheresis，APP）啊，见http://www./2003shanghai/qt-ksxxb.htm 。　目前采用三种方法制备浓缩血小板。①PRP法：由于供者红细胞压积(Hct)个体差异，在第一次离心时(轻离心)，血细胞受到的离心力不稳定，很难达到一致的标准，所以约有30%～40%的PRP受到其它细胞严重污染；第二次离心时为把血小板压积到袋底，采用了重离心，常常引起血小板不可逆转的聚集，使血小板功能遭受损害。提示：“血小板与袋壁的相互作用”可能是引起血小板活化的一个重要因素［5］。②BC法：第一次离心(重离心)，血小板被压积在红细胞“垫子”上，而不是在粗糙的塑料袋表面，这样可以减少血小板活化，并可提取80%以上的血小板和白细胞；第二次离心(轻离心)可以把4～5袋白膜悬液混合到一块，使其具有稳定的Hct，离心时血小板经受的离心力更为均匀。因此BC-PC被活化比较少，聚集状态和细胞污染都较PRP-PC少，产品含量较一致。③单采血小板：用血液成分分离机采集的血小板受到不同的采集和分离切应力、塑料袋表面、再悬浮血小板时用力搅动等影响，使血小板在保存期间的稳定性下降。由于机型不同，产生的影响也各不相同，在此不作详细阐述。见/Article/advance/physiology/07.html 。各种血细胞分离机可见/Info/viewclass.asp?classid=1&borderid=21。最后想说再问问题前自己最好去搜索一下，网上基本上都有。
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丁香园准中级站友
我最近要做一个关于流式细胞术检测血小板膜糖蛋白的课题，苦于以前从未接触这些东西，不知从何下手，所以查了些文献，自拟了一套处理方法，但是毕竟是纸上谈兵，不知道是否可行，还请曾经有过这方面实验经历的战友多多指导！下面是我自拟的方案：1.采血：用真空采血器（含3.8％枸橼酸钠），经肘正中静脉采集清晨空腹静脉血3ml（血液：抗凝剂＝1：9)。2.加样：（1）全血法：取2ml全血，以1％多聚甲醛（PAF）固定45min，取200ul固定后的全血，分别加入100ul至两根试管内：试管一加入20ulCD42a/b/c/d，混匀后室温孵育30min，然后加入20ulFITC-羊抗鼠IgG，混匀后避光室温孵育30min；试管二加入20ulPE－CD42b，混匀后室温孵育30min。（2）富血小板血浆法（PRP法）：取2ml全血，以900转/分的速度离心8min，取上清即为富血小板血浆（PRP），以1％PAF固定45min，调整血小板浓度至3×107 L-1，余下步骤同（1）。3.检测：加PBS至1ml悬浮血小板，于FACS420型流式细胞仪上检测，每个样本分析1000个血小板。上面的方案我有几点疑问：1.根据文献报道，目前主流是PRP法，但是我个人觉得全血法更好，不知道各位战友怎么看？2.在多篇文献中提到要调整血小板浓度至3×107 L-1，不知道如何调整？3.在这个实验中我想检测两种膜糖蛋白：GPⅠb和GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ,分别使用两种单抗CD42b和CD42a/b/c/d复合物，其中CD42b是PE直标的，而CD42a/b/c/d复合物是无标记的，所以我就买了FITC标记的二抗，这里我就担心发生交叉反应，所以分成两管分开检测，不知道是否一根试管同时检测两种醣蛋白？能的话，应该采取什么步骤？4.我购买的二抗是FITC标记的羊抗鼠IgG，0.5mg冻干粉，说明书上讲用1ml“reagent qulity water”，而试剂当中未提供任何液体，不知道这个是什么液体?是蒸馏水吗？并且建议使用TBS或其他缓冲液稀释，但是没有提到PBS缓冲液，不知道是否可用PBS?5.二抗推荐的使用浓度是1：10－1：100，而一抗CD42a/b/c/d原始浓度是100ug溶于200ulPBS中，不知道这两个试剂的使用浓度该如何摸索？ 请高手指教，不胜感激
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丁香园准中级站友
可以用心脏采血的方法。不过对采血技术要求比较高，因为做血小板功能实验对血的质量要求很高。一般300g以上的SD大鼠一共可以取血8ml，大鼠不会死的，不影响它的生理活动，离心后可以得到大约1.2ml的PRP，稀释后可有3ml的PRP用于实验，应该可以满足你的要求。但是，前提是取血一定要顺利，而且，没有组织液混入。心脏取的血不如腹主动脉的血质量高，或者你可以采用腹主动脉采血，但是不用自身，而采用组间对照也可以，虽然需要三倍的大鼠量，但是如果成功率高的话，可能成本差不多。
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丁香园准中级站友
血小板在各种诱导剂作用下释放其颗粒内容物，产生生物学效应，在初期止血过程中发生粘附-变形-释放-聚集等反应，这些血小板的基本反应，统称为血小板活化反应。血小板活化的检测对血小板相关疾病的诊断有重要价值。然而，检测的方法常常是有争议的，通常是由于方法本身不完善或应用不当导致医源性血小板激活，影响临床诊断的价值。这就要求建立一种灵敏、精确、快速、简便，最好可用于临床常规检测血小板活化的方法。近几年来，随着流式细胞技术（Flow cytometry,FCM）的发展，FCM已广泛应用于基础与临床研究，并逐渐成为检测血小板活化的重要手段。现就FCM检测血小板活化的方法及临床应用作一综述。1．
活化血小板标记物活化血小板与静息血小板相比，其质膜糖蛋白常发生显著的变化，这些变化的糖蛋白便成为活化血小板的检测标志物。主要包括三类：第一类是血小板质膜表面糖蛋白：（1）GPⅡb/Ⅲa（CD41-CD61）[1]，它仅在血小板活化时才因构象变化而显露出来，因此，使用其荧光单抗，就能更精确地在更早阶段检测到血小板的活化。（2）GPIb-IX-V (CD42)则相反，与静息血小板相比，活化血小板上表达量显著降低。可以作为活化血小板的分子标志。（3）GPIV (CD36)虽然在静息血小板上也表达，但活化血小板上表达量更高,也可以作为血小板活化标志。（4）另外还有GPⅠc/Ⅱa(CD49e-CD29)、GPⅠa/Ⅱa(CD49b-CD29)等与血小板活化有关。第二类是血小板颗粒膜糖蛋白：主要包括血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140，CD62）和溶酶体完整膜蛋白（LIMP，CD63）。血小板被激活时，其颗粒膜与质膜发生融合，在质膜上表达，成为活化血小板的分子标志。第三类[2]是出现在活化血小板上能与血小板表面受体相结合的一些抗原，包括纤维蛋白原，Xa因子等，这些抗原在血小板表面的出现和消失在临床检测上也是有意义的。膜糖蛋白
功能GPIIb/IIIa
CD41/CD61*
聚集GPIb/IX
CD42b-CD42a
粘附GPIa/Ⅱa
CD49b-CD29
粘附GPIc/Ⅱa
CD49e-CD29
凝血酶底物GMP-140
血小板与炎性细胞相互作用GP53
* CD41即是GPIIb/IIIa的单抗又是GPIIb的单抗，CD61是GP IIIa的单抗1．
流式细胞术检测血小板活化2．1 常规方法由于血小板的活化程度可由血小板膜相关糖蛋白表达水平的高低来判断，FCM测定相关糖蛋白的表达情况就成为检查血小板功能的一种新手段。血小板活化时其质膜糖蛋白较其静止期发生显著改变，FCM可以通过单抗免疫荧光标记（如抗GPⅡb/Ⅲa、抗GPⅡb、抗GPⅢa、CD62P、CD63等）测定平均荧光强度或特异性荧光抗体结合阳性血小板的百分率来检测血小板的活化情况。检验过程：样本制备（全血法、洗涤血小板法、富含血小板血浆法）→荧光染色（FITC、PE、PerCP）→流式检测→数据分析。传统的流式细胞术检测血小板膜糖蛋白的表达，常用的样本是经洗涤的血小板或富含血小板的血浆。由于血小板极易活化激惹，样本经离心、洗涤等步骤，容易人为地导致体外血小板激活，影响临床诊断价值。为此，Shatti等［3］引入了全血法流式细胞术。该技术能尽可能的避免血小板体外医源性激活，防止血小板亚群丢失；在最接近受检者体内环境的条件下测定血小板活化状态。同时不会受其它种类细胞或碎片的干扰，保证了检测的特异性。但是如果采血后不能立即检测(3小时内)，则需用固定法，可以在5天内检测，但固定法的步骤较为繁琐，耗费时间，且容易人为活化，所以很多实验室还是倾向于全血法。血小板结合位点绝对数的测定一直是个难题，而用普通的FCM只能得出一个相对值。Shatti等［3］发现碘标测定的血小板结合位点数与荧光强度间有线性关系。因此，可以通过这一线性关系，在流式细胞仪定量分析后换算该抗体结合位点的绝对数目。2．2三色流式分析方法检测血小板活化[4][5]三色流式分析法是在常规FCM检测基础上发展起来的一种多参数分析，可以更全面、更系统的获得血小板相关信息。血小板活化试剂组：（1）PAC-1-FITC抗体：IgM型，与活化的GPⅡb/Ⅲa复合物结合，是早期血小板活化标志物。RGDS为PAC-1FITC抗体结合阻断剂，作阴性对照。（2）CD62P-PE抗体：IgG1型。血小板活化时表面的CD62P结合，是血小板活化后期的标志物。（3）CD61-PerCP：IgG1型。特异的泛血小板表面标记，既与活化血小板结合，也与未活化血小板结合。操作步骤：标本采集（全血法）→血小板体外活化→荧光染色（FITC、PE、PerCP三色荧光）→上机操作→分析数据。荧光染色：BDIS抗体
PerCP对照管
PAC-1+RGDS
CD61试验管
CD61三色流式细胞分析法可以同时检测血小板反应性及其活化进程，能直接、同时检测多种血小板表面标志，使用全血、样本量少，操作简便快捷，将血小板人工活化降至最低。2．3血小板微粒的测定血小板微粒（PMPs）是血小板被激活后从质膜脱落进入外周循环的细小微粒，由于PMPs可表达小板特异性膜糖蛋白（GPIb、GPIIb和GPⅢa等）并富含凝血因子膜受体，可为血酶原反应提供催化表面，所以在止血和血栓形成发挥重要作用[6]。大量研究证明[7]PMPs是监测栓性疾病的重要指标。由于MPs极小直径大约为0.031mm[8]，常规方法的灵敏度和分辨率不够，使得PMPs的检测受到限制。90年代后人们开始用流式细胞术对PMPs进行分析。既往FCM检测PMPs常采用PRP或全血法[9]，这些方法均以相对单位表示PMPs的表达量，不利于实验结果的室间比较，而且由于PMPs携带与血小板相同的膜糖蛋白而无法排除血小板对PMPs的干扰。另外，由于PMPs极小，即使是高分辨的FCM，如果仪调整和设置不当也难以排除仪器噪音的干扰。马文新[10]等人发展的FCM内参定位法检测血小板微粒，成功的解决了上述问题，使FCM在PMPs测定及血小板活化监测方面得以推广，有利于实验结果的室间比较和检测方法的标准化。2．4 胞内钙离子的测定除检测免疫性的分子标志物外，流式细胞术还能检测一些反映活化血小板功能的非免疫性指标。由于血小板活化时其细胞内的钙离子浓度发生很大变化，借助于Ca2+敏感荧光探针，用FCM测定钙离子浓度，可以作为活化血小板监测的非免疫性指标[11]。另外，用Ca2+浓度敏感的荧光染料检测胞内Ca2+流［12］，也可以检测血小板活化。2．5 阿的平来检测活化血小板的释放功能[13]阿的平能进入血小板致密颗粒，血小板活化时，与GMP-140等一同释放，用FCM可以通过检测荧光强度来显示血小板活化。因此也可以作为一个非免疫性检测指标。
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１将抗凝全血收集在硅化玻璃管或塑料管内，用生理盐水，或Ｈan,s液或ＥＤＴＡ的缓冲液作等体积稀释，混匀．２取淋巴细胞分离液２ml ,置１０ml圆底试管中（分离血小板的玻璃管均要硅化玻璃管或塑料管及滴管）３用滴管将稀释血沿管璧徐徐铺于分离液界面上，注意勿冲破界面．４以２０００转／分水平离心１５分钟，取出，可见试管分四层，第一层含血小板的血将层，第二层为白细胞层，第三层为分离液层，第四层为红细胞层．５用尖毛细滴管直接沿管壁吸取第一层含血小板的血将层，注入硅化玻璃管或塑料管．６以３０００转／分，离心１０分钟，将上层血浆倒去，管底沉淀物即为血小板．７用生理盐水或含ＥＤＴＡ的溶液清洗２－３次（每次３０００转／分离心１０分钟），弃上清留沉淀反复２－３次．８将血小板记数后备用
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丁香园准中级站友
血小板活化检测方法1． 临床意义心肌梗塞、脑血管血栓形成、深静脉血栓形成、脑栓塞和肺栓塞等血栓性疾病在中国有很高的发病率，也是致死的重要原因。血小板活化是血栓形成的重要环节，检测血小板的活化状态可辅助诊断和监控血栓性疾病，对判断血栓前状态意义也非常重大。2． 检测原理静止状态的血小板内分布着多种颗粒，如a颗粒、溶酶体颗粒等。这些颗粒表面存在着一些特定蛋白，如a颗粒表面有CD62p抗原，溶酶体颗粒表面有CD63抗原。血小板活化时，由于颗粒膜蛋白与血小板膜蛋白相互融合，使颗粒膜蛋白翻转到血小板膜表面。因此，可通过检测这些颗粒膜蛋白来判断血小板的活化状态。 3. 采血EDTA抗凝采血，取后段血。因前段血中可能有组织液存在，造成人为血小板活化。4. 试剂选择FITC标记的CD42b抗体PE标记的CD62p或CD63抗体在血小板膜表面稳定表达的抗原有CD41/CD61(GPIIb/IIIa)和CD42a, CD42b等，这些抗原均可作为血小板的标志。但因中国存在着一部分血小板无力症患者，其血小板表面缺乏CD41/CD61(GPIIb/IIIa)。因此，一般使用CD42b来鉴别血小板。因一般情况下，CD62p和CD63的表达率均较低，需用PE等荧光较强的荧光素标记检测。5. 染色a. 全血法：1) 取试管A(阴性对照)和试管B(测定管)，均加入5ml 抗凝全血和200ml PBS2) A管中加入适量的CD42b-FITC和阴性对照抗体(对应于CD62-PE或CD63-PE)B管中加入适量的CD42b-FITC和CD62-PE或CD63-PE抗体3) 室温，避光孵育25分钟4) 加2 ml PBS，上机检测血小板在体外随着时间的延长会自发活化，所以由采血到检测一般要在3小时内完成。b. 固定法：1) 抗凝全血 800rpm 离心10分钟，取上清液即PRP(富血小板血浆) 2) 以等体积1-2%的多聚甲醛固定 10分钟3) PBS洗涤1次，用PBS调节细胞浓度为 1×107个/ml左右4) 分别在试管A(阴性对照)和试管B(测定管)进入100ml血小板悬液5) A管中加入适量的CD42b-FITC和阴性对照抗体(对应于CD62-PE或CD63-PE)B管中加入适量的CD42b-FITC和CD62-PE或CD63-PE抗体6) 其余步骤同全血法固定法可避免血小板在体外因时间或操作造成的人为活化，固定后的血小板可在5天内检测。而固定法的步骤较为繁琐，耗费时间，且在制备PRP时需离心，容易带来人为活化。所以很多实验室还是倾向于全血法。但是如果采血后不能立即检测(3小时内)，则需用固定法。6. 分析1) 用CD42b表达量和侧向散射光设门来选定血小板选定血小板过去常用的方法是FS(C)/SS(C)设门，根据细胞的大小与颗粒度来确定血小板。然而血小板的大小不一，有些血小板较大，容易与红细胞相混淆，尤其当活化时，血小板与白细胞发生粘附，在FS(C)/SS(C)图上进入白细胞群，使得一部分血小板丢失，因此应用该法对血小板进行选定不够准确。目前公认的方法是用血小板特异性标志来选定血小板，因无论血小板大小，无论其是否活化，均稳定表达CD41/CD61(GPIIb/IIIa)和CD42a等，因此可以非常精确地区分血小板。2) 做阴性对照管，调节阳性区的假阳性率为1-2%3) 做测试管，得出CD62p的表达率，及血小板活化的百分率.
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感谢hujinyu1 ，很专业！我也是研究血小板的，我分离血小板时，轻离心采用1500转，15min，得到PRP，然后再重离心，3500转，10min，得到PPP。
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houjinxiao 感谢hujinyu1 ，很专业！我也是研究血小板的，我分离血小板时，轻离心采用1500转，15min，得到PRP，然后再重离心，3500转，10min，得到PPP。你好，我也想分离血小板，我想请问下你一些具体的细节,比如抗凝剂用的是什么？离心完的血小板用什么溶液悬浮？如何保存血小板？能保存多久？麻烦知道的回答下啊，谢谢了！
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hujinyu1 我最近要做一个关于流式细胞术检测血小板膜糖蛋白的课题，苦于以前从未接触这些东西，不知从何下手，所以查了些文献，自拟了一套处理方法，但是毕竟是纸上谈兵，不知道是否可行，还请曾经有过这方面实验经历的战友多多指导！下面是我自拟的方案：1.采血：用真空采血器（含3.8％枸橼酸钠），经肘正中静脉采集清晨空腹静脉血3ml（血液：抗凝剂＝1：9)。2.加样：（1）全血法：取2ml全血，以1％多聚甲醛（PAF）固定45min，取200ul固定后的全血，分别加入100ul至两根试管内：试管一加入20ulCD42a/b/c/d，混匀后室温孵育30min，然后加入20ulFITC-羊抗鼠IgG，混匀后避光室温孵育30min；试管二加入20ulPE－CD42b，混匀后室温孵育30min。（2）富血小板血浆法（PRP法）：取2ml全血，以900转/分的速度离心8min，取上清即为富血小板血浆（PRP），以1％PAF固定45min，调整血小板浓度至3×107 L-1，余下步骤同（1）。3.检测：加PBS至1ml悬浮血小板，于FACS420型流式细胞仪上检测，每个样本分析1000个血小板。上面的方案我有几点疑问：1.根据文献报道，目前主流是PRP法，但是我个人觉得全血法更好，不知道各位战友怎么看？2.在多篇文献中提到要调整血小板浓度至3×107 L-1，不知道如何调整？3.在这个实验中我想检测两种膜糖蛋白：GPⅠb和GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ,分别使用两种单抗CD42b和CD42a/b/c/d复合物，其中CD42b是PE直标的，而CD42a/b/c/d复合物是无标记的，所以我就买了FITC标记的二抗，这里我就担心发生交叉反应，所以分成两管分开检测，不知道是否一根试管同时检测两种醣蛋白？能的话，应该采取什么步骤？4.我购买的二抗是FITC标记的羊抗鼠IgG，0.5mg冻干粉，说明书上讲用1ml“reagent qulity water”，而试剂当中未提供任何液体，不知道这个是什么液体?是蒸馏水吗？并且建议使用TBS或其他缓冲液稀释，但是没有提到PBS缓冲液，不知道是否可用PBS?5.二抗推荐的使用浓度是1：10－1：100，而一抗CD42a/b/c/d原始浓度是100ug溶于200ulPBS中，不知道这两个试剂的使用浓度该如何摸索？ 请高手指教，不胜感激你好 我也是做血小板膜糖蛋白的，QQ 多多探讨。
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关于丁香园我7岁的男儿童血小板值420.00问题
我7岁的男儿童血小板值420.00问题
基本信息：男&&7岁
发病时间：最近一个星期
病情描述及疑问：我7岁的男儿童血小板值420.00问题大不大
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一般超过400为升高，420问题不是很大，具体要看病因，另外注意具体是那种疾病，可以把临床症状描述一下，另外可以再复查一下血常规等检查，根据检查选择治疗。
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